Gejala miokarditis
pengantar
Jantung adalah otot besar (otot jantung) dan terdiri dari tiga lapisan berbeda.
Lapisan luar, juga disebut epikardium, terdiri dari jaringan ikat dan menyatu dengan otot. Lapisan tengah juga membentuk lapisan otot Miokardium disebut. Lapisan paling dalam, endokardium, terdiri dari sel epitel dan benar-benar melapisi jantung. Jika otot jantung meradang, hanya lapisan tengah, yaitu lapisan otot, yang mengalami peradangan. Peradangan dapat timbul baik melalui infeksi bakteri atau virus atau tanpa infeksi, misalnya dalam konteks artritis reumatoid.
Gejala umum
Perjalanan radang otot jantung (miokarditis) dapat terjadi dalam berbagai bentuk. Kebanyakan miokarditis tidak memiliki gejala klinis atau gejala klinis ringan.
Dalam kasus ekstrim, gejala pertama dapat berupa radang otot jantung, aritmia jantung berbahaya, dan kematian jantung mendadak. Miokarditis kronis dapat memicu kardiomiopati dilatasi dengan gejala terkait. Gejala yang ditunjukkan oleh pasien dengan miokarditis menular sebagian besar terkait dengan efek aslinya.
Jika gejala muncul dan miokarditis menjadi klinis, pasien biasanya mengeluhkan:
- kelelahan
- Kelelahan (ketegaran kinerja),
- Palpitasi
- Palpitasi.
Pasien juga dapat melaporkan denyut nadi cepat yang tidak wajar sebagai gejala (takikardia), serta demam. Jantung tersandung yang ditunjukkan olehnya mungkin akan diwakili oleh EKG sebagai ekstrasistol (aritmia jantung).
Dalam kasus yang ekstrim, pasien menunjukkan gejala insufisiensi jantung, yang dapat berupa sesak napas, penurunan kinerja hingga kaki bengkak (edema).
Mendeteksi peradangan otot jantung
Gejala otot jantung yang meradang dapat dikenali dari parameter hitung darah dan pemeriksaan yang relatif banyak. Namun, sebagian besar waktu, mereka yang terpengaruh melihat "ketegaran kinerja" yang jelas. Jantung tidak dapat memompa darah sebanyak yang dibutuhkan secara teori.
Hitung darah menunjukkan parameter peradangan yang sedikit hingga sedang meningkat seperti jumlah sel darah putih atau protein C-reaktif. Selain itu, kematian sel otot jantung dapat dideteksi dalam hitung darah dengan pemeriksaan khusus.
Dengan bantuan ultrasound, kapasitas detak jantung yang terbatas dapat terlihat, dan jaringan jantung yang meradang dapat diperiksa secara langsung dengan bantuan apa yang disebut biopsi.
Baca lebih lanjut tentang subjek di: Miokarditis
Gejala khasnya
Gejala flu
Gejala miokarditis biasanya sangat tidak spesifik dan pasien tidak segera memeriksakan diri ke dokter. Seringkali peradangan otot jantung hanya terlihat melalui penurunan ketahanan dan kelelahan yang cepat. Akibat atau efek samping dari penyakit virus adalah gejala flu, seperti kelelahan, kelelahan dan malaise. Selain itu, fungsi jantung menjadi terbatas, yang terlihat pada penurunan kinerja.
Namun, saat mewawancarai pasien yang terkena, mereka sangat sering melaporkan pilek yang terjadi sebelum peradangan otot jantung. Para pasien sebelumnya menderita batuk, pilek, sakit kepala dan nyeri dan nyeri, serta demam.
untuk batuk
Gejala infeksi mirip flu juga bisa muncul bersamaan dengan gejala miokarditis; Infeksi tidak harus berakhir agar miokarditis berkembang.
Oleh karena itu, batuk yang ada hanyalah gejala langsung dari infeksi mirip flu, tetapi secara tidak langsung dapat menyebabkan kecurigaan miokarditis jika ada penurunan kinerja tambahan dan sesak napas selama olahraga.
Selain itu, banyak pasien dengan radang otot jantung mengeluhkan aritmia jantung yang sering berupa "jantung tersandung". Ini bisa sangat jelas sehingga memicu keinginan untuk batuk.
Selain itu, dalam perjalanan penyakit mungkin ada nyeri yang menjalar ke lengan. Rasa sakit biasanya memburuk saat berbaring dan dapat diperburuk oleh pernapasan dalam dan batuk. Gejala miokarditis di kemudian hari bisa berupa hilangnya nafsu makan dan berat badan.
Anda mungkin juga tertarik dengan: Nyeri di lengan kiri sebagai tanda serangan jantung
Pegal-pegal
Nyeri dan nyeri pada tungkai atau nyeri otot biasanya terjadi dengan infeksi yang relatif umum dan oleh karena itu tidak mengherankan bahkan dalam kasus penyakit serius seperti miokarditis.Di satu sisi, mereka muncul dari pembuangan patogen secara terbatas dari tubuh. Karena tidak dapat ditarik keluar dari sirkulasi tubuh dengan cukup cepat oleh hati dan ginjal, zat-zat tersebut mulai disimpan di mana-mana dan hanya akan dikeluarkan dari tubuh ketika keadaan kesehatan membaik.
Kedua, tubuh melepaskan apa yang disebut mediator peradangan, yang di satu sisi membantunya mendeteksi bakteri atau virus, tetapi sayangnya juga membuat tubuh lebih rentan terhadap rasa sakit.
Perubahan tekanan darah
Selain gejala seperti kelelahan, kelelahan yang cepat, penurunan performa secara tiba-tiba dan Jantung berdebar kencang Gejala penting lain dari miokarditis yang sudah ada mungkin adalah terjadinya tekanan darah rendah menjadi.
Dokter menggambarkan tekanan darah rendah sebagai Hipotensi, artinya nilai tekanan darah di bawah 100/60 mm merkuri. Kedua nilai tersebut terdiri dari yang disebut nilai sistolik dan nilai diastolik.
Nilai sistolik adalah nilai yang lebih tinggi dan muncul selama fase pengeluaran jantung, yang disebut sistol. Ia adalah Ukur kekuatan hatiAtau lebih tepatnya, kekuatan ejeksi jantung yang digunakan jantung untuk memompa darah ke dalam sirkulasi tubuh. Nilai diastolik lebih rendah dari keduanya. Ini muncul dalam fase relaksasi jantung yang diisi dengan darah.
Ia adalah Ukur elastisitas pembuluh darah. Peradangan otot jantung menyebabkan kerusakan pada sel otot di jantung sehingga tidak dapat lagi bekerja dengan baik. Hal ini menyebabkan melemahnya kinerja jantung, yang secara medis dikenal sebagai gagal jantung.
Selain itu, gangguan ritme jantung bisa timbul, yang bisa sangat berbahaya. Karena melemahnya otot jantung, ia tidak dapat lagi memompa darah ke sirkulasi tubuh secara efektif dan kuat selama fase pengeluaran. Ini dapat memanifestasikan dirinya dalam tekanan darah rendah, yang dikenal sebagai hipotensi.
Jika jantung lemah, pasien juga mengalami kelelahan yang lebih cepat dan penurunan kinerja.
demam
SEBUAH Miokarditis sering muncul dari Menyebarkan infeksi mirip flu. Para pasien sering melaporkan apa yang telah terjadi sebelumnya untuk batuk, mengendus, kepala- dan Nyeri di tungkai dan demam. Peradangan otot jantung itu sendiri tidak selalu muncul dengan sendirinya melalui tanda-tanda khas infeksi, melainkan melalui gejala yang tidak spesifik, bagaimana mengurangi ketahanan, kelelahan dan Sesak napasyang terjadi bahkan dengan aktivitas fisik yang rendah.
demam adalah gejala penyakit inflamasi yang merupakan respons organisme terhadap Patogen/lembaga asing atau yang lain faktor yang mengganggu menunjukkan. Sejalan dengan itu, demam juga bisa terjadi sebagai gejala radang otot jantung.
Namun, ini sama sekali bukan persyaratan wajib untuk mendiagnosis miokarditis. Karena penyakit ini menunjukkan gejala yang sangat sedikit dalam banyak kasus, demam juga bukan salah satu gejala miokarditis yang paling umum.
Namun, jika memang terjadi, itu harus aktivitas fisik benar-benar dihindari menjadi. Secara umum, Anda harus menahan diri dari aktivitas olahraga selama infeksi (terlepas dari apakah Anda demam atau tidak) untuk meminimalkan risiko miokarditis berikutnya.
Segera setelah seseorang mengamati gejala yang mungkin terkait dengan peradangan otot jantung selama / setelah infeksi seperti flu, seseorang harus sesegera mungkin. Dokter berkonsultasi menjadi. Dari tentu saja dan Gejala Penyakit ini dapat bervariasi dari satu pasien ke pasien lainnya sangat bervariasiitulah sebabnya tidak ada gejala khas yang pasti.
Mayoritas pasien awalnya tidak memperhatikan sama sekali tentang penyakit ini. Jika demam tiba-tiba berulang setelah infeksi seperti flu, terutama sehubungan dengan penurunan kinerja, sesak napas dan / atau Palpitasi, ini harus menjadi alasan untuk menemui dokter. Ini juga berlaku untuk demam tinggi selama infeksi dengan tambahan kelemahan yang tidak biasa, sesak napas dan Aritmia jantung.
keringat
Pada prinsipnya, seseorang berkeringat terutama untuk tujuan pengaturan panas.
Tubuh bisa melepaskan panas berlebih ke lingkungan melalui mekanisme berkeringat. Dengan ini, manusia bisa menjaga suhu tubuhnya tetap sama. Selain mengatur suhu tubuh, berkeringat bisa jadi merupakan hasil reaksi stres dalam tubuh.
Saat tubuh menjadi stres, yang disebut sistem saraf simpatis, yang merupakan bagian dari sistem saraf otonom, memainkan peran kunci. Sistem saraf simpatis ini mengontrol kelenjar keringat dan aktivasi menyebabkan keringat.
Berkeringat akibat stres juga terjadi pada banyak penyakit. Jadi bisa sesak nafas atau parah Nyeri dada dalam konteks serangan jantung atau miokarditis menyebabkan reaksi stres tubuh, yang dapat menyebabkan keringat yang banyak.
Berbeda dengan emisi panas, di mana penderita berkeringat dan hangat, penderita yang berkeringat akibat reaksi stres ditandai dengan kulit yang dingin dan lembab. Alasan lain mengapa radang otot jantung dapat menyebabkan keringat adalah penyebab miokarditis. Misalnya, jika miokarditis disebabkan oleh infeksi bakteri atau virus, respons tubuh terhadap infeksi seringkali berupa demam dan berkeringat.
Sakit punggung
Nyeri punggung adalah gejala miokarditis yang sangat tidak spesifik. Mirip dengan serangan jantung, mereka bisa, tapi tidak harus muncul. Rasa sakit biasanya menyebar ke punggung atau bahkan berasal dari sini. Dengan bantuan palpasi dan ketukan ringan pada tulang belakang serta gerakan melingkar tulang belakang, bagaimanapun, dapat ditentukan bahwa rasa sakitnya bukan berasal dari tulang atau otot, tetapi harus berasal dari tempat lain selain tulang belakang.
Nyeri di limpa dan hati
Pembengkakan pada hati dan limpa dapat terjadi sebagai akibat dari kapasitas pemompaan jantung yang tidak memadai selama peradangan otot jantung. Darah kembali ke tubuh, bisa dikatakan, karena jantung tidak dapat memompa darah kembali ke dalam tubuh sebanyak yang disediakan tubuh untuk jantung lagi. Karena ada pembuluh darah dari hati dan limpa yang menyuplai darah ke jantung, jika kapasitas pemompaan tidak memadai, edema juga terbentuk kembali di kedua organ ini.
Pembesaran dapat ditentukan dengan tombol di bawah lengkungan kosta kanan dan kiri atau relatif mudah dengan bantuan alat ultrasound.
mual
Mirip dengan infark miokard, miokarditis akut juga sering menyebabkan mual dan muntah. Sebenarnya mengapa muntah terjadi tidak begitu jelas, tetapi kedua gejala ini dapat diobati dengan baik dengan pengobatan.
Gejala pada Bayi
Juga Bayi bisa satu Miokarditis mengembangkan. Karena ini adalah gambaran klinis yang mengancam jiwa, penting untuk memperhatikan tanda-tanda penyakit Temui dokter sejak dinibegitu ada kecurigaan seperti itu.
Peradangan otot jantung bisa muncul sangat berbeda tergantung pada usia anak. Bayi mungkin tidak menunjukkan gejala apa pun atau tampak sakit parah. Secara umum, semakin muda usia bayi, semakin tinggi risiko otot jantung berkembang menjadi satu penyakit kronis dikembangkan. Semakin lambat diagnosis yang benar dibuat, semakin buruk prognosisnya.
Bayi dengan miokarditis mungkin menunjukkan beberapa gejala yang dapat menimbulkan kecurigaan tentang kondisi tersebut. Misalnya, Anda bisa tiba-tiba lesu / apatis bertindak, kurang atau hampir tidak minum lagi dan demam mengembangkan. Tanda-tanda lain yang mungkin muncul adalah jangka pendek Jeda saat bernapas (Apnea), peningkatan produksi keringat dan bibir biru atau satu lidah biru (sianosis). Sianosis adalah tanda kerusakan otot jantung yang sudah lanjut, sebagaimana adanya Kekurangan oksigen dari kain.
Apakah bayi juga mengalami gejala seperti itu detak jantung sangat cepat atau aritmia jantung baru pada, jadi itu pasti harus disajikan ke dokter. Ada bukti kemungkinan miokarditis untuk dianggap serius. Semakin dini penyakit didiagnosis, semakin cepat terapi yang adekuat dapat dimulai dan semakin rendah risiko kerusakan konsekuensial pada jantung pasien kecil.
Diagnosis miokarditis
Dalam kasus miokarditis, anamnesis (riwayat medis) dokter sangat penting untuk diagnosis. Penting bagi dokter untuk mengetahui apakah pernah terjadi infeksi di masa lalu.
Jika pasien menjawab ya, penyakit jantung juga harus dipertimbangkan. Dalam kebanyakan kasus, pemeriksaan fisik oleh dokter tidak akan menunjukkan adanya kelainan.
Hanya menguping (Auskultasi) detak jantung dapat mengindikasikan takikardia (detak jantung istirahat lebih dari 100 detak / menit) dan detak jantung tidak teratur (aritmia). EKG harus disiapkan untuk setiap pasien yang diduga menderita miokarditis. Sebagai salah satu kriteria diagnostik terpenting, evaluasi perkembangan eksitasi otot jantung dapat memberikan indikasi penting miokarditis. EKG jangka panjang juga harus dipertimbangkan.
Baca juga: EKG untuk radang otot jantung
Tes darah pasien juga penting. Parameter berikut biasanya diperiksa:
- CK / CK-MB
- Troponin (peningkatan nilai ini sebenarnya menunjukkan serangan jantung, tetapi juga dapat meningkat dengan miokarditis).
Selanjutnya parameter inflamasi dalam darah diperiksa untuk mendeteksi infeksi (laju sedimentasi / ESR dan nilai protein C-reaktif / CRP).
Tes bakteriologis dan virologi juga dapat membantu. Entah sampel tinja dari pasien diperiksa untuk bakteri atau sampel darah diambil dan ini diinkubasi di laboratorium. Hormon BNP menunjukkan gagal jantung progresif, yang, seperti telah dijelaskan, dapat diakibatkan oleh miokarditis (radang otot jantung).
Dokter dapat memesan USG jantung, rontgen dada atau tomografi resonansi magnetik sebagai prosedur pencitraan. Ultrasonografi sering memberikan gambaran miokarditis yang tidak mencolok (radang otot jantung). Namun, kadang-kadang efusi perikardium dan gangguan gerakan otot jantung dapat dilihat di sini.
Dalam kasus gagal jantung, sinar-X akan menunjukkan pembesaran bayangan jantung dan kemacetan paru yang sesuai.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Rontgen dada (rontgen dada)
Pencitraan resonansi magnetik (MRI) jantung dapat mengungkapkan peningkatan kontras yang tertunda sebagai tanda miokarditis. Dalam hal ini, peningkatan sinyal di MRI jantung akan mengindikasikan edema di area otot jantung.
MRI jantung juga menawarkan kemungkinan mengambil sampel biopsi spesifik dari otot jantung untuk melihatnya dari sudut pandang histologis. Dalam kasus yang ekstrim, biopsi sampel miokard melalui pemeriksaan kateter jantung mungkin diperlukan.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di:
- Diagnosis miokarditis
- Bagaimana Anda mengenali miokarditis?
Miokarditis dan olahraga
Aktivitas olahraga atau bahkan olahraga kompetitif bisa sangat berbahaya dalam konteks miokarditis.
Jantung jelas terserang peradangan dan tidak dapat bereaksi dengan baik terhadap peningkatan aktivitas fisik, sehingga dalam kasus terburuk dapat menyebabkan kegagalan mendadak.
Pada prinsipnya, aktivitas olahraga harus dihindari untuk beberapa waktu dalam konteks infeksi mirip flu atau infeksi demam umum untuk mencegah risiko pengembangan miokarditis.
Salah satu gejala yang mungkin timbul dari timbulnya peradangan miokard, yang mungkin hanya muncul di awal, dalam konteks peningkatan aktivitas fisik atau olahraga kompetitif, adalah salah satunya. kelelahan secara signifikan lebih cepat. Jadi bisa saja Anda tidak dapat lagi mengatasi rute yang biasa Anda tempuh saat berlari atau Anda membutuhkan lebih banyak waktu untuk itu.
Mungkin ada nyeri tubuh yang meningkat setelah berolahraga. Gejala lain dari peradangan miokard, yang dapat muncul atau memburuk selama olahraga, adalah aritmia jantung baru, peningkatan palpitasi jantung, atau detak jantung yang jauh lebih cepat.
Nyeri di area dada juga bisa menjadi tanda timbulnya miokarditis. Bergantung pada tingkat keparahan peradangan, mungkin juga ada peningkatan sesak napas dan sesak napas.
Pada awal penyakit, hanya aktivitas fisik yang berat seperti olahraga biasanya menyebabkan sesak napas. Dalam perjalanan penyakit lebih lanjut atau jika penyakitnya memburuk secara signifikan, sesak napas dapat terjadi bahkan dengan aktivitas fisik ringan seperti menaiki tangga.
Ringkasan
Di bawah satu Miokarditis (radang otot jantung) seseorang memahami peradangan otot jantung. Dalam kebanyakan kasus, ini disebabkan oleh virus (50% dari semua miokarditis).
Ada perbedaan antara penyebab infeksi, termasuk:
- Virus
- bakteri
- Jamur
- Protozoa
dan - Parasit
termasuk.
Bentuk kedua dipicu oleh penyebab non-infeksi (penyakit rematik, radang pembuluh darah (vaskulitis), miokarditis akibat radiasi, dan intoleransi obat).
Bisa juga Radang otot jantung oleh a Reaktifitas berlebihan dari sistem kekebalan datang.
Dalam hal ini, antibodi biasanya dapat dideteksi di dalam darah. Radang otot jantung biasanya berjalan tanpa gejala utama, tapi ini tidak mengurangi kemungkinan bahaya. Peradangan hermuscle sering terjadi setelah infeksi di masa lalu. Yang disebut streptokokus beta-hemolitik sangat penting di sini.
Jika miokarditis memicu gejala, penderita seringkali mengeluh kelelahan, kelelahan, demam, aritmia jantung bahkan gejala gagal jantung yang parah. Selain anamnesis, di mana dokter bertanya tentang infeksi sebelumnya, ia memerlukan hitung darah pasien, yang dapat memberikan informasi tentang apakah ada infeksi atau apakah autoantibodi dapat dideteksi. Itu Citra USG jantung dapat memberikan informasi tentang edema perikardium dan gangguan pergerakan jantung. Itu Pencitraan resonansi magnetik (MRI) juga bisa digunakan untuk menggambarkan hati.
Infeksi / penyebab dasar diobati terlebih dahulu. Biasanya antibiotik digunakan di sini. Karena pada kebanyakan kasus terdapat infeksi virus, penggunaan terapi antivirus (interferon) mungkin diperlukan. Komplikasi harus diobati sesuai gejalanya, pasien harus diberi istirahat dan, jika perlu, penyakit penyerta yang disebabkan oleh miokarditis (radang otot jantung) harus diobati.
Dalam 80% kasus, radang otot jantung (miokarditis) sembuh. Hanya aritmia jantung yang tidak berbahaya yang dapat bertahan dalam banyak kasus. Meskipun angka kesembuhannya tinggi, a Miokarditis tidak dianggap remeh dan harus dirawat secara konsisten sebagai pasien rawat inap.