Penyakit plasenta

Sinonim

Penyakit plasenta

Baca juga:

• plasenta

pengantar

Karena plasenta memastikan nutrisi dan suplai oksigen ke anak, penyakit plasenta yang terkait dengan hilangnya fungsi menyebabkan perawatan anak yang tidak memadai.
Gangguan peredaran darah bisa terjadi pada pihak ibu maupun anak. Posisi plasenta yang salah juga bisa menyebabkan komplikasi, terutama saat melahirkan. Gambaran klinis yang paling penting diuraikan secara singkat di bawah ini:

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Komplikasi persalinan

Insufisiensi plasenta

Ini adalah kelemahan fungsional dari plasentayang memanifestasikan dirinya dalam pasokan oksigen dan nutrisi yang tidak memadai untuk anak.
Yang satu membedakan yang satu kronis dari satu bentuk akut insufisiensi plasenta. Yang terakhir menjadi terlihat dalam beberapa jam dan diobati dengan menghilangkan penyebab pemicunya.
Pemicu yang diketahui adalah terhalangnya vena besar melalui rahim yang berat (Sindrom Kompresi Vena-Cava), serta komplikasi dari tali pusar atau solusio plasenta serta perdarahan plasenta atau badai Sakit persalinan.

Itu bentuk kronis hilangnya fungsi plasenta berkembang selama beberapa minggu sampai bulan. Ini mewakili urutan beberapa perubahan sebelumnya dan terlihat dalam ukuran yang berkurang dari permukaan pertukaran yang dapat digunakan dari plasenta. Ada tiga perubahan dan defisiensi utama yang menyebabkan hilangnya fungsi plasenta.

Di satu sisi, gangguan kecil dalam suplai darah (Infark) ke kerusakan jaringan plasenta, mengurangi luas permukaan. Kurangnya perkembangan pembuluh anak-anak di dalam vili (Avaskularisasi) menjadi pertimbangan sebagai penyebab dan konsekuensi bahwa zat gizi ibu tidak dapat masuk ke aliran darah anak sehingga menyebabkan anak kurang gizi.
Selain itu, endapan suatu zat adalah Sistem koagulasidisebut fibrin dikenal sebagai perubahan. Endapan ini menyebabkan darah menggumpal di ruang yang berisi darah ibu.
Seolah-olah ada juga pengurangan permukaan pertukaran. Ketiga perubahan kronis utama pada plasenta ini dapat disebabkan oleh kondisi ibu seperti anemia (anemia), Infeksi, tekanan darah tinggi (hipertensi), Diabetes mellitus, gangguan ginjal (Gagal ginjal) atau ulkus otot jinak rahim (uterus myomatosus).

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini Komplikasi Kehamilan - Apa Tanda-tandanya?

Tapi juga penyakit di dalam kehamilan atau proses kehamilan tertentu dikenal sebagai penyebab. Ini termasuk aborsi, intoleransi darah antara ibu dan anak, kehamilan berturut-turut cepat, usia ibu yang sangat muda (di bawah 18 tahun) atau tinggi (lebih dari 35 tahun) dan diet rendah protein.
Juga multipara atau ibu yg merokok atau alkohol Minum atau mengonsumsi obat-obatan menunjukkan peningkatan signifikan pada pembentukan plasenta yang buruk.

Terapi disfungsi kronis pada plasenta terdiri dari pengobatan penyakit yang disebutkan di atas atau dalam penghapusan zat berbahaya.
Anak harus diobservasi dalam jarak dekat dan jika terjadi kekurangan oksigen yang akut, persalinan harus dilakukan secepat mungkin.

Artikel berikut mungkin juga menarik bagi Anda: Sindrom Kompresi Vena-Cava

Gangguan aliran darah ibu

Untuk mencapai perawatan yang optimal bagi anak, aliran darah yang berfungsi dalam jumlah yang cukup pada ibu, terutama di rahimnya, sangat penting.
Yang terkenal tekanan darah rendah (hipotensi) ibu menyebabkan berkurangnya suplai darah ke rahim dan juga kekurangan suplai darah pada anak. Namun, yang lebih menarik adalah fakta bahwa wanita primipara biasanya tidak memiliki sirkulasi darah yang baik dibandingkan wanita multipara. rahim pameran. Kontraksi otot-otot rahim di bawah kontraksi juga menyebabkan gangguan sementara aliran darah dan dengan demikian bayi kekurangan oksigen untuk sementara waktu.
Biasanya memang begitu Sakit persalinan tetapi ditandai dengan tidak semua interupsi yang terlalu panjang dan berjangka pendek sehingga anak tersebut tidak mengalami cedera. Diobati sebagai gangguan seperti itu tergantung penyebabnya.

Misalignment plasenta

Duduk di plasenta terlalu jauh di dalam rahim, plasenta bisa menghalangi jalan lahir. Dalam hal ini, itu menjadi normal kelahiran melalui Sarung mustahil.
Seringkali, karena sumbatan pada plasenta, anak berbaring secara diagonal, miring, atau masuk Posisi sungsang dalam rahim. Plasenta yang terletak tidak benar seperti itu disebut Plasenta previa. Faktor risiko yang menyebabkan terjadinya perpindahan tersebut melalui plasenta adalah usia ibu yang tua, beberapa kali melahirkan sebelumnya, lebih awal Operasi caesar (Sectio ceasarea), Kehamilan ganda dan kerokan (Kuretase) dan Inkompatibilitas golongan darah (Eritroblastosis).
Juga Konsumsi rokok ibu khususnya yang merokok lebih dari 20 batang per hari menunjukkan akumulasi plasenta previa yang signifikan dan dianggap sebagai faktor risiko penting. Plasenta previa dapat terlihat melalui berbagai tingkat perdarahan yang sebagian besar tidak menimbulkan rasa sakit, terutama pada trimester terakhir kehamilan.
Penyebab perdarahan adalah deformasi dan pembesaran rahim dan leher rahim sebagai persiapan kelahiran. Akibatnya, plasenta yang terletak di dalam agak kendor, itulah sebabnya terjadi pendarahan dari vagina.
Posisi pasti dari plasenta dan dudukannya yang lebih dalam ditentukan dalam pemeriksaan ultrasonografi. Kehamilan di mana plasenta previa terdeteksi biasanya terjadi setelah minggu ke-37 kehamilan dengan a Operasi caesar terkirim. Jika kehamilan masih berlanjut, istirahat di tempat tidur akan dipesan dan wanita tersebut akan dirawat di klinik, untuk menghindari stres. Itu sebagian besar akan terlalu Pengobatan yang mencegah rahim berkontraksi dan dengan demikian mencegah pendarahan lebih lanjut.

Pelepasan prematur dari plasenta

Di sini plasenta (plasenta) yang duduk dengan benar tiba-tiba terlepas sebagian atau seluruhnya. Penyebab larutan semacam itu masih belum diketahui; perubahan pembuluh darah arteri dibahas, yang menyebabkan pemisahan permukaan perekat pada lapisan rahim, serta cedera pada perut atau perubahan tekanan.
Wanita dengan plasenta yang terlepas sebelum waktunya mengalami nyeri. Ini dapat terjadi secara keseluruhan mulai dari rasa sakit hingga sentuhan hingga nyeri di punggung hingga nyeri perut yang hilang. Di sini juga terjadi pendarahan. Namun, dalam seperempat kasus, ini tersembunyi dan karena itu tidak segera diperhatikan.
Setelah plasenta yang terlepas terdeteksi dengan bantuan USG dan dokter telah membuat gambaran sejauh mana terlepasnya, anak harus terus dipantau untuk memastikan pasokan oksigen yang cukup.
Di sini, wanita hamil juga dirawat di klinik dan diperiksa di sana berulang kali untuk mendeteksi kehilangan darah pada waktunya. Dengan memperhatikan kondisi ibu dan anak serta kematangan anak, maka operasi caesar dilakukan sedini mungkin atau dimonitor kehamilannya agar anak memiliki lebih banyak waktu untuk perkembangan paru-parunya.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah: Detasemen plasenta dini

Penyebab komplikasi plasenta saat melahirkan

Retensi plasenta

Di sini Fase pascapersalinan durasi normal 30 menit. dan dengan itu kehilangan darah normal 300 ml.
Ini ditahan plasenta Penyebabnya bisa jadi karena terjepit di rahim karena ada yang tersumbat kandung kemih atau mengalami kontraksi otot rahim yang berlebihan.
Juga karena proses kelahiran yang berkepanjangan, tenaga yang dihasilkan oleh otot tidak lagi cukup untuk mengendurkan plasenta. Demikian pula, malformasi plasenta dapat menyebabkan fase postpartum tertunda.
Setelah diagnosis retensi plasenta, pertama-tama kita dapat menunggu untuk melihat apakah plasenta akan sembuh secara alami dalam setengah jam berikutnya. Jika tidak demikian, tergantung penyebabnya Pengobatan diberikan untuk relaksasi otot atau buang air kecil. Selain itu, dalam banyak kasus, plasenta dapat dilonggarkan dengan bantuan gerakan tertentu oleh dokter kandungan. Jika ini juga tidak berhasil, diperlukan intervensi instrumental.

Pendarahan ulang

Jika terjadi kehilangan darah yang berlebihan lebih dari 500 ml saat plasenta dibubarkan, biasanya terjadi perdarahan ulang atonik.
Hal ini terjadi setelah rahim menjadi terlalu besar, misalnya setelah beberapa kali melahirkan atau jumlah cairan ketuban yang berlebihan. Akibat peregangan otot yang berlebihan ini, fase relaksasi terjadi berulang kali, selama pembuluh tidak tertutup, yang meningkatkan kehilangan darah.
Untuk mengobati salah satu dari perdarahan yang meningkat ini, berbagai obat diberikan yang menyebabkan pembuluh menutup, atau dokter kandungan menyusui mereka dengan meremas dan menyumbat pembuluh darah tersebut.

Pelajari lebih lanjut di: Detasemen plasenta setelah melahirkan