anestesi umum

definisi

Anestesi umum adalah prosedur yang digunakan selama intervensi pembedahan dan di mana pasien tidak sadarkan diri sama sekali, di mana pernapasan independen ditangguhkan.

Aplikasi

Anestesi umum selalu digunakan bila prosedur yang panjang dan rumit melibatkan atau bila ada risiko kegelisahan pasien akan membahayakan prosedur pembedahan.
Selain itu, anestesi umum harus dilakukan jika prosedur pembedahan membutuhkan relaksasi total dari otot lurik.
Dalam prosedur di mana otot harus dipotong, nada otot perlu dikurangi dan ini rileks. Ini hanya mungkin dilakukan dengan anestesi umum. Dengan anestesi lokal, kekuatan otot pasien biasanya dipertahankan selama prosedur. Oleh karena itu, sangat sulit bagi ahli bedah untuk melakukan pembedahan pada lapisan jaringan yang lebih dalam karena ketegangan pada otot melawannya.

Prosedur pembedahan selalu berarti satu untuk pasien besar Faktor stres. Jika pembedahan perut mayor tidak dilakukan dengan anestesi umum dan jika pasien dalam keadaan sadar sepenuhnya tetapi tidak kesakitan, ini berarti faktor stres yang cukup besar (diperhatikan atau tidak diketahui) bagi pasien.

Sekarang anestesi umum bisa Jangka waktu disesuaikan dengan cukup tepat menjadi.
Dengan intervensi singkat, pasien bangun kembali dengan cepat, dengan operasi yang lebih lama dia tetap tidak sadar lebih lama.

Selain intervensi bedah, anestesi umum selalu digunakan bila penyakit atau cedera sangat parah sehingga kesadaran pasien terutama melalui Simpatik prognosis pasien akan memburuk.
Pasien yang Napas tidak adekuat telah menjadi dan kebutuhan akan satu Ventilasi diberikan, selalu ditempatkan di bawah pengaruh bius total, karena pasien tidak akan mentolerir prosedur yang digunakan jika mereka benar-benar sadar. Menjaga pasien tetap tenang dan mengurangi fungsi tubuh mungkin diperlukan dalam kasus yang parah.

Durasi anestesi umum

Durasi efek anestesi umum bervariasi dan tergantung pada prosedur atau indikasinya.
Dimungkinkan untuk menggunakan anestesi umum selama 10 menit untuk operasi kecil atau hingga 12 jam untuk operasi lama.
Jika pasien akan menjalani anestesi umum terkontrol karena penyakit serius, periode anestesi selama beberapa minggu dapat dilakukan.
Kondisi, juga dikenal sebagai koma buatan, secara teoritis dapat dipertahankan tanpa batas waktu jika fungsi tubuh yang sesuai terus dipantau dan agen anestesi terus diberikan.
Semakin lama anestesi umum dilakukan, semakin lama waktu yang dibutuhkan untuk mengeringkan anestesi umum.
Dalam prosedur ini, yang juga dikenal sebagai penyapihan, obat-obatan yang menyebabkan anestesi umum dikurangi sedikit demi sedikit dan pada saat yang sama dilakukan perawatan untuk memastikan bahwa tubuh mengambil alih lebih banyak fungsinya sendiri. Jika ini tidak berhasil, yang selalu dapat terjadi pada kasus dengan anestesi yang lama yang berlangsung selama beberapa hari atau minggu, anestesi umum harus diperbarui dan disapih sesuai kebutuhan.

Prosedur anestesi umum

Persiapan anestesi umum

Agar prosedur pembedahan dapat dilakukan tanpa gangguan, di satu sisi kesadaran pasien harus dimatikan selama waktu tersebut, selanjutnya sensasi nyeri harus dikurangi dan, ketiga, otot-otot harus rileks agar dapat melakukan intervensi bedah yang sesuai.

Anestesi umum dimulai dengan pendidikan pasien. Ini mencakup durasi anestesi umum dan alasannya, serta penjelasan rinci tentang penerapannya dan risiko serta efek samping dari anestesi umum.
Umumnya anestesi umum diberikan sehari sebelum operasi.

Pasien harus menandatangani dokumen yang relevan dan mengkonfirmasi bahwa mereka setuju dengan anestesi dan bahwa mereka telah diberitahu tentang prosedurnya.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Takut pada anestesi / anestesi umum

Apakah Anda harus sadar?

Dengan anestesi umum, aturan umumnya adalah pasien harus sadar. Secara khusus, ini berarti bahwa makanan padat terakhir harus enam jam yang lalu dan tidak ada yang harus diminum dua jam sebelum anestesi. Pada bayi, harus ada waktu empat jam antara menyusui dan induksi anestesi. Kegagalan mengikuti aturan ini meningkatkan risiko anestesi, karena pasien dapat muntah dan muntah ini dapat terhirup. Dalam keadaan darurat, aturan ini diabaikan, karena operasi lebih penting daripada perlindungan dari kemungkinan komplikasi.

Induksi anestesi

Pasien harus sadar pada hari operasi.
Dia kemudian dibawa ke ruang operasi dan kemudian ke ruang induksi. Dia diberi akses vena yang besar untuk menjalankan infus yang sesuai.

Selanjutnya, dia dipantau dan denyut nadi, tekanan darah dan detak jantung serta saturasi oksigen dipantau dan dicatat secara permanen. Pasien masih terjaga dan menggunakan masker di depan hidungnya untuk menghirup oksigen. Ini menjenuhkan darah dengan oksigen. Pasien kemudian disuntik dengan obat yang menghilangkan kesadaran dan membuatnya tertidur.
Ini diikuti dengan pemberian obat pelemas otot. Akibatnya, otot pernapasan tidak lagi berfungsi dan pasien kehilangan kemampuan bernapas mandiri. Karena darah sebelumnya sudah jenuh dengan oksigen, istirahat sebentar tidak menjadi masalah.

Untuk prosedur ini, pasien diintubasi dan selang dimasukkan ke tenggorokan. Selang ini dipasang ke ventilator dan memasok pasien yang sekarang tidur nyenyak dengan oksigen yang cukup. Ventilasi juga dapat dilakukan melalui masker ventilasi yang dipasang di faring. Sebagai alternatif, ahli anestesi dapat memastikan ventilasi manual berkelanjutan dengan masker dan resusitasi untuk anestesi singkat.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Anestesi intubasi

Mempertahankan anestesi umum

Untuk menjaga anestesi umum, saat ini pasien biasanya diberikan obat Propfol.
Sejumlah obat per jam dapat disuntikkan ke pasien secara berkala melalui akses vena dan yang disebut perfusor.
Ini mencegah pasien untuk bangun. Meskipun pasien sekarang sudah pingsan dan tidak lagi bernapas dengan bebas, dia masih merasakan sakit. Agar dapat memulai prosedur ini, sekarang dia diberikan pereda nyeri di pembuluh darah vena, juga secara berkala.

Dengan tiga kombinasi obat ini, pasien cukup dibius dan prosedur dapat dimulai. Metode anestesi umum ini, di mana semua obat diberikan melalui vena, juga dikenal sebagai anestesi intravena total.
Ada juga kemungkinan untuk mempertahankan efek sedatif pada pasien dengan campuran gas. Gas yang sebelumnya dikenal sebagai gas ketawa tidak lagi digunakan saat ini karena pengendaliannya yang buruk. Saat ini ada sejumlah campuran gas lainnya mis. Halothane, yang digunakan untuk menjaga anestesi. Dengan prosedur anestesi ini, campuran gas kemudian dioleskan secara permanen ke pasien melalui saluran udara selama prosedur.

Pengalihan anestesi umum

Ahli anestesi berada di samping pasien selama seluruh operasi dan memantau sistem organ vital. Dia berdiskusi dengan ahli bedah dan diberitahu tentang perkiraan akhir operasi.
Sesaat sebelum operasi berakhir, jumlah anestesi yang diterima pasien berkurang. Biasanya obat bius masih membutuhkan waktu untuk keluar dari tubuh dicuci telah.

Pasien tertidur sampai saat itu dan membutuhkan ventilasi. Biasanya, jahitan terakhir operasi masih bisa dilakukan, meski biusnya sudah dimatikan. Pemberian obat penghilang rasa sakit biasanya dilanjutkan. Langkah selanjutnya adalah mengurangi obat pelemas otot. Saat kemampuan untuk bernapas sendiri pulih, pasien biasanya mulai bernapas melawan tabung yang masih berada di paru-paru. Ahli anestesi memantau dengan cermat saturasi oksigen darah pada titik ini dalam anestesi umum.

Jika kejenuhan belum mencukupi, pasien akan terus diberikan ventilasi untuk sementara waktu. Dengan bernapas kembali, pasien semakin tidak mentolerir selang. Saat tahap ini terjadi, tabung ditarik. Ventilasi masker tambahan dapat membantu mengkompensasi kekurangan oksigen pada saat ini.
Pasien kemudian didorong keluar dari ruang operasi dan dibawa ke ruang pemulihan, di mana dia diawasi selama beberapa waktu.
Jika fungsi umumnya stabil, dia dibawa ke bangsal.
Anestesi umum sekarang sudah berakhir.

Waktu bangun tidur

Waktu untuk bangun didefinisikan sebagai periode dari saat anestesi dilepaskan hingga benar-benar kembali normal dan biasanya berlangsung selama satu sampai tiga jam.

Waktu yang dibutuhkan untuk benar-benar sadar terutama dipengaruhi oleh ukuran dan jenis operasi, pilihan agen anestesi dan penyakit individu sebelumnya. Kerusakan pada hati atau ginjal, misalnya karena penguraian zat narkotika yang tertunda, menyebabkan waktu bangun yang lebih lama.

Selama waktu bangun, pasien biasanya berada di ruang pemulihan, yang sering dihubungkan ke ruang operasi. Ini penting karena Anda perlu memantau sirkulasi dan pernapasan sampai Anda benar-benar bangun. Hanya setelah waktu bangun berakhir pasien dipindahkan kembali ke bangsal normal atau unit perawatan intensif, tergantung situasinya.

Efek samping

Seperti hampir semua prosedur medis, anestesi umum tidak bebas dari efek samping.
Meskipun kami sekarang memiliki banyak pengalaman dengan prosedur ini dan dapat ditoleransi dengan baik pada sebagian besar kasus, efek samping yang paling penting harus ditunjukkan. Bentuk dan tingkat keparahan efek samping setelah anestesi umum bergantung pada banyak faktor.
Orang yang lebih tua atau mereka yang menderita penyakit sebelumnya sangat rentan terhadap hal ini, tetapi faktor risiko yang berbeda secara keseluruhan dapat mempengaruhi.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut: Resiko anestesi

Secara umum, efek samping seperti kebingungan singkat dan kantuk terjadi segera setelah bangun tidur setelah anestesi umum. Orientasi pada awalnya sulit. Namun, efek samping ini normal dan tidak berlangsung lama.
Efek samping yang paling sering diamati adalah PONV. Singkatan ini adalah singkatan dari "mual dan muntah pasca operasi"apa terlalu Jerman"mual dan muntah pasca operasi"Artinya. Efek samping yang sangat tidak menyenangkan tetapi umumnya tidak berbahaya ini dijelaskan pada 20-30% pasien setelah anestesi umum dan tidak berlangsung lama.
Beberapa faktor risiko mendukung terjadinya PONV. Anak-anak dan remaja, wanita dan orang yang menderita mabuk perjalanan lebih mungkin mengalami mual dan muntah setelah anestesi umum.
Dengan obat kuat seperti deksametason, antihistamin, dan setron, yang digunakan untuk melawan mual, gejala biasanya dapat dikontrol dengan baik.
Selain itu, secara profilaksis sebelum anestesi umum, obat-obatan sering diberikan untuk mencegah terjadinya PONV. Mekanisme pembentukannya belum sepenuhnya dipahami.
Yang pasti, anestesi dan obat-obatan tertentu yang digunakan selama anestesi dapat merangsang reseptor tertentu di otak, yang memicu refleks pelindung tubuh sendiri terhadap zat beracun.

Efek samping kedua yang sering terlihat setelah operasi dengan anestesi umum adalah hipotermia dengan tremor pasca operasi (Gemetaran). Seperti namanya, pasien mengalami peningkatan sensasi dingin yang berlebihan.
Salah satu penyebabnya bisa jadi hipotermia sementara selama anestesi umum. Menanggapi hal ini, tubuh mencoba menghasilkan panas dengan tremor otot dan melawan hipotermia.
Namun, penyebab lain juga dibahas, sehingga proses di baliknya juga tidak terlalu dipahami di sini. Frekuensi diberikan 5-60%.
Untuk mengatasi efek samping ini, di satu sisi, agen penenang tersedia; di sisi lain, selimut penghangat dan infus hangat dapat membantu tubuh mengembangkan panas.

Karena anestesi umum melibatkan pemberian obat secara mendalam ke dalam kesadaran dan struktur kompleks otak, berbagai jenis efek samping kognitif dapat terjadi setelah anestesi umum. Efek samping ini terutama menyerang orang tua.
Pertama-tama, delirium pasca operasi harus disebutkan di sini, yang terbagi menjadi bentuk hiperaktif dan hipoaktif, tergantung pada peningkatan atau penurunan gairah dan aktivitas.
Setelah anestesi umum, kesadaran dan perhatian kognitif dibatasi. Gangguan dalam memori dapat terjadi dan orientasi temporal dan spasial pasien dapat terganggu.
Gangguan tidur dan kegelisahan umum digambarkan sebagai efek samping lebih lanjut. Terkadang mungkin ada sedikit halusinasi atau delusi. Frekuensi delirium diberikan sebagai 5-15% dan terkadang bentuk yang berbeda secara signifikan.
Jika efek samping seperti konsentrasi yang buruk hanya muncul setelah berhari-hari atau berbulan-bulan, orang berbicara tentang disfungsi kognitif, yang dapat berlangsung lama dan dalam kasus terburuk menjadi permanen.

Selain efek samping tersebut, yang terbatas pada sistem saraf pusat, terdapat juga sejumlah efek samping dengan anestesi umum yang dapat terjadi pada organ khususnya karena metode dan instrumen yang digunakan.
Karena ventilasi buatan digunakan selama anestesi umum, nyeri mekanis dan iritasi pada rongga mulut, tenggorokan dan pita suara dapat terjadi pasca operasi dari tabung yang dimasukkan. Kesulitan menelan setelah anestesi umum juga dapat terjadi. Gigi jarang rusak selama intubasi, yaitu saat selang ventilasi dimasukkan ke dalam batang tenggorokan.
Karena posisi pasien selama operasi, kerusakan saraf yang mengakibatkan gangguan sensorik atau mati rasa dapat terjadi. Karena beberapa akses dibuat di vena atau arteri dengan anestesi umum, memar mungkin terjadi di lokasi tusukan.

Efek samping yang dijelaskan mungkin terjadi, tetapi tidak satupun dari mereka harus terjadi. Secara keseluruhan, berkat anestesi modern dan pengobatan bersamaan yang telah diteliti dengan baik, anestesi umum sekarang menjadi prosedur yang dapat ditoleransi dengan baik dengan sedikit efek samping. Namun, jika ada, Anda biasanya bisa menguasainya.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Efek samping anestesi umum

Resiko

Anestesi umum adalah gangguan utama pada proses normal dalam tubuh dan oleh karena itu juga memiliki beberapa risiko. Risiko anestesi umum adalah situasi ventilasi yang berpotensi sulit. Artinya suplai oksigen tidak terjamin. Reaksi sistem kardiovaskular terhadap anestesi juga mungkin terjadi dan terjadi terutama pada orang dengan penyakit sebelumnya.

Pada dasarnya risiko anestesi umum tergantung pada penyakit sebelumnya, usia dan kondisi umum pasien. Karena teknologi pemantauan modern, konsekuensi serius dari anestesi dan kematian akibat anestesi menjadi semakin jarang dan saat ini sekitar 0,008%. Anestesi risiko tinggi adalah anestesi darurat, karena perencanaan anestesi yang rinci tidak memungkinkan dan pasien biasanya tidak sadar. Efek samping kecil dari anestesi, seperti sakit tenggorokan, suara serak dan mual, relatif umum dan biasanya hilang dengan sendirinya. Ini juga berlaku untuk sindrom kontinuitas, kebingungan pasca operasi yang terutama mempengaruhi pasien yang lebih tua.

akibat

Efek samping dari anestesi umum tidak sedrastis dulu.
Pemberian anestesi modern dapat diberikan secara signifikan lebih ringan dan lebih rendah sehingga pasien yang dirawat secara signifikan lebih cepat kembali setelah bangun tidur seperti sebelum anestesi. Durasi efek samping dan efek samping anestesi biasanya hanya berlangsung singkat.

Hal ini disebabkan fakta bahwa sebelumnya hanya gas anestesi yang digunakan, yang harus diberi dosis sangat tinggi untuk mengendurkan otot.

Saat ini, obat terpisah diberikan secara intravena untuk relaksasi otot sehingga obat anestesi tidak harus diberikan dosis yang terlalu kuat.

Meskipun mual pasca anestesi sudah jarang terjadi, efek sampingnya masih relevan sampai sekarang.
Yang paling umum adalah area tenggorokan yang teriritasi dan pita suara yang tertekan, yang dapat ditelusuri kembali ke selang ventilasi yang digunakan selama anestesi, yang didorong ke dalam trakea melewati pita suara. Namun, perasaan ini biasanya membaik beberapa jam setelah operasi.

Kebingungan umum dan rasa kantuk juga normal setelah anestesi umum, tetapi membaik relatif cepat setelah prosedur.

Penting bahwa setelah anestesi umum, penggunaan alat berat, dan dengan demikian mengendarai mobil karena obat yang digunakan, tidak diperbolehkan.

Baca lebih lanjut tentang topik: Akibat anestesi umum

Konsekuensi untuk otak

Otak berada di bawah tekanan yang cukup besar selama anestesi umum. Sekitar sepertiga dari mereka yang dioperasi, setelah anestesi umum, terutama dengan gas anestesi, berkembang menjadi kebingungan setelah anestesi umum. Namun, dalam banyak kasus, ini akan menurun dalam beberapa jam hingga hari. Orang tua dan orang yang pernah mengalami stroke atau gangguan aliran darah ke otak memiliki risiko lebih besar untuk konsekuensi ini. Dalam kasus yang jarang terjadi, demensia dapat berkembang secara permanen. Lebih lanjut, sebuah penelitian telah menunjukkan bahwa anak-anak yang telah menjalani anestesi umum sebelum ulang tahun pertama mereka, rata-rata, menunjukkan kinerja memori yang lebih buruk daripada teman sebayanya yang tidak dioperasi.

Kerusakan gigi

Selama intubasi, penempatan tabung ventilasi, ahli anestesi menggunakan spatula logam untuk mengangkat rahang bawah dan lidah. Ini diperlukan untuk mendapatkan akses gratis ke batang tenggorokan. Diperlukan sedikit usaha di sini. Jika spatula ini tergelincir atau dicungkil dengan tidak benar, dapat menabrak gigi, menyebabkan kerusakan pada gigi. Hal ini terkadang tidak dapat dicegah, meskipun set intubasi digunakan dengan benar, karena fokusnya ada pada situasi ventilasi pasien. Untuk pencegahan, bidai silikon dapat dipasang di antara gigi dan spatula.

Sakit tenggorokan dan suara serak

Orang yang bersangkutan tidak bernapas secara mandiri selama anestesi umum. Tugas ini dilakukan oleh ventilator, yang dipantau oleh ahli anestesi. Pada kebanyakan anestesi umum, selang pernapasan dimasukkan ke dalam tenggorokan untuk jenis ventilasi ini. Selang ventilasi ini harus melewati glotis dan dapat mengiritasi pita suara dan seluruh faring. Oleh karena itu, sering terjadi sakit tenggorokan dan suara serak, tetapi merupakan konsekuensi jangka pendek dari anestesi umum.

Alternatif untuk anestesi umum

Ada banyak cara untuk mematikan sensasi nyeri selama operasi. Salah satu kemungkinan di sini adalah anestesi lokal, di mana anestesi seperti lidokain disuntikkan langsung ke area prosedur. Namun, ini hanya dapat digunakan untuk intervensi kecil, seperti menjahit laserasi.

Kemungkinan berikutnya adalah anestesi jalur konduksi, di mana saraf yang bertanggung jawab mati rasa jauh di atas area yang terkena. Metode ini terutama digunakan untuk operasi pada tangan dan kaki. Anestesi khas untuk operasi caesar adalah anestesi spinal. Di sini, anestesi disuntikkan langsung ke sumsum tulang belakang, membuat seluruh area tubuh di bawah area tanggung jawab situs sumsum tulang belakang ini mati rasa.

Dalam banyak kasus, bagaimanapun, anestesi umum masih merupakan satu-satunya pilihan yang layak. Operasi besar dan darurat tertentu membuat anestesi umum tak tergantikan.

Apakah Anda tertarik dengan alternatif anestesi umum? Baca selengkapnya di sini:

• Jenis anestesi - mana yang ada?
• Masker anestesi

Anestesi umum di dokter gigi

Dalam keadaan tertentu, selama perawatan gigi, akan berguna untuk melakukan prosedur yang direncanakan dengan anestesi umum.

Secara khusus, pasien yang sangat ketakutan saat mengunjungi dokter gigi dapat dibantu dengan anestesi umum selama perawatan.

Tetapi juga operasi atau perawatan lama yang sulit dilakukan dengan anestesi lokal biasanya dilakukan dengan menggunakan anestesi umum.

Seperti halnya anestesi umum lainnya, anestesi umum di dokter gigi bertujuan untuk menghilangkan kesadaran pasien dan sensasi nyeri dan membiarkan otot-otot rileks.

Obat anestesi dapat diberikan baik dengan gas melalui paru-paru atau sebagai obat cair melalui pembuluh darah. Kombinasi kedua metode juga dimungkinkan.

Metode yang dipilih tergantung pada preferensi dan usia pasien serta perawatan individu.

Selama anestesi, udara pernafasan dimasukkan ke dalam paru-paru melalui apa yang disebut tabung untuk memasok oksigen kepada pasien selama masa pengobatan.

Tergantung dari lamanya perawatan, kedalaman anestesi dapat disesuaikan sehingga operasi yang relatif singkat saat ini dapat dilakukan dengan menggunakan anestesi umum.

Setelah operasi, kondisi kesadaran tercapai dan tabung ventilasi dilepas.

Efek samping anestesi umum sekarang jauh lebih rendah daripada sebelumnya. Meskipun demikian, mual dan tenggorokan yang teriritasi serta pita suara yang teriritasi dari tabung ventilasi setelah anestesi dapat terjadi.

Perlu juga dicatat bahwa setelah anestesi umum, penggunaan alat berat, dan dengan demikian mengendarai mobil, tidak diizinkan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini:

• Anestesi lokal di dokter gigi
• Anestesi umum untuk operasi gigi bungsu

Anestesi umum selama kehamilan

Dalam situasi tertentu, wanita hamil mungkin perlu memberikan anestesi umum agar prosedur pembedahan dapat dilakukan.

Jika bisa dicegah dan pembedahan bisa dilakukan setelah hamil, biasanya anestesi umum tidak dilakukan selama kehamilan.

Meskipun demikian, anestesi umum dapat digunakan dalam keadaan darurat bedah, misalnya apendisitis atau setelah kecelakaan.

Namun obat dan gas anestesi yang digunakan harus sedikit diubah dibandingkan dengan anestesi umum pada ibu tidak hamil, karena obat tertentu diduga dapat menyebabkan kelainan bentuk pada anak.
Namun, obat ini diketahui dan tidak lagi digunakan pada wanita hamil dengan anestesi umum.

Untuk alasan ini, penting untuk memberi tahu dokter yang merawat tentang kehamilan tersebut.

Perlu dicatat bahwa risiko kelahiran prematur meningkat tergantung pada lamanya kehamilan.

Kondisi anak dipantau terus menerus selama operasi dengan menggunakan perangkat terpisah, sehingga obat dan dosis dapat disesuaikan selama operasi bila diperlukan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Anestesi selama kehamilan

Mungkinkah anestesi umum meskipun flu?

Sebelum setiap anestesi, ada diskusi rinci dengan ahli anestesi, yang melaporkan bahaya dan jalannya anestesi.
Dalam percakapan ini, orang yang akan dirawat juga ditanya tentang kondisi kesehatannya saat ini.

Jika terjadi flu akut, ahli anestesi harus diberitahu sebelum operasi.

Dalam banyak kasus, pilek bukanlah alasan untuk tidak melakukan prosedur, meskipun selalu tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya.

Keadaan berbeda jika terjadi peningkatan suhu akibat penyakit virus, dalam hal ini tanggal operasi ditunda jika memungkinkan.

Secara keseluruhan, prosedur ini dianjurkan untuk operasi elektif jika kondisi kesehatannya sangat terganggu.

Jika ini adalah keadaan darurat bedah, pilek bukanlah alasan untuk tidak melakukan operasi. Jika memungkinkan, dokter yang merawat juga harus diberitahu dalam kasus ini tentang adanya infeksi untuk mengganti obat atau dosisnya jika perlu.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Anestesi umum meski sedang pilek

Anestesi umum untuk operasi caesar

Dari Operasi caesar merupakan cara operasi untuk membawa anak ke dunia.
Ini dilakukan dengan cara a Potongan perut bagian bawah dan Pembukaan rahim mengeluarkan anak itu dari rahim ibunya.

Intervensi seperti itu harus selalu dilakukan dengan a anestesi ditemani.
Namun, ini tersedia untuk tujuan ini prosedur yang berbeda untuk kelahiran tanpa rasa sakit melalui operasi caesar.

Pilihan jenis anestesi yang dilakukan tergantung pada orangnya Planabilitas intervensi serta stabilitas mental dari ibu.

A disebut Anestesi spinal atau Anestesi epidural, Prosedur anestesi di mana obat dekat dengan Tulang belakang suntikan menjadi pertimbangan, terutama jika operasi caesar dilakukan sebelumnya berencana telah.

Di a tidak direncanakan Operasi caesar, misalnya jika segera sebelum persalinan terlihat bahwa a kelahiran klasik tidak mungkin melalui jalan lahir, sering menjadi a anestesi umum dimulai.

Tidak ada bedanya anak mana metode anestesi yang digunakan selama operasi.
Perbedaan utamanya adalah pada anestesi spinal atau epidural Ibu tetap terjaga, sedangkan hal ini tidak mungkin dilakukan dengan anestesi umum.

Studi menunjukkan bahwa tingkat keamanan dalam pemilihan metode anestesi hanya sedikit berbeda satu sama lain dan oleh karena itu sebagian besar Pilihan Pribadi ibu serta ahli anestesi dan status kesehatan individu sangat menentukan pilihan anestesi yang digunakan.

Anestesi umum pada anak-anak

Saat ini, anak-anak juga dapat diberikan anestesi umum tanpa masalah jika operasi tertentu memerlukannya.

Namun, teknik yang digunakan sedikit berbeda dari yang digunakan pada pasien dewasa.
Bergantung pada usia anak yang akan dirawat, anestesi umum diinduksi secara intravena (pada anak yang lebih tua) atau dengan cara anestesi inhalasi (pada anak kecil).
Di atas segalanya, keinginan anak diperhitungkan, dengan sebagian besar anak yang lebih besar menyetujui suntikan yang diperlukan untuk memasukkan intravena ke pembuluh darah saat terjaga.

Seperti pada pasien dewasa, dosis obat yang digunakan dihitung berdasarkan berat untuk menyingkirkan overdosis.

Baru-baru ini, berdasarkan sebuah studi baru, telah banyak terjadi diskusi tentang apakah anestesi umum bisa berbahaya bagi anak.
Sebuah studi dari AS menyatakan bahwa anestesi umum pada anak usia dini secara permanen mengubah kinerja memori anak-anak ini 25% menurun.

Masyarakat Jerman untuk Bedah Pediatrik (DGKCH) Namun, setelah publikasi penelitian tersebut, dinyatakan bahwa bukti penegasan dalam penelitian tersebut sangat tipis dan hanya berkontribusi pada ketidakpastian di kalangan dokter dan orang tua anak yang dirawat.

Jika operasi diperlukan, prosedur tidak boleh diabaikan, karena anak-anak biasanya dapat memperoleh banyak manfaat dari melakukan prosedur tersebut.

Namun, jika ini adalah operasi yang juga dapat dilakukan saat anak yang terkena sudah lebih besar, operasi harus ditunda beberapa bulan atau tahun jika memungkinkan.

Bagaimanapun, diskusi rinci dengan ahli anestesi dan ahli bedah yang melakukan operasi harus dilakukan sebelum operasi, di mana orang tua dan anak-anak dapat berbagi keprihatinan mereka dan belajar tentang proses anestesi yang tepat dan risiko individu dari operasi tersebut.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Anestesi umum pada anak-anak

Anestesi umum untuk demensia

Anestesi umum selalu dikaitkan dengan peningkatan risiko pada pasien demensia. Ini sudah mulai berlaku saat merencanakan anestesi, karena mereka yang terpengaruh tidak dapat memberikan pernyataan yang dapat diandalkan tentang penyakit dan pengobatan mereka sebelumnya. Selain itu, aturan seperti waktu puasa sebelum anestesi sulit diterapkan bagi mereka yang terkena. Orang dengan demensia memiliki tingkat sindrom kontinuitas di atas rata-rata. Ini adalah keadaan kebingungan yang meningkat setelah anestesi, yang menghilang dalam beberapa hari. Dalam beberapa kasus, demensia yang memburuk setelah operasi juga telah dilaporkan.

biaya

Untuk operasi besar yang membutuhkan anestesi umum, anestesi umum ditanggung oleh semua perusahaan asuransi kesehatan. Untuk operasi yang tidak memerlukan anestesi umum sebagian dibayar sendiri menjadi. Ini termasuk, misalnya, operasi gigi bungsu. Dalam kasus ini, biaya anestesi umum sekitar € 250 untuk satu jam pertama dan sekitar € 50 untuk setiap setengah jam tambahan. Selain itu, bagaimanapun, rawat inap mungkin diperlukan dalam beberapa kasus, yang tidak diperlukan dengan anestesi lokal.

Sejarah anestesi

Obat bius telah diberikan selama ratusan tahun.
Anestesi pertama adalah gas yang diberikan ke subjek. Mereka sulit dikendalikan dan menyebabkan banyak kematian.
Anestesi paling terkenal dalam sejarah adalah eter, yang digunakan pada tahun 1846.
Gas tawa kemudian digunakan sekitar tahun 1869.
Penggunaan anestesi dalam bentuk obat intravena pertama kali digunakan pada pertengahan abad ke-19. Anestesi terus dikembangkan lebih lanjut untuk mencapai pengendalian yang lebih baik dan pengurangan efek samping bagi pasien.

Ringkasan

Anestesi umum adalah prosedur di mana kesadaran pasien serta sensasi nyeri dan kontrol gerakan otot dihilangkan.
Anestesi umum selalu digunakan ketika prosedur pembedahan besar harus dilakukan atau ketika pasien harus ditidurkan secara buatan karena keparahan penyakitnya agar dapat dirawat dengan lebih baik.
Sebelum induksi anestesi, pasien diberi tahu dan diinformasikan tentang proses dan kemungkinan risiko serta efek samping.
Induksi anestesi biasanya dimulai pada hari berikutnya saat pasien sadar. Pertama dia harus menghirup oksigen melalui masker untuk menjenuhkan darah. Kemudian dia diberi obat pemicu tidur dan obat pelemas otot melalui akses vena. Dengan efeknya, kemampuan pasien untuk bernapas sendiri menghilang.Dia diintubasi dan dilengkapi dengan ventilator.
Ia juga diberikan pereda nyeri melalui pembuluh darah vena.
Semua obat disuntikkan sepenuhnya secara otomatis dengan interval yang teratur menggunakan pompa.
Tanda-tanda vital dan fungsi vital terus dipantau selama prosedur berlangsung.
Jika semua obat diberikan melalui vena, orang berbicara tentang anestesi intravena total (TIA).
Ada juga pilihan pemberian obat pemicu kantuk dalam bentuk gas selama prosedur.
Ketika prosedur pembedahan selesai, obat yang diberikan akan dihentikan lagi. Pertama, anestesi dikurangi, lalu obat pelemas otot setelah operasi selesai.
Setelah pasien mendapatkan kembali kemampuan pernapasannya, mereka akan diekstubasi dan dibawa ke ruang pemulihan di bawah pengawasan.
Anestesi umum menjadi risiko rendah hari ini. Orang sering mengeluh mual dan aspirasi sesekali.
Hipertermia ganas yang mengancam jiwa jarang terjadi dalam anestesi saat ini.