Levodopa
Umum
Levodopa adalah obat anti Parkinson yang digunakan untuk mengobati penyakit Parkinson.Tujuan terapi ini adalah untuk meningkatkan konsentrasi dopamin pada sel basal di otak besar.
Levodopa adalah apa yang disebut prodrug dan, berbeda dengan bahan aktif dopamin yang diaktifkan, ia dapat melewati sawar darah-otak sehingga bekerja di mana seseorang ingin secara terapeutik mencapai peningkatan konsentrasi dopamin.
Levodopa selalu diberikan dalam kombinasi dengan penghambat dekarboksilase (misalnya karbidopa, benserazid) untuk dapat mengurangi efek samping perifer (misalnya mual dan muntah).
Jika pasien diobati dengan levodopa untuk jangka waktu yang lebih lama, gangguan pergerakan dapat terjadi, yang selanjutnya dapat diobati secara terapeutik dengan obat-obatan (antagonis dopamin).
Mode aksi
Levodopa digunakan untuk mengkompensasi kekurangan dopamin di otak, yang disebabkan oleh hilangnya fungsi dan kerusakan sel saraf dopaminergik di materi hitam otak saat penyakit Parkinson hadir.
Gejala Parkinson seperti gerakan lambat dan kekakuan dapat diobati dengan baik melalui penggunaan levodopa. Gejala tremor, gangguan bicara, gangguan menelan dan gaya berjalan kaku, di sisi lain, tidak dapat diobati dengan levodopa, sehingga hanya perbaikan sebagian yang dapat dicapai dengan obat tersebut.
Efek levodopa didasarkan pada fakta bahwa dopamin berinteraksi dengan reseptor dopaminergik postsynaptic D1 dan D2.
area aplikasi
Levodopa tidak boleh digunakan pada penyakit Parkinson yang disebabkan oleh pengobatan.
Aplikasi yang bagus Namun, dalam pengobatan Penyakit Parkinson "normal" dan yang disebut "Sindrom Kaki Gelisah".
Kontraindikasi
Tidak diterapkan mungkin levodopa sebuah alergi (Hipersensitivitas), di Glaukoma sudut tertutup (Gangguan drainase cairan air mata berlebih dan dengan demikian meningkatkan tekanan di mata), di mana Kehadiran melanoma, penggunaan MAOI non-selektif secara bersamaan atau Penggunaan metoclopramide.
Interaksi
Menjadi bersamaan dengan minum obat Levodopa makanan berprotein tinggi, Antasida, Antagonis dopamin (Neuroleptik) atau besi, kemungkinan besar salah satunya Efektivitas berkurang dari levodopa.
Akan levodopa dikombinasikan dengan penghambat MAO-A, itu juga bisa peningkatan kritis dalam tekanan darah datang. Untuk alasan ini, 2 minggu sebelum memulai terapi levodopa harus menjadi Penghambat MAO-A dihentikan.
Akan levodopa bersama dengan obat antihipertensi tertelan sehingga bisa menjadi hipotensi ortostatik (Gangguan peredaran darah) datang.
Juga interaksi dengan levodopa berada di Mengambil fenitoin dan papaverine diamati. Ini dia Penurunan efektivitas levodopa dalam pengobatan penyakit Parkinson.
Efek samping
Efek samping yang umum saat mengambil levodopa adalah:
- Muntahan
- mual
- Gangguan kardiovaskular
Ini reaksi obat yang merugikan bisa melalui Kombinasi levodopa dengan inhibitor dekarboksilase menurun.Akan menjadi terapi jangka panjang dilakukan dengan Levodpoa, jadi itu sering terjadi Fluktuasi efektivitas dan gangguan urutan gerakan.
Bentuk paling ekstrim di sini adalah itu Fenomena on-off diketahui di mana itu melalui fase bolak-balik dari mobilitas yang baik dan kekakuan total datang. Ini dikaitkan dengan konsentrasi dopamin ekstraseluler di sel basal yang mungkin tidak dijaga konstan.
Oleh Tablet Reatard atau Kombinasi levodopa dengan antagonis dopamin bisa ini Fluktuasi efek berkurang.
