Anatomi-Leksikon

Saluran spinobulbaris

Sinonim

Medis: Substantia alba spinalis

SSP, sumsum tulang belakang, otak, sel saraf, sumsum tulang belakang materi abu-abu

Inggris: sumsum tulang belakang

pengantar

Teks ini mencoba menjelaskan hubungan yang sangat kompleks di sumsum tulang belakang dengan cara yang dapat dimengerti. Karena kompleksitas topik, ini ditujukan untuk mahasiswa kedokteran, dokter, dan orang awam yang sangat tertarik.

Penjelasan

Saluran spinobulbarik dibagi menjadi:

Gracilis fasciculus (GOLL) dan
Fasciculus cuneatus (BURDACH)

Kedua saluran ini terletak di sumsum posterior materi putih sumsum tulang belakang (funiculus posterior). Sebagai jalur naik (aferen), mereka mengarah dari ganglion tulang belakang ke dua area inti yang terletak di medula yang memanjang (medulla oblongata): gracilis fasciculus ke "nukleus anggun", Ncl. gracilis, dan cuneatus fasciculus ke Ncl. cuneatus. (Ncl. = Nukleus = inti). Di sinilah titik peralihan pusat pertama berada, neuron kedua dari untai posterior.

Oleh karena itu, kedua saluran tersebut diringkas sebagai saluran spinobulbar, yaitu "saluran dari sumsum tulang belakang ke nuklei", karena keduanya menyampaikan informasi yang sama, yaitu sensasi sentuhan dan sensasi getaran (yang disebut sensibilitas permukaan atau epikritik) serta indera kita tentang posisi otot dan otot kita. Sendi (dan karenanya seluruh tubuh) dalam ruang dan juga satu sama lain (= rasa posisi, kepekaan kedalaman, rasa kekuatan atau proprioception).
Cuneatus fasciculus membawa informasi dari bagian atas tubuh, yaitu terdiri dari ekstensi sel ganglion dorsal leher dan dada bagian atas.
Gracilis fasciculus membawa informasi dari bagian bawah tubuh, yaitu terdiri dari perluasan sel ganglion akar dorsal dari bagian bawah dada serta segmen lumbal dan sakrum.
Batas antara keduanya kira-kira setinggi segmen payudara 5 (Th 5), tetapi ini berbeda satu per satu.

Gambar sumsum tulang belakang

Ilustrasi isi kanal tulang belakang pada penampang melintang melalui tulang belakang leher (bagian A-A)

Sumsum tulang belakang ke-1 + ke-2 -
Medulla spinalis

Materi abu-abu dari sumsum tulang belakang -
Substantia grisea
Substansi sumsum tulang belakang putih -
Substantia alba
Akar anterior - Radix anterior
Akar belakang - Radix posterior
Ganglion tulang belakang -
Sensorium ganglion
Saraf tulang belakang - N. spinalis
Periosteum - Periosteum
Ruang epidural -
Ruang epidural
Kulit sumsum tulang belakang yang keras -
Dura mater spinalis
Celah subdural -
Ruang subdural
Kulit sarang laba-laba -
Arachnoid mater spinalis
Ruang air otak -
Ruang subarachnoid
Proses spinous -
Proses berputar
Badan vertebral -
Foramen tulang belakang
Proses melintang -
Proses costiform
Lubang proses melintang -
Foramen transversarium

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

fungsi

Sel ganglion tulang belakang memiliki ujung penerima (dendritik) di mana pun mereka mendapatkan "informasi sensitif", misalnya:

di kulit
di jaringan subkutan
di kapsul sendi
periosteum
tulang rawan
fasia otot dan
tendon.

Sel saraf

Dendrit
Tubuh sel
Akson
Inti sel

Ujung dendritik ini disebut "ujung saraf bebas".
Selain mereka, ada juga reseptor khusus seperti yang disebut. Sel Merkel kulit atau tubuh taktil Meissner, organ tendon Golgi atau spindle otot.
Stimulus yang dicatat oleh akhiran ini, mis. stimulus peregangan tendon, diarahkan ke saraf tepi Saraf tulang belakang (Saraf sumsum tulang belakang) dari suatu segmen dan dari sini ke sel ganglion tulang belakang, yang merupakan neuron pertama dari jalur ini.
Neuron ini pseudounipolar. Impuls yang datang sekarang mengalir melalui akar posterior (radix posterior) ke sumsum tulang belakang. Penerusan sinyal dibagi di sini:

di satu sisi sebagai cabang panjang di jalur tersebut (spinobulbar) ke area inti Ncl. gracilis atau Ncl. cuneatus (tergantung pada tingkat di mana rangsangan muncul),
di sisi lain, sebagai cabang pendek ke neuron menengah (disebut. Agunan akson) dari tanduk belakang atau
langsung ke sel motorik tanduk anterior, membuat sederhana Jalur refleks muncul.

Tapi mari kita lihat cabang yang menanjak panjang, Hinterstrangbahn yang sebenarnya.

Gracilis fasciculus dan cuneatus fasciculus berlari ke inti yang terkait pada sisi yang "sama" (= ipsilateral), yang berarti sensasi (sentuhan, getaran, indra posisi) datang dari kiri kaki dan kiri tangan juga di sebelah kiri im Sumsum tulang belakang melarikan diri.

Baik dalam perjalanannya maupun di dalam nukleusnya sendiri terdapat struktur somatotopik yang ketat, yang berarti bahwa setiap lokasi di pinggiran memiliki representasi lokal yang tepat di semua stasiun jalurnya hingga ke korteks serebral:
semakin jauh segmen tempat informasi stimulus masuk, semakin jauh jalur yang dilaluinya.

Dalam dua inti, serabut masing-masing dialihkan ke sel saraf kedua, yang ekstensi mereka ke Talamus dalam Diencephalon mengirim.
Mereka tidak lagi dipanggil "Spinobulbaris“Karena mereka meninggalkan sumsum tulang belakang (spino-) dan inti (bulbi). Serat-serat ini sekarang saling bersilangan di sisi lain, mis. mereka berjalan kontralateral. Serat yang sekarang mengarah ke kiri membawa informasi dari bagian kanan tubuh. Mereka dipanggil di bagian ini Lemniscus medialis, "lingkaran lebih jauh di tengah", dan merupakan bagian dari jalur yang mengarahkan serabut saraf dari area inti yang berbeda ke talamus (Saluran bulbothalamic).
Oleh karena itu, mulai sekarang, disebut juga kereta api sistem lemniscale ditunjuk. Di area inti tertentu dari talamus (Nucleus ventralis posterolateralis) mereka akan berada di urutan ketiga Sel saraf beralih, yang mengirimkan prosesnya ke korteks serebral, di sana Gyrus postcentral. Ini adalah pergantian otak yang terletak tepat di belakang alur pusat dan, bisa dikatakan, merupakan "titik terminal" untuk semua informasi sensitif.

Beberapa serat rasa posisi itu Proprioception, juga berakhir di area inti lainnya, terutama Nucleus thoracicus dorsalis (juga disebut kolom Stilling-Clarke), yang dapat ditemukan di tanduk belakang di tingkat segmen C8-L3.
Dari sana mereka akan melewati traktus korda lateral serebelar posterior (= Tractus spinocerebellaris posterior) ke Korteks serebelar terkirim.

Penyakit

Jika kabel posterior rusak, terjadi apa yang disebut ataksia kabel posterior. Di sini, gerakan tidak terkoordinasi dan pola gaya berjalan sangat tidak aman, pasien memiliki kecenderungan yang jelas untuk jatuh karena informasi tentang posisi sendi dan otot di ruang tidak lagi diteruskan secara memadai dan luasnya gerakan tidak dapat lagi diperkirakan dengan benar oleh otak. Oleh karena itu, “pengemudian” tubuh yang tidak disadari tidak dapat lagi berfungsi dengan baik.

Karena serabut yang membawa informasi ini terlambat menyilang (di batang otak) ke sisi yang berlawanan, pasien cenderung jatuh ke sisi di mana kerusakan berada di sumsum tulang belakang (ipsilateral).

Selain itu, kurangnya rasa getaran (disebut anestesi pall) dan kemampuan untuk mengenali objek dengan menyentuhnya dengan tangan saat mata tertutup (stereoagnosia).
Kemampuan untuk merasakan dua rangsangan simultan pada kulit berada di tempat yang berbeda (diskriminasi dua titik) juga berkurang atau tidak ada.

Penyebab kerusakan untai posterior dapat berupa: