Drainase getah bening selama kehamilan
definisi
Drainase getah bening adalah bentuk terapi fisik yang digunakan untuk mengobati limfedema. Limfedema disebabkan oleh penumpukan cairan getah bening di jaringan. Sebagai komponen dari terapi dekongesti fisik yang kompleks, drainase limfatik telah mapan dalam pengobatan pasien dan sangat populer. Gerakan tangan yang ditargetkan yang dilakukan oleh fisioterapis merangsang aliran getah bening dan dengan demikian membuka blokir edema. Drainase limfatik juga mengikuti pola kerja umumnya selama kehamilan. Tidak ada drainase limfatik yang terpisah untuk kehamilan.
Informasi umum tentang topik tersebut dapat ditemukan di sini: Drainase limfatik
Indikasi drainase limfatik selama kehamilan
Sekitar dua pertiga wanita menderita retensi air di kaki dan tungkai mereka selama kehamilan. Penyebab pasti dari "kaki-kaki berat" ini belum diklarifikasi secara meyakinkan. Banyak faktor yang bersatu yang pada akhirnya menyebabkan edema.
Secara umum, tidak diperlukan drainase limfatik. Kebanyakan edema terjadi karena kelemahan ringan pada pembuluh darah vena menjelang akhir kehamilan. Katup vena menjadi bocor dan darah tidak bisa lagi mengalir kembali ke jantung. Ini meningkatkan tekanan pada vena dan bagian darah ditekan ke jaringan sekitarnya. Ini menjelaskan edema khas pada pergelangan kaki dan tungkai bawah. Setelah kelahiran, retensi air kembali normal, sehingga drainase limfatik hampir tidak diperlukan. Oleh karena itu jarang diresepkan oleh dokter. Tentu saja, Anda dapat menggunakan layanan ini sebagai pembayar pribadi, tetapi sebenarnya tidak ada indikasi.
Namun, berbeda dengan edema kehamilan yang sebenarnya. Ini terjadi sebagai bagian dari nefropati terkait kehamilan (penyakit ginjal) - atau tekanan darah tinggi. Dalam kasus ini, terapi obat dan drainase getah bening manual diindikasikan. Namun, harus dicatat bahwa drainase limfatik di daerah perut dan panggul tidak boleh dilakukan selama kehamilan. Limfedema kronis pada kaki yang ada sebelum kehamilan juga bisa menjadi indikasi drainase limfatik. Karena dokter hanya memiliki kuota yang sangat kecil untuk meresepkan drainase limfatik, mereka biasanya jarang diresepkan selama kehamilan. Drainase getah bening hanya ditentukan jika benar-benar diperlukan, misalnya dalam kasus nefropati yang parah atau tekanan darah tinggi.
Edema kehamilan
Edema kehamilan terjadi sebagai bagian dari apa yang disebut kehamilan. Ini adalah penyakit kehamilan seperti tekanan darah tinggi (hipertensi akibat kehamilan), preeklamsia atau sindrom HELLP. Penyebab edema adalah penurunan fungsi ginjal (insufisiensi ginjal). Ini berarti lebih sedikit air yang dikeluarkan dan air tertahan di berbagai bagian tubuh. Selain tindakan pengobatan, drainase limfatik manual juga dapat dianggap sebagai tindakan terapeutik. Jika tidak ada kontraindikasi, drainase limfatik adalah cara yang baik untuk mengobati edema yang parah. Terapi kombinasi biasanya dilakukan, yang misalnya juga mencakup penggunaan stoking kompresi. Namun, apakah drainase limfatik masuk akal harus diklarifikasi berdasarkan kasus per kasus.
Baca lebih lanjut tentang subjek di: Edema saat hamil
Sindrom terowongan karpal
Banyak wanita hamil menderita carpal tunnel syndrome selama kehamilan mereka. Saraf (saraf median) di leher botol ini - terowongan karpal - dibatasi oleh retensi air di jaringan. Gejala khasnya adalah nyeri nokturnal di lengan dan tangan, kesemutan di jari tangan dan mati rasa di ibu jari dan telunjuk.Pertanyaan tentang drainase limfatik untuk carpal tunnel syndrome selama kehamilan sering ditanyakan. Namun, drainase limfatik tidak diindikasikan dalam kasus ini dan tidak memperbaiki gejalanya. Perawatan lain, seperti memakai belat atau menggunakan kortison (Lihat juga: Kortison dalam kehamilan) mungkin terjadi.
Risiko drainase limfatik selama kehamilan
Drainase limfatik tidak menimbulkan risiko dengan sendirinya jika dilakukan pada orang yang tidak memiliki kontraindikasi untuk metode ini. Ini - bahkan selama kehamilan - metode perawatan yang sangat lembut yang tidak menyebabkan ketidaknyamanan.
Namun, ada penyakit di mana drainase limfatik tidak boleh dilakukan. Dalam kasus ini, risiko bisa muncul. Resiko yang penting adalah keluarnya kuman jika terjadi infeksi akut atau peradangan pada jaringan. Hal ini sangat berbahaya bagi wanita hamil, karena tidak hanya kesejahteraan diri mereka sendiri tetapi juga kesejahteraan anak terancam. Ada juga risiko drainase limfatik di kaki akan melonggarkan bekuan darah, yang disebut trombus, dan membersihkan aliran darah. Ini dapat menyebabkan emboli paru yang mengancam jiwa. Namun, risiko ini hanya nyata jika trombosis vena tungkai diketahui pada wanita hamil atau risiko trombosis tersebut sangat meningkat. Selain itu, drainase limfatik dapat memberikan tekanan pada jantung jika jantung lemah (gagal jantung). Drainase limfatik di perut dan panggul berisiko selama kehamilan dan karenanya tidak boleh dilakukan. Ini bisa membahayakan kehamilan yang sudah ada.
Sebelum drainase getah bening dilakukan selama kehamilan, potensi risiko yang mungkin timbul sehubungan dengan penyakit tertentu sebelumnya harus diklarifikasi.
Kontraindikasi drainase limfatik selama kehamilan
Meskipun drainase limfatik adalah pilihan pengobatan yang sangat lembut, terdapat kontraindikasi untuk pilihan terapi ini. Kontraindikasi ini harus diperhatikan dengan ketat, terutama selama kehamilan, untuk melindungi kesejahteraan ibu dan anak. Bergantung pada wilayah tubuh, perbedaan dibuat antara berbagai kontraindikasi. Drainase limfatik tidak boleh dilakukan di area kaki selama kehamilan jika ada risiko trombosis, radang infeksi akut, atau gagal jantung. Drainase getah bening pada perut dan panggul selalu dikontraindikasikan selama kehamilan - terlepas dari penyakit sebelumnya. Drainase getah bening di leher tidak boleh dilakukan jika kelenjar tiroid terlalu aktif atau jika ada aritmia jantung.
Durasi drainase limfatik
Durasi drainase limfatik sangat bervariasi tergantung pada tingkat retensi air. Sesi dapat berlangsung dari 20 hingga 60 menit. Selain itu, beberapa sesi biasanya diperlukan untuk mendapatkan hasil yang sukses. Namun, pertanyaan ini harus diklarifikasi secara individual dengan fisioterapis yang merawat.
Apakah perusahaan asuransi kesehatan membayar drainase limfatik?
Ada kemungkinan penggantian untuk drainase getah bening. Namun, pengalaman menunjukkan bahwa drainase getah bening dibayar selama kehamilan, karena jarang ada indikasi yang mendesak. Drainase limfatik biasanya diresepkan setelah operasi kanker payudara atau operasi lainnya dan kemudian ditanggung oleh asuransi kesehatan. Dalam kehamilan, bagaimanapun, seringkali tidak ada alasan yang sah untuk membayar biaya tersebut. Sebaliknya, jika ada edema kehamilan yang parah atau gagal ginjal yang parah, dokter dapat meresepkan drainase getah bening sehingga biayanya juga dapat ditanggung. Dianjurkan untuk menanyakan kepada perusahaan asuransi kesehatan Anda sendiri.
Berapa biayanya?
Biaya drainase limfatik bervariasi dan seringkali tergantung pada praktek fisioterapi di mana perawatan dilakukan. Durasi sesi, jenis edema dan jumlah pekerjaan juga berperan dalam perhitungan biaya. Biasanya biaya untuk sesi berada di kisaran tengah dua digit. Harga rata-rata bisa diperkirakan sekitar 50 euro per sesi dengan durasi 30 menit.