Skrining kanker kulit

• pengantar
• Kanker kulit yang umum

pengantar

Skrining kanker kulit (skin cancer screening) adalah pemeriksaan yang dilakukan pada orang sebanyak mungkin untuk dilakukan dini Untuk mengenali penyakit kanker kulit dan untuk dapat mengobatinya sebagai hasilnya.

Di Jerman, perusahaan asuransi kesehatan resmi telah menawarkan program pencegahan kanker kulit yang komprehensif sejak 1 Juli 2008, karena jumlah kasus kanker kulit di Jerman telah meningkat tajam dalam beberapa tahun terakhir (menjadi lebih dari 230.000 orang di seluruh Jerman per tahun).

Setiap orang yang diasuransikan secara hukum dari usia 35 tahun berhak atas skrining kanker kulit. Pemeriksaan bisa dilakukan oleh dokter keluarga atau dokter kulit setiap dua tahun sekali. Pasien dengan peningkatan risiko kanker kulit harus melakukan pemeriksaan lebih awal.

Oleh karena itu, pemeriksaan medis preventif untuk deteksi dini kanker kulit masuk akal, karena memungkinkan penyembuhan di hampir semua kasus. Program skrining bertujuan untuk menemukan tahap awal kanker kulit untuk meningkatkan peluang pemulihan dan untuk memastikan bahwa sebanyak mungkin orang tidak jatuh sakit.

Baca lebih lanjut tentang subjek di sini: Kanker kulit putih

Kanker kulit yang umum

Tiga kanker kulit yang paling umum adalah karsinoma spinoseluler, kanker sel basal (Basalioma) dan melanoma maligna Dua bentuk pertama secara populer disebut sebagai kanker kulit "putih" atau "ringan" untuk membedakannya dari melanoma maligna atau kanker kulit "hitam".

Kanker kulit putih (karsinoma spinoseluler dan Kanker sel basal) terjadi terutama pada orang tua. Mereka biasanya menunjukkan pertumbuhan yang lambat dan kurang agresif dan sangat jarang membentuk metastasis (Kawanan pencar) di bagian tubuh lainnya. Namun demikian, seperti tumor ganas, tumor ini dapat merusak jaringan di sekitarnya dan menembus ke dalam tulang di sekitarnya, itulah mengapa kadang-kadang disebut sebagai kanker kulit yang sebagian ganas atau semi-ganas.

Faktor risiko terbesar untuk itu kanker kulit putih adalah efek sinar matahari jangka panjang pada daerah kulit yang terkena. Berbeda dengan melanoma maligna, seringnya kulit terbakar bukanlah penyebab tumor, melainkan paparan langsung kulit terhadap sinar UV. Karena alasan ini, sebagian besar kanker sel basal ditemukan di area wajah: bibir, hidung, dan daun telinga sangat terpengaruh.

Kanker kulit hitam (melanoma ganas) adalah bentuk kanker kulit yang paling ditakuti. Ini sangat agresif dan membentuk sel tumor di bagian lain tubuh (metastasis) pada tahap awal, yang dikaitkan dengan tingkat kematian yang tinggi. Setiap tahun sekitar 20.000 orang di Jerman mengembangkan melanoma ganas dan sekitar 15 persen dari mereka yang terkena penyakit ini meninggal pada tahun yang sama.

Faktor risiko

Faktor risiko terpenting dari kanker kulit adalah paparan sinar matahari, karena radiasi UV dari matahari merusak berbagai sel kulit dan dapat menyebabkan degenerasi. Namun, paparan radiasi UV buatan (misalnya di salon tanning) dapat merusak sel selama bertahun-tahun dan dengan demikian meningkatkan risiko kanker kulit.

Terbukti bahwa setiap sengatan matahari yang mempengaruhi orang-orang dengan kulit putih lebih sering meningkatkan risiko terkena kanker kulit. Orang yang memiliki jumlah tanda lahir bawaan yang besar juga berisiko tinggi terkena kanker kulit.

Faktor risiko selanjutnya untuk kanker kulit adalah predisposisi genetik (kanker dalam keluarga), faktor lingkungan (misalnya paparan pekerjaan terhadap bahan kimia). arsenik) serta imunosupresi (pertahanan tubuh yang melemah) karena penyakit atau obat lain.

Melaksanakan pemeriksaan skrining kanker kulit

Pemeriksaan kanker kulit biasanya tidak lebih dari lima belas menit.

Pertama, orang yang bersangkutan ditanyai secara singkat tentang riwayat kesehatannya (anamnesis), di mana dokter menanyakan tentang penyakit sebelumnya dan keadaan kesehatannya. Faktor risiko yang mungkin juga dapat ditemukan dalam percakapan. Sebelum skrining, cat kuku harus dihilangkan dari kuku jari kaki, kuku kaki, tindikan dan anting untuk memudahkan pemeriksaan fisik berikutnya. Karena bahkan di bawah kuku, penampilan kulit yang mencolok bisa bersembunyi, yang jika tidak bisa tidak terdeteksi. Begitu pula dengan make up, yang harus dihindari untuk pemeriksaan agar wajah bisa diperiksa dengan baik. Untuk pemeriksaan fisik, pakaian dilepas sehingga dokter dapat memeriksa seluruh tubuh dengan mata terlatih dan lampu terang (kulit kepala, daerah anus dan genitalia luar, selaput lendir mulut, bibir dan gusi).

Jika perubahan kulit yang tidak normal ditemukan, sampel jaringan dapat diambil, yang diperiksa secara mikroskopis untuk memastikan diagnosis. Selain pemeriksaan fisik, dokter juga dapat memberikan informasi penting agar penggunaan sinar matahari yang benar pada saat pemeriksaan kanker kulit dan memberikan informasi tentang deteksi dini kanker dan pemeriksaan kesehatan lebih lanjut.

Kanker kulit hitam (melanoma) khususnya dapat berkembang di mana saja pada kulit dan selaput lendir, bahkan di area yang tidak langsung terpapar sinar matahari. Oleh karena itu, dokter kandungan, dokter gigi dan dokter mata juga harus selalu memeriksakan diri selama pemeriksaan untuk melihat apakah terdapat kelainan pada genitalia bagian dalam, rongga mulut atau pada fundus yang tampak mencurigakan adanya kanker kulit. Area ini tidak diperiksa oleh dokter kulit dan dokter keluarga.

Pemeriksaan berikut, yang disebut sebagai "layanan kesehatan individu" (IGeL), tidak ditanggung oleh perusahaan asuransi kesehatan wajib:

• Pemeriksaan dengan mikroskop cahaya pantul
• Dokumentasi fotografi
• Penghapusan tanda lahir jinak, mengganggu kosmetik atau ketidakteraturan kulit terkait usia (misalnya kutil usia).

Perubahan kulit yang nyata

Perubahan kulit, yang dicari terutama selama pemeriksaan pencegahan, dapat dinilai menurut apa yang disebut "aturan ABCDE".

• A (= asimetri): Ini benar bila tanda lahir berbentuk tidak beraturan adalah, sehingga tidak memiliki bentuk yang halus, bulat / lonjong / memanjang, melainkan terlihat bergerigi dan cacat. Kriteria ini juga dianggap terpenuhi jika tanda lahir yang sudah ada mulai berubah bentuk.
• B (= batasan): Itu dianggap terlihat jika tanda lahir tidak ada ujung yang tajam tetapi kabur atau bergerigi dengan kulit di sekitarnya. Dalam prosesnya, banyak pelari kecil sering terbentuk yang bersinar menjadi kulit yang sehat.
• C (= Warna): „Warna"Diterjemahkan dari bahasa Inggris berarti" warna ". Tanda lahir terlihat saat sudah keluar warna berbeda ada, jadi tidak diwarnai secara seragam. Apalagi jika dengan tanda lahir bintik-bintik merah muda, abu-abu atau hitam atau endapan berkerak itu harus diperiksa oleh dokter kulit. Bisa jadi kanker kulit ganas.
• D (= diameter): Umumnya, semua tahi lalat yang berada pada titik terlebar harus menjadi satu Diameter 5mm melebihi, untuk dinilai oleh dokter kulit. Hal yang sama berlaku untuk tanda lahir yang berbentuk a Belahan bumi memiliki.
• E (= sublimitas): Jika Anda melihat tanda lahir naik di atas permukaan kulit normal, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kulit jika memungkinkan.

Jika dua atau lebih dari kriteria ini berlaku untuk tahi lalat yang mencurigakan, disarankan untuk menghilangkan noda dengan hati-hati.

terapi

Ukuran terpenting dalam semua kanker kulit adalah bedah Jarak.

Semakin dini lesi kulit yang terlihat diangkat secara keseluruhan, semakin baik peluang pemulihannya. Apalagi dengan Tumoryang ada di a tahap awal berada, yaitu belum menembus ke lapisan kulit yang lebih dalam atau menyebar ke bagian tubuh lain (Metastasis), pengangkatan total jaringan mengarah pada penyembuhan. Itu harus cukup Jarak aman Hati-hati, ini berarti bahwa sekitar satu hingga dua sentimeter lebih banyak jaringan dikeluarkan dari sekitar tumor yang terlihat. Dalam kasus kanker kulit wajah, margin keamanan yang besar dapat diabaikan untuk alasan kosmetik dan sebagai gantinya, pengangkatan terkontrol mikroskopis yang lebih kompleks dapat dipertimbangkan, yang juga memastikan pengangkatan total jaringan ganas.

Dalam kasus luar biasa, a kanker kulit putih juga satu non-bedah Tindakan terapeutik dapat dipilih jika operasi tidak memungkinkan, misalnya karena usia atau penyakit orang yang bersangkutan sebelumnya. Namun, dalam semua bentuk kanker kulit, operasi pengangkatan adalah standar emas, bahkan di usia tua.

Pencegahan

Alasan utama peningkatan tajam kanker kulit dalam beberapa tahun terakhir adalah perubahan perilaku santai, peningkatan penggunaan solarium dan liburan sinar matahari yang intensif sepanjang tahun. Radiasi UV Merupakan langkah paling penting dan paling efektif untuk pencegahan penyakit kanker kulit.Dengan memperhatikan beberapa aturan yang harus diperhatikan saat berhadapan dengan sinar matahari, sengatan matahari dapat dihindari dengan cara yang sederhana. Secara khusus, bagian tubuh yang terpapar sinar matahari secara intens memerlukan perlindungan khusus.Area tubuh ini harus tetap tertutup atau ditutupi Tabir surya dengan faktor perlindungan matahari yang tinggi Pangkal hidung, kulit kepala yang tidak berbulu atau belahan, pipi, bibir, telinga, mata, bahu, punggung atau belahan dada dilindungi.

Juga harus menjadi kesadaran ini menciptakan betapa berbahayanya pengaruh sinar matahari pada kulit kita. Berjemur lama dan kulit terbakar sinar matahari dipandang sebagai hal yang benar-benar normal dan anak-anak serta remaja juga semakin terpapar radiasi matahari yang berbahaya. Penggunaan sinar matahari secara moderat penting dan diperlukan untuk mencegah kanker kulit.

ramalan cuaca

Secara khusus, diakui pada waktunya Tahapan awal kanker kulit yang dapat diobati secara memadai sejak dini pembedahan dihapus memiliki prognosis yang sangat baik. Manifestasi kulit, yang masih dalam tahap awal perkembangan, belum menembus lapisan kulit yang lebih dalam dan umumnya belum menyebabkan kerusakan jaringan yang serius.

Tetapi juga kanker kulit, yang hanya dikenali pada tahap yang lebih lanjut, terlihat terutama dalam bentuk kanker kulit putih Sebuah kualitas Perkiraan pada. Itu Basalioma atau itu karsinoma spinoseluler dalam banyak kasus tidak menunjukkan pertumbuhan yang agresif dan tidak menyebar sama sekali atau hanya sangat terlambat di bagian lain tubuh, itulah sebabnya mereka biasanya dapat disembuhkan dengan operasi pengangkatan.

Pada melanoma ganas Deteksi dini prekursor sangat penting, karena kanker kulit hitam merupakan stadium yang lebih lanjut lebih buruk Memiliki prognosis. Melanoma ganas biasanya tumbuh dengan cepat dan agresif, sehingga jika ditemukan pada stadium yang lebih lanjut, seringkali sudah memiliki satu. metastasis (Penyelesaian) telah terjadi di organ lain, yang mengurangi kemungkinan terapi dan penyembuhan.

Ringkasan

Perhatian utama dari skrining kanker kulit yang komprehensif adalah deteksi dini penyakit kanker kulit dengan tujuan agar dapat memulai pengobatan tepat waktu dan dengan demikian Untuk menurunkan angka kejadian dan mortalitas. Hal ini penting untuk memotivasi penduduk untuk mengikuti pemeriksaan preventif yang ditawarkan. Khususnya dalam hal pencegahan kanker kulit, perlu adanya edukasi yang menyeluruh tentang perilaku yang berbahaya bagi kulit agar dapat mengurangi faktor risiko terjadinya kanker kulit. Dalam jangka panjang, pemeriksaan preventif yang komprehensif tersebut diharapkan juga akan memberikannya Penghematan biaya melalui pencegahan penyakit.