Sindrom Piriformis dalam Kehamilan
definisi
Sindrom piriformis dan sangat umum terjadi selama kehamilan. Anak yang sedang tumbuh di rahim menekan otot piriformis di otot pinggul bagian dalam, yang meradang karena beban tekanan.
Saraf skiatik berjalan di bawah otot di foramen infrapiriforme, yang dikompresi oleh otot yang tegang. Akibatnya, nyeri terjadi di area bokong, yang bisa menjalar dari paha hingga lutut.
Penyebab Sindrom Piriformis pada Kehamilan
Penyebab munculnya sindrom piriformis pada kehamilan adalah bertambahnya ukuran rahim yang disebabkan oleh pertumbuhan janin. Selama kehamilan, rahim semakin menekan otot pinggul bagian dalam dan menekan saraf skiatika (linu panggul). Linu panggul muncul dari sumsum tulang belakang di antara vertebra lumbal dan mencapai bokong dan otot paha di bawah otot piriformis, yang disuplai dengan motorik dan sensitivitas. Kompresi biasanya menyebabkan nyeri di bokong yang menjalar ke kaki hingga lutut. Terkadang rasa sakit sulit terlokalisasi dan menyebar dari bokong ke punggung bawah dan selangkangan.
Karena pusat gravitasi yang berubah karena perut yang membesar, wanita hamil menggeser berat badannya ke belakang, yang meningkatkan tekanan pada saraf skiatik dan menyebabkan gejala. Alasan lain mengapa sindrom piriformis cenderung terjadi selama kehamilan adalah karena berat badan wanita meningkat seiring dengan perkembangan kehamilan. Ini sering menekan linu panggul dan menyebabkan rasa sakit.
Cari tahu semua tentang topik tersebut di sini: Penyebab sindrom piriformis.
Gejala yang menyertai
Selain nyeri pada bokong dan tungkai, gejala lain sindrom piriformis selama kehamilan yang mirip dengan gejala iritasi linu panggul juga terjadi. Namun, berbeda dengan linu panggul, tidak ada nyeri punggung karena saraf tidak terkompresi saat keluar dari sumsum tulang belakang, tetapi hanya saat melewati otot pinggul. Rasa sakit bertambah setelah berdiri atau berjalan dalam waktu lama. Duduk dalam waktu yang lama, seperti mengendarai mobil, juga meningkatkan gejala.
Gejala lainnya berupa sensasi tidak normal, seperti kesemutan, dan gangguan sensorik di sepanjang bokong dan paha lateral. Iritasi saraf juga bisa menyebabkan mati rasa di kaki yang terkena. Saat duduk, saraf skiatik menjadi lebih terjepit dan gejalanya memburuk. Nyeri di bokong juga semakin parah saat menaiki tangga atau setelah aktivitas berat seperti berjalan lama atau berdiri.
Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Gejala Sindrom Piriformis.
Mendiagnosis sindrom piriformis pada kehamilan
Pada wanita hamil dengan nyeri hebat di daerah pinggul atau bokong, dokter membuat diagnosis berdasarkan riwayat kesehatan.
Selama pemeriksaan fisik, dokter dapat melakukan berbagai tes fungsi sendi pinggul dan otot. Sindrom piriformis ditandai dengan nyeri saat menekuk kaki dan selama rotasi internal. Selain itu, tungkai di sisi yang terkena lemah dan lemah.
Prosedur pencitraan seperti MRI atau CT berfungsi untuk menyingkirkan penyebab lain dan untuk memastikan diagnosis.
Tes apa yang ada?
Namun, tidak ada tes yang tepat untuk mendeteksi kompresi saraf secara spesifik. Berbagai tes fungsional pada otot gluteal dan paha dapat memberikan indikasi adanya sindrom piriformis pada wanita hamil.
Dokter yang memeriksa memeriksa apakah wanita tersebut dapat menggerakkan paha yang diregangkan ke luar atau ke dalam dan merasakan sakit dalam prosesnya. Sindrom piriformis juga dapat menyebabkan nyeri saat mengangkat kaki lurus dan selama rotasi internal.
Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Tes untuk Sindrom Piriformis.
Pengobatan sindrom piriformis selama kehamilan
Pengobatan sindrom piriformis selama kehamilan melibatkan istirahat dan istirahat. Duduk dalam waktu lama dan aktivitas berat seperti berjalan jauh dan berdiri dalam waktu lama harus dihindari. Selain itu, wanita hamil tidak boleh mengangkat beban berat, karena akan meningkatkan tekanan pada otot piriformis dan membuat nyeri semakin parah. Mendinginkan area yang nyeri dengan bantalan pendingin atau mengobatinya dengan botol air panas juga dapat meringankan gejalanya.
Setelah diagnosis, dokter dapat merujuk wanita hamil tersebut ke fisioterapis. Peregangan dan latihan teratur untuk memperkuat pinggul dan otot gluteal dapat memperbaiki gejala. Latihan harus dilakukan 2 hingga 3 kali seminggu.
Jika gejalanya parah, dokter dapat meresepkan pereda nyeri. Namun, tidak semua obat diperbolehkan selama kehamilan dan mereka yang terpengaruh harus memeriksakan diri ke dokter tentang pilihan dan dosis sediaan yang tepat. Ibuprofen (pemberian hanya diperbolehkan pada trimester 1 dan 2) dan parasetamol dianggap dapat ditoleransi dengan baik oleh wanita hamil dan tidak menimbulkan risiko malformasi embrio.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Terapi sindrom piriformis.
Latihan apa yang bisa membantu?
Latihan tertentu dapat mengurangi rasa sakit yang terkait dengan sindrom piriformis selama kehamilan. Latihan mana yang terbaik untuk dilakukan oleh wanita hamil tergantung pada minggu kehamilan dan sebaiknya diklarifikasi dengan dokter yang merawat.
Salah satu kemungkinannya adalah meregangkan otot paha: sambil duduk, bawa satu kaki ke depan dan tekuk sendi lutut pada sudut kanan. Kaki lainnya direntangkan lurus ke belakang hingga terasa regangan pada kaki yang tertekuk. Kemungkinan lain, ibu hamil berbaring telentang, menekuk kaki dan meletakkan kaki kiri di lutut kaki kanan. Kemudian kaki kanan ditarik di bawah lutut ke arah perut sampai bokong terlihat meregang.
Ketegangan pada otot gluteal juga dapat dilonggarkan dengan roller fasia. Pijatan tersebut merangsang sirkulasi darah di jaringan ikat dan otot menjadi kenyal kembali.
Latihan peregangan untuk sindrom piriformis? Baca lebih lanjut di sini.
Dingin atau hangat - mana yang lebih baik?
Perawatan dengan panas atau dingin dapat memperbaiki gejala dan menghilangkan rasa sakit. Setiap wanita hamil harus mencoba sendiri apakah panas atau dingin membantu lebih baik.
Namun, botol air panas atau bantalan pendingin tidak boleh diletakkan langsung di perut hamil, melainkan di titik yang menyakitkan di bokong. Namun, tidak menjadi masalah jika bantalan pendingin diletakkan di atas perut untuk waktu yang singkat, karena perut mendapat suplai darah yang sangat baik sehingga anak terlindungi dari dingin. Cairan ketuban juga mengkompensasi fluktuasi suhu jangka pendek. Namun, berhati-hatilah dengan botol air panas, karena panas yang berlebihan dapat menyebabkan bayi kepanasan. Semakin jauh perkembangan kehamilan, semakin banyak bayi berbaring tepat di belakang dinding perut dan dengan cepat menyerap panas.
Durasi Sindrom Piriformis Selama Kehamilan
Sindrom piriformis selama kehamilan berlanjut sampai pemicu beban tekanan hilang, yaitu sampai wanita tersebut melahirkan. Baru setelah itu otot piriformis sembuh dan gejala hilang.
Namun, perawatan medis dan fisioterapi selama kehamilan dapat memperbaiki gejala dan mengurangi rasa sakit.
Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang topik ini di sini: Menyembuhkan Sindrom Piriformis.
Dokter Mana yang Mengobati Sindrom Piriformis Selama Kehamilan?
Jika terdapat nyeri di bagian bokong yang menjalar ke paha, diduga sindrom piriformis dan ibu hamil harus berkonsultasi ke dokter. Seorang dokter keluarga menulis rujukan ke ahli bedah ortopedi, yang dapat membuat diagnosis. Seorang fisioterapis atau dokter olahraga juga dapat mengobati sindrom piriformis selama kehamilan.