Nyeri perut bagian atas di sebelah kanan
Umum
Dalam pengobatan, perut dibagi menjadi empat kuadran, menggambar garis vertikal dan horizontal melalui daerah pusar. Dengan demikian, perut bagian atas dibagi menjadi Baik dan perut kiri atas. Itu Wilayah epigastrik (Ulu hati), di perut bagian atas tengah, dipertimbangkan secara terpisah. Perlu dicatat bahwa lokalisasi nyeri tidak selalu dapat digunakan untuk menentukan penyebabnya, karena pada beberapa penyakit nyeri menjalar dan setiap pasien merasakan nyeri secara berbeda.
definisi
Sakit perut bagian atas sisi kanan dipahami sebagai arti permanen atau nyeri kolik di daerah perut kanan atas. Nyeri perut bagian atas sering dilaporkan oleh pasien. Penyebabnya bisa sangat berbeda.
penyebab
Lanjut ke Ulkus usus halus bisa juga mengalami gangguan usus lainnya, seperti Peradangan dan InfeksiMenjadi penyebab sakit perut kanan atas. Jika nyeri di perut kanan atas terus berlanjut, Anda harus selalu melakukannya Kanker usus besar dipertimbangkan. Kanker usus besar adalah kanker yang ganas Penyakit tumor dari Usus. Penyakit tumor yang paling umum adalah im Usus besar terlokalisasi, tetapi pada prinsipnya dapat terjadi di semua bagian usus.
Setelah kanker usus besar Kanker payudara (dengan wanita) dan Kanker prostat (dengan pria) penyakit tumor paling umum kedua. Kanker usus besar sering berkembang di dasar tonjolan jinak di dinding usus, yang disebut Polip, yang merupakan bagian dari a Kolonoskopi dapat dikenali dan dihapus. Jika Anda tidak menghilangkan polip, dapat menyebabkan berbagai perubahan genetik pertumbuhan yang tidak terkendali dan untuk mengembangkan yang jahat Tumor datang. Faktor-faktor lain dapat mendorong perkembangan tumor ganas. Yang mencakup Kegemukan, Merokok, diet yang salah, serta a Stres keluarga dengan kanker.
Dalam banyak kasus itu terjadi pengembangan ke tumor ganas sangat banyak perlahansehingga keluhan khas bisa tidak ada. Ini termasuk Darah di bangku, nyeri atau kram perut bagian atas yang persisten, kebiasaan buang air besar yang berubah, serta tidak dapat dijelaskan pada tahap selanjutnya Penurunan berat badan, kelelahan dan Kelelahan.
Untuk mendiagnosis kanker usus, tes darah di tinja digunakan Pemeriksaan palpasi perut dan satu Kolonoskopi.
Terapi dari Kanker usus besar termasuk a operasi pengangkatan tumor dan mungkin a Sinar- dan atau kemoterapi. Semakin awal tumor ditemukan dan semakin mudah untuk mengangkat tumor selama operasi, semakin baik prognosisnya.
Penyakit lain dari hatiyang bisa menyebabkan sakit perut bagian atas kanan adalah Sirosis hati. Pada sirosis hati, hati diubah menjadi jaringan ikat karena sel-sel hati yang sehat binasa. Kerusakan sel hati dapat disebabkan oleh berbagai penyakit hati, seperti penyakit hati hepatitis dan Hati berlemak atau, lebih jarang, disebabkan oleh penyakit hati bawaan. Penghancuran sel hati melalui penggunaan yang berlebihan juga sangat umum terjadi Konsumsi alkohol. Gejala sirosis hati bisa sangat bervariasi dan beragam gatal, kelelahan, Kelelahan, Kembung dan Nyeri perut bagian atas hingga kebingungan dengan koma hati. Karena renovasi jaringan ikat pada hati, hal ini dapat dilihat pada pemeriksaan fisik mengeras Kunci. Juga satu Pemeriksaan USG perut, bermacam-macam Tes laboratorium dan pertanyaan rinci tentang orang yang terkena dampak oleh dokter dapat mengarah pada diagnosis.
Terapi sirosis hati tergantung pada penyebabnya dan pada akhirnya terdiri dari Menghindari zat yang merusak hatiseperti alkohol atau obat-obatan. Sirosis hati hanya bisa disembuhkan dengan satu Transplantasi Hati. Selain itu, banyak organ yang tidak terletak di perut kanan atas masih bisa menimbulkan rasa sakit di perut kanan atas. Ini termasuk, misalnya perut dan pankreasyang lebih mungkin berada di perut kiri atas, tetapi jika terjadi suatu penyakit dapat menyebabkan rasa sakit menjalar ke perut kanan atas. Selanjutnya struktur rongga perut luar, seperti pada diafragma, itu jantung dan Tulang belakang, tunjukkan perubahan patologis, yang juga diekspresikan dalam nyeri perut bagian atas di sebelah kanan.
Ilustrasi sakit perut sisi kanan
- Hati - Hepar
- Kantong empedu -
Vesica biliaris - Perut - Tamu
- Usus besar, bagian melintang -
Usus besar melintang - Usus halus -
Tenue usus - Usus besar, bagian menaik -
Usus besar - Lampiran - Usus buntu
- Lampiran -
Lampiran vermiformis - Saluran tuba - Tuba uterina
- Ovarium - Indung telur
- Rahim - rahim
Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis
Sakit perut kanan atas saat batuk
Nyeri perut bagian atas yang sebelah kanan dan hanya saat batuk terjadi sebagian besar berhubungan dengan otot. Jika ada penyebab organik, sebagian besar rasa sakitnya akan permanen. Karena banyak otot yang direntangkan di antara tulang rusuk, batuk dapat menyebabkan semacam otot tegang, dalam hal ini di daerah perut bagian kanan atas, yang kemudian menimbulkan rasa sakit, terutama saat batuk. Penting akan tetap bangun Gejala bersamaan, bagaimana Sesak napas, demam dll. untuk memperhatikan, yang kemudian lebih suka berbicara menentang penyebab otot.
mual
Nyeri perut bagian atas benar bisa dengan mual ditemani. Mual adalah sensasi negatif yang memanifestasikan dirinya sebagai tidak sehat dan merasa seperti muntah.
Bergantung pada jenis penyakit yang mendasari, mual bisa disertai keluhan lain, seperti Muntahan, Diare, sakit kepala, Sakit mata, pusing, demam dan untuk batuk ditemani.
Setelah merekam beracun atau makanan basi mual berfungsi sebagai Fungsi pelindung dari tubuh untuk membuang makanan berbahaya dan sering dikaitkan dengan muntah dan sakit perut bagian atas.
Namun, mual juga bisa muncul sebagai gejala proses patologis. Ini termasuk Penyakit organ perut (Lambung, usus, pankreas, kandung empedu dan hati), Penyakit menular, Penyakit atau cedera Otak (gegar, Kelengar kena matahari atau migrain), Penyakit telinga bagian dalam dan penyakit mental.
Juga bisa Pengobatan, Intoleransi makanan dan Alergi makanan, serta konsumsi yang berlebihan alkohol, Menjadi pemicu mual dengan atau tanpa muntah.
Pada wanita, mual juga terjadi pada fase awal kehamilan bisa jadi.
Baca lebih lanjut tentang ini di: Mual saat hamil
Pertama ada pertanyaan rinci oleh dokter. Pertanyaan penting adalah kapan tepatnya mual itu terjadi, apakah itu terjadi sehubungan dengan makan, gejala apa yang menyertai mual tersebut (Muntah, diare, sakit perut bagian atas, sakit kepala, pusing, demam) dan apakah penyakit yang menyebabkan mual telah diidentifikasi sebelumnya.
Ini diikuti dengan a pemeriksaan fisikdi mana perut disadap dan dipindai menjadi. Seringkali diagnosis dapat dibuat. Sebagai tambahan Pemeriksaan USG perut, pemeriksaan darah dan air seni dari yang bersangkutan, a Gastroskopi dan a Tomografi Terkomputasi (CT) kepala.
Berbagai tindakan dapat dipertimbangkan untuk mengatasi mual. Fokusnya ada Pengobatan penyakit yang mendasari.
Jika mual disebabkan oleh intoleransi makanan atau konsumsi makanan yang berlebihan dan makanan mewah, dalam banyak kasus sudah cukup. Perubahan pola makan, istirahat makan, serta Penolakan makanan mewah (alkohol).
Obat mual
Obat mual akan juga Antiemetik dipanggil. Dalam kasus mual dengan muntah parah, masuk ke rumah sakit mungkin diperlukan untuk mengatasi kehilangan garam dan air yang parah. Infus keseimbangan.
Setelah makan
Terjadi nyeri epigastrik Setelah makan Ada banyak kemungkinan penyebabnya. Untuk satu, bisa Penyakit dari Perut, dari Usus halus dan Kantong empedu (lihat di atas di halaman utama) Menyebabkan sakit perut bagian atas setelah makan.
Di sisi lain, sakit perut bagian atas sering kali terasa setelah makan diet yang salah, Intoleransi makanan dan -alergi secara kondisional. Makanan yang sering menyebabkan sakit perut bagian atas setelah makan adalah makanan kembung, seperti polong-polongan, umbi, dan kubis. Makanan ini mengarah ke satu peningkatan pembentukan gas di perut atau usus, yang bisa menyebabkan sakit perut bagian atas setelah makan. Juga sangat makanan berlemak bisa memicu sakit perut bagian atas segera setelah makan.
Tapi tidak hanya makanan itu sendiri, tapi juga cara makanan itu disuplai berperan dalam perkembangan sakit perut bagian atas. Perawatan harus selalu diambil jangan makan terlalu banyak dengan terburu-buru. Selain itu, itu sudah cukup Jumlah minum Berhati-hatilah untuk menghindari sembelit dan perasaan tidak nyaman penuh dengan sakit perut bagian atas setelah makan. Beberapa makanan dapat menyebabkan reaksi intoleransi pada sebagian orang, yang selain sakit perut bagian atas setelah menelan makanan, seringkali juga menimbulkan gejala seperti mual, Muntahan dan Diare mengekspresikan. Contohnya adalah Intoleransi laktosa, di mana laktosa tidak dapat ditoleransi karena kekurangan enzim, atau Intoleransi fruktosadi mana fruktosa tidak dapat ditoleransi karena kurangnya transporter di dinding usus. Menemukan reaksi intoleransi setelah menelannya makanan beracun (tanaman beracun, racun bakteri dalam makanan mentah) sebaliknya, seseorang berbicara tentang a Keracunan makanan. Keracunan makanan bisa menyebabkan sakit perut bagian atas yang parah, mual, muntah dan juga diare Kejang dan Halusinasi sebab. Itu Alergi makanan adalah reaksi hipersensitivitas terhadap makanan tertentu dan dengan demikian merupakan bentuk khusus dari intoleransi makanan. Setelah menelan makanan, reaksi alergi terjadi dengan gejala seperti gatal dan Pembengkakan pada kulit dan selaput lendir, sehingga mungkin mempersempit bronkus dengan sesak napas, serta nyeri perut bagian atas yang parah dengan mual, muntah, dan diare. Misalnya alergi kacang yang tersebar luas. Terapi terbaik dalam kasus ini terdiri dari menghindari makanan yang memicu reaksi intoleransi atau reaksi alergi. Atasi penyakit Perut, dari Usus halus dan Kantong empedu sakit perut bagian atas setelah makan, fokusnya adalah mengobatinya.
Nyeri perut bagian atas dengan perut kembung
Bisa dengan sakit perut bagian atas Perut kembung disosialisasikan. Perut kembung tidak nyaman Akumulasi udara di perut yang bisa timbul saat seseorang Menelan udara atau jika ada yang diperkuat Pembentukan gas datang di perut.
Perut kembung bisa datang dengan hasil kumulatif Gas usus mengungkapkan apa yang disebut perut kembung ditunjuk. Jika gas tidak bisa keluar, a Perut kembung datang apa sebagai Meteorisme ditunjuk. Biasanya ada perut kembung tidak berbahaya dan hanya salah nutrisi, asupan makanan yang padat atau Intoleransi makanan ditelusuri kembali.
Namun, berbeda Penyakit pada saluran pencernaan, dari Kantong empedu, dari hati dan pankreas menyebabkan pembentukan gas yang berlebihan, itulah sebabnya perut kembung yang persisten harus diklarifikasi oleh dokter. Perut kembung bisa dikaitkan dengan berbagai keluhan lain, seperti Muntahan, Kram perut, Diare, atau dengan sembelit.
Biasa makanan kembungBagaimana legum, kubis dan tanaman umbi memicu perkembangan gas yang tidak menyenangkan. Minuman berkarbonasi juga memiliki efek perut kembung pada tubuh Usus. Selanjutnya sibuk makan dan lewat makanan menekankan Perut kembung dianjurkan. Penyebab utama gas lainnya adalah intoleransi makanan. Contoh penting adalah itu Intoleransi laktosa. Perut kembung sering kali disertai dengan nyeri hebat di perut bagian atas dan diare.
Perut kembung juga bisa disebabkan oleh kolonisasi usus yang berlebihan atau berlebihan bakteri timbul, atau karena infeksi jamur. Anda juga dapat menggunakan berbagai macam obat, khususnya Antibiotik, Penyebab perut kembung.
Dalam kasus perut kembung yang terus-menerus, yang disertai dengan sakit perut bagian atas yang parah dan keluhan lainnya, Anda harus selalu melakukannya Penyakit pada saluran pencernaan, kandung empedu, hati dan pankreas.
Untuk mengetahui penyebab perut kembung, orang yang bersangkutan ditanyai secara rinci oleh dokter. Penting untuk menanyakan tentang keluhan lain, seperti sakit perut bagian atas, diare atau sembelit, tentang penyakit sebelumnya yang mungkin menyebabkan perut kembung dan tentang obat-obatan yang diminum orang tersebut secara teratur. Ini diikuti dengan a pemeriksaan fisik Dengan Penyadapan dan Pindai perut.
Tes lain yang berguna dalam menentukan penyebabnya termasuk tes untuk intoleransi makanan, Investigasi dari darah, kursi dan air seni dari orang yang terkena, pemeriksaan ultrasonografi perut dan, jika perlu, pemeriksaan sinar-X.
Terapinya tergantung pada penyebab perut kembung. Fokusnya ada Pengobatan penyakit yang mendasari. Jika tidak ada penyakit pada organ perut, seringkali cukup untuk menghindari gas dan perut kembung Menghindari Makananyang menyebabkan reaksi intoleransi. Nasihat nutrisi dapat diperoleh. Obat-obatan yang digunakan untuk mengatasi perut kembung misalnya Antispasmodik (efek antispasmodik), Penghilang busa (menyebabkan pemecahan gelembung gas) dan Karminatif (obat herbal dengan sifat antispasmodik).
Radang kantong empedu dan batu empedu
Di daerah perut kanan atas adalah Kantung empedu dengan saluran empedu diselesaikan. Seringkali itu datang dari Anda Batu empeduyang ada di kantong empedu atau telah lepas dan melayang melalui saluran, menyebabkan nyeri perut bagian atas sisi kanan. Jika batu empedu terlepas dan berenang melalui saluran empedu yang sempit, batu tersebut dapat tersangkut di tempat yang sempit, yang pada gilirannya dapat menyebabkan nyeri yang sangat parah dan kolik.
Lebih lanjut, radang kandung empedu, baik kronis atau akut, dapat menyebabkan sakit perut bagian kanan atas. Infeksi kandung empedu terkadang terjadi akibat batu empedu di kantong empedu.
- Peradangan kantong empedu, biasanya karena penumpukan empedu di kantong empedu karena a Batu empedu
Nyeri perut di daerah perut kanan atas, nyeri ini biasa terjadi sakit perut (bergantian dan meningkat)
Faktor risiko untuk perkembangan batu empedu: jenis kelamin wanita, warna kulit cerah, kelebihan berat badan, lebih dari 40 tahun, usia subur, sudah memiliki anak
Diagnosis melalui Pemeriksaan USG perut, parameter laboratorium tertentu dan mungkin keamanan oleh a ERCP (= Representasi saluran empedu sebagai bagian dari cermin gastrointestinal)
terapi: Pada fase akut Anda harus Penawar rasa sakit dan Antibiotik diberikan. Kemudian, operasi pengangkatan kantong empedu dianjurkan (Kolesistektomi).
- Komplikasi: Akumulasi nanah di kantong empedu, pecahnya kantong empedu dengan mengosongkan empedu ke perut
Diagnosis jika dicurigai adanya masalah batu empedu
Untuk memperjelas penyebab peradangan kandung empedu, di atas segalanya, adalah Survei pasien dan pemeriksaan fisik sangat penting. Dokter akan menanyakan pasien tentang kebiasaan makan dan buang air besar, tingkat keparahan gejala dan penampilan pertama, serta batu empedu yang diketahui.
Nyeri epigastrik terutama terjadi setelah makan makanan berlemak pada, ini sudah menunjukkan a Masalah kandung empedu atau batu empedu turun. Ini diikuti dengan pemeriksaan fisik, di mana perut pasien berbaring pertama-tama didengarkan untuk menilai suara-suara usus dan kemudian dipalpasi untuk mengetahui titik-titik penyebab rasa sakit. Tes yang disebut Murphy juga cocok untuk mendiagnosis peradangan kandung empedu, di mana pasien diminta untuk mengembuskan napas sepenuhnya dan kemudian menarik napas dalam-dalam. Selama manuver inhalasi ini, pemeriksa menekan area di bawah lengkungan kosta kanan. Jika pasien merasa sakit parah saat menghirup, ini menunjukkan infeksi kandung empedu. Diagnosis pembuktian kemudian dilakukan dengan cara a Pemeriksaan USG berpose. Batu empedu yang mungkin ada tampak putih, kandung empedu yang meradang juga dapat muncul dengan dinding kandung empedu tiga lapis. Jika ada keraguan tentang USG dan pemeriksaan fisik, bisa Tes darah menunjukkan peradangan di area kantong empedu. Nilai peradangan seperti CRP atau leukosit kemudian akan meningkat secara signifikan.
Batu empedu, yang hanya terkadang menyebabkan ketidaknyamanan, tidak memerlukan pengobatan. Perlu dicatat bahwa batu empedu yang bergejala di kantong empedu juga dapat menyebabkan kolik yang menyakitkan di beberapa titik. Radang kandung empedu atau gejala nyeri yang secara permanen dipicu oleh batu empedu harus diobati dalam kasus apa pun. Di masa lalu seseorang mencoba melarutkan batu dengan obat, saat ini pengangkatan kantong empedu adalah pengobatan pilihan. Operasi dilakukan secara endoskopi, yaitu menggunakan teknik lubang kunci lembut.
Ulkus usus halus
maag di usus kecil (kebanyakan di duodenum) dengan cacat pada lapisan usus
Sakit perut terutama di perut kanan atas, itu siuman dan di malam hari sangat kuat dan menurunkan berat badan dengan makanan.
Diagnosis oleh a Refleks gastrointestinal
terapi: Penghambat asam, Ubah pola makan (tidak ada bahan yang dipanggang, tidak ada makanan pedas), Penghentian merokok
- Komplikasi: Perdarahan dari defek mukosa, menerobos dinding lambung dengan mengosongkan isi lambung ke dalam rongga perut
Penyakit hati
misalnya Peradangan (hepatitis), trombosis (Penggumpalan darah) atau pembengkakan karena penumpukan darah (misalnya dengan penyakit jantung)
Mungkin meningkatkan lingkar pinggang Menguning dari kulit, Kehilangan selera makan, dan banyak lagi.
Diagnosis melalui peningkatan nilai hati di dalam darah (enzim hati, bilirubin), Pemeriksaan USG bagian perut, kemungkinan pengambilan sampel jaringan hati untuk pemeriksaan mikroskopis.
terapi: Tergantung pada penyebabnya, penyakit hati dapat diobati dengan pengobatan. Namun, intervensi bedah atau minimal invasif terkadang diperlukan.
- Komplikasi: Koma hati dengan akumulasi racun yang biasanya diuraikan oleh hati.
Nyeri menjalar ke punggung
Nyeri perut sebelah kanan atas, yang juga menarik ke belakang, juga bisa selalu datang dari salah satunya pankreas yang meradang datang. Ini gambaran klinis yang sangat serius berasal dari konsumsi alkohol yang berlebihan atau batu kandung empedu yang tersangkut di lorong. Khas pankreatitis (Pankreatitis) adalah nyeri berbentuk perut dan ikat pinggang yang menarik ke punggung. Diagnosis dilakukan dengan USG dan tes darah.
Nyeri perut bagian atas saat hamil
Sakit perut bagian atas di sisi kanan juga bisa terjadi selama kehamilan. Di satu sisi, semua penyakit yang juga menyebabkan sakit perut bagian atas pada wanita yang tidak hamil (misalnya penyakit Kantong empedu, dari hati dan des Saluran pencernaan) juga bisa menjadi alasan untuk ini selama kehamilan.
Di sisi lain, gambaran klinis dapat menyebabkan nyeri perut bagian atas, yang biasanya hanya terjadi pada wanita hamil dan as Gestur diringkas.
Contoh penting dari gestosis, yang dapat dikaitkan dengan nyeri perut bagian atas di sebelah kanan, adalah yang disebut Hiperemesis gravidarum. Hiperemesis gravidarum adalah bentuk yang parah dari Penyakit kehamilanyang kuat dan gigih Muntahan, Sakit perut bagian atas dan Mantra pusing datang. Bagaimana tepatnya hiperemesis gravidarum berkembang tidak jelas. Wanita hamil kalah karena muntah yang berlebihan Garam dan cairmenyebabkan dehidrasi dan Kelemahan peredaran darah bisa datang. Dalam banyak kasus, pasien harus dirawat di rumah sakit untuk mencegah hilangnya garam dan cairan lebih lanjut dengan bantuan pemberian Infus untuk mencegah. Jika pemberian infus tidak mencukupi, wanita hamil bisa menggunakan Pengobatan yang menekan mual dan keinginan untuk muntah.
Obat ini disebut Antiemetik, perwakilan penting adalah yang disebut Ondansetron. Prognosis untuk hipermesis gravidarum bagus.
Contoh lain dari gestosis, yang dapat menjadi dasar dari sakit perut bagian atas selama kehamilan, adalah apa yang disebut Sindrom HELLP (Hemolisis, Peningkatan Enzim Hati, Trombosit Rendah). Penyebab perkembangan sindrom HELLP belum diklarifikasi secara meyakinkan, tetapi diduga proses di plasenta (Kue plester) terlibat.
Dengan orang yang terpengaruh, itu menjadi satu Kerusakan sel darah merah (Hemolisis), ke a Kerusakan hati dengan peningkatan Enzim hati (Enzim Hati yang Ditinggikan) dan ke satu Penurunan jumlah trombosit (Trombosit rendah), mengakibatkan keluhan seperti nyeri perut kanan atas, mual dan muntah, sakit kepala dan Kedipan mata dapat mengekspresikan.
Sindrom HELLP ditujukan untuk wanita hamil berpotensi mengancam nyawaOleh karena itu, nyeri perut kanan atas selama kehamilan harus selalu diartikan sebagai sinyal peringatan dan harus diklarifikasi oleh dokter. Perawatan untuk sindrom HELLP terdiri dari satu segera melahirkan anak, karena proses di plasenta dibahas sebagai penyebab perkembangan sindrom HELLP.
Nyeri perut bagian atas di kanan pada malam hari
Sakit perut bagian atas itu secara eksklusif di malam hari terjadi, mungkin tidak memiliki penyebab organik murni, jika tidak, rasa sakit juga akan muncul sepanjang hari. Meskipun demikian, harus Kebiasaan makan Dipertimbangkan kembali, karena sakit perut (bahkan di malam hari) selalu bisa terjadi setelah larut malam makan makanan tinggi lemak. Ini kemudian juga akan berlaku untuk a Keterlibatan kandung empedu berbicara. Penting juga untuk menanyakan apakah nyeri terjadi setiap malam dan berapa lama berlangsung. Upaya pengobatan dengan botol air panas hanya boleh dilakukan dengan hati-hati, karena dapat memperburuk masalah kandung empedu.