Herpes zoster

Sinonim dalam arti yang lebih luas

• Herpes zoster
• Zoster

Inggris: herpes zoster, zona, zoster, herpes zoster

Umum

Herpes zoster, infeksi virus, adalah konsekuensi jangka panjang dari infeksi cacar air. Virus ini aktif kembali sebagai akibat dari sistem kekebalan yang lemah. Namun, hal itu tidak serta merta terjadi pada semua orang yang pernah menderita cacar air.

Gejala utamanya adalah pembentukan lepuh di area kulit terbatas, yang disertai kemerahan dan nyeri sedang hingga parah.

Herpes zoster biasanya ditemukan di satu sisi, jarang di kedua sisi.
Di atas segalanya, bagaimanapun, itu selalu terbatas pada dermatom. Ini adalah area tertentu yang disuplai oleh saraf kulit. Mereka kebanyakan berjalan secara horizontal.
Karena virus zoster terletak di sel saraf, saat herpes zoster pecah, area yang disuplai oleh saraf yang terkena virus selalu terpengaruh.

frekuensi

Diperkirakan sekitar 90% populasi terinfeksi virus varicella zoster pada usia 14 tahun. Anda sekarang memiliki kekebalan seumur hidup terhadap cacar air.
Hingga 20% dari orang dewasa yang kebal sebagian ini kemudian mengembangkan herpes zoster.

Tanda-tanda herpes zoster

Tanda-tanda pertama timbulnya herpes zoster awalnya sangat tidak spesifik.

Mereka yang terkena mengeluhkan sedikit perasaan lemah yang berhubungan dengan kelelahan, kelelahan, dan demam ringan.
Demam di sini biasanya hanya naik hingga suhu 38 ° C.

Setelah satu hingga dua hari, daftar gejala termasuk tanda yang lebih spesifik seperti gangguan sensorik dan nyeri di area kulit yang terkena.

Selain itu, lepuhan dimulai dan kulit mulai membengkak. Ruam atau peradangan ini sekarang menyebar, dalam banyak kasus di satu sisi, dengan cara berbentuk sabuk di atas batang tubuh (atau area lain tergantung pada infeksi), yang merupakan tanda paling spesifik dari adanya herpes zoster.

Dalam kebanyakan kasus, ada juga nyeri saraf (lat.: sakit saraf) dari saraf yang terkena, yang disertai dengan rasa gatal yang parah. Nyeri saraf ini dirasakan oleh banyak orang sebagai menusuk dan menyakitkan dan harus diobati dengan terapi nyeri yang memadai.
Hal ini dibahas lebih rinci di bagian Apa yang membantu melawan nyeri pada herpes zoster.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: sakit di punggung

Apakah herpes zoster menular?

Virus yang menyebabkan herpes zoster sama dengan virus cacar air.

Untuk infeksi virus ini, kontak kulit langsung dengan isi vesikula diperlukan (infeksi smear).
Jika vesikel bertatahkan, tidak ada lagi risiko penularan virus.

Namun, herpes zoster tidak mungkin terjangkit secara langsung: Ini hanya dapat menyebabkan wabah cacar air - dan itu hanya menyerang orang yang belum menderita cacar air atau tidak divaksinasi.

Biasanya, cacar air berkembang setelah sekitar 2 minggu, dalam kasus individu setelah satu atau hanya setelah 4 minggu. Jika Anda pernah menderita cacar air atau telah divaksinasi untuk melawannya, maka tidak ada risiko infeksi dari orang yang menderita herpes zoster.

Herpes zoster sendiri merupakan infeksi endogen. Ini berarti virus cacar air diaktifkan kembali di beberapa titik ketika sistem kekebalan menjadi lemah.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Apakah Herpes Zoster Menular?

penyebab utama

Herpes zoster disebabkan oleh virus varicella zoster.

Saat pertama kali terinfeksi virus ini, gambaran klinis dari varicella, cacar air, terjadi.
Biasanya, cacar air adalah penyakit satu kali di masa kanak-kanak dan remaja. Cacar air ditularkan melalui infeksi droplet (misalnya batuk). Namun, virus tetap berada di dalam tubuh bahkan setelah sembuh.
Mereka menarik diri sepanjang serabut saraf ke ganglia tulang belakang. Ganglia tulang belakang adalah titik peralihan di sistem saraf pusat. Mereka terletak di dekat sumsum tulang belakang.
Jika sistem kekebalan melemah, virus dapat aktif kembali. Kondisi ini disebut herpes zoster. Paparan sinar matahari dan stres juga dapat meningkatkan zoster.

Infeksi herpes zoster hanya mungkin terjadi melalui penularan isi vesikula yang mengandung virus, tetapi minimal. Hanya orang yang belum menderita cacar air dan tidak divaksinasi yang dapat terinfeksi. Orang-orang ini akan terkena cacar air, bukan herpes zoster.

Tidak ada infeksi langsung dengan herpes zoster. Ini berarti bahwa seseorang yang menderita herpes zoster tidak dapat menginfeksi siapa pun dengan herpes zoster.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Penyebab Herpes Zoster

Bisakah herpes zoster disebabkan oleh stres?

Stres jelas merupakan salah satu faktor risiko berjangkitnya herpes zoster.
Berbagai faktor seperti stres kini dapat mengaktifkan kembali virus. Hasilnya adalah perkembangan herpes zoster. Sejauh mana stres menyebabkan aktivasi virus belum dipahami secara rinci. Saat ini diasumsikan bahwa stres melemahkan sistem kekebalan, yang berarti bahwa virus tidak dapat lagi dikendalikan dan diaktifkan kembali.

Faktor risiko lainnya adalah

• defisiensi imun,
• trauma besar
• dan radiasi UV yang intens.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Stres sebagai penyebab herpes zoster

Bisakah herpes zoster menjadi indikasi HIV?

Banyak faktor berbeda yang dapat menyebabkan berjangkitnya herpes zoster. Ketika ditanya mengapa virus varicella-zoster terkadang tidak aktif dalam tubuh selama bertahun-tahun dan tiba-tiba aktif dan menyebabkan herpes zoster, sains saat ini tidak dapat memberikan jawaban yang tepat. Namun, ada beberapa faktor risiko yang diketahui yang membuat herpes zoster lebih mungkin muncul. Selain stres dan cedera berat, ini juga termasuk defisiensi imun yang ada. Ada berbagai alasan yang dapat menyebabkan defisiensi imun. Salah satu penyebabnya bisa jadi karena adanya HIV atau AIDS. Namun, salah untuk menyimpulkan bahwa herpes zoster adalah indikasi yang jelas dari keberadaan HIV.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Gejala HIV

Gejala Herpes zoster

Herpes zoster (herpes zoster) lebih disukai pada orang tua atau pada orang yang mengalami defisiensi imun (misalnya AIDS, leukemia). Infeksi biasanya terbatas pada satu atau lebih dermatom (area di mana saraf menyebar). Berbeda dengan cacar air, yang menyerang seluruh tubuh, herpes zoster terlokalisasi.

Segmen kulit yang terkena ditandai dengan vesikula yang sangat nyeri dan berkelompok dengan latar belakang yang memerah. Vesikel mengandung cairan yang mengandung virus.
Setelah beberapa hari fase nyeri, beberapa fokus inflamasi dengan vesikula bening terbentuk. 2-7 hari kemudian, vesikula menjadi keruh dan kekuningan, kemerahan mereda dan kulit menjadi berjerawat dan berdarah. Sekarang dehidrasi dimulai. Setelah 2-3 minggu vesikula akan sembuh dan meninggalkan bekas luka pucat.

Selain nyeri yang sangat parah disertai herpes zoster, hal ini juga dapat menyebabkan demam.

Nyeri herpes zoster

Ciri khas dari infeksi herpes zoster atau herpes zoster adalah timbulnya nyeri spesifik pada tubuh / area kulit tertentu yang disuplai oleh saraf dari ganglion yang terkena (= penumpukan badan sel saraf). Rasa sakit biasanya dimulai beberapa hari sebelum ruam kulit herpes zoster klasik yang sebenarnya muncul dan disertai dengan rasa gatal di area ini.

Pada fase akut awal, terdapat nyeri terbakar yang terasa tumpul, yang seringkali dapat diperburuk oleh gerakan. Hal ini dipicu oleh fakta bahwa infeksi virus herpes zoster menyebabkan pelepasan zat kimiawi yang menjadi reseptor nyeri (Nosiseptor) mengiritasi area yang terkena. Dalam terminologi medis, orang berbicara tentang nyeri nosiseptif.

Dalam perjalanan lebih lanjut ada nyeri neuropatik, yaitu nyeri pada saraf itu sendiri. Asalnya adalah karena virus yang menyerang saraf dan menyebar melalui jalurnya. Nyeri tajam ini dapat dipicu selama seluruh fase penyakit, seringkali dengan sentuhan ringan. Terkadang rasa sakit disertai sensasi kesemutan atau, dalam kasus luar biasa, dengan gejala kelumpuhan.

Pada beberapa penderita, nyeri neuropatik berlanjut melebihi perjalanan penyakit yang sebenarnya, dalam hal ini orang berbicara tentang neuralgia post-zoster.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Kulit terbakar - apa yang harus dilakukan?

Kursus herpes zoster

Jalannya herpes zoster umumnya dibagi menjadi dua fase,

1. itu Fase prodromal (Jerman: fase prekursor)
2. dan Fase akut.

Gejala herpes zoster pertama awalnya sangat tidak spesifik dan terdiri dari

• kelelahan umum,
• Kelelahan,
• Pegal-pegal
• dan demam.

Hanya setelah dimulainya fase akut barulah gejala spesifik penyakit berkembang, yang sekarang hanya dapat diobati secara simptomatis. Gejala-gejala tersebut termasuk pembentukan lepuh, kemerahan dan nyeri hebat di area kulit yang terkena. Area kulit yang terkena biasanya digambarkan berbentuk sabuk, karena hanya area kulit yang secara sensitif disuplai oleh saraf yang terkena yang menunjukkan gejala.

Biasanya, sensasi abnormal atau mati rasa di area kulit juga dilaporkan selama perjalanan penyakit.

Setelah sekitar 4-5 hari, vesikel berisi cairan bening pecah dan kerak luka mulai terbentuk. 14 hari setelah timbulnya gejala, herpes zoster akan sembuh pada kebanyakan pasien. Proses penyembuhan ini bisa dipercepat dengan terapi yang sesuai dengan salep kulit.

Baca tentang ini juga: Berapa lama herpes zoster bertahan?

diagnosa

Penting untuk diagnosis herpes zoster adalah gejala dan gejala yang khas dan jelas.

Rasa sakit yang ekstrim mendorong pasien ke dokter dan distribusi khas dari lepuh dan kemerahan terlihat jelas.
Patogen juga dapat dideteksi. Kedua antigen (yaitu virus (Herpres zoster) sendiri), juga antibodi (melawan tubuh melalui respon imun tubuh terhadap virus). Namun, antibodi sudah terbentuk selama infeksi pertama, yaitu cacar air, dan oleh karena itu tidak cocok untuk mendiagnosis zoster / herpes zoster.

Apakah ada herpes zoster tanpa lepuh biasa?

Dalam kasus yang jarang terjadi, herpes zoster dapat muncul tanpa lecet atau kemerahan.
Fenomena ini disebut 'Zoster sine herpete'ditunjuk.

Manifestasi seperti itu membuat diagnosis menjadi lebih sulit, karena gejala lain seperti nyeri saraf tidak terlalu spesifik untuk herpes zoster.

Namun, gejala dasar herpes zoster tanpa ruam atau lecet mirip dengan normal. Awalnya, penderita sering melaporkan kelelahan dan kelelahan yang disertai demam.

Ada juga sensasi abnormal di area kulit yang secara sensitif disuplai oleh saraf yang terkena.
Setelah satu atau dua hari, perasaan tidak nyaman berubah menjadi nyeri saraf, yang disebut nyeri saraf sakit saraf, yang biasanya disertai dengan rasa gatal yang diucapkan.

Dalam kasus ini, deteksi antigen atau kultur virus diperlukan untuk memastikan diagnosis herpes zoster, karena gejala spesifik herpes zoster tidak ada. Terapi untuk herpes zoster jenis ini hanya terdiri dari menghilangkan nyeri saraf hingga herpes zoster mereda.

Diagnosis banding / penyakit eksklusi

Pada awalnya Zoster / herpes zoster harus diperhatikan untuk membedakan penyakit lain berikut ini:

• Pleurisy (= pleurisi)
• saraf terjepit
• Peradangan otot
• Infeksi kulit herpes simpleks

Foto-foto mereka yang terpengaruh

Dokter mana yang merawat herpes zoster?

Jika gejala herpes zoster pertama muncul pada pasien, ia sangat disarankan untuk mengunjungi dokter keluarganya terlebih dahulu.

Jika gejala khas muncul, dokter biasanya dapat membuat diagnosis herpes zoster relatif cepat dan memulai terapi yang sesuai dengan antivirus dan biasanya salep seng.
Dalam kebanyakan kasus, ini adalah pengobatan yang baik untuk gejala herpes zoster.

Setelah seminggu Anda harus mengunjungi dokter keluarga Anda lagi untuk memeriksa kemajuannya. Namun, jika perjalanan penyakitnya sangat parah atau jika penyakitnya berada di area mata atau telinga, yang bisa disertai dengan kegagalan fungsi, disarankan untuk pergi ke rumah sakit untuk klarifikasi lebih lanjut.

terapi

Tujuan pengobatan herpes zoster adalah selalu untuk meringankan gejala yang ada dan menyembuhkannya secepat mungkin; tidak mungkin menghilangkan patogen virus sepenuhnya. Selain itu, terapi obat harus dimulai sesegera mungkin setelah adanya kecurigaan pertama untuk menghindari komplikasi kronis. Fokus pertama terapi obat adalah terapi antiviral, yang diharapkan dapat menghambat penyebaran virus herpes zoster dan mempercepat penyembuhan. Dalam kebanyakan kasus, terapi ini juga dikombinasikan dengan pemberian obat penghilang rasa sakit dan salep ke area yang terkena.

Herpes zoster yang disebabkan oleh herpes zoster membutuhkan pengobatan antivirus. Biasanya Aciclovir® digunakan. Ini dapat diambil secara lisan, yaitu dalam bentuk tablet, atau i.v. (intravena) melalui infus. Zostex® (dengan bahan aktif brivudine) juga dapat digunakan sebagai terapi oral. Asiklovir dan brivudine termasuk dalam kelompok antivirus. Ini adalah bahan aktif yang secara khusus melawan pertumbuhan dan reproduksi virus. Mereka menghambat pembentukan DNA virus.

Pelajari lebih lanjut di: Zostex®

Obat antivirus lain termasuk valasiklovir dan famsiklovir. Ibuprofen atau ASA (asam asetilsalisilat) adalah pereda nyeri utama. Untuk pengobatan lokal lepuh, salep seng juga diresepkan dalam banyak kasus, yang menyebabkan lepuh mengering dan meredakan gatal yang ada.

Herpes zoster juga dapat diperbaiki dengan zat homeopati (silakan lihat: Herpes zoster dan homeopati).

Baca juga artikel kami tentang Obat herpes zoster!

Salep seng

Penggunaan salep zinc merupakan bagian dari terapi standar untuk herpes zoster.

Untuk satu, itu sudah termasuk seng oksida efek antiseptik, yang mencegah penyebaran herpes zoster lebih lanjut dan kolonisasi bakteri.

Selain itu, bahan tertentu dalam salep seng memiliki efek menarik air yang kuat, yang menyebabkan lepuh mengering. Di satu sisi, ini meningkatkan perjalanan penyakit dan, pada saat yang sama, sangat mengurangi rasa gatal yang parah.

Krim sebaiknya dioleskan ke area kulit yang terkena 3 kali sehari. Selain itu, dibutuhkan waktu sekitar setengah jam untuk mengering dengan baik dan mengeluarkan cairan dari gelembung. Penggunaan yang cermat dan teratur dapat memberikan pengaruh positif yang kuat pada perjalanan penyakit.

Apa yang membantu melawan rasa sakit?

Bagi mereka yang terkena, herpes zoster biasanya dikaitkan dengan nyeri saraf yang parah, yang disebut penyakit ini sakit saraf, yang dalam kasus yang jarang terjadi dapat bertahan bahkan setelah penyakitnya mereda.

Saat diobati dengan antivirus (obat yang menghambat pertumbuhan virus), rasa sakit biasanya hilang dengan sangat cepat.

Jika tidak, terapi nyeri yang ditargetkan juga dapat dilakukan.
Menurut penelitian terkini, Lyrica®, obat yang bekerja langsung pada saraf yang nyeri, sangat cocok untuk nyeri zoster yang khas.

Biasanya digunakan untuk nyeri ringan

• Ibuprofen,
• Parasetamol
• dan asam asetilsalisilat (ASA, Aspirin®)

Jika rasa sakit tidak dapat diredakan secara memadai dengan obat-obatan ini, Lyrica® yang disebutkan di atas dapat digunakan, atau pengobatan yang lebih kuat seperti tilidin, yang sudah termasuk dalam kelompok opioid potensi rendah, harus digunakan.

Namun, biasanya, sebagian besar nyeri yang disebabkan oleh herpes zoster dapat diobati dengan baik dengan pereda nyeri non-opioid yang lebih ringan.

Apa yang dapat Anda lakukan untuk mengatasi gatal?

Bagi mereka yang terkena, jika tidak ada nyeri saraf yang parah, pengobatan rasa gatal yang parah biasanya menjadi fokus perhatian.

Mungkin pengobatan yang paling terkenal dan paling sering digunakan adalah salep seng. Ini memiliki efek antiseptik dan membantu mengeringkan lepuh, sehingga rasa gatal berkurang secara signifikan.
Salep harus dioleskan langsung ke lepuh.

Kami sangat menyarankan agar tidak menggaruk lepuh karena dapat meningkatkan risiko infeksi kedua di bagian tubuh lain.
Jika rasa gatal tidak dapat diobati secara memadai, terapi lokal dapat diberikan setelah berkonsultasi dengan dokter Lidokain, anestesi lokal.

Terapi homeopati untuk herpes zoster

Dalam pengobatan herpes zoster, agen homeopati dapat digunakan untuk meredakan gejala. Namun, mereka harus digunakan secara paralel dengan terapi medis konvensional dan bukan menggantikannya. Tidak disarankan untuk menghentikan pengobatan yang diresepkan secara mandiri.

Obat homeopati terkenal dalam terapi herpes zoster adalah:

• Mezereum (D6),
• Ranunculus bulbosus (D6)
• dan Album arsenicum (D12).

Bahan aktif ini terutama membantu dalam terapi nyeri yang dapat terjadi saat menyentuh, bergerak, dan sering kali pada malam hari.

Baca lebih lanjut tentang ini di: Homeopati untuk herpes zoster

Pengobatan rumahan untuk herpes zoster

Selain terapi obat, ada juga pilihan untuk mengobati herpes zoster secara paralel dengan pengobatan rumahan.
Penggunaan kubis sangat terkenal. Bagian dalam, daun yang masih segar digunakan. Cara terbaik adalah dengan menggulung daun di atas daun sehingga cairan dapat keluar.

Daun ini sekarang bisa ditempelkan di area kulit yang meradang dan melepuh dengan tapal. Selain efek pendinginan dan pelembab, juga diasumsikan bahwa yang terkandung dalam cairan Antioksidan Memiliki efek dekongestan pada lecet dan meningkatkan regenerasi kulit.

Beberapa orang juga yakin akan penggunaan lemon balm. Daunnya digunakan untuk merebus teh, biarkan hingga dingin lalu oleskan pada area kulit yang terkena.
Diasumsikan bahwa lemon balm memiliki efek antivirus, yang membantu tubuh melawan virus.

Pasta yang terbuat dari air dan soda kue juga sering direkomendasikan untuk mengeringkan kulit, yang menyebabkan lepuhan menyusut dan mengurangi rasa gatal. Pengobatan rumahan untuk nyeri saraf yang ada, sakit saraf, sangat kontroversial dan jarang direkomendasikan oleh dokter.

Bisakah Anda minum alkohol jika Anda dirawat karena herpes zoster?

Selama terapi herpes zoster seseorang harus menahan diri dari mengkonsumsi alkohol.
Ini melemahkan sistem kekebalan dan dengan demikian memiliki pengaruh buruk pada perjalanan penyakit.

Hal yang sama berlaku untuk konsumsi nikotin atau obat lain. Alkohol juga membuat beberapa obat menjadi kurang efektif. Jadi, dengan konsumsi yang tepat, antivirus dan analgesik tidak dapat bekerja secara memadai dan penyembuhan herpes zoster tertunda.
Oleh karena itu kami menganjurkan untuk tidak mengonsumsi alkohol atau obat lain selama herpes zoster belum sembuh sepenuhnya.

Komplikasi herpes zoster

Bergantung pada segmen kulit yang terkena, organ lain juga bisa terlibat Herpes zoster terpengaruh. Apakah itu contohnya wajah penuh, ada risiko keterlibatan mata (Zoster ophthalmicus) dengan kemungkinan kerusakan kornea.

Itu juga dapat merusak Telinga (Zoster oticus) dengan kemungkinan kelumpuhan pada wajah (sekitar 60%).

Komplikasi lain muncul dari imunodefisiensi. Pada pasien dengan gangguan kekebalan, misalnya, hal itu dapat menyebabkan a menggeneralisasi herpes zoster datang. Penyebaran perubahan kulit di luar dermatom menciptakan gambaran yang mengingatkan pada cacar air. Di sini pustula didistribusikan ke seluruh tubuh. Selanjutnya, keterlibatan organ dapat terjadi (infeksi paru-paru atau radang hati).

Namun, komplikasi yang paling ditakuti adalah ini neuralgia postherpetic. Ini menusuk dan membakar Nyeri terus menerus dan Serangan rasa sakityang sering hanya muncul selama bertahun-tahun. Rasa sakit itu disebabkan oleh Keterlibatan saraf.

Neuralgia pasca-zoster

Neuralgia pascaherpes atau neuralgia pascaherpes adalah nyeri saraf yang menetap bahkan setelah herpes zoster benar-benar mereda. Hipersensitisasi (peningkatan sensitivitas) dari serat nyeri di daerah yang terkena diduga menjadi penyebabnya, yang menyebabkan peningkatan sensitivitas nyeri yang persisten.

Menurut statistik, itu mempengaruhi sekitar 10-15% pasien yang sebelumnya sakit dengan infeksi herpes zoster. Kemungkinan menderita neuralgia pasca herpes zoster meningkat seiring bertambahnya usia. Ini paling umum di wajah.

Nyeri diamati tidak lebih awal dari empat minggu setelah herpes zoster mereda dan digambarkan sebagai nyeri tumpul dan terbakar yang disertai dengan serangan nyeri yang tajam dan tajam. Selain itu, mungkin ada sensitivitas berlebihan pada area kulit untuk disentuh, paresthesia yang menyakitkan, dan peningkatan kepekaan terhadap nyeri.

Neuralgia postherpetik dapat diobati dengan pemberian antidepresan (misalnya amitriptyline), antikonvulsan (misalnya gabapentin), krim atau gel anestesi lokal atau dengan melakukan blokade simpatis.

Setiap orang kedua yang terkena akan sembuh sendiri dalam waktu satu tahun, dan setiap pasien keempat akan sembuh dari neuralgia postherpetic. Jika rasa sakit berlanjut selama lebih dari satu tahun, sayangnya regresi lengkap hanya dapat dipandang sebagai sangat tidak mungkin. Pengobatan infeksi herpes zoster yang dimulai pada tahap awal dapat melawan perkembangan neuralgia pasca herpes.

Dapatkan lebih banyak informasi bertarget tentang Neuralgia pasca-zoster.

ramalan cuaca

Di kebal kuat Pasien adalah ramalan cuaca herpes zoster Baik. Dua pertiga penyakit sembuh tanpa konsekuensi. Obat yang tahan lama menimbulkan masalah terapeutik neuralgia postherpetic (Nyeri saraf). Terjadi sekitar sepersepuluh pasien dan bisa memakan waktu berbulan-bulan hingga bertahun-tahun.

Di orang dengan gangguan kekebalan Namun, perjalanan herpes zoster parah dan Prakiraan buruk. Bentuk dan komplikasi yang fatal terjadi. Terapi antivirus yang dini atau tepat waktu secara signifikan meningkatkan prognosis.

Bisakah herpes zoster berakibat fatal?

Prinsipnya, herpes zoster yang disebabkan oleh virus herpes zoster tidak berakibat fatal.

Pada sebagian besar pasien, penyakit ini berlangsung normal dan sembuh setelah sekitar 2 minggu.
Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, komplikasi serius dalam perjalanan penyakit atau penyakit sekunder dapat menyebabkan situasi yang mengancam jiwa.

Hal ini terutama terjadi pada pasien yang sebelumnya mengalami defisiensi imun yang parah. Selain kelemahan bawaan pada sistem kekebalan tubuh, hal ini bisa disebabkan oleh AIDS atau leukemia.

Pada pasien ini ada satu di seluruh tubuh digeneralisasikan Terik. Virus dapat menyebar ke organ dalam atau seluruh sistem saraf dan menyebabkan komplikasi yang serius. Dalam kasus seperti itu, seseorang berbicara tentang a Herpes umumyang bisa berakibat fatal tanpa pengobatan. Namun, gambaran klinis yang jelas ini jarang terjadi dan hanya terjadi pada orang dengan kelainan kekebalan yang sudah ada sebelumnya. Oleh karena itu, klarifikasi harus dilakukan jika sudah terjadi.

Selain itu, ada peningkatan risiko akibat area kulit terbuka di area yang terkena Infeksi sekunder dengan bakteri. Untuk alasan ini, pasien dengan defisiensi imun yang parah dan herpes zoster yang ada harus sering diperiksa selama perjalanan penyakit untuk menyingkirkan kemungkinan komplikasi.

Durasi

Setelah gejala cacar air atau cacar air mereda, virus tetap berada di dalam tubuh. Jika sistem kekebalan sangat lemah, misalnya karena stres atau penyakit yang ekstrim, virus dapat keluar kembali.

Herpes zoster biasanya sembuh setelah sekitar 2-3 minggu. Ini setidaknya berlaku untuk orang sehat. Jika pasien mengalami gangguan kekebalan yang parah, herpes zoster dapat bertahan lebih lama. Jika penyakit sebelumnya diketahui yang melemahkan sistem kekebalan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda agar tidak memperpanjang fase penyembuhan herpes zoster secara tidak perlu.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Berapa lama herpes zoster bertahan?

Berapa lama masa inkubasi herpes zoster?

Karena patogen penyebab herpes zoster sudah ada dalam tubuh orang tersebut dan hanya perlu diaktifkan kembali, waktu inkubasi yang tepat (waktu antara infeksi dan timbulnya penyakit) sulit ditentukan.

Bertahun-tahun dapat berlalu antara infeksi awal, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk cacar air, dan reaktivasi virus, itulah sebabnya kebanyakan pasien tidak mengembangkan herpes zoster sampai mereka lebih tua. Jika reaktivasi terjadi, gejala khas, seperti ruam dan lepuh, berkembang sepenuhnya dalam lima hari ke depan.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Masa inkubasi herpes zoster

profilaksis

Karena herpes zoster hanya dapat keluar jika telah terjadi infeksi virus varicella zoster, vaksinasi terhadap cacar air sangat cocok sebagai profilaksis. Vaksinasi ini merupakan salah satu vaksinasi standar untuk anak dan remaja. Wanita dengan potensi melahirkan harus selalu divaksinasi, karena infeksi yang mungkin terjadi selama kehamilan akan membahayakan anak.

Tidak ada vaksinasi yang harus diberikan selama kehamilan. Bahkan dengan orang dengan gangguan kekebalan tubuh, vaksinasi terhadap herpes zoster tidak boleh dilakukan, karena ada risiko yang disebut “vaksin varicella”, yaitu berjangkitnya penyakit (cacar air) akibat vaksinasi.

Anda mungkin juga tertarik dengan ini: Vaksinasi Zostavax® melawan herpes zoster

Berapa lama herpes zoster menular?

Penularan biasanya terjadi melalui cairan tubuh, itulah sebabnya herpes zoster adalah salah satu yang disebut infeksi smear. Oleh karena itu, dapat dikatakan bahwa herpes zoster menular selama cairan luka bocor dari sel darah dan kulit terinfeksi.

Selanjutnya perlu diperhatikan bahwa herpes zoster harus selalu didahului oleh penyakit cacar air. Bertahun-tahun sering berlalu di antara kedua penyakit ini, tetapi keduanya disebabkan oleh patogen yang sama. Jika pasien dengan herpes zoster menginfeksi orang lain yang belum pernah menderita cacar air, pertama-tama mereka akan terkena cacar air dan tidak mengembangkan herpes zoster.

Pada pasien yang telah terinfeksi cacar air, jika mereka terinfeksi virus herpes zoster, terdapat peningkatan risiko virus yang masih ada di dalam tubuh untuk diaktifkan kembali dan herpes zoster berkembang. Anda harus sangat berhati-hati untuk tidak bersentuhan langsung dengan cairan vesikel, karena berpotensi menular. Selain itu, kebersihan tangan harus diperhatikan secara memadai.

Harap baca juga: Seberapa menular herpes zoster?

Herpes zoster selama kehamilan

Selama kehamilan, wanita hamil harus menghindari kontak dekat dengan penderita herpes zoster.

Jika seorang ibu menderita herpes zoster selama kehamilannya, pada dasarnya tidak ada risiko yang signifikan bagi janin yang belum lahir jika ia kebal terhadap virus varicella.

Namun jika ibu hamil tidak memiliki kekebalan karena belum divaksinasi atau belum terkena cacar air, maka risiko kontak dengan herpes zoster akan menyebabkan cacar air pada ibu.
Kejadian pertama cacar air selama kehamilan jarang terjadi tetapi parah.
Anak yang belum lahir terinfeksi di sekitar seperempat dari semua kasus. Ini bisa jadi tanpa konsekuensi, tetapi bisa menyebabkan malformasi yang serius pada anak dan bahkan kematian, terutama jika ibunya sakit parah.

Dalam kasus tertentu, misalnya jika pasangan menderita herpes zoster dan calon ibu tidak menderita cacar air dan tidak divaksinasi, dianjurkan yang disebut profilaksis pasca pajanan. Antibodi disuntikkan untuk "menangkap" patogen. Dengan cara ini, timbulnya penyakit bisa dicegah atau setidaknya bisa dilemahkan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Herpes zoster saat hamil

Herpes zoster pada anak-anak

Bahkan pada anak-anak, herpes zoster hanya dapat terjadi setelah mereka melewatinya Infeksi cacar air terjadi. Secara keseluruhan, herpes zoster sering terjadi pada anak-anak, terutama pada 10 tahun pertama kehidupan. agak jarang.

Jika seorang anak bersentuhan dengan seseorang yang menderita herpes zoster dan belum pernah terkena cacar air atau vaksinasi, penyakit cacar air dapat ditularkan melalui ini. Perjalanan dan pengobatan herpes zoster pada anak-anak berbeda tergantung pada status sistem kekebalan orang tersebut. Jika fungsi sistem kekebalan tubuh utuh, herpes zoster biasanya tidak berbahaya dan sembuh sendiri. Artinya, tidak diperlukan terapi khusus untuk herpes zoster dan penyakit ini sembuh dengan sendirinya.

Dalam hal ini, terapi simtomatik dilakukan:
Jika Anda kesakitan, minum Obat nyeri atau aplikasi salep mati rasa Tolong. Melawan rasa gatal juga bisa menjadi salah satunya Losion pereda gatal dapat digunakan. Karena cacar air berisiko terkena infeksi bakteri dengan terus menggaruknya, risiko ini juga berkurang dengan menggunakan bahan anti pruritus khusus.

Di Anak-anak tanpa fungsi sistem kekebalan yang utuh, misalnya di kemoterapi atau satu Infeksi HIV, herpes zoster dapat memiliki perjalanan yang serius yang dapat menyebabkan kematian. Oleh karena itu, di klinik anak-anak, anak sebaiknya mendapat agen anti virus berupa infus.

Herpes zoster di berbagai bagian tubuh

Herpes zoster di wajah dan kepala

Jika virus aktif kembali, mereka dapat menyerang saraf yang berdekatan dan menyebabkan gejala khas herpes zoster. Di area kepala, itu Saraf mata dan Saraf wajah akan terpengaruh, yang masing-masing terkait dengan karakteristik yang berbeda. Apa kesamaan manifestasi yang berbeda ini adalah kemerahan dan lepuh khas di area kulit yang terkena.

Karena banyaknya struktur sensitif, herpes zoster di wajah relatif sering dikaitkan dengan komplikasi, dan hampir semua struktur dapat dipengaruhi oleh peradangan.

Adalah Saraf mata terpengaruh, cabang atas dari Saraf trigeminal, gejala terutama terjadi di area mata; fotofobia, robek, kemerahan dan bengkak dapat terjadi. Jika peradangan menyebar ke kornea, dapat menimbulkan bekas luka, yang dalam kasus terburuk dapat menyebabkan kebutaan dan oleh karena itu harus ditangani dengan cepat dan memadai. Konjungtivitis sering terjadi.

Dalam kasus yang jarang terjadi, saraf pendengaran, Saraf koklea, atau saraf keseimbangan, Saraf vestibular, terpengaruh. Di sini, juga, peradangan menyebabkan kegagalan terkait dalam persepsi sensorik, yaitu masalah pendengaran atau keseimbangan. Ini disebut Otikus herpes zoster ditunjuk.

Herpes zoster mempengaruhi Saraf wajahyang mengalir melalui telinga, kelumpuhan otot wajah sementara yang sebagian besar terjadi di satu sisi dan hilangnya rasa adalah fokus utama gejala.

Secara umum, ada peningkatan risiko herpes zoster di wajah, dan setelah herpes zoster mereda, salah satunya neuralgia postherpetic mendapatkan. Ini adalah nyeri yang disebabkan oleh iritasi saraf itu sendiri dan seringkali tidak mudah diobati. Seperti pada bagian tubuh lainnya, herpes zoster juga bisa menimbulkan bekas luka di wajah. Penting agar risiko ini dapat dikurangi dengan memulai terapi sejak dini.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Herpes zoster di wajah

Herpes zoster mata

Herpes zoster mata sangat tidak nyaman bagi mereka yang terkena dan, dalam kasus yang parah, dapat menyebabkan gangguan penglihatan pada mata yang terkena.

Peradangan dapat mempengaruhi semua struktur mata. Dalam kebanyakan kasus terjadi peradangan pada konjungtiva (Konjungtivitis).
Jika jalannya parah, peradangan juga dapat memengaruhi retina, yang menyebabkan kerusakan sebagian hingga total. Namun, hanya dalam beberapa kasus gangguan persepsi ini bersifat permanen.

Selain itu, peradangan dan akumulasi cairan yang terkait dapat menyebabkan peningkatan tekanan intraokular, yang harus diperiksa oleh dokter mata.
Komplikasi jangka panjang dari herpes zoster mata adalah risiko yang disebut Neuralgia pasca-zoster lebih tinggi daripada di lokasi lain.

SEBUAH Neuralgia pasca-zoster menggambarkan nyeri saraf yang menetap setelah penyakit dan yang berasal dari saraf yang terkena dan bisa sangat tidak nyaman bagi pasien. Ini juga sering menyebabkan sensasi sakit kepala yang parah.

Untuk alasan ini, disarankan untuk mengobati herpes zoster di daerah kepala dengan obat penghambat virus (Antivirus) untuk mengobati. Ini juga mencegah perkembangan neuralgia pasca-zoster.

Herpes zoster di telinga

Herpes zoster di telinga disebut Otikus herpes zoster ditunjuk. Herpes zoster di telinga jarang terjadi dibandingkan dengan lokasi lain.

Selain gejala herpes zoster yang terkenal dan khas seperti:

• Terik di telinga dan di liang telinga luar,
• demam
• dan gatal parah

Hal ini dapat menyebabkan gangguan fungsional yang parah di area wajah.
Kegagalan fungsional ini dapat memengaruhi pendengaran, keseimbangan, indera perasa, dan pergerakan otot wajah.

Berbagai macam kegagalan ini disebabkan oleh fakta bahwa saraf yang bertanggung jawab atas fungsi-fungsi ini bekerja sangat berdekatan sehingga peradangan pada satu saraf dapat menyebar dengan sangat cepat. Untuk menghindari kerusakan permanen, penderita herpes zoster harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin agar terapi obat dapat dimulai. Seperti semua jenis herpes zoster di kepala, ini dianjurkan untuk mencegah efek jangka panjang.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Otikus herpes zoster

Herpes zoster di leher

SEBUAH Herpes zoster di leher biasanya berjalan mirip dengan bagian tubuh lainnya. Namun, kedekatan dengan wajah bermasalah.

Misalnya, dengan mudah dapat menempati file Mukosa mulut datang. Ini memanifestasikan dirinya dalam banyak lepuh yang menyakitkan dan mudah pecah. Seringkali, asupan makanan hampir tidak memungkinkan karena rasa sakit.
Karena perjalanan saraf, a Herpes zoster di leher juga untuk satu Kelumpuhan otot wajah untuk memimpin. Biasanya, ini mundur sepenuhnya dari waktu ke waktu, tetapi dalam kasus individu orang yang bersangkutan juga mengalami kerusakan konsekuensial, termasuk Gangguan bicara bisa menghitung.

Komplikasi yang tidak biasa dengan herpes zoster leher adalah itu Neuralgia pasca-zoster (Nyeri saraf). Ini diekspresikan sebagai serangan nyeri yang singkat atau menusuk Nyeri saat menyentuh area yang terkena. Orang yang lebih tua berusia 60 ke atas sangat terpengaruh, meskipun rasa sakit kadang-kadang hanya muncul setelah penyakitnya berakhir. Untuk alasan ini, jika nyeri di wajah dan / atau sakit tenggorokan terjadi setelah herpes zoster, penting untuk melaporkan kepada dokter yang merawat Anda bahwa Anda sebelumnya menderita herpes zoster. Inilah satu-satunya cara bagi dokter untuk mengetahui penyebab nyeri dan cara mengobatinya dengan benar.

Herpes zoster di kaki

Herpes zoster di kaki adalah lokalisasi paling umum ketiga dan terjadi kapan Saraf memasok kakiterinfeksi oleh virus varicella zoster. Des akar saraf Saraf lumbal L3 terpengaruh. Yang terkait Dermatom, yaitu area kulit yang disuplai, membentang dari paha hingga bagian dalam lutut pada kebanyakan orang. Jika kedua kaki terpengaruh dalam kasus yang jarang terjadi, seseorang berbicara tentang apa yang disebut Dupleks zoster.

Gejala tersebut sesuai dengan herpes zoster khas dan dapat diidentifikasi oleh dokter melalui diagnosis visual. Terapi berlangsung melalui pemberian antivirus, obat penghilang rasa sakit dan antibiotik.

Komplikasi dapat terjadi jika infeksi bakteri juga terjadi atau kulit yang terkena mati (nekrosis). Konsekuensi jangka panjang dapat berupa nyeri saraf persisten (zoster neuralgia), hipersensitivitas pada area kulit yang terkena atau jaringan parut.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Herpes zoster di kaki

Herpes zoster di punggung

Herpes zoster di punggung relatif umum jika dibandingkan dengan area tubuh lainnya.
Dalam 60% kasus herpes zoster, area punggung terpengaruh.

Sebagai aturan, bagaimanapun, itu hanya menyebar di satu sisi, sangat jarang menyebar ke seluruh tubuh dalam bentuk sabuk.
Selain itu, dalam banyak kasus, area kulit di atas vertebra lumbal terpengaruh, dari mana peradangan dan pembentukan lepuh menyebar ke depan.

Bagi mereka yang terkena, herpes zoster di punggung sangat tidak nyaman, terutama di malam hari, karena berbaring telentang dikaitkan dengan rasa sakit.
Selain itu, vesikula bisa pecah dan cairan luka bisa keluar.

Untuk alasan ini, kebanyakan pasien dengan herpes zoster di punggung tidur tengkurap. Di punggung, lebih sering daripada di tempat lain, rasa gatal yang selalu ada dirasakan oleh mereka yang terkena sebagai rasa sakit yang parah.

Herpes zoster di perut

Pada hampir semua kasus, herpes zoster menyebar di daerah perut dan dada dengan pola yang khas. Pola penyebarannya biasanya satu sisi dan berbentuk ikat pinggang, hanya dalam kasus yang jarang penyakit ini mempengaruhi kedua bagian tubuh. Area kulit yang terkena menunjukkan gangguan sensorik, lecet, kemerahan disertai pembengkakan dan nyeri saraf yang parah. Jika herpes zoster terjadi di area pusar, hal ini dapat sangat mengganggu bagi mereka yang terkena karena lepuh dapat tertekan dan pecah saat Anda duduk. Hal ini juga membuat lepuh lebih sulit mengering, karena area kulit yang terkena tidak bisa selalu kering.