MRI tangan
Informasi umum tentang MRI
Magnetic Resonance Tomography (MRT) didasarkan pada sifat magnetik jaringan, terutama air jaringan.
Untuk menampilkan citra MRI diperlukan medan magnet yang sangat kuat, yang lebih dari 100.000 kali lebih kuat dari medan magnet bumi.
Medan magnet ini dihasilkan oleh tomograf MR.
Selain itu, dibutuhkan gelombang elektromagnetik dengan frekuensi tinggi (gelombang radio range) yang memiliki kekhususan Membersihkan dihasilkan.
Kumparan ini juga menerima sinyal yang diberikan oleh jaringan tubuh. Melalui aplikasi tambahan medan magnet yang bergantung pada lokasi, sinyal dapat ditetapkan ke wilayah tubuh yang berbeda dan gambar MRT dapat dihitung dengan cara ini.
Untuk informasi lebih lanjut tentang cara kerja MRI, harap baca juga: Artikel utama MRI
Jika tindakan pengamanan diperhatikan, MRI mewakili tangan berbeda dengan rontgen Sebuah metode pemeriksaan yang sama sekali tidak berbahaya mewakili.
Seseorang menggunakan satu diagnostik Pemeriksaan MRI di tangan untuk diferensiasi antara penyakit traumatis, degeneratif, inflamasi dan tumor pada kerangka tangan termasuk Pergelangan tangan dan jaringan lunak di sekitarnya atau untuk mengklarifikasi secara umum apakah ada temuan patologis.
Paling sering pemindaian MRI adalah satu Diagnostik sinar-X di bagian hulu.
Kekurangan dari MRI adalah itu biaya tinggiterkait dengan investigasi. Ini sekitar empat kali lebih mahal dari itu Tomografi Terkomputasi dan sekitar sepuluh kali lebih mahal daripada pemeriksaan sinar-X.
prosedur
Sebelum Pencitraan resonansi magnetik bisa dilakukan, harus dipastikan dulu pasien itu tidak ada zat feromagnetik di dalam atau di dalam dirinya sendiri.
Bahan feromagnetik bisa memicu medan magnet itu sendiri atau tertarik oleh medan magnet luar.
Ini berlaku untuk implan tertentu, Gigi palsu dan Alat pacu jantung, itulah sebabnya pasien tersebut umumnya dikeluarkan dari pemindaian MRI. Karena potensi feromagnetik, oleh karena itu harus dilakukan sebelumnya semua item pakaian yang mengandung logam, jam tangan, perhiasan, dll. dibuang menjadi.
Pasien diberikan a Kanula yang berdiam menjadi vena meletakkan itu Media kontras diberi makan selama pemeriksaan.
Saat melakukan MRI genggam, pasien akan baik dalam posisi tengkurap dengan lengan terentang di atas kepala atau dalam posisi terlentangsehingga lengan diletakkan di samping.
Untuk kualitas gambar terbaik, file Tangan diperbaiki dan koil penerima ditempatkan di atas tangan.
Pemindaian MRI biasanya membutuhkan waktu antara 25 dan 30 menit.
Indikasi untuk MRI tangan
Pemeriksaan MRI tangan atau pergelangan tangan digunakan untuk akurasi Diferensiasi berbagai penyakit dan cedera. Dengan representasi yang tepat dari struktur jaringan lunak (sendi, ligamen, tendon otot), retakan, trauma, dan tanda-tanda kerusakan terbaik dapat ditampilkan. Pencitraan MRT tangan oleh karena itu sering digunakan setelah diagnosis sinar-X jika tidak ada penyebab gejala pasien yang dapat ditemukan dalam gambar sinar-X.
Indikasi lebih lanjut untuk MRI tangan adalah:
- tampilan dari Peradangan
- tampilan dari Tumor
- Diagnostik dari artritis reumatoid
Tangan MRI di rematik
Dengan bantuan MRI dimungkinkan untuk mencurigai a penyakit rematik untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan sendi atau untuk menilai jalannya.
Secara khusus, MRI digunakan untuk Diagnosis dini digunakan karena dalam rontgen kebanyakan pada tahap awal tidak ada temuan patologis menemukan.
Di MRI Anda bisa perubahan tulang diakui sebelumnya dan Peradangan di sendi atau dari Tendon berbeda dengan sinar-X.
Untuk MRI satu tangan masalah rematik biasanya karena alasan yang disebutkan di atas Pusat kontrasl dibutuhkan.
Ganglion sebagai indikasi MRI tangan
Ganglion (sinonim: tungkai atas) sering bermanifestasi sebagai benjolan di area permukaan sendi. Ini dapat terjadi pada sisi ekstensor dan fleksi. Ini adalah kista yang berisi cairan sinovial yang muncul melalui celah atau robekan pada kapsul sendi. Pasien sering mengeluhkan nyeri pada pergelangan tangan, yang terjadi terutama bila ada ekstensi atau fleksi yang kuat.
Biasanya, ganglion sudah dapat terlihat pada pemeriksaan MRI normal. Ini adalah akumulasi cairan di area permukaan tubuh, yang tampak putih pada gambar berbobot T2. Hubungan ke sendi yang sebenarnya dapat dibuat jelas dengan injeksi langsung media kontras ke dalam kapsul sendi (MR arthrography).
Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Ganglion di jari, ganglion di pergelangan tangan
MRI tangan untuk kerusakan pada disk
Diskus Pergelangan Tangan (Diskus triangularis, TFCC) mewakili a sambungan segitiga antara ulna, jari-jari dan tulang karpal Area pergelangan tangan bisa rusak dan menimbulkan rasa sakit, terutama jika terjadi beban torsi atau cedera di area pergelangan tangan.
Pemindaian MRI dapat mendiagnosis cedera terbaik di area permukaan sendi. Selain itu, kesimpulan dapat diambil tentang perkembangan dan penyebab cedera tersebut.
Tangan MRI dengan agen kontras
Di a Media kontras itu adalah substansi itu sifat penyerap radiasi yang kuat memiliki, sehingga organ atau area tubuh melalui perbedaan kepadatan yang dibuat secara artifisial lebih baik terwakili dapat.
Dengan menggunakan media kontras, file Kontras gambar meningkat dan morbid Aliran darah / perdarahan tangan terwakili dengan lebih baik.
Agen kontras membantu membedakan dengan lebih baik antara berbagai jenis jaringan.
Misalnya, tanpa media kontras, otot dan pembuluh darah berada nuansa abu-abu serupa ditampilkan. Melalui Penggunaan media kontras lalu muncul daerah dengan sirkulasi darah pada gambar MRI tangan lebih cerah. Dengan demikian, proses patologis dapat dideteksi dengan lebih baik dan lebih andal.
Juga Tumor di area tangan bisa lebih baik diwakili dengan media kontras, karena sering mengarah ke a Pembentukan pembuluh darah baru datang, sehingga lebih banyak media kontras menumpuk di tumor.
Misalnya, kista yang biasanya tidak berbahaya dapat dibedakan dari tumor.
Itu juga terlihat ketika berada di dalam jaringan lebih sedikit agen kontras terakumulasikarena ada sedikit suplai darah ke sana, misalnya di jaringan parut.
Sebelum agen kontras digunakan, Nilai ginjal (Kreatinin, GFR) untuk dikontrol sebagai agen kontras lagi diekskresikan melalui ginjal dan akumulasi / pengayaan media kontras berbahaya bagi tubuh.
Kendalikan ini Parameter laboratorium secara rutin dilakukan pada pasien yang berusia di atas 50 tahun dan pasien dengan penyakit ginjal.
Sebelum pemeriksaan, pasien harus tiga jam mabuk jadilah, jadi belum mengonsumsi makanan atau minuman apa pun.
Khususnya untuk Deteksi penyakit radang media kontras harus digunakan, karena tanpa media kontras, proses inflamasi pada sendi dan tendon tidak dapat digambarkan dengan benar dan dapat terlewatkan.
Untuk Tampilan sendikarena sebagian besar dibutuhkan di tangan, disebut media kontras MultiHance (Gadolinium BOPTA) digunakan, yang biasanya digunakan ditoleransi dengan baik adalah.
Gadolinium umumnya mewakili itu Media kontras standar untuk pemeriksaan MRI mewakili.
Agen kontras dapat digunakan untuk pemeriksaan sendi langsung ke sendi yang dimaksud disuntikkan, atau melalui pembuluh darah (seperti biasa). Sendi kemudian harus diukur sebelum pemindaian MRI dipindahkan dengan baiksehingga agen kontras bisa menyebar dengan baik.
Pemberian agen kontras sangat jarang menyebabkan efek samping.
Kadang-kadang datang ke lokal, biasanya tidak berbahaya Reaksi efek samping di tempat suntikan akses vena.
Karena media kontras MRI tidak mengandung yodium adalah seberapa sering media kontras sinar-X muncul efek samping jauh lebih jarang.
Ini sangat jarang terjadi reaksi alergi dengan memberikan agen kontras MRI. Seringkali hanya satu Kemerahan pada kulit.
Frekuensi efek samping alergi dengan Gangguan sirkulasi tubuh dan pernafasan terjadi pada persentase kurang dari 0,004%.
MRI tangan tanpa agen kontras
Pada pasien dengan satu Kontraindikasi terhadap penggunaan media kontras, misalnya dengan a gagal ginjal, tidak ada agen kontras yang digunakan.
Tanpa media kontras bisa terutama perubahan tulang dikenali.
Bahkan jika tidak ada kontraindikasi terhadap agen kontras, MRI tetap dilakukan seringkali tanpa media kontras dilakukan, karena seringkali cukup sesuai dengan pertanyaan yang ada.
Media kontras terutama diterapkan saat sangat mirip Jaringan tubuh dipisahkan satu sama lain perlu menjadi seperti Otot dan Pembuluh darah.
Untuk Deteksi peradangan atau tumor yang dicurigai adalah MRI tangan tanpa agen kontras kurang cocok.
MRI pergelangan tangan
Istilah "pergelangan tangan" digunakan dalam bahasa sehari-hari untuk dua sendi: sendi antara lengan bawah dan tulang karpal dan sendi antara tulang karpal individu. Untuk lebih baik presentasi dari banyak ini permukaan artikular kecil dengan banyak ligamen di sekitarnya digunakan untuk pemindaian MRI pergelangan tangan.
Di area pergelangan tangan a Artritis reumatoid (Rematik) bermanifestasi. Penyakit inflamasi ini dapat dideteksi pada tahap awal dengan MRI. Sebuah demarkasi yang lebih baik adalah dengan a Administrasi media kontras mungkin melalui vena, karena agen kontras terakumulasi di area peradangan. Selain itu, berbagai tumor dapat berkembang di area tulang dan struktur jaringan lunak yang berdekatan. Ini juga dapat secara jelas dibedakan dari lingkungannya dengan bantuan injeksi media kontras.
Dalam beberapa tahun terakhir, artrografi MR telah digunakan untuk memvisualisasikan berbagai sendi. Sebelum pemeriksaan, zat kontras steril disuntikkan langsung ke dalam kapsul sendi di area pergelangan tangan di bawah kendali sinar-X. Saat kapsul sendi terus membesar, adalah mungkin untuk membedakan antara retakan terbaik di area kapsul sendi (misalnya representasi ganglion), tulang rawan yang berdekatan dari permukaan sendi (misalnya cedera cakram) dan tendon di sekitarnya.
Durasi MRI tangan
Pemeriksaan tangan di MRI membutuhkan waktu sekitar 30 menit. Namun, durasinya berbeda dari satu pasien ke pasien lainnya dan tergantung pada pertanyaan yang akan diperiksa. Dengan suntikan media kontras, yang hanya kadang-kadang diperlukan untuk pemeriksaan MRI tangan, pemeriksaan bisa memakan waktu beberapa menit lebih lama. Seberapa sering perekaman gambar harus diulang tergantung pada seberapa mantap tangan dapat digenggam selama pemeriksaan. Gerakan mengurangi kualitas gambar.
SEBUAH Artrografi MR biasanya berlangsung secara total hingga 90 menitkarena agen kontras harus disuntikkan ke dalam ruang sendi kira-kira 30 sampai 45 menit sebelum pencitraan MRI.
biaya
Apakah ada indikasi medis untuk melakukan a MRI selalu begitu dilindungi oleh asuransi kesehatan.
Secara umum dapat dikatakan bahwa MRI selalu diambil alih jika a Transfer dokter tersedia untuk pemindaian MRI.
Akankah MRI hanya atas permintaan pasien dilakukan tanpa melihat indikasi apapun dari dokter yang merawat, pasien harus menanggung sendiri biayanya.
Dokter harus menginformasikan sebelumnya bahwa biaya harus ditanggung sendiri oleh pasien.
Untuk pemeriksaan MRI tangan, biayanya sekitar € 450.
Sekalipun pemeriksaan ini menunjukkan temuan patologis, biaya harus dibayar akhirnya diambil alih oleh pasien menjadi.
Apakah saya harus masuk ke dalam tabung?
Ada beberapa opsi untuk memeriksa tangan. Biasanya pemeriksaan ini dilakukan dalam MRI tertutup (dalam bahasa sehari-hari dikenal sebagai tabung). Pasien didorong ke dalam tabung dengan lengan terentang dan diikat. Dari Kepala dan tubuh bagian atas seringkali masih berada di luar tuba.
Selama beberapa tahun telah ada perangkat yang dikembangkan secara khusus yang memungkinkan pemeriksaan berbagai sendi tanpa pasien harus didorong ke dalam tabung. Dalam posisi duduk, pasien merentangkan sendi yang terkena ke medan magnet untuk diperiksa.
Apakah saya harus melepas pakaian saya?
Untuk pemeriksaan MRI pada tangan Anda harus mencarinya biasanya tidak lepas landas. Untuk alasan keamanan, bagaimanapun, jika memungkinkan semua benda logam diletakkan menjadi. Perhatian khusus harus diberikan pada perhiasan dan arloji di area tangan yang akan diperiksa. Ini dapat memanas selama pemeriksaan dan mempengaruhi kualitas gambar.
Dalam kasus cedera pada tangan, perban biasanya dapat dikenakan jika tidak mengandung struktur logam (misalnya belat logam).
