MRI sendi lutut

prosedur

Jika seorang dokter di rumah sakit atau di tempat praktek memerintahkan MRI lutut, perjanjian harus dibuat terlebih dahulu. Bergantung pada situasi pesanan dan alasan melakukan MRI lutut, orang yang terkena mungkin harus menunggu beberapa minggu untuk pengangkatan mereka.

Sebelum pemeriksaan benar-benar dilakukan, ada diskusi yang informatif di mana dokter menjelaskan risiko pemeriksaan dan, yang terpenting, harus diberitahu tentang penyakit dan operasi sebelumnya.

Pemeriksaan yang sebenarnya biasanya hanya membutuhkan waktu sekitar 15 sampai 30 menit dan sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Durasi berbagai pemeriksaan MRI.

Penting untuk berbaring diam selama pemeriksaan berlangsung agar gambar dapat digunakan.

Dokter yang memeriksa dapat melihat ruang MRI selama seluruh prosedur dan dapat berbicara dengan serta memahami pasien yang diperiksa melalui interkom.

Mesin MRI itu sendiri sangat keras selama pemeriksaan, itulah sebabnya headphone atau penyumbat telinga biasanya ditawarkan untuk memblokir suara yang keras.
Setelah gambar dibuat, mereka harus dievaluasi oleh ahli radiologi. Dalam kebanyakan kasus, dokter yang merawat mendiskusikan temuan individu dengan orang yang diperiksa di lokasi hari ini. Namun, ini adalah layanan sukarela dan tidak harus dilakukan

Apakah saya harus sadar untuk ujian?

Dalam Pemindaian MRI lutut harus sabar tidak sadar menjadi. Asupan makanan dan minuman normal dimungkinkan.

Sebaliknya, pasien harus tampak sadar untuk pemeriksaan MRI pada perut bagian atas / bawah (MRI perut bagian atas, MRT hidro).

Anda dapat mengetahui lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Apakah Anda harus sadar untuk menjalani MRI?

Apakah saya harus melepas lutut saya untuk MRI?

MRI lutut bisa pada pasien yang berpakaian lengkap masing-masing.
Hanya itu Penghapusan atau penyimpanan semua benda logam (juga pada pakaian) sangat dibutuhkan. Ada risiko benda-benda ini akan memanas selama pemeriksaan atau mengganggu atau merusak citra MRI.

Bisakah Anda melakukan MRI pada kedua lutut secara bersamaan?

Pemindaian MRI pada kedua lutut pada saat yang bersamaan tersedia mungkin pada prinsipnya, tapi akan biasanya tidak dilakukan. Ada beberapa alasan untuk ini.
Di satu sisi, ahli radiologi hanya dapat menagih perusahaan asuransi kesehatan untuk pemeriksaan MRI lutut pada hari mengikuti jadwal biaya dokter. Di sisi lain, pemeriksaan kedua lutut membutuhkan waktu yang sangat lama (minimal 40 menit) karena lutut harus diperiksa secara terpisah satu per satu.

Karena pasien tidak boleh bergerak selama periode ini dan harus mempertahankan posisi berbaring, dokter harus memutuskan sebelum pemeriksaan apakah pemeriksaan mungkin dilakukan. Kriteria yang memungkinkan untuk dokter tersebut Usia, itu kondisi fisik dan penyakit lainnya dari pasien.

Seberapa jauh saya harus pergi dari lutut ke tabung untuk MRI?

Tergantung pada desainnya, di antaranya mesin MRI tertutup dan terbuka dibedakan.
Biasanya pemindaian MRI lutut menempatkan kaki pasien terlebih dahulu hanya sampai tubuh bagian atas didorong ke dalam tabung. Artinya kepala biasanya berada di luar tabung, jadi orang yang berada di bawah Claustrophobia Penderita juga bisa berada di dalam tabung MRI tertutup (dengan sendi lutut).
Perangkat pemancar dan penerima di luar tabung MRT sering digunakan untuk mengirimkan gelombang radio dan mendeteksi pulsa.

Dalam beberapa kasus - tergantung di mana kumparan lutut yang sesuai dipasang di seri MRT, pasien harus memasukkan kepalanya ke dalam selang.Ini harus selalu diklarifikasi sebelumnya, karena alternatif harus dicari jika ada klaustrofobia.

Tabung MRI terbaru juga telah dibuat sedemikian rupa sehingga memiliki diameter yang lebih besar sehingga tidak lagi tampak terlalu sempit. Jika perlu, obat penenang dapat diberikan oleh ahli radiologi. Selain itu, pasien selalu menerima tombol tekan yang dapat ditekan jika merasa sangat tidak nyaman selama pemeriksaan sehingga pemeriksaan dibatalkan.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: MRI untuk klaustrofobia- Apa saja opsinya?

Bagaimanapun, penting bahwa struktur yang akan diperiksa diidentifikasi selama pembuatan gambar tidak dipindahkan, karena gambar yang dihasilkan tidak dapat digunakan. Buramkan gambar, sebanding dengan foto.

Apakah saya membutuhkan media kontras?

Tergantung pada indikasinya, selama pemindaian MRI lutut a Kontras media melalui akses vena disuntikkan. Secara umum, dengan bantuan MRI, perbedaan yang baik antara yang berbeda Struktur jaringan lunak di lutut dan dengan demikian dengan jelas membedakan mereka satu sama lain.

Untuk Identifikasi struktur yang sangat halus (misalnya retakan terkecil di area menisci) atau untuk representasi yang lebih baik dari area perfusi administrasi media kontras membantu.
Biasanya stable gadolinium chelates (dapat ditoleransi dengan baik) disuntikkan secara intravena ke pembuluh darah di lengan. Ini terakumulasi di area lutut, khususnya di area yang sangat perfusi dan warnai dengan terang atau putih.
Dibandingkan dengan area yang tidak disuplai darah (termasuk jaringan tulang rawan), yang diwarnai hitam, kontras yang kuat dapat diatur.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: MRI dengan agen kontras- apakah itu berbahaya?

Risiko MRI lutut

Secara umum, melakukan MRI sangat aman dan biasanya aman tidak ada efek samping. Risiko ada karena medan magnet yang kuat ketika hal-hal tertentu diabaikan. Karena itu, penting untuk memilikinya pembicaraan pendidikan menyeluruh dilakukan oleh dokter sebelum MRI dilakukan.

Setiap orang memiliki masalah tertentu Bagian logam di tubuh Ini juga berlaku untuk hal-hal yang harus dioperasi karena patah tulang, misalnya. Item logam yang dapat dilepas harus dibuang sebelum pemindaian MRI.
Jika ada bagian logam di dalam atau di tubuh yang tidak dapat dilepas, pemeriksaan MRI tidak dapat dilakukan dan harus dicari alternatif
Diskusikan ini dengan ahli radiologi sebelumnya. Terutama bila implan logam telah dipasang di lutut sebagai hasil dari operasi sebelumnya, mis. setelah robekan ligamen anterior, fraktur kepala tibialis dll. bisa menjadi salah satu dalam banyak kasus MRI lutut dibuat. Namun, harus dikatakan bahwa tidak ada pernyataan yang dapat dibuat tentang struktur jaringan secara langsung di dalam implan, karena gambar di sana terhapus oleh implan logam.
Seringkali demikian alat pacu jantung implan, Paku atau piring tulang juga Pompa insulin Alasan tidak bisa melakukan investigasi.

Dalam beberapa pemeriksaan MRI, disebut demikian Media kontras digunakan, yang dalam kasus yang jarang terjadi dapat menyebabkan reaksi alergi. Dalam kasus penyakit ginjal yang sudah ada, dokter yang merawat juga harus diberitahu tentang hal ini sebelum melakukan MRI dengan agen kontras.
Harap baca juga topik kami: Risiko dengan media kontras

indikasi

Untuk menilai penyakit tertentu dengan lebih baik atau untuk memfasilitasi diagnosis nyeri lutut yang tidak jelas, pemeriksaan MRI lutut sering dilakukan. Temuan MRI juga dapat menunjukkan terapi mana yang sesuai untuk penyakit individu dan apakah, misalnya, indikasi untuk operasi diberikan.

Meskipun struktur tulang dapat dinilai kurang baik di MRI dibandingkan dengan CT, patah tulang, tumor atau cacat tulang lainnya juga dapat dideteksi di MRI.
Pemeriksaan MRI dilakukan sangat sering jika terdapat kecurigaan bahwa struktur tulang rawan rusak (kerusakan tulang rawan).
Misalnya, kerusakan meniskus atau robekan ligamen krusiatum / robekan ligamen kolateral dapat didiagnosis dengan baik dengan bantuan MRI. MRI lutut juga sering digunakan dengan cairan atau abses di dalam dan sekitar sendi.

Pada akhirnya, kerusakan pada ligamen dan sistem otot sendi lutut juga dapat dikenali dengan baik dengan bantuan MRI.

Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Ligamen cruciatum meregang

MRI untuk robekan meniskus

Mungkin indikasi paling umum untuk MRI adalah V.a. untuk robekan meniskus. (Lihat di bawah)
Meniskus, yang bertindak sebagai penyerap guncangan antara paha dan tungkai bawah, dapat mengalami keausan alami selama masa pakainya dan dapat robek.
Robekan meniskus yang disebabkan oleh kecelakaan jauh lebih jarang terjadi.
Dengan MRI sendi lutut, robekan meniscal dapat ditampilkan dengan relatif andal. Tetapi justru transisi dari degenerasi parah ke robekan meniskus degeneratif yang terkadang sulit dibedakan secara radiologis.

MRI untuk kerusakan tulang rawan di lutut

Untuk menilai kondisi tulang rawan atau kerusakan tulang rawan di lutut dari luar, MRI adalah pilihan diagnostik terbaik.
Karena tulang rawan memiliki proporsi air yang tinggi, tulang rawan berbeda secara signifikan dari tulang tempatnya bertumpu.
Kerusakan tulang rawan tingkat yang lebih tinggi (CM 3 ° dan 4 °) dapat dibuktikan dengan andal. Kerusakan tulang rawan yang lebih kecil dan permukaan yang kasar tidak selalu terlihat jelas pada MRI lutut.
Secara umum, kemampuan untuk menilai kerusakan tulang rawan di lutut dalam MRI lebih baik ketika kerusakannya semakin parah.
Kerusakan tulang rawan di belakang tempurung lutut dapat dinilai dengan sangat baik, karena di sinilah tulang rawan di lutut paling tebal dan kerusakan tulang rawan dapat terlihat dengan sangat baik.

• Kerusakan tulang rawan di lutut
  dan
• Kerusakan tulang rawan di belakang tempurung lutut

MRI untuk V.a. robekan ligamen cruciatum

Ligamen krusiatum dapat ditampilkan dengan sangat baik di MRI. Ligamentum cruciatum anterior dan posterior dapat ditelusuri ke seluruh panjangnya dengan gambar yang sesuai di MRI.
Robekan ligamen anterior lengkap juga dapat didiagnosis dengan pasti dalam banyak kasus menggunakan MRI lutut.
Situasinya jauh lebih sulit jika ligamen cruciatum hanya robek. Menilai seberapa stabil ligamen cruciatum yang tersisa di MRI tetap sulit dilakukan, meskipun kualitas gambarnya meningkat.
Ligamentum cruciatum yang robek dapat terletak di dalam tabung utuh, terutama jika tabung selaput lendir lebih elastis daripada ligamentum cruciatum anterior.

Kista Baker

Di a Kista Baker apakah itu a Bagian belakang kapsul sendi posterioryang mengumpulkan cairan sinovial.
Pemeriksaan MRI biasanya tidak diperlukan untuk mendeteksi kista (deteksi dengan sonografi dimungkinkan), tetapi untuk kemungkinan penyebab pembentukan kista untuk dapat membedakan. Kista Baker sering muncul dalam konteks lesi meniskus degeneratif atau dalam konteks poliartritis kronis.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Kista Baker di lutut

Kontraindikasi

Ada kontraindikasi tertentu, itulah sebabnya pemeriksaan MRI mungkin tidak dapat dilakukan.

Seperti saat investigasi tidak ada bagian logam Segala bentuk dapat diizinkan berada di dalam ruangan atau secara khusus di dalam pasien benda logam yang tidak dapat dilepas adalah kontraindikasi untuk melakukan pemindaian MRI dalam tubuh.
Ini termasuk semua jenis paku dan lempengan yang sering tertinggal di dalam tubuh setelah operasi patah tulang. Hal yang sama secara alami juga berlaku untuk prostesis buatan seperti Prostesis sendi pinggul. Juga Alat pacu jantung dan pompa insulin mungkin merupakan kontraindikasi. Kontraindikasi lebih lanjut adalah Cochlea-Implan, Pecahan peluru di tubuh, Neurostimulator, Klip vaskular terbuat dari logam serta yang sudah ada dalam tiga bulan pertama kehamilan.

Paling Prostesis lutut dan pinggul, seperti Implan logam setelah Patah tulang biasanya tidak termasuk MRI lutut.

Bisakah saya melakukan MRI lutut jika saya hamil?

Pengaruh gelombang radio dan medan magnet pada embrio adalah belum sepenuhnya dijelaskan dan bagian dari penelitian saat ini. Namun, semua hasil sejauh ini tidak menunjukkan adanya bahaya bagi embrio.

Meskipun demikian, pemindaian MRI harus dilakukan pada trimester pertama kehamilan jika memungkinkan dihindari menjadi. Kebutuhan scan MRI lutut selama trimester pertama kehamilan harus didiskusikan dengan dokter yang merawat.

Pemindaian MRI dimungkinkan selama sisa kehamilan. Namun, jika perlu, media kontras harus diberikan dalam jumlah sesedikit mungkin.

Di sini Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang: MRI dalam kehamilan- apakah berbahaya?

Biaya MRI lutut

Biaya melakukan pemindaian MRI lutut dibandingkan dengan metode pencitraan lainnya sangat tinggi. Biaya pemeriksaan MRI tergantung pada upayanya sekitar 600-800 € untuk orang yang diasuransikan secara pribadi. Dalam banyak kasus, pemeriksaan akan dibayar penuh oleh perusahaan asuransi kesehatan swasta.
Itu biaya untuk sebuah MRI lutut di bidang hukum secara signifikan lebih rendah dan ditagih langsung ke ahli radiologi dengan asuransi kesehatan wajib (GKV).

Secepat a indikasi medis agar pemeriksaan dilakukan, yang bersangkutan tidak perlu membayar biaya pemeriksaan selama diasuransikan. Ini berlaku untuk pemeriksaan di rumah sakit serta pemeriksaan dalam praktik radiologi. Secara keseluruhan, pemeriksaan MRI relatif sering dilakukan di Jerman dalam perbandingan internasional.

Hanya Turki dan AS yang melakukan lebih banyak pemeriksaan MRI daripada di negara ini.
Berulang kali ditanyakan apakah jumlah pemeriksaan yang dilakukan perlu. Untuk alasan ini, ada peningkatan permintaan akan pedoman indikasi yang lebih ketat, yang menentukan kapan pemeriksaan MRI akan dilakukan.

Anda dapat menemukan informasi lebih rinci tentang biaya MRI lutut di: Biaya MRI

Durasi MRI lutut

Itu Durasi MRI lutut bervariasi tergantung pada pertanyaan dan kinerja perangkat.
Secara umum, semakin baru mesin MRT dan semakin sedikit shift, semakin cepat pemeriksaannya selesai.
Secara umum pemeriksaan MRI lutut bisa berlangsung sejak 20 - maks. 40 menit keluar.
Jika agen kontras harus diberikan, durasi dapat diperpanjang.

Alternatif untuk MRI

Investigasi dari Sendi lutut dengan bantuan a Mesin MRI mewakili dalam banyak kasus kemungkinan terbaik adalah menilai struktur di sana. Ada juga struktur seperti ligamen (terutama ligamen cruciatum), tulang rawan (termasuk kerusakan tulang rawan dan kerusakan meniskus) dan jaringan ikat di MRI lutut. dikenali dan dibedakan dengan baik adalah penyelidikan dengan penggunaan perangkat ini dalam banyak kasus tanpa alternatif.
Pose ini khusus untuk penderita Claustrophobia menimbulkan masalah karena mereka harus berbaring di tabung kecil dalam waktu lama selama pemeriksaan. Klaustrofobia ini seringkali dapat diatasi dengan menggunakan perangkat MRT baru yang "terbuka" (MRT terbuka). Juga Penggunaan obat penenang dapat membantu mengurangi kecemasan orang-orang ini.

MRI sendi lutut digunakan pada anak-anak dan Wanita hamil sebaiknya dilakukan karena, menurut pengetahuan medis saat ini, medan magnet tidak berpengaruh pada tubuh manusia. Berbeda dengan penggunaan metode diagnostik yang bekerja dengan sinar-X, ini merupakan keuntungan untuk pemeriksaan MRI pada anak dan ibu hamil.

Alternatif pemeriksaan dengan magnetic resonance tomography harus ditemukan jika terdapat kontraindikasi pemeriksaan. Dalam kasus ini, Anda memerlukan tes pencitraan sinar X seperti Ultrasonik dapat digunakan.
Namun, harus dicatat bahwa diferensiasi struktur yang terpengaruh saat menggunakan metode pemeriksaan ini sangat sulit atau tidak mungkin.

MRI di sekitar meniskus

Dalam MRI dua wajah Menisci Jika dilihat dari depan, terlihat seperti dua buah wedges, yang bertumpu pada bagian kanan dan kiri sendi bawah lutut. Pemandangan dari atas menunjukkan meniskus seperti dua bulan C atau bulan sabit dengan bukaan saling berhadapan, meniskus luar hampir tertutup. Pada meniskus yang sehat, warna hitam tulang rawan kontinu; seharusnya tidak ada titik atau garis terang.

Robekan meniscal

Pemindaian MRI adalah metode pilihan saat memiliki file Robekan meniscal dicurigai. Jika meniskus pecah, cairan sinovial akan mengalir melalui celah yang baru dibuat, yang terang di dalam Teknologi perekaman T2 mewakili dan dengan demikian menonjol dari tulang rawan sekitarnya. Juga di Teknologi perekaman T1 garis terang mungkin terlihat di meniskus yang gelap, tetapi ini bisa menjadi tanda degenerasi. Selanjutnya, perubahan bentuk permukaan menisci, yang biasanya halus dan rata, dapat ditentukan.

Degenerasi meniskus

Dalam kasus degenerasi meniskus, file MRIbahwa warna tulang rawan yang sebaliknya seragam telah dihilangkan; area terang, yang disebut sinyal meningkat, muncul. Permukaan meniskus tidak lagi mulus, melainkan berjumbai. Selain itu, retakan, kontur yang tidak rata, dan bagian tulang rawan yang terlepas dapat ditemukan.

Kerusakan meniskus

Di a Kerusakan meniskus struktur hitam tidak lagi kontinu, tetapi terdapat area bercak atau bercak terang yang menunjukkan retakan atau kerusakan pada tulang rawan. Jika tidak, permukaan yang rata dapat terputus dan rusak.
Kerusakan meniskus degeneratif dimulai secara terpusat dan menyebar ke luar. Mereka dapat dibagi menjadi beberapa derajat:

1. Pusat
2. Horisontal, tidak mencapai permukaan
3. Berbentuk pita dan mencapai permukaan (dari sini seseorang berbicara tentang robekan meniskus)
4. Banyak

MRI di sekitar ligamen cruciatum

Anatomi ligamen cruciatum

Itu Ligamen cruciatum paling baik dilihat dari tampilan samping lutut. Mereka menampilkan diri mereka sebagai pita yang tebal, melengkung, dan gelap, dengan bagian depan Ligamen cruciatum lebih sempit dari belakang dan ditampilkan sedikit lebih cerah. Ligamentum cruciatum posterior mengarah dari permukaan artikular tulang paha di bagian atas belakang ke permukaan artikular tibia. Ligamentum cruciatum anterior mengarah dari sisi atas ke tengah permukaan sendi.

Robekan ligamen cruciatum

Cedera ligamen di lutut Dua pertiga mempengaruhi ligamen cruciatum, dengan ligamentum cruciatum anterior terpengaruh hingga sepuluh kali lebih sering pada trauma daripada ligamentum cruciatum posterior.
Dalam Gambar MRI ahli radiologi dapat melihat apakah ligamen cruciatum robek (di sini jalannya ligamen yang terkena tidak dapat dilacak lagi), apakah ada efusi sendi (Penumpukan cairan di sendi akibat trauma) atau memar pada tulang dan apakah ada kemungkinan cedera yang menyertai tulang.
Selain itu, cedera pada struktur ligamen lutut lainnya, terutama menisci, dapat dinilai.
Namun, dengan CT atau X-ray, robekan ligamen hanya terlihat jika menyebabkan robekan tulang. Gambar MRI dengan demikian dapat melengkapi pemeriksaan klinis, yang juga dapat menyebabkan diagnosis yang salah pada setiap kasus kelima, terutama jika hanya terdapat robekan parsial dari ligamen krusiatum. Oleh karena itu, pemeriksaan menyeluruh tambahan oleh ahli bedah ortopedi berpengalaman atau ahli bedah trauma sangat penting.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di:

• Robekan ligamen cruciatum
  dan
• MRI untuk robekan ligamen cruciatum

Informasi umum tentang MRI

Dalam Pencitraan resonansi magnetik, pendek MRI Disebut, ini adalah metode diagnostik radiologis yang dengannya struktur anatomi tubuh dapat ditampilkan dengan baik. Ini adalah pemeriksaan pencitraan yang, berbeda dengan rontgen atau Tomografi Terkomputasi (CT) bekerja tanpa menggunakan radiasi berbahaya.

Beberapa gambaran klinis dari Sendi lutut memerlukan MRI untuk dilakukan untuk mendiagnosis atau menentukan luasnya.Sejak diperkenalkan, MRT telah menjadi sangat penting dalam diagnostik medis. Pada tahun 2009, hampir delapan juta pemeriksaan MRI dilakukan di Jerman, dan jumlahnya terus meningkat.

Terutama "Tisu lembut“Seperti organ atau tulang rawan dapat divisualisasikan dengan baik dengan MRI, sehingga tulang dapat divisualisasikan lebih baik dengan sinar-X.

Anda dapat menemukan informasi umum tentang MRI di bawah topik kami: MRI (topik ikhtisar)

Bagaimana MRT bekerja

Pencitraan resonansi magnetik didasarkan pada Pembangkitan medan magnet yang kuat dan eksitasi terkait inti atom dalam tubuh. Ini memungkinkan representasi dan diferensiasi yang sangat tepat dari jenis jaringan yang terjadi di dalam tubuh.
Fungsionalitas pastinya sangat rumit dan membutuhkan pemahaman tentang hukum fisika terperinci.

Berbeda dengan penelitian yang berfokus pada penggunaan sinar X berdasarkan, MRI bekerja sepenuhnya tanpa menggunakan radiasi berbahaya.
Menurut keadaan sains saat ini dan pendapat sebagian besar ahli, energi inilah yang dibutuhkan untuk menghasilkan gambar penampang tidak berbahaya bagi tubuh manusia.

Ada beberapa metode pemeriksaan yang membutuhkan penggunaan perangkat MRT. Dengan bantuan ujian khusus ini, misalnya, Bagaimana sendi lutut bekerja diperiksa atau pembuluh darah di sepanjang lutut ditampilkan dengan tepat. Penggunaan media kontras memungkinkan penilaian file tingkat aliran darah yang berbeda struktur yang berbeda dan jarang digunakan dalam MRI lutut.