Gejala stroke

pengantar

Gejala stroke yang paling umum adalah gejala yang juga tercermin dalam apa yang disebut tes FAST: kelopak mata satu sisi atau sudut mulut yang terkulai, kelumpuhan satu sisi pada lengan atau tungkai dan gangguan bicara. Namun, tergantung pada tingkat keparahan stroke, gejala-gejala ini bisa lebih atau kurang jelas.

Tidak semua gejala utama selalu muncul bersamaan; gejala lain juga bisa muncul. Hal ini terutama tergantung pada area otak tempat terjadinya stroke dan area otak mana yang terpengaruh dan gagal.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: stroke

Ini bisa menjadi gejala khas

Gejala stroke yang khas dan paling umum meliputi:

  • Hemiplegia (Hemiparesis): Kelemahan atau kelumpuhan total pada satu sisi tubuh (lengan dan / atau tungkai, separuh wajah)

  • Gangguan bicara: ketidakmampuan untuk berbicara, gangguan berbicara, gangguan pemahaman bicara

  • Gejala lain juga bisa berupa:

  • Gangguan keseimbangan, pusing dan gaya berjalan tidak stabil

  • Gangguan penglihatan (penglihatan ganda, kehilangan penglihatan jangka pendek, kedipan mata)

  • Penurunan kesadaran atau kehilangan kesadaran sesaat

  • Kebingungan dan disorientasi

  • Mual dan muntah

  • Kesemutan dan mati rasa di lengan dan kaki

  • Sakit kepala parah yang tiba-tiba Sakit leher

  • Hilang ingatan (amnesia)

  • Kerusakan dalam kontrol buang air kecil (Inkontinensia/ Retensi urin)

  • Kesulitan menelan

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Tanda-tanda stroke

sakit kepala

Gejala stroke yang umum adalah sakit kepala. Sekitar 40% dari mereka yang terkena menderita sakit kepala saat terkena stroke hingga tiga hari setelahnya, meskipun ini lebih sering terjadi pada wanita daripada pada pria. Selain itu, sakit kepala lebih sering terjadi saat stroke terjadi di wilayah aliran darah di bagian belakang otak dibandingkan saat berada di wilayah anterior otak. Sakit kepala biasanya digambarkan tiba-tiba, sangat kuat (seringkali juga merusak) dan tumpul dan menindas; sering dirasakan terutama di daerah dahi atau di kedua sisi kepala.

Penyebab sakit kepala adalah sebagai berikut: jaringan otak itu sendiri tidak sensitif terhadap rasa sakit, tetapi pembuluh darah di otak dan meninges ada. Jika pembuluh darah pecah dan kemudian terjadi pendarahan ke jaringan otak, pembuluh di sekitarnya dan juga meninges teriritasi oleh tekanan - sakit kepala terjadi. Jika jaringan tidak cukup disuplai dengan darah dan oksigen karena penyumbatan pembuluh, tekanan darah meningkat secara lokal untuk mengkompensasi suplai yang tidak mencukupi - ini juga ditandai dengan sakit kepala.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Penyebab sakit kepala

Mual dan muntah

Mual adalah sensasi yang dihasilkan, antara lain, oleh sistem saraf pusat - yaitu otak atau sumsum tulang belakang. Jika stroke terjadi dan area tertentu di otak rusak, gejalanya bisa berupa mual dan muntah. Ini bukan gejala klasik yang paling sering muncul, melainkan gejala tambahan yang tidak biasa. Selain itu, rasa mual juga bisa menyertai gejala stroke seperti pusing, gaya berjalan goyah dan sakit kepala.

Gangguan bicara

Pusat bahasa di otak sangat sering terkena serangan stroke. Jika sel-sel saraf di pusat bicara rusak oleh oklusi vaskular atau pendarahan otak, hal ini seringkali sangat terlihat. Sekitar 30% dari semua yang terkena menderita gangguan bicara atau bicara sebagai bagian dari stroke.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Stroke pusat bahasa

Gangguan ini tidak harus bertahan selamanya, banyak pasien kembali ke kemampuan berbicara normal dalam waktu 4 minggu. Jika tidak demikian halnya setelah 4 minggu, kemungkinan terjadinya gangguan permanen menurun.

Bergantung pada pusat bahasa yang terlibat, gangguan bahasa berbeda (Afasia) dibedakan:

  • Gangguan bahasa global termasuk kurangnya pemahaman bahasa (konten tidak dapat dipahami / direkam) dan kurangnya keterampilan berbicara (kalimat tidak dapat dibentuk, kata-kata hilang atau digunakan secara tidak benar)

  • Afasia Wernicke terutama melibatkan kurangnya pemahaman bicara

  • Afasia Broca, di sisi lain, kurang berbicara

  • Bentuk yang lebih ringan adalah afasia amnesia, di mana gangguan pencarian kata berada di latar depan, tetapi kemampuan bicara dan bahasa tetap utuh.

Kelumpuhan setengah sisi

Dalam banyak kasus stroke, kelumpuhan satu sisi otot terjadi. Ini menjadikannya salah satu gejala utama dan merintis diagnosis.
Bergantung pada bagian otak mana yang terkena stroke, separuh tubuh lainnya terpengaruh oleh kelumpuhan: jika stroke terjadi di bagian kanan otak, gejala muncul di bagian kiri tubuh dan sebaliknya.

Kelumpuhan biasanya ditemukan di lengan dan tungkai, tetapi juga di otot wajah wajah. Bergantung pada sejauh mana stroke atau kerusakan sel saraf, wajah, lengan dan tungkai tidak selalu harus terpengaruh, terkadang gejala kelumpuhan hanya dapat ditemukan di wajah, hanya di lengan atau hanya di tungkai. Kelumpuhan total juga tidak diharapkan sejak awal; di sini juga, tingkat kelumpuhan dapat bervariasi.

Kelopak mata terkulai / sudut mulut terkulai

Jika jaringan saraf untuk otot wajah rusak akibat stroke, ini juga disebut sebagai kelumpuhan saraf wajah pusat. Saraf wajah, yang menyuplai separuh dari wajah, kemudian tidak lagi berfungsi dengan benar, yang kemudian diekspresikan, misalnya pada kelopak mata yang terkulai atau sudut mulut yang terkulai.

Seluruh otot dari satu separuh wajah (dengan stroke di separuh kanan otak, separuh kiri wajah terpengaruh dan sebaliknya) kemudian tidak bisa lagi digerakkan secara sewenang-wenang. Pengecualian untuk ini adalah otot dahi, yang masih bergerak dalam kasus kelumpuhan wajah sentral - kerutan masih mungkin terjadi.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Kelumpuhan wajah

Sensasi kesemutan / mati rasa

Gejala stroke yang umum adalah kelumpuhan otot di satu sisi, terutama otot wajah, otot lengan dan tungkai. Namun, tergantung pada luasnya stroke, kelumpuhan total tidak harus segera terjadi; mati rasa atau kesemutan sering kali dapat dirasakan di lengan atau kaki yang terkena. Di satu sisi, itu bisa tetap seperti itu, tetapi di sisi lain, itu juga bisa menjadi pertanda kelumpuhan otot yang akan datang.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Mati rasa di lengan dan Mati rasa di kaki

Gangguan gaya berjalan

Gangguan gaya berjalan adalah gejala yang terutama terjadi ketika bagian belakang otak dan otak kecil terkena stroke. Gaya berjalan yang tidak stabil sering terjadi bersamaan dengan pusing dan takut terjatuh, serta gangguan pada gerakan itu sendiri (Ataxia) bisa menyertai, serta gerakan mata yang tidak terkendali dan ritmis (Nystagmus). Semua gejala bersama-sama juga dikenal sebagai sindrom vestibular akut dan merupakan sinyal peringatan mutlak dalam hal diagnosis stroke.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Infark serebelar

Kedipan mata

Mata berkedip selama stroke disebut nistagmus, yang berarti gerakan mata yang tidak terkendali dan ritmis saat istirahat. Ini sering terjadi dengan pusing. Seseorang berbicara di sini tentang gangguan pergerakan mata sentral, yang dapat terjadi pada banyak penyakit saraf yang berbeda.

Mereka juga tipikal dari stroke di mana daerah otak belakang dan / atau otak kecil terpengaruh. Gemetar mata adalah ekspresi dari koordinasi yang salah antara rasa keseimbangan dan penglihatan.

Visi ganda

Jika stroke terjadi di area pusat penglihatan, ini dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai gejala. Salah satu gejalanya mungkin penglihatan ganda, mis. Objek yang dilihat dilihat dua kali, di mana objek tersebut kemudian terlihat dua kali bersebelahan, satu di atas yang lain atau secara diagonal satu sama lain.

Alasannya adalah karena sel-sel saraf yang mengirimkan impuls ke saraf optik yang bertanggung jawab atas otot mata telah musnah. Jika otot mata di salah satu mata tidak lagi berfungsi dengan benar, mata tidak bergerak searah, sehingga menghasilkan gambar ganda.

Hilang ingatan

Gangguan memori (amnesiaGejala setelah stroke sering terjadi. Jenis gangguan memori juga tergantung pada tingkat keparahan dan lokasi stroke.

Dalam beberapa kasus sulit atau tidak mungkin untuk mengambil informasi yang telah disimpan (dari masa lalu) (amnesia retrograde), dalam kasus lain kurang atau tidak mungkin untuk menyimpan informasi baru (anterograde amnesia).

Demikian pula, hanya pengetahuan faktual (memori semantik) atau pengetahuan tentang pengalaman / detail pribadi (memori episodik) yang dapat terpengaruh. Namun, dalam beberapa kasus, orang yang pernah mengalami stroke "hanya" menderita gangguan perhatian, yang tidak sama dengan gangguan memori, tetapi dalam banyak kasus dapat terlihat serupa.

pusing

Pusing yang tiba-tiba juga bisa menjadi gejala stroke. Hal ini dapat menyebabkan vertigo dan juga vertigo: pada kasus vertigo, orang yang bersangkutan merasa seolah-olah sedang mengendarai carousel, vertigo tersebut serupa dengan perasaan berada di atas kapal.

Pusing bisa disertai gaya berjalan yang tidak stabil, yang juga bisa menyebabkan rasa takut terjatuh. Pusing kemungkinan besar terjadi ketika bagian belakang otak dan otak kecil terkena stroke.

Kesulitan menelan

Tindakan menelan dikendalikan oleh berbagai pusat di otak. Jika satu atau lebih area ini rusak akibat stroke, gangguan menelan dapat terjadi. Jika ini masalahnya, tindakan normal menelan tidak lagi dapat terkoordinasi dengan baik, yang menyebabkan peningkatan menelan.

Penelanan berarti air liur, makanan cair atau padat tidak diangkut ke kerongkongan dan lebih jauh ke dalam perut seperti biasa, melainkan salah masuk ke dalam trakea. Ini juga disebut aspirasi. Dalam kasus terburuk, ini dapat menyebabkan pneumonia (Pneumonia aspirasi).

Inkontinensia

Mengontrol buang air kecil juga merupakan salah satu tugas otak - ini tidak hanya mencakup penyimpanan urin, tetapi juga buang air kecil. Jika stroke terjadi dan area otak yang bersangkutan rusak, kontrol kandung kemih juga bisa hilang: Hal ini dapat menyebabkan kandung kemih terlalu aktif dengan keinginan untuk sering buang air kecil, retensi urin, atau kebocoran urin yang tidak diinginkan (Inkontinensia) ekspres. Gejala lain seperti gangguan gaya berjalan / gerakan, kelumpuhan atau gangguan sensorik dapat membuat segalanya menjadi lebih sulit.

Sakit leher

Seperti yang telah dijelaskan, gejala umum stroke adalah sakit kepala parah yang tiba-tiba. Ini terkadang bisa disertai dengan nyeri leher. Sakit leher juga bisa terjadi di satu sisi, seringkali di sisi tempat sakit kepala terjadi. Nyeri kepala dan leher lebih khas dari pendarahan otak, infark serebral juga bisa berjalan beriringan tanpa sakit kepala dan leher.

Bisakah Mimisan Menjadi Tanda Stroke?

Mimisan bukanlah gejala langsung dari stroke. Namun, sering mimisan bisa menjadi peringatan yang harus diperhatikan dengan serius: sering mimisan bisa disebabkan banyak hal. Dua penyebab utama, juga penting untuk stroke, adalah tekanan darah tinggi dan gangguan koagulasi. Jika tekanan darah tinggi berlanjut, ini bisa termasuk ekspresikan dalam mimisan. Namun, ini juga merupakan risiko stroke yang jelas, karena jika tekanan darah terlalu tinggi secara permanen, pembuluh otak juga lama-kelamaan akan rusak dan pendarahan otak dapat terjadi.

Jika ada kelainan koagulasi bawaan atau didapat, ini berarti perdarahan tidak dapat dihentikan secepatnya: penggumpalan trombosit darah dan penutupan pembuluh darah yang rusak untuk menghentikan perdarahan diperlambat. Ini juga dapat memanifestasikan dirinya dalam mimisan yang sering dan berkepanjangan dan intensif. Jika ada kerusakan di pembuluh otak, ini juga berarti lebih mudah, lebih kuat dan lebih lama pendarahan ke jaringan otak.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Penyebab mimisan

Beginilah cara gejala mengekspresikan diri pada pria

Gejala stroke pada pria biasanya lebih khas dibandingkan pada wanita. Oleh karena itu, gejala paling umum yang sudah tercantum di sini, seperti hemiplegia dan gangguan bicara, biasanya berlaku. Artinya, rata-rata, diagnosis stroke dibuat lebih cepat pada pria dan waktu hingga terapi dimulai lebih singkat.

Beginilah cara gejala mengekspresikan diri pada wanita

Gejala pada wanita yang menderita stroke sering berbeda dari pada pria karena gejalanya atipikal sehingga membuat diagnosis menjadi lebih sulit.

Selain gejala khas klasik seperti kelumpuhan, gangguan bicara dan penglihatan serta pusing, gejala tidak spesifik seperti sakit kepala dan nyeri badan, mual dan muntah, nyeri dada, kesulitan menelan, sesak napas dan kebingungan terjadi pada wanita.

Jika gejala yang tidak spesifik ini muncul dengan sendirinya, terkadang tidak mudah untuk menimbulkan kecurigaan terhadap stroke dalam waktu yang tepat atau dalam waktu sesingkat mungkin dan untuk memulai diagnosis dan terapi yang tepat.

Beginilah cara gejala mengekspresikan diri pada anak

Pada anak-anak pun, gejalanya bergantung pada lokasi kerusakan otak, tetapi juga pada usia anak.

Gejala paling umum pada anak di bawah usia 1 tahun termasuk kejang; pada anak usia 5-10 tahun, kelumpuhan di satu sisi adalah yang paling umum. Hemiplegia pada bayi baru lahir biasanya baru terlihat sejak 6 bulan. Anak-anak sebagian besar menjadi terlihat melalui gangguan dalam urutan gerakan, misalnya melalui penarikan kaki yang tiba-tiba, ketidakmampuan untuk berjalan atau merangkak yang salah.

Jika anak-anak sudah berbicara, langkah mundur dalam bahasa atau bahkan gangguan bahasa klasik sebagai gejala mungkin terjadi. Karena otak anak-anak belum berkembang sempurna, kerusakan dan gejala-gejalanya kadang baru muncul beberapa bulan atau tahun kemudian. Pukulan yang sebenarnya kemudian berlanjut tanpa suara. Dilihat sebaliknya, peluang kesembuhan lebih besar dibandingkan dengan orang dewasa.

Tes untuk stroke (tes CEPAT)

Tes CEPAT adalah cara untuk membuat diagnosis awal cepat dari stroke. Ini adalah tes untuk penilaian awal berdasarkan gejala klinis untuk memastikan kecurigaan awal stroke. FAST adalah singkatan dari wajah (wajah), lengan (lengan), ucapan (bahasa) dan waktu (waktu) dan menggabungkan semua gejala utama dari kemungkinan stroke: sudut mulut yang terkulai atau kelopak mata yang terkulai (karena otot wajah yang lumpuh) di wajah, Kelumpuhan sepihak pada lengan (yang tidak dapat lagi diangkat (baik)), bicara cadel atau bahkan ketidakmampuan berbicara dapat menjadi indikator yang jelas dari stroke yang telah terjadi. T untuk Waktu berfungsi sebagai pengingat bahwa jika ada kemungkinan stroke, setiap menit penting dan dokter harus segera dipanggil - Waktu adalah Otak!

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Uji gejala stroke

Oleh karena itu, penyebab pasti dari stroke sangat penting diklarifikasi, karena ini juga merupakan dasar untuk terapi darurat. Dengan bantuan CT atau MRT pada saat terjadi stroke, maka dapat diketahui secara visual apakah penyebabnya adalah perdarahan ke jaringan otak (cerebral haemorrhage) atau penyumbatan pembuluh otak (infark serebral).

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Tindakan saat terjadi stroke

Penyakit lain apa yang dapat diindikasikan oleh gejala?

Gejala yang tercantum di sini tidak hanya berlaku untuk stroke, beberapa penyakit lain - yang kurang lebih mengancam jiwa - dapat dikaitkan dengan gejala yang sama atau serupa. Ini membuatnya semakin penting untuk memastikan diagnosis dengan cepat melalui pencitraan yang tepat menggunakan CT atau MRI.

Jika kelumpuhan atau gangguan sensorik terjadi, penyakit sumsum tulang belakang seperti paraplegia atau penyakit autoimun seperti amyotrophic lateral sclerosis (ALS) atau multiple sclerosis (MS) harus selalu dipertimbangkan. Tumor otak, infeksi seperti meningitis atau abses otak juga bisa memicu beberapa gejala.

Hal yang sama berlaku untuk berbagai penyakit atau gangguan metabolisme pada komposisi darah seperti hipo- / hiperglikemia (gula darah rendah / tinggi), hipokalemia (terlalu sedikit kalium dalam darah) atau uremia (terlalu banyak urea dalam darah). Sakit kepala parah, kemungkinan disertai nyeri leher, mual, dan gangguan penglihatan juga bisa mengindikasikan serangan migrain dengan aura.