Internal Yang Medicine

PMS - Penyakit Menular Seksual

pengantar

PMS (untuk Penyakit Menular Seksual) berarti diterjemahkan "penyakit menular seksual".
Ini berarti penyakit menular yang disebabkan oleh bakteri, virus, jamur dan parasit dan terutama ditularkan melalui hubungan seksual.
Gejala yang paling umum adalah nyeri di perut bagian bawah dan / atau area genital, keputihan, pembengkakan kelenjar getah bening inguinalis, dan ulserasi.
Namun, karena infeksi seringkali tetap asimtomatik untuk waktu yang lama, infeksi ini cepat diatasi dengan hubungan seksual tanpa kondom, mis. dengan tidak menggunakan kondom.

Non-pengobatan PMS jangka panjang yang disebabkan oleh patogen tertentu dapat menyebabkan perkembangan kanker.

penyebab

Penyebab penyakit menular seksual adalah satu atau lebih infeksi yang disebabkan oleh bakteri, virus, jamur atau parasit tertentu, yang terutama ditularkan melalui hubungan seksual tanpa pelindung.
Risiko terbesar terjadi pada hubungan anal, kemudian dengan hubungan vagina dan terendah dengan hubungan oral.
Orang yang terinfeksi membawa patogen dalam cairan tubuh mereka seperti air mani, keputihan, dan darah.
Karena robekan kecil pada selaput lendir sangat sering terjadi selama hubungan seksual, patogen dapat ditularkan dengan cara ini.

Faktor risiko lain adalah seringnya berganti pasangan seksual, kegagalan merawat pasangan saat sakit atau, jarang sekali, kebersihan vagina yang berlebihan.
Yang terakhir mengganggu lingkungan mukosa vagina dan mengiritasi itu, yang berarti patogen dapat menembus lebih baik dan berkembang biak.

Gejala ini dapat digunakan untuk mengidentifikasi PMS

Jika Anda telah terinfeksi patogen yang ditularkan secara seksual, diperlukan waktu beberapa hari hingga berminggu-minggu, tergantung pada patogennya, sebelum gejala pertama muncul.
Pada beberapa orang yang terkena bahkan tidak ada gejala sama sekali, ini disebut “asimtomatik”.
Gejala hanya dapat muncul untuk pertama kalinya beberapa tahun setelah infeksi, itulah sebabnya pengobatan pasangan merupakan aspek yang sangat penting dalam pengobatan PMS.
Hanya jika gambaran klinis muncul, seseorang berbicara tentang penyakit menular seksual, sampai kemudian berbicara tentang infeksi menular seksual (IMS).

Terlepas dari patogennya, gejala paling umum yang dapat terjadi sebagai bagian dari PMS adalah:

Nyeri di perut bagian bawah dan / atau area genital,
Keluarnya cairan dari vagina,
Pembengkakan kelenjar getah bening inguinalis,
Ulserasi;

Selain gejala tersebut, gejala khusus patogen juga dapat terjadi.
Herpes genital dapat berkembang pada kasus penyakit dengan virus herpes simpleks 1/2 (HSV).
Yang disebut kutil kelamin di daerah anogenital adalah tipikal dari human papillomavirus.

Patogen yang paling umum dengan gambaran klinis khasnya tercantum di bawah ini.

Patogen virus:

Herpes Simplex Virus 1/2 (HSV): Herpes genital, kebanyakan dari HSV-2
Human papillomavirus (HPV): kutil kelamin di daerah anogenital; lebih jarang papiloma di laring
Hepatitis B: tidak ada perubahan lokal di area genital
Human immunodeficiency virus (HIV): tidak ada perubahan lokal di area genital

Patogen bakteri:

Treponema pallidum (agen penyebab sifilis): tukak keras (“chancre keras”) di area genital, biasanya tidak nyeri; menangis papula di daerah anogenital
Gardnerella vaginalis: menyebabkan vaginosis, sebagian besar tidak klinis tetapi menyebabkan gejala seperti gatal, nyeri saat buang air kecil, dan keputihan yang khas
Neisseria Ghonorrhoeae ("gonorrhea"): menyebabkan gonore; Pria sering mengalami uretritis dengan rasa gatal dan nyeri saat buang air kecil; Wanita lebih cenderung tanpa gejala
Haemophilus ducreyi: ulkus lunak dan nyeri ("chancre lunak") di daerah genital
Chlamydia trachomatis (D-K): menyebabkan infeksi klamidia urogenital: radang uretra, radang epididimis, radang prostat, radang vagina, ovarium, saluran tuba, radang serviks
Chlamydia trachomatis (L1-L3): tukak pertama tanpa rasa sakit, kemudian kelenjar getah bening yang nyeri di area selangkangan

Jamur:

Candida albicans: menyebabkan kandidiasis vagina dengan kemerahan, gatal, nyeri saat buang air kecil dan saat berhubungan seksual

Parasit:

Trichomonas vaginalis: kemerahan dan lecet di labia dan vagina, gatal dan nyeri saat buang air kecil dan saat berhubungan seksual, cairan khas

Seberapa menular itu?

Seberapa menular infeksi patogen melalui hubungan seksual selalu bergantung pada patogen dan viral load pembawa.
Risiko infeksi sangat tinggi selama hubungan seksual tanpa kondom.
Hal terbesar terjadi pada hubungan anal, diikuti oleh hubungan vagina, dan terendah pada hubungan oral.

Karena patogen ada dalam cairan tubuh seperti darah, air mani dan keputihan, mereka ditularkan selama hubungan seksual melalui perkembangan luka mikro pada selaput lendir.

Jika pasangan dinyatakan positif terkena patogen, sangat disarankan agar pasangan seksual tersebut juga dites dan, jika perlu, diobati juga.

Meskipun risiko penularan melalui kondom tidak setinggi hubungan seksual tanpa kondom, seseorang tetap harus sangat berhati-hati.
Kontak dengan kulit yang tidak tertutup kondom selama hubungan seksual juga dapat menyebabkan penularan patogen.

Beginilah pengobatan dilakukan

Pengobatan penyakit menular seksual tergantung pada jenis patogen yang ada.
Jika penyakitnya adalah infeksi bakteri, maka diobati dengan antibiotik.
Antibiotik umum berasal dari kelas makrolida, fluoroquinolon, atau sefalosporin.

Namun, jika virus bertanggung jawab atas penyakit tersebut, dokter menggunakan apa yang disebut obat antivirus yang melawan virus ini.
Antivirus umum termasuk Asiklovir, valasiklovir, gansiklovir, dan tenofovir.
Ini juga dapat diterapkan secara lokal dalam bentuk salep, mis. jika terinfeksi human papillomavirus.

Virus human immunodeficiency bahkan memerlukan kombinasi antivirus tertentu, itulah sebabnya pengobatan ini juga disebut terapi antiretroviral gabungan (cART).
Namun infeksi HIV masih belum dapat disembuhkan.

Dalam kasus infeksi virus HP, operasi pengangkatan kutil kelamin adalah fokus terapi.
Vaksinasi preventif terhadap HPV dapat mengurangi risiko berkembangnya penyakit.

Penting untuk diketahui bahwa semakin dini penyakit didiagnosis dan diobati, semakin baik tingkat keberhasilan terapi untuk bakteri dan virus.
Oleh karena itu, jika ada kecurigaan yang pasti, sangat disarankan untuk menguji pasangan seksualnya dan mungkin juga mengobatinya.

Durasi / perkiraan

Durasi dan prognosis penyakit menular seksual bergantung pada patogen, titik waktu dimulainya terapi dan perkembangan penyakit yang terkait dari waktu ke waktu.
Terapi dini juga memperpendek durasi penyakit dan meningkatkan prognosis.

Sayangnya, hal ini tidak berlaku untuk semua penyakit kelamin.
Bahkan setelah diagnosis dan terapi dini, penyakit HIV masih belum dapat disembuhkan hingga saat ini.
Sifilis masih bisa disembuhkan pada dua tahap pertama dengan terapi tepat waktu.
Dari tahap ketiga dan seterusnya, kerusakan otak dan sistem saraf yang tidak dapat diperbaiki terjadi.

Jika penyakit hepatitis B menjadi kronis jika pengobatan tidak diberikan cukup dini, hal itu dapat berakhir pada sirosis hati.
Sirosis hati kemudian dapat meningkatkan perkembangan kanker hati.

Perjalanan penyakit

Jika Anda terinfeksi patogen melalui hubungan seksual, diperlukan waktu beberapa hari hingga berminggu-minggu, tergantung pada patogennya, sebelum gejala muncul.
Namun, seringkali tidak ada gejala yang muncul, sehingga infeksi tidak dapat dikenali secara klinis.
Orang yang terkena kemudian membawa patogen dan menular.

Jika dicurigai adanya infeksi, pasien tanpa gejala juga dapat menjalani tes patogen sendiri dan segera memulai terapi.
Terapi dini memiliki efek menguntungkan pada perjalanan penyakit dan dapat mencegah penularan ke pasangan seksual lainnya.
Diagnostik dan terapi harus dimulai paling lambat saat gejala khas muncul, seperti yang telah tercantum di bawah "Gejala ini digunakan untuk mengidentifikasi PMS".

Misalnya, infeksi klamidia yang tidak diobati dapat, dalam kasus terburuk, menyebabkan kemandulan. Selain itu, risiko keguguran dan kelahiran prematur meningkat jika penyakit tersebut muncul selama kehamilan.

Singkatnya, terapi lebih awal dimulai, perjalanan penyakit bisa lebih ringan dan lebih pendek.
Penyakit HIV yang tidak dapat disembuhkan juga dapat dikendalikan dengan baik dengan cara ini, sehingga kualitas hidup penderita penyakit tersebut membaik dan harapan hidup menjadi hampir normal.

diagnosa

PMS paling sering dapat didiagnosis oleh dokter kulit, ginekolog, atau ahli urologi.

Selain memeriksa area genital untuk mengetahui perubahan lokal yang khas, seperti dijelaskan di atas, dokter juga dapat mengambil darah untuk memeriksa antibodi tertentu.
Pemeriksaan urin juga dapat mengungkap patogen dari uretra.
Ada juga tes khusus untuk beberapa penyakit menular seksual, seperti tes HIV, tes klamidia dan tes HPV.
Patogen, konstituen atau antibodinya ditentukan oleh prosedur tes tertentu.
Smear atau sampel biopsi dari organ yang terkena juga dapat diambil sebagai bagian dari prosedur tes ini dan diperiksa untuk patogen atau komponen atau antibodinya.