Peradangan tuba falopi

pengantar

Peradangan tuba falopi disebut dalam istilah medis Salpingitis mengacu pada dan merupakan salah satu radang saluran genital bagian atas. Pada sebagian besar kasus, kedua tuba falopi dipengaruhi oleh peradangan. Radang tuba falopi biasanya terjadi bersamaan dengan radang ovarium. Kombinasi peradangan saluran tuba dan ovarium juga dikenal sebagai adnitis.

Peradangan pada saluran tuba adalah kondisi ginekologi umum yang dapat menyerang wanita dari segala usia. Namun, ada peningkatan risiko pada wanita muda yang aktif secara seksual atau wanita dengan alat kontrasepsi dalam rahim (koil). Dalam kebanyakan kasus, peradangan tuba falopi disebabkan oleh infeksi bakteri yang naik dari vagina atau rahim.

Penyebab peradangan tuba falopi

SEBUAH Peradangan tuba falopi atau satu Adnitis sering melalui a infeksi menaik dari vagina atau rahim. Penyebab peradangan asendens adalah satu Penurunan penghalang pelindung alami. Penghalang pelindung bisa mis. itu Datang bulan, melalui benda asing seperti a spiral, satu kelahiran atau vagina intervensi operasi telah terpengaruh. Karena penghalang pelindung yang terganggu, bakteri atau virus patogen sekarang dapat masuk ke dalam tubuh dengan lebih mudah dan menyebabkan infeksi.

Dalam kasus peradangan tuba falopi, itu patogen bakteri di latar depan, lebih jarang Virus bertanggung jawab atas adnitis. Bakteri yang paling mungkin memicu peradangan adalah Gonococciyang mana gonorea Pemicu (kencing nanah), Klamidia dan Mikoplasma. Dalam persentase, ketiga jenis bakteri ini bertanggung jawab atas sebagian besar peradangan.

Selain fungsi penghalang yang terganggu, ada juga peningkatan risiko masuknya patogen hubungan tanpa kondomyang dapat menyebabkan penularan bakteri atau virus yang menular.

Ada juga jenis bakteri lain yang dapat menyebabkan peradangan tuba falopi. Ini termasuk mis. Escherichia coli dan mikroorganisme lain, yang disebut anaerob, yang dicirikan oleh kemampuannya untuk hidup di lingkungan bebas oksigen.
Gadis atau wanita yang belum pernah melakukan hubungan seksual juga harus melalui salah satunya tuberkulosis-Bakteri (Mycobacterium tuberculosis) menyebabkan peradangan.

Radang saluran tuba bisa berasal langsung dari organ genital (radang primer), atau dari organ lain yang terletak di rongga perut (radang sekunder). Misalnya, a Peradangan usus menyebar dan menyebabkan peradangan pada saluran tuba dan ovarium. Namun, jenis adnitis ini sangat jarang dan terjadi pada kurang dari satu persen kasus.

terapi

Peradangan saluran tuba, dengan atau tanpa radang ovarium, harus segera diobati, jika tidak komplikasi dapat muncul.

Antibiotik biasanya diberikan secara intravena untuk mengobati saluran tuba yang meradang. Perawatannya biasanya rawat inap, yang berarti mereka yang terkena dampak tetap di rumah sakit selama masa perawatan. Masa pengobatan sekitar 10 hari.
Antibiotik spektrum luas sering diberikan pada awal terapi, karena patogen belum terdeteksi oleh laboratorium. Hasil laboratorium memerlukan waktu, sehingga pengobatan dapat segera dimulai karena kemungkinan komplikasi peradangan tuba falopi.
Segera setelah patogen terdeteksi oleh apusan, terapi antibiotik khusus untuk patogen dimulai. Jika tidak ada patogen yang dapat diidentifikasi dengan jelas atau jika terapi antibiotik tidak berhasil, antibiotik spektrum luas diberikan.
Jika gejalanya membaik, pemberian antibiotik dapat diubah - alih-alih pemberian obat secara intravena, perubahan tablet dapat dilakukan.

Selain terapi antibiotik, terapi antiradang dengan obat antiradang (misalnya diklofenak) juga harus dimulai. Terapi ini juga meredakan nyeri akut yang berhubungan dengan tuba fallopi dan peradangan ovarium. Selain itu, mendinginkan perut bagian bawah juga meredakan nyeri pada tahap awal. Selanjutnya, bungkus yang lembab dan hangat serta paket fango, yang menstimulasi sirkulasi darah, membantu. Setelah perawatan di rumah sakit selesai, pak lumpur dan mandi lumpur mendukung proses penyembuhan.

Terapinya tetap sama untuk radang tuba falopi kronis jika masih ada tanda-tanda radang. Masalahnya adalah pada tahap ini tuba falopi sering tetap terpaku dan jika masih ingin punya anak, dilakukan laparoskopi (laparoskopi) harus dibuka kembali. Adhesi juga bisa dilonggarkan selama laparoskopi.

Dalam kasus yang jarang terjadi, satu-satunya pilihan pengobatan adalah mengangkat tuba falopi melalui sayatan perut (Salpingektomi).

Pengobatan rumahan ini dapat membantu

Perlu ditekankan bahwa peradangan tuba falopi adalah gambaran klinis yang sangat serius, yang dapat menimbulkan konsekuensi serius dalam perjalanan penyakit kronis atau berulang. Ini termasuk, misalnya, infertilitas dan penyebaran peradangan ke organ sekitarnya. Oleh karena itu, pengobatan rumahan sebaiknya hanya digunakan sebagai penunjang, misalnya untuk meredakan gejala atau nyeri, dan jangan pernah sendirian. Dalam hal terapi, dokter kandungan harus selalu hadir sehingga setelah pemeriksaan menyeluruh, obat antibiotik khusus patogen dapat diresepkan dan efek jangka panjang dapat dicegah. Pengobatan rumahan yang dapat digunakan sebagai penopang dapat berupa, misalnya, aplikasi dingin di perut. Ini memiliki efek pereda nyeri pada peradangan akut dan sedikit menurunkan demam saat suhu tinggi. Dalam interval gejala yang sudah mereda, botol air panas dapat kembali memberikan efek relaksasi. Selain itu, berbagai campuran teh dengan bahan anti inflamasi bisa diminum. Ini termasuk chamomile atau yarrow.

Durasi

Durasi proses inflamasi di area tuba falopi sangat bervariasi. Ini tergantung pada tingkat keparahan peradangan, keterlibatan organ tetangga dan spektrum patogen yang mendasarinya. Peradangan tuba falopi dapat mereda secara spontan dan hanya berlangsung beberapa hari, tetapi tidak jarang peradangan menyebabkan sedikit atau tidak ada ketidaknyamanan, itulah sebabnya, jika tidak ada tindakan terapeutik, peradangan dapat berlangsung selama berminggu-minggu hingga berbulan-bulan. Awal tepat waktu terapi antibiotik khusus patogen secara signifikan memengaruhi durasi peradangan tuba falopi. Antibiotik diminum rata-rata selama tiga minggu, tetapi bisa lebih lama jika terapi tidak berhasil.

Komplikasi

Peradangan tuba falopi yang tidak diobati atau tidak diobati dapat berkembang menjadi peradangan tuba falopi kronis mengembangkan. Sebagai bagian dari kronifikasi, jaringan yang meradang diubah menjadi bekas luka dan jaringan ikat. Ini menghasilkan yang permanen atau sementara Penutupan saluran tuba, juga diam Cairan di tuba falopi mengumpulkan (Hidrosalping), yang menyebabkan kerusakan lebih lanjut pada jaringan. Sehubungan dengan perubahan inflamasi pada saluran tuba, adhesi (lihat: Saluran tuba direkatkan) diucapkan. Bahaya dari a kemandulan (Infertilitas) meningkat dan menjadi lebih mungkin tanpa pengobatan. Itu risiko satu Kehamilan ektopik juga meningkat secara signifikan.

Lebih lanjut, proses inflamasi pada ovarium yang tidak diobati dapat menyebabkan a Peradangan di seluruh panggul datang, yang dapat menimbulkan konsekuensi serius.
Komplikasi yang mengancam jiwa ini termasuk misalnya Sebuah Peritonitis serta a Obstruksi usus.

Gejala yang mungkin timbul dari peradangan kronis adalah nyeri tumpul bergantian di perut bagian bawah atau juga Ketidaknyamanan saat berhubungan.

Apa konsekuensinya?

Peradangan pada tuba falopi, terutama jika infeksi berlangsung lama dan tidak ada terapi, dapat menimbulkan banyak konsekuensi. Karena anatomi wanita dan kedekatannya dengan organ lain, peradangan dapat menyebar ke struktur sekitarnya, misalnya radang ovarium dan radang rahim, terutama dengan lapisan uterus yang sering terkena. Gambaran lengkap dari peradangan yang diucapkan pada beberapa organ genital disebut Penyakit Radang Panggul ditunjuk. Perihepatitis (sindrom Fitz-Hugh-Curtis), yaitu pelekatan kapsul hati dan peritoneum, juga dapat terjadi. Sehubungan dengan hal ini, keluhan perut sebelah kanan atas sering dijelaskan. Ini juga dapat menyebabkan pembentukan kumpulan nanah yang dienkapsulasi. Patogen juga dapat menyebar melalui aliran darah dan memengaruhi organ lain yang lebih jauh. Dalam kasus seperti itu, seseorang berbicara tentang sepsis, yang diklasifikasikan sebagai berpotensi mengancam jiwa. Komplikasi lain yang relatif umum dan banyak ditakuti adalah keinginan yang tidak terpenuhi untuk memiliki anak karena infertilitas. Hal ini sering disebabkan oleh adhesi inflamasi di tuba falopi, yang karenanya tidak dapat ditembus oleh sperma maupun sel telur yang retak. Dengan adhesi yang lebih ringan dan tuba falopi masih dapat diakses sebagian, risiko kehamilan ektopik, yang disebut kehamilan ekstrauterin, meningkat.

Bagaimana peradangan tuba falopi kronis terjadi?

Peradangan kronis pada saluran tuba dapat terjadi dengan beberapa cara. Di satu sisi, dalam banyak kasus peradangan yang disebabkan hanya memiliki sedikit gejala atau tidak memiliki gejala sama sekali. Hal ini membuat konsultasi medis dan perawatan obat lebih awal menjadi tidak mungkin, yang dapat menyebabkan kronologis. Selain itu, bahkan dengan gejala peradangan tuba falopi, keluhan tersebut seringkali tidak spesifik sehingga banyak wanita menganggapnya tidak berbahaya dan menahan diri dari nasihat ginekologi, yang pada gilirannya menghasilkan perjalanan yang berlarut-larut dan dengan demikian memungkinkan transisi ke tahap peradangan kronis. Terapi antibiotik yang salah dengan dosis yang terlalu rendah atau cakupan yang tidak memadai dari semua patogen yang terlibat dalam kasus infeksi campuran juga dapat menyebabkan kronifikasi.

Apakah infeksi tuba falopi menular?

Patogen yang mungkin terjadi pada radang tuba falopi termasuk, misalnya, bakteri pada saluran cerna, beberapa lainnya mengatasi spektrum patogen yang menyebabkan penyakit menular seksual. Ini termasuk khususnya gonokokus, patogen penyebab gonore (juga: gonore), dan klamidia. Dua yang terakhir ini terutama ditularkan melalui hubungan seksual. Oleh karena itu pantang seksual harus diperhatikan dalam kasus peradangan tuba falopi yang didiagnosis untuk menghindari infeksi ulang selama terapi antibiotik. Selain itu, pasangan juga harus memeriksakan diri ke dokter untuk dilakukan pemeriksaan mikrobiologis dan, jika hasilnya positif, juga memulai terapi obat. Untuk mencegah infeksi, penggunaan kondom sangat dianjurkan. Selain itu, pemeriksaan ginekologi yang direkomendasikan harus dilakukan untuk mendiagnosis kemungkinan infeksi pada tahap awal.

Untuk informasi lebih lanjut, lihat: Penyakit menular seksual

Gejala

Gejala peradangan tuba falopi atau radang tuba falopi dan ovarium bisa sangat berbeda. Infeksi dapat berlanjut tanpa rasa tidak nyaman yang parah atau berhubungan dengan rasa sakit yang parah. Dari Tingkat keparahan gejala di sini variabelyang terkadang menyebabkan peradangan tuba falopi tidak segera dikenali.

Namun, cukup sering terjadi pada mereka yang terkena sebagai bagian dari infeksi nyeri panggul bilateral yang parah dan tiba-tiba yang oleh a perasaan umum sakit (Kelelahan, kelelahan, kelemahan). Dinding perut sering mengalami ketegangan dan sangat sensitif terhadap sentuhan dan tekanan di perut bagian bawah.
Kenaikan suhu, masing-masing demam, bisa menyertai nyeri panggul dan perasaan sakit secara umum.

Juga Bercak dan yang meningkat dan berbau busuk melepaskan (fluor) bisa keluar dari vagina. Selain itu, juga dapat menyebabkan ketidaknyamanan selama hubungan seksual, yang disebut dispareunia, perilaku tinja yang tidak teratur seperti diare (Diare) atau sembelit (Sembelit), Perut kembung (Meteorisme) dan Buang air kecil yang menyakitkan (Disuria) datang.

Terlepas dari apakah peradangan tuba falopi hanya menyebabkan ketidaknyamanan ringan atau parah, itu satu Perawatan sangat diperlukan. Jika peradangan tuba falopi akut tidak ditangani secara memadai, dapat berkembang menjadi a peradangan tuba falopi kronis mengembangkan. Tahap kronis ditandai dengan kusam Ketidaknyamanan panggulyang dapat terjadi pada satu atau kedua sisi dan biasanya meningkat intensitasnya saat Anda duduk. Adhesi bisa di beberapa pasien yang terkena Ketidaknyamanan saat berhubungan menjaga.

Ini bisa jadi pertanda

Ada beberapa jenis peradangan tuba falopi. Stadium akut, subakut, dan kronis dibagi. Gejala akut, yaitu tiba-tiba, termasuk keluhan perut unilateral, yang dapat mengarah ke tuba falopi yang terkena. Bergantung pada seberapa parah peradangan dan apakah organ tetangga terpengaruh, seluruh perut juga bisa sakit dan menjadi keras, yang kemudian disebut sebagai perut akut. Gejala lain dapat berupa demam, kelelahan, dan perasaan sangat sakit. Pada tahap subakut, gejalanya lebih ringan dan lebih tidak spesifik. Perasaan sedikit tekanan pada sisi yang terkena dapat terjadi di perut bagian bawah, mungkin juga nyeri selama pemeriksaan yang teraba. Demam cenderung tidak terjadi. Peradangan tuba fallopi kronis dapat hampir sepenuhnya bebas gejala atau, mirip dengan perjalanan subakut, dikaitkan dengan gejala yang tidak spesifik. Ini termasuk sakit punggung, gas, dan sembelit. Anda mungkin juga mengalami rasa sakit saat berhubungan seksual. Setiap tahap bisa mengalir ke tahap lainnya. Tanda-tanda lain yang mungkin dari peradangan tuba falopi mungkin termasuk pendarahan yang lebih berat atau berkepanjangan selama menstruasi Anda. Ini juga dapat menyebabkan peningkatan keputihan, yang juga dapat mengubah konsistensi, warna, dan bau.

diagnosa

Indikasi pertama adanya peradangan pada tuba falopi muncul dari pertanyaan pasien. Mereka yang terkena mengeluhkan nyeri panggul yang ada dan perasaan sakit secara umum. Dalam beberapa kasus, yang terkena juga menggambarkan gejala lain, seperti nyeri saat buang air kecil, keputihan dan diare.

Ini diikuti dengan pemeriksaan fisik pasien. Pada sebagian besar pasien, nyeri tekan bilateral di perut bagian bawah dapat diidentifikasi, yang merupakan indikasi pertama adanya peradangan. Mungkin juga ada ketegangan defensif saat memeriksa perut bagian bawah.
Sebagai bagian dari pemeriksaan ginekologi (Pemeriksaan spekulum), serviks dan area vagina dapat diperiksa dan apusan dapat diambil untuk mendeteksi patogen.
Pada peradangan stadium lanjut, tuba falopi dan mungkin juga ovarium dapat membesar dan teraba dengan sangat elastis.

Selain itu, pemeriksaan USG sangat membantu dalam menegakkan diagnosis. Dalam kasus peradangan yang berlangsung lama, akumulasi cairan di lumen tuba falopi, penebalan tuba falopi dan cairan bebas di rongga perut bebas dapat muncul.

Dengan bantuan sampel darah, nilai peradangan dalam darah dapat ditemukan yang menunjukkan adanya peradangan tuba falopi atau peradangan pada organ usus buntu. Parameter inflamasi yang khas termasuk peningkatan sel darah putih (Leukosit), peningkatan protein C-reaktif, juga dikenal sebagai CRP, dan laju sedimentasi yang dipercepat, sering disebut ESR.

Jika tidak satu pun dari metode pemeriksaan ini menghasilkan gambaran yang jelas, MRI perut dapat dilakukan, yang dapat mengungkapkan bukti adanya peradangan di perut bagian bawah.

Selain itu, pemeriksaan perut atau panggul (laparoskopi atau Pelviscopy) memberikan informasi penting atau berfungsi sebagai bukti adanya peradangan pada saluran tuba. Sebagai bagian dari pencerminan, apusan langsung diambil dari tuba falopi dan kemudian diperiksa patogennya.

Ringkasan

Di a Peradangan tuba falopi Kedua saluran tuba sering terpengaruh. Ini juga sering dikaitkan dengan radang ovarium. Kombinasi tuba falopi dan radang ovarium dapat dijelaskan dengan istilah Adnitis menyimpulkan.
Peradangan pada saluran tuba dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang parah dan membutuhkan perawatan rawat inap dengan antibiotik dan pereda nyeri. Jika tidak diobati, peradangan tuba falopi dapat menjadi kronis, menyebabkan perubahan pada jaringan, yang pada akhirnya dapat menyebabkan perlengketan dan oklusi tuba falopi. Risiko satu kemandulan Perkembangan (infertilitas) meningkat tajam tanpa memulai terapi.