Sumsum tulang
Sinonim
Medulla ossium
definisi
Sumsum tulang mengisi bagian dalam tulang dan merupakan tempat utama pembentukan darah pada manusia.
Banyak penyakit diakibatkan oleh ketidakseimbangan dalam pembentukan sel di sumsum tulang. Misalnya, leukemia dan anemia (anemia), yang dapat terjadi sebagai bagian dari banyak penyakit yang mendasari.
Ilustrasi struktur tulang dengan sumsum tulang belakang
a - epiphysis
(Ujung tulang)
b - metafisis
(zona pertumbuhan aktif)
c - diafisis
(Batang tulang)
- Dibangun seperti spons
Tulang dengan warna merah
Sumsum tulang -
Spongiosa substantia
+ Medulla ossium rubra - Garis epifisis -
Garis epiphysial - Tulang padat (kompak) -
Substantia compacta - Rongga meduler dengan warna kuning
Sumsum tulang -
Cavitas medullaris
+ Medulla ossium flava - Arteri tulang -
Arteri nutrisia - Periosteum -
Periosteum - Osteon (unit fungsional dasar) -
Osteonum - Ruang diisi dengan sumsum tulang
antara trabekula -
Medulla ossium - Pelat pertumbuhan -
Lamina epiphysialis
Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis
ilmu urai
Itu Sumsum tulang terletak pada inti manusia tulang dan melakukan tentang 2500 gram berat badan. Ini dibagi menjadi kuning dan merah Sumsum tulang.
Sumsum tulang merah adalah tempat pembentukan darah, yang kuning, tetapi bukan, itu disebut sumsum lemak. Pada bayi baru lahir, sumsum tulang merah merupakan bagian utama, tetapi dalam perkembangannya sebagian besar berubah menjadi kuning, sehingga pada orang dewasa sumsum tulang merah pembentuk darah hanya ditemukan pada tulang tertentu.
Ini termasuk tulang belalai, seperti antara lain Tulang rusuk, Tulang dada, Tulang belakang, Tulang panggul dan Tulang selangka, seperti Tulang tengkorak dan berakhir (Epifisis) tulang tubular panjang lengan dan tungkai.
Sebelum kelahiran, putar di samping Sumsum tulang Namun organ lain memainkan peran penting dalam pembentukan darah. Tempat utama pembentukan darah antara bulan ke-2 dan ke-7 janin berada di atas semua itu hati dan limpa.
Selain pembentukan darah, sumsum tulang memiliki fungsi penting lainnya. Itu bagian dari Sistem imun. Populasi sel darah putih - itu Limfosit B. - yang penting untuk sistem kekebalan.
fisiologi
Pembentukan darah dimulai di sumsum tulang dari apa yang disebut sel induk multipoten. Artinya sel-sel ini dapat berkembang menjadi sel apapun.
Dalam kasus Pembentukan darah ada dua kemungkinan karena ada dua populasi sel besar di sini.
- Itu garis sel myeloid dan garis sel limfatik. Seri sel limfatik mencakup sel-sel sistem kekebalan, limfosit, yang termasuk dalam sel darah putih.
- Dari seri myeloid termasuk sel darah merah (Eritrosit), dan Trombosit (Trombosit) di. Sel darah merah digunakan untuk mengangkut oksigen ke dalam tubuh, trombosit darah merupakan bagian penting dari pembekuan darah. Sel darah jadi ini berkembang di Sumsum tulang melalui banyak sel progenitor dan akhirnya - ketika mereka cukup dewasa - dilepaskan ke dalam darah.
Penyakit sumsum tulang
Penyakit penting dari sumsum tulang adalah leukemia.
Ada berbagai bentuk leukemia tergantung pada apakah ia berkembang dengan cepat atau lambat dan garis sel mana yang terpengaruh. Namun, mereka sering memiliki satu kesamaan:
- Di sumsum tulang menjadi massal sel darah putih (Limfosit) diproduksi. Ini menekan produksi sel lain. Jadi ada kekurangan Eritrosit dan trombosit. Ini mengarah ke Anemia (anemia) dan gangguan pembekuan darah. Memang benar bahwa sejumlah besar limfosit diproduksi, tetapi ini adalah "mutan" dan karenanya tidak dapat menjalankan tugas normalnya - yaitu sistem kekebalan.
Oleh karena itu, leukemia biasanya juga menyebabkan kerentanan terhadap infeksi.
Jadi pasien leukemia bisa menonjol kepucatan (anemia), peningkatan memar dan perdarahan dari kulit yang terjadi bahkan dengan trauma ringan (kekurangan trombosit) dan infeksi yang sering (kurangnya limfosit fungsional).
Penyakit sumsum tulang lainnya adalah Osteomielitis, peradangan yang biasanya terjadi melalui bakteri bersyarat.
Sumsum tulang dalam diagnosa
A disebut Tusukan sumsum tulang, yaitu mengambil sampel dari sumsum tulang, dapat menjadi langkah penting dalam diagnosis berbagai penyakit.
Antara lain, jika dicurigai beberapa jenis leukemia dan dalam beberapa kasus Penyakit Hodgkin dan Limfoma non-Hodkin dan penyakit lain pada sistem hematopoietik (multiple myeloma, sindrom myelodysplastic).
Bahkan saat mencari Metastasis (yaitu kolonisasi sel tumor) antara lain di Kanker payudara (Kanker payudara) dan Kanker paru-paru (Karsinoma bronkial) aspirasi sumsum tulang mungkin diperlukan.
Bahkan jika salah satu baris sel dalam darah meningkat atau menurun (seperti yang sering terjadi pada leukemia), ini dapat menjadi indikasi aspirasi sumsum tulang.
Tusukan biasanya dilakukan pada puncak iliaka setelah anestesi sebelumnya. Perbedaan dibuat antara jenis pengangkatan sumsum tulang aspirasi dan a biopsi.
- Dalam aspirasi mengaspirasi sampel kecil, metode ini digunakan jika pemeriksaan sel tunggal sudah cukup.
- SEBUAH biopsi, yaitu melubangi sebagian kecil jaringan, dilakukan saat sumsum tulang harus dilihat secara keseluruhan.
Sumsum tulang dalam terapi
Secara terapeutik, transplantasi sel darah tertentu dapat menjadi sangat berharga, yaitu untuk memasoknya kepada seseorang.
Sel darah ini adalah sel induk yang memiliki kemampuan untuk berkembang menjadi berbagai macam sel darah. Seseorang bisa melakukan itu transplantasi dengan sel dari darah tepi, mirip dengan donor darah (transplantasi sel induk perifer) atau menggunakan sel dari sumsum tulang.
Yang pertama duduk di seberang Donasi sumsum tulang selalu melalui. Perbedaan juga dibuat, apakah sel pasien sendiri diambil dan diberikan kembali (transplantasi sel induk autologous) atau apakah sel diambil dari donor yang cocok dan kemudian diberikan kepada penerima (transplantasi sel induk alogenik).
Dalam prosedur seperti itu, kemampuan untuk menyesuaikan diri sangatlah penting (kesesuaian) dari donor dan penerima dalam kaitannya dengan karakteristik jaringan tertentu, yang disebut Molekul HLA.
Hanya dengan kecocokan yang paling akurat ada kemungkinan besar bahwa tubuh penerima tidak akan menolak sel donor.
Kemungkinan kompatibilitas terbesar adalah dengan saudara kandung, dan saat ini ada juga database ekstensif di mana ekstensi Karakteristik HLA banyak donor sukarela disimpan.
SEBUAH Transplantasi sel induk dapat digunakan sebagai terapi untuk beberapa orang Bentuk leukemia, Hodgkin-Limfoma dan Non-Hodgkin-Limfoma, Defisiensi imun, hematologi Penyakit seperti Thalasemia dan lain-lain.
