Refleks pupil
Apa itu refleks pupil?
Refleks pupil menggambarkan penyesuaian mata yang tidak disengaja terhadap kondisi cahaya yang berubah. Lebar pupil berubah secara refleks dengan cahaya datang.
- Jika lingkungannya sangat cerah, rangsangan cahaya juga tinggi dan diameter pupil berkurang (miosis).
- Jika stimulus cahayanya kecil, yaitu dalam kondisi gelap, pupil membesar (mydriasis).
Refleks ini dikendalikan oleh sistem saraf parasimpatis dan memainkan peran penting dalam ketajaman visual dan melindungi retina.
Anda mungkin juga tertarik dengan artikel berikut: Retina mata
fungsi
Untuk apa refleks pupil kita?
Refleks pupil digunakan untuk menyesuaikan mata dengan kondisi cahaya yang ada dengan cepat. Begitu seseorang keluar dari kegelapan menuju cahaya, mereka awalnya buta dan hanya bisa melihat sekelilingnya sampai batas tertentu. Di sisi lain, Anda memandang sekeliling Anda dengan sangat buruk dalam gelap jika Anda berasal dari lingkungan yang terang.
Agar keadaan ini tidak berlangsung lama, berbagai mekanisme adaptasi telah berkembang selama evolusi yang memungkinkan manusia bereaksi dengan cepat terhadap kondisi pencahayaan yang berubah. Dari mekanisme adaptasi ini, refleks pupil adalah yang tercepat.
Selain itu, refleks pupil berfungsi untuk melindungi retina. Cahaya yang kuat bisa menyebabkan nyeri di area mata. Tubuh bereaksi terhadap hal ini dengan menyempitkan pupil. Penyempitan ini sangat mengurangi jumlah cahaya yang mencapai retina. Mekanisme pelindung alami ini mengurangi rasa sakit dan risiko kerusakan retina.
Bagaimana cara kerja refleks pupil?
Seperti setiap refleks, refleks pupil memiliki busur refleks, yang terdiri dari bagian yang mengarah ke otak dan bagian yang menjauhi otak. Sejumlah besar struktur anatomi terlibat dalam proses refleks pupil. Selain saraf, ini juga termasuk otot mata.
Sederhananya, pupil menyempit saat ada cahaya masuk yang kuat, sehingga jumlah cahaya datang berkurang. Insiden cahaya yang kuat diubah menjadi impuls listrik di retina dan diteruskan ke sistem saraf pusat melalui saraf optik. Struktur penglihatan mata disebut batang dan kerucut. Sel-sel ini adalah sel sensorik mata dan memiliki tugas berbeda.
Batang terutama bertanggung jawab untuk persepsi penglihatan terang dan gelap dan oleh karena itu lebih penting untuk refleks pupil daripada kerucut. Konversi menjadi sinyal listrik terjadi di sel-sel ini. Sebelum sinyal mencapai saraf optik, mereka dibundel dan diproses oleh sel yang saling berhubungan. Ini meningkatkan sensitivitas. Sel-sel perantara ini terhubung ke saraf optik dan mengirimkan sinyal dalam bentuk bundel.
Sel-sel saraf dari saraf optik sekarang mengikuti berbagai struktur anatomi hingga ke batang otak. Ini adalah area yang memproses sinyal yang masuk dan kemudian meneruskannya. Sebagian diteruskan ke otak besar. Namun, bagian itu tidak penting untuk refleks pupil.
Bagian dari busur refleks yang dijelaskan sejauh ini ditetapkan ke bagian yang menuju ke otak.
Di area batang otak itu Area pretectalis, bagian kedua dari busur refleks dimulai. Bergantung pada kondisi cahaya, sinyal dikirim kembali ke mata melalui salah satu dari dua bagian sistem saraf otonom. Sinyal-sinyal ini dilakukan melalui saraf kranial, saraf okulomotor, atau serabut saraf lainnya.
Dalam cahaya yang kuat, sinyalnya mencapai otot, yang menyebabkan penyempitan pupil. Dalam kondisi cahaya redup, sinyalnya mencapai otot, yang mengarah ke pembesaran pupil.
Pelajari lebih lanjut tentang bagaimana Batang otak.
Bagaimana Anda bisa menguji refleks pupil?
Pemeriksaan refleks pupil merupakan salah satu pemeriksaan standar dalam bidang neurologi. Refleks pupil dapat diuji dengan pemeriksaan senter.
Satu mata diterangi dan reaksi kedua mata diperiksa.
- Akibat timbulnya senter, pupil mata mengecil, hal ini disebut sebagai reaksi pupil langsung. Karena interkoneksi pada saraf optik, dalam kondisi sehat tidak hanya mata yang menyala bereaksi, tetapi juga mata yang berlawanan dengan penyempitan pupil. Seseorang berbicara tentang reaksi pupil suka sama suka atau tidak langsung. Kedua mata harus memiliki lebar yang sama, inilah yang disebut isokor.
Jika ada penyimpangan, orang berbicara tentang anisocoria. Biasanya selama pemeriksaan, dokter memeriksa setiap mata secara individual, yaitu. dalam setiap kasus mata yang diterangi diperiksa untuk reaksi pupil langsung dan mata yang tidak diterangi untuk reaksi suka sama suka. Seringkali satu tangan dipegang di antara mata sehingga mata yang lain tidak mendapatkan cahaya dari senter.
Apa penyebab gangguan pada refleks pupil?
Dalam kasus gangguan refleks pupil, dibedakan antara kerusakan yang mempengaruhi paha aferen, yaitu saraf yang mengirimkan informasi dari retina ke otak, dan yang mempengaruhi paha eferen, yaitu saraf yang membawa informasi dari retina. otak ke otot mata.
- Kerusakan pada kaki aferen sebagian besar mempengaruhi bagian saraf optik (saraf optik). Selama pemeriksaan seseorang dapat menemukan reaksi pupil langsung yang terganggu, yaitu. Jika mata yang terkena disinari, tidak ada penyempitan pupil, sedangkan jika mata yang sehat diterangi pada keduanya, penyempitan terjadi. Penyebabnya bisa berupa cedera, radang atau tumor di area saraf optik, tetapi juga pendarahan otak dan sklerosis multipel.
- Kerusakan pada kaki eferen mempengaruhi saraf motorik, yang bertanggung jawab atas persarafan otot yang bertanggung jawab atas reaksi pupil (saraf okulomotor). Gangguan di area ini menjadi nyata jika tidak ada reaksi pupil langsung atau konsensual pada mata yang terkena. Penyebabnya bisa jadi peradangan, cedera atau tumor di area saraf okulomotor, tetapi juga kekurangan oksigen.
Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Cedera pada jalur visual.
Bagaimana obat mempengaruhi refleks pupil?
Obat dan obat lain bekerja dengan menghambat atau mengaktifkan saraf simpatis atau parasimpatis di SSP. Reaksi pupil juga dipersarafi melalui serat tersebut.
Sementara sistem saraf simpatis menyebabkan pelebaran (mydriasis) pupil, aktivasi sistem saraf parasimpatis menyebabkan penyempitan (miosis) pupil.
- Obat-obatan seperti opiat dan nikotin mengaktifkan Sistem saraf parasimpatis. Akibatnya, mereka memicu relaksasi, pereda kecemasan, dan pereda nyeri di tubuh, antara lain. Selain itu, mereka juga menyebabkan penyempitan pupil. Dengan overdosis opiat, pasien sering kali memiliki pupil yang sangat kecil, itulah sebabnya orang berbicara tentang pupil seukuran jarum.
- Narkoba lain seperti amfetamin, speed, ekstasi, kokain dll mengaktifkan Simpatik. Efek memabukkan memanifestasikan dirinya dalam peningkatan euforia, peningkatan konsentrasi, peningkatan kepercayaan diri, peningkatan libido, dll. Efek sampingnya termasuk pupil membesar, yang sering terlihat sangat cepat selama pemeriksaan polisi.
Informasi menarik lebih lanjut tentang topik ini dapat ditemukan di: Obat atau obat apa yang mempengaruhi pupil?
Baca juga artikelnya: Konsekuensi obat.
Bagaimana refleks pupil berubah pada MS?
Multiple sclerosis adalah penyakit inflamasi kronis pada sistem saraf pusat di mana selubung mielin di saraf rusak. Gejalanya sangat beragam dan penyebabnya belum sepenuhnya diklarifikasi. Namun, diasumsikan bahwa demielinasi serabut saraf di MS menyebabkan kerusakan di area kaki aferen, yaitu saraf optik.
- Kerusakan ini terlihat dari kurangnya reaksi pupil langsung pada mata yang terkena.
- Namun, reaksi pupil konsensual di mata kontralateral yang diterangi tetap ada.
Seringkali, kerusakan pada refleks pupil bukan satu-satunya gejala pasien MS; sebagai aturan, mereka juga menderita penglihatan ganda akibat paresis otot mata dan gangguan penglihatan lainnya.
Apa reaksi konvergensi?
Istilah reaksi konvergensi menggambarkan proses refleksif mata ketika fokus berubah dari jarak ke objek terdekat. Di satu sisi, ini mengarah pada gerakan konvergensi mata. Artinya pupil kedua mata diarahkan ke garis tengah kepala. Di sisi lain, penyempitan pupil dimulai, di mana jumlah cahaya yang datang diatur.
Selanjutnya, aktivitas otot menyebabkan perubahan bentuk lensa. Semua ini mengarah pada penglihatan yang lebih baik dari objek di sekitar.
Apa refleks pupil tidak langsung?
Refleks pupil tidak langsung atau konsensual menggambarkan reaksi satu mata terhadap penerangan mata di sisi yang berlawanan. Jika salah satu mata diterangi dengan senter, dalam kondisi sehat, baik mata yang diterangi maupun yang tidak diterangi akan mempersempit pupil.
Hal ini disebabkan interkoneksi pada saraf optik, di mana serabut dari satu mata bersilangan ke sisi yang berlawanan dalam apa yang disebut kiasme optik. Dengan demikian, setiap sisi area batang otak yang bertanggung jawab menerima informasi dari kedua mata. Karenanya, ada reaksi suka sama suka terhadap stimulasi cahaya.