Implantasi stent setelah serangan jantung

pengantar

Apakah seseorang memilikinya Serangan jantung menderita, itu penting bertindak secepat mungkin yang seperti itu jantung tidak mengalami kerusakan permanen.
Setelah terjadinya serangan jantung dapat mengakibatkan a Laboratorium kateterisasi jantung orang yang terkena dampak menggunakan metode paling modern Arteri koroner untuk dibuka kembali.
Pilar penting dari terapi infark adalah Implantasi stentyang membuat penyempitan pembuluh darah tetap terbuka. Pentingnya terapi ini telah berkembang dalam beberapa tahun terakhir, hingga saat ini dilakukan sangat sering menjadi.

Serangan jantung

Serangan jantung adalah kematian sel otot jantung, yang terjadi karena suplai sel tidak mencukupi. Penyebabnya adalah tersumbatnya pembuluh darah koroner, sehingga tidak ada darah yang bisa mencapai sel otot jantung. Serangan jantung terjadi ketika plak tersebut rusak di pembuluh yang memiliki plak di bagian dalamnya sebagai bagian dari arteriosklerosis dan gumpalan darah terbentuk di sana sebagai akibatnya, yang sekarang baik di tempat yang sama atau dengan membanjiri Darah di bagian pembuluh yang lebih tipis menyumbat pembuluh.

Gejala khas serangan jantung adalah nyeri dada yang dapat menjalar ke lengan (kiri), rahang bawah, atau perut dan berlangsung selama lebih dari 20 menit. Ini juga dapat menyebabkan gejala seperti muntah atau peningkatan keringat. Serangan jantung dapat memicu fibrilasi ventrikel, di mana resusitasi harus segera dimulai, bahkan oleh orang awam.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Gejala serangan jantung

Saat mendiagnosis serangan jantung, EKG juga membantu, yang kemudian menunjukkan perubahan karakteristik.

Karena serangan jantung adalah penyakit yang mengancam jiwa, tindakan segera harus diambil dan aliran darah ke otot jantung yang terkena dipulihkan dengan menggunakan prosedur medis yang sesuai. Sebagai bagian dari perawatan darurat saat itu juga, dokter darurat dapat memulai terapi obat untuk melarutkan bekuan darah. Jika memungkinkan, disarankan untuk membawa pasien ke rumah sakit dengan laboratorium kateterisasi jantung secepat mungkin, karena arteri koroner dapat diperiksa dan dibuka kembali menggunakan kateter; dokter dapat memutuskan untuk melebarkan pembuluh darah dengan bantuan stent. Waktu sangat penting dalam mengobati serangan jantung. Semakin cepat pembuluh tersebut bebas kembali, semakin sedikit sel otot jantung yang mati karena kekurangan oksigen.

Implantasi stent

Saat merawat di laboratorium kateter jantung, yang mana juga intervensi koroner perkutan, singkatnya: PCI, biasanya disebut di atas bar kateter dan semua instrumen lainnya dimasukkan. Pasien terjaga di sini, hanya lokasi tusukan tempat dokter menusuk pembuluh darah dibius secara lokal dan pasien diberi obat penenang. Berisi dinding bagian dalam pembuluh tidak ada reseptor nyeri, itulah sebabnya kateterisasi jantung dan Implantasi stent itu sendiri tidak menyakitkan adalah.

Hal pertama adalah a Kabel pemandu di titik-titik Arteri inguinalis diperkenalkan dan maju ke arteri koroner. Saat mengorientasikan tubuh, orang memanfaatkan fakta bahwa kawat logam bekerja dengan sangat baik dalam satu Gambar sinar-X kamu bisa lihat. Oleh karena itu, dokter dapat memeriksa posisi selama intervensi ambil foto rontgen berulang kali dan selalu tahu persis di mana posisinya di dalam kapal. Setelah berada di tempat yang tepat, kateter sekarang dapat dimasukkan melalui kabel. Untuk dapat menilai derajat penyempitan dengan tepat, Kontras media melalui kateter disemprotkan, sehingga bejana dapat ditampilkan dengan baik. Selama pemeriksaan kateter jantung, pemberian agen kontras lebih sering daripada perasaan hangat di dada dirasakan.

Jika posisi penyempitan dan derajat penyempitan sekarang ditentukan dengan tepat, maka Keputusan terapi sering di Implantasi stent, karena dengan bantuannya bejana dapat segera diperluas kembali dan pemuaian dihasilkan oleh stent tetap terbuka untuk jangka panjang menjadi. Sebelum stent ditanamkan, penyempitan pembuluh darah dapat diperlebar dengan menggunakan balon kecil.

Setelah memilih stent yang sesuai, stent diperkenalkan pada balon dan maju ke titik yang dipersempit di kapal. Bejana dilatasi beberapa kali dengan balon dengan menggembungkan balon di bawah tekanan yang sangat tinggi. Apakah daerah yang terkena dampak memiliki diameter dalam yang diinginkan tercapai, kateter dan balon ditarik keluar lagi, stent sekarang tetap pada titik yang sebelumnya menyempit dan tetap terbuka mulai sekarang. Ada juga stent itu berkembang sendiriIni berarti bahwa tabung tidak harus diperluas ke diameter yang diinginkan dengan balon, tetapi bila stent digunakan, bejana harus cukup dilatasi terlebih dahulu.

Jika semuanya berjalan sesuai rencana, darah dapat mengalir melalui pembuluh lagi dan mensuplai semua sel dengan darah Serangan jantung berhasil diobati. Setelah intervensi, pasien diberikan perban tekan di selangkangan agar tidak ada perdarahan di lokasi tusukan.

Berapa lama Anda berada di rumah sakit setelah serangan jantung dengan stent?

Itu Pemasangan stent diri bertahan kebanyakan di antara 30 menit satu jam. Jika beberapa stent dipasang pada waktu yang sama, waktu dapat bertambah. Karena operasi stent saat ini biasanya dilakukan dengan menggunakan kateter (kawat tipis yang didorong dari arteri di paha atau di lengan bawah ke jantung), anestesi umum tidak diperlukan. Akibatnya, orang yang terkena biasanya cukup fit kembali untuk meninggalkan ranjang rumah sakit setelah prosedur.
Sebenarnya SEBUAH.lama tinggal di rumah sakit selain dari pemasangan stent biasanya dari penyakit tambahan tergantung. Jika pengoperasian stent dilakukan sesuai prosedur yang direncanakan, bahkan dapat dilakukan rawat jalan berlangsung sehingga pasien masih hidup hari yang sama bisa meninggalkan rumah sakit lagi. Namun, setelah itu, pengerahan tenaga fisik harus dihindari untuk jangka waktu tertentu.
Itu pemasangan stent darurat lebih rumit dan karena itu seringkali lebih rumit. Rawat inap selanjutnya di rumah sakit terutama bergantung pada penyakit yang mendasari dan dapat bervariasi di antaranya 1 atau 2 hari sampai beberapa minggu termasuk pemantauan perawatan intensif.

Obat apa yang saya butuhkan setelah implantasi stent?

Jadilah setelah serangan jantung berbagai obat dibutuhkan yang mendukung hati. Tergantung pada komplikasi apa yang berkembang. Khusus untuk stent akan selalu pengencer darah dibutuhkan.
Selama orang yang terkena berada di rumah sakit, sebagian besar darah bersamanya Heparin diencerkan. Ini diberikan dalam bentuk suntikan ke jaringan lemak di perut, yang berada tepat di bawah kulit.
Nanti ada berbagai cara mengencerkan darah dengan obat. Sangat populer PANTAT dan Clopidogrel.
Sementara itu, semakin banyak pasien juga aktif Marcumar atau NOAKS (Anti-koagulan oral baru), yaitu pengencer darah yang dapat dikonsumsi dalam bentuk tablet, diubah.

Apakah Anda memerlukan rehabilitasi stent setelah serangan jantung?

Terlepas dari apakah a Stent digunakan adalah a rehabilitasi sangat berguna setelah serangan jantung. Namun, rehabilitasi sangat membantu setelah implantasi stent. Di sana Anda belajar untuk menilai kembali kemampuan Anda sendiri. Perhatian khusus diberikan pada kebugaran fisik.
Karena sulit untuk menilai tubuh sendiri segera setelah pemasangan stent, seseorang harus mengandalkan rehabilitasi, di mana pemantauan terus menerus oleh staf yang terlatih secara medis dijamin.

Efek samping dan risiko stent

Karena stentnya adalah a Benda asing di dalam kapal itu bisa ada di sana kapan saja Pembentukan bekuan darah datang. Ini trombus dapat menyumbat pembuluh di bagian hilir dalam keadaan tertentu, yang mengarah pada pembentukan a infark baru akan memimpin. Untuk mencegah komplikasi ini, bersabarlah selama intervensi antikoagulan yang sangat efektif yang mencegah pembentukan gumpalan darah. Namun obat ini juga memiliki efek samping, sehingga meningkat Risiko perdarahan Karena koagulasi yang buruk, reaksi intoleransi juga dapat terjadi.

Setelah pemasangan stent harus beberapa minggu Clopidogrel, obat antikoagulan. Pengambilan PANTAT biasanya ditemukan pada pasien dengan stent dibutuhkan untuk hidup. Namun obat ini bisa saja tumpang tindih dengan obat yang akan diindikasikan pula untuk serangan jantung, sehingga penderita sering dibandingkan dengan terapi lain. tidak ada lagi tablet harus menelan.

Alternatif

Dalam terapi infark miokard ada di sebelah stent lebih banyak pilihan.
Pertama ada kemungkinan dengan bantuan Pengobatan itu Larutkan gumpalan darah. Metode ini terutama digunakan di daerah di mana laboratorium kateter jantung tidak dapat segera dikunjungi. Itu Terapi dengan stent sebagai bagian dari intervensi koroner perkutan di laboratorium kateterisasi jantung, Anda harus melakukannya disukai akan jika mereka untuk dicapai dalam waktu 90 menit adalah.
Dalam beberapa kasus yang parah, hal itu juga perlu dilakukan operasi bypass darurat dibawa.
Di sini, penyempitan pada arteri koroner yang terkena dijembatani dengan pembuluh darah sehat yang telah disiapkan secara bebas dari bagian tubuh lain. Operasi bypass diperlukan jika, misalnya, sudah ada Gagal jantung sudah ada sebelumnya dan selama ini juga implantasi stent tidak menjamin suplai darah yang cukup bisa. Menempatkan kaleng bypass bahkan setelah implantasi stent menjadi perlu jika, misalnya, stent perlahan menutup karena jaringan parut atau menjadi a Kejang jantung yang merupakan tanda suplai darah tidak mencukupi ke otot jantung.

Bagaimana Anda bisa mencegah serangan jantung lagi?

Untuk mencegah serangan jantung lagi, penyakit penyebab harus diobati. Ini biasanya satu Penyakit jantung, itu juga bisa menjadi tekanan darah tinggi, Diabetes mellitus ("Diabetes") atau a Ketidakseimbangan kadar lemak darah ada. Semua penyakit ini harus diobati dengan pengobatan.
Selama rehabilitasi Anda dapat mempelajari jenis gerakan dan yang mana aktivitas fisik membantu. Juga satu nutrisi seimbang memiliki efek positif. Idealnya, Anda harus berhenti merokok paling lambat setelah serangan jantung. Terlalu banyak alkohol juga berbahaya. Selain itu, satu membantu Penurunan berat badan untuk mencegah serangan jantung lainnya. Secara keseluruhan, semua faktor risiko ini harus diminimalkan. Juga membantu untuk secara teratur mengunjungi spesialis jantung yang akan melakukan perawatan pencegahan yang kompeten.

Berapa harapan hidup setelah serangan jantung dan pemasangan stent berikut?

Setelah serangan jantung, harapan hidup lebih rendah dibandingkan dengan penduduk lainnya. Sekitar 5 hingga 10% orang yang pernah mengalami serangan jantung akan meninggal karena gagal jantung mendadak dalam 2 tahun ke depan.
Fakta bahwa stent perlu dipasang menunjukkan bahwa penyumbatan arteri koroner sudah cukup parah. Untuk alasan ini, seseorang harus berasumsi bahwa harapan hidup lebih rendah daripada kelompok populasi yang sebanding. Namun, itu mengarah Penyisipan stent untuk inisetinggi ini risiko Serangan jantung lain atau gagal jantung mendadak parah menurun.
Jika stent benar-benar memenuhi tugasnya dan tidak ada kalsifikasi baru yang mengendap di dalam bejana, itu benar Peluang peningkatan harapan hidup sangat baik.
Selain itu, penderita stent harus lebih sering ke dokter. Dengan demikian, faktor risiko yang berulang dapat dicegah pada waktu yang tepat. Namun, seseorang tidak boleh mengabaikan penyakit lain saat menilai harapan hidup, karena tergantung pada profil risiko pribadi masing-masing individu, prognosis jangka panjang lebih baik atau lebih buruk.

Serangan jantung, stent, dan alkohol - apakah cocok?

Studi baru menunjukkan bahwa konsumsi alkohol dalam jumlah sedang dapat memiliki efek positif setelah implantasi stent. Agaknya, alkohol mencegah pertumbuhan sel otot polos di dalam pembuluh darah secara tidak terkendali. Ini berarti stent biasanya tetap terbuka lebih lama dan otot jantung mendapatkan suplai darah dengan lebih baik. Secara umum, bagaimanapun, adalah dari Kami menyarankan untuk tidak mengonsumsi alkohol jika ada penyakit jantung koroner, karena terlalu banyak alkohol akan mempercepat perkembangan penyakit.

Kesimpulan

Pemberian stent sangat umum pada pasien serangan jantung dilakukan dengan hasil yang baik dan sebagai aturan lebih disukai daripada terapi obat. Setelah implantasi stent diperlukan Menghambat pembekuan darahSehingga tidak ada gumpalan yang terbentuk pada stent, tetapi obat ini diindikasikan setelah serangan jantung pula, jadi digunakan untuk stenting setelah serangan jantung. tidak ada obat tambahan dalam jangka panjang perlu diambil.