Peradangan pada pleura
Sinonim dalam arti yang lebih luas
Sinonim: pleurisy, pleurisy
Istilah teknis: radang selaput dada
definisi
Itu Pleura atau pleura merupakan lapisan kulit yang menutupi bagian luar paru-paru dan garis bagian dalam dada. Dengan jenis lapisan ini, pleura menghasilkan lapisan yang halus, hampir berair cairuntuk sebagian Kemampuan geser dari organ di dalam rongga dada.
Istilah "radang selaput dada" menggambarkan penyakit yang di dalamnya juga ada proses inflamasi masuk ke dalam tulang rusuk.
Dalam konteks ini baik itu Paru-paru atau pleura meradang. Dalam beberapa kasus, proses inflamasi bahkan melibatkan kedua struktur tersebut pada saat bersamaan.
Umum
Biasanya terjadi peradangan pada pleura akut nyeri saat bernapas terlihat (nyeri yang bergantung pada napas) yang sebagian besar terbatas pada satu sisi dada.
Keluhan ini dapat sangat membatasi kesejahteraan umum pasien yang bersangkutan dan membuat rutinitas harian yang normal menjadi tidak mungkin.
Peradangan terus berlanjut Pleura sering kali merupakan tanda penyakit lain yang mendasari dan dalam kasus ini lebih dari gejala daripada sebagai penyakit independen. Dalam banyak kasus, bagaimanapun, penyebab dari peradangan pleura tidak dapat ditentukan. Fakta ini disebabkan oleh fakta yang ekstensif Diagnosa tidak harus dilakukan jika kursusnya jinak.
Peradangan pada pleura secara medis dibagi menjadi berbagai bentuk.
Pembagian radang selaput dada berdasarkan sangat populer Kerasnya (ringan sampai berat) atau menggunakan lembur gejala yang dirasakan oleh pasien yang terkena (tiba-tiba atau berkepanjangan; akut atau kronis Bentuk progresif).
Selain itu, peradangan dapat diklasifikasikan pada Pleura dimulai dari kemungkinan penyebab masing-masing.
Dalam konteks ini yang membedakan bentuk infeksius (bakteri, virus atau disebabkan oleh jamur) oleh bentuk tidak menular pleurisi.
Bentuk subdivisi lain berkaitan dengan apakah ada yang disebut perkembangan selama peradangan pada pleura Efusi pleura (Penumpukan cairan antara pleura dan pleura) datang atau tidak. Dalam konteks ini, radang selaput dada berubah menjadi a kering dan a basah Bentuk kursus terbagi.
Namun, karena USG dapat mendeteksi setidaknya efusi pleura yang diucapkan secara minimal bahkan dengan sebagian besar peradangan kering pada pleura, klasifikasi ini agak meragukan.
penyebab
Peradangan pada pleura sendiri tidak dianggap sebagai penyakit independen.
Dalam kebanyakan kasus, proses inflamasi muncul dalam perjalanan penyakit mendasar lainnya yang mempengaruhi pleura.
Penyebab utama peradangan pada pleura adalah pneumonia (istilah teknis: pneumonia). Pada penyakit ini, proses inflamasi yang parah terjadi di dalam jaringan paru-paru yang dapat menyebar ke pleura.
Selain itu, tuberkulosis merupakan salah satu penyakit khas yang biasanya berhubungan dengan peradangan pada pleura.
Istilah "tuberkulosis" mengacu pada penyakit menular kronis yang terutama menyerang paru-paru. Penyebab penyakit ini adalah infeksi bakteri yang tidak bergerak dan stabil terhadap asam (Mycobakerium tuberculosis). Infeksi biasanya terjadi melalui kontak langsung dengan penderita tuberkulosis terbuka.
Pada awal infeksi, pasien yang terkena biasanya mengalami gejala non-spesifik seperti batuk, keringat malam, dan kehilangan nafsu makan. Selain itu, ada sedikit peningkatan suhu pada orang yang terinfeksi dalam waktu singkat setelah terinfeksi. Dalam perjalanan selanjutnya, radang pleura dengan retensi cairan yang jelas, kerusakan hati dan limpa, serta timbulnya meningitis (istilah teknis: meningitis) dapat berkembang.
Tuberkulosis adalah penyakit serius yang membutuhkan penanganan segera.
Penyebab lain dari peradangan pada pleura adalah apa yang disebut "infark paru" (kematian jaringan paru-paru akibat oklusi vaskular).
Jika ada peradangan pada pleura, kanker (misalnya karsinoma bronkial atau mesothelioma pleura) juga harus disingkirkan. Yang terpenting, mesothelioma pleura, yang dapat menyebabkan peradangan pada pleura, terjadi terutama pada orang yang terpapar asbes karena pekerjaan.
Lebih lanjut, peradangan pada pleura bisa disebabkan oleh berbagai penyakit autoimun. Contoh klasik dari penyakit semacam itu adalah lupus erythematosus.
Dalam kasus yang jarang terjadi, peradangan pada pleura disebabkan oleh infeksi virus akut. Yang terpenting, virus Coxsackie B atau virus herpes adalah kemungkinan patogen.
Gejala
Gejala yang disebabkan oleh peradangan pleura sangat bergantung pada jenis penyakit yang ada pada pasien masing-masing. Dalam konteks ini, pertanyaan apakah peradangan pleura terkait dengan efusi pleura memainkan peran yang menentukan.
Gejala peradangan kering pada pleura
Terjadi pada pasien yang terkena nyeri menusuk yang parah Di daerah dada, dapat diasumsikan bahwa itu adalah peradangan kering pada pleura. Biasanya, ketidaknyamanan berkurang selama inhalasi dan des Batuk jelas dalam intensitas. Untuk alasan ini, penderitanya biasanya bisa sangat pernapasan dangkal mengamati. Selain itu, batuk kering tanpa dahak merupakan salah satu gejala radang kering yang paling umum pada pleura. Selama pemeriksaan fisik, gesekan pleura juga dapat didengar dengan stetoskop. Suara gesekan ini disebabkan oleh tergelincirnya lapisan individu dari pleura yang meradang. Karena bentuk kering dari peradangan pada pleura dapat menyebabkan penumpukan cairan yang minimal, tanda-tanda khas ini sebagian besar menghilang seiring perkembangan penyakit.
Gejala radang lembab pada pleura
Berbeda dengan inflamasi kering pada pleura, bentuk basah tidak menimbulkan rasa tidak nyaman yang menyakitkan di area dada. Alasan mengapa tidak ada rasa sakit pada pleura dengan peradangan lembab adalah kenyataan bahwa cairan menumpuk di antara pleura dan pleura. Gejala khas peradangan lembab pada pleura adalah perasaan tertekan di dada dan sesak napas yang diucapkan. Dalam kasus yang jarang terjadi, bentuk basah dari peradangan pada pleura menyebabkan nyeri awal di area bahu. Penyebabnya adalah iritasi pada saraf diafragma (nervus phrenicus) yang disebabkan oleh penumpukan cairan. Selain itu, peradangan lembab pada pleura bisa lebih disebabkan oleh
Keluhan bisa dibedakan dengan bentuk kering. Secara khusus, peningkatan berat badan yang disebabkan oleh penumpukan cairan antara pleura dan pleura merupakan ciri pembeda yang menentukan.Selain itu, radang selaput dada basah biasanya menyebabkan demam tinggi, sedangkan pasien yang menderita radang kering pada pleura biasanya hanya memiliki satu. peningkatan suhu yang kecil dapat diamati.
diagnosa
Diagnosis peradangan pada pleura dilakukan dalam beberapa langkah.
Langkah pertama dan terpenting dalam mendiagnosis peradangan pada pleura adalah diskusi dokter-pasien yang terperinci (anamnesis). Selama percakapan ini, pasien yang bersangkutan harus mendeskripsikan setepat mungkin keluhan mana yang muncul dan kapan keluhan itu pertama kali diperhatikan. Kualitas rasa sakit (menusuk, tumpul, terbakar) juga dapat memberikan indikasi awal dari penyakit yang mendasarinya.
Konsultasi dokter-pasien ini biasanya dilanjutkan dengan pemeriksaan fisik yang disesuaikan dengan gejalanya.
Jika ada peradangan kering pada pleura, dokter yang merawat dapat mendengar suara gosokan khas dengan stetoskop selama pemeriksaan fisik ini (yang disebut gesekan pleura). Suara gesekan ini terjadi ketika pleura, yang melapisi bagian dalam dada, meluncur di atas pleura yang mengelilingi paru-paru.
Pengukuran penting lainnya dalam diagnosis peradangan pada pleura adalah dengan melakukan rontgen dada (rontgen dada). Gambar ini dapat digunakan untuk menentukan apakah peradangan pada pleura disebabkan oleh pneumonia. Selain itu, akumulasi cairan antara pleura dan pleura (efusi pleura) yang khas untuk peradangan lembab pada pleura terlihat pada rontgen dada.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Rontgen dada (rontgen dada)
Pemindaian ultrasonografi juga dapat membantu untuk mengetahui apakah peradangan pada pleura telah menyebabkan cairan menumpuk di dada.
Tingkat peradangan pada pleura, atau tingkat peradangan yang tepat, dapat ditentukan dengan bantuan tes darah. Pada pasien yang menderita radang pleura, nilai peradangan umum dalam darah biasanya meningkat secara signifikan. Selain sel darah putih (leukosit), yang disebut C-reactive protein (CRP) juga menunjukkan peningkatan yang signifikan.
Selain itu, laju sedimentasi (LED) biasanya dipercepat pada pasien yang terkena.
terapi
Karena peradangan pada pleura biasanya hanya merupakan efek samping dari penyakit lain, pengobatan utamanya ditujukan pada penyakit yang mendasari penyebabnya.
Merupakan asal mula peradangan pada pleura satu infeksi paru-paru dalam keadaan tertentu, a terapi antibiotik dimulai. Apakah mengambil satu Antibiotika Ini tergantung pada apakah pneumonia diperlukan bakteri atau virus disebabkan.
Hanya pneumonia bakteri yang akan merespons pengobatan antibiotik.
Namun, jika pneumonia disebabkan oleh virus, hanya gejalanya yang bisa diredakan. Untuk alasan ini, pasien yang terkena biasanya menerima pereda nyeri dan antiinflamasi Pengobatan.
Dalam beberapa kasus, pengobatan langsung peradangan pada pleura juga bisa bermanfaat. Ini biasanya terutama terjadi pada peradangan kering pada pleura (Pleurisy sicca) perlu. Terapi berlangsung pada pasien yang terkena melalui khusus Pelatihan pernapasan. Dengan cara ini dapat dicegah bahwa berbagai bagian pleura tumbuh bersama.
Karena biasanya tidak ada perataan pernapasan yang berhubungan dengan nyeri pada pasien yang menderita radang lembap pada pleura, pelatihan pernapasan tidak diperlukan dalam kasus ini.
disamping obat pereda nyeri juga harus antitusif obat (Antitusif) diresepkan.
Selain itu, yang disebut Pengeringan dada menjadi perlu. Dalam prosedur ini, dada dibuka dengan sayatan kecil dan tabung plastik tipis dimasukkan, yang memompa cairan keluar dari tubuh.
Pasien yang menderita radang pleura yang parah juga harus memperhatikan hal itu selama fase pengobatan istirahat di tempat tidur harus ditaati. Proses inflamasi di area dada menimbulkan tuntutan yang sangat besar pada pertahanan tubuh. Oleh karena itu, proses penyembuhan dapat dipengaruhi secara positif oleh istirahat fisik. Jika pengobatan dimulai lebih awal jika ada peradangan pada pleura, proses inflamasi biasanya sembuh tanpa masalah.
Durasi
Durasi pleurisi tergantung pada tingkat keparahan dan jenis penyakit yang mendasari.
Sulit untuk memberikan waktu yang tepat. Sampai satu pleurisi sembuh total, beberapa minggu bisa berlalu.
Jadi durasinya sudah termasuk diinduksi virus Pleurisy antara satu sampai dua minggu.
Di penyebab bakteri proses penyakit bisa sampai empat minggu memperluas. Mengonsumsi antibiotik pada kasus kedua dapat mempersingkat kerangka waktu.
Apakah radang selaput dada a Kanker tidak ada pernyataan yang dapat dibuat tentang durasi. Secara umum, kebanyakan sembuh tanpa konsekuensi. Dalam beberapa kasus yang jarang terjadi, seperti tuberkulosis atau penyakit tumor, radang selaput dada dapat menyebabkan kematian jika tidak ditangani.
Komplikasi
Peradangan pada pleura dapat menyebabkan komplikasi yang serius, terutama jika penyakitnya parah.
Dalam konteks ini, perlengketan pleura memainkan peran penting. Perlekatan ini sebagian besar dihasilkan dari proses inflamasi dan imigrasi sel kekebalan yang dimulai.
Selama fase penyembuhan, setiap lapisan pleura terletak berdekatan. Karena hampir tidak ada gerakan dalam jangka waktu yang lama di area ini, karena sebagian besar pernapasan yang sangat dangkal, lapisan pleura dapat menempel satu sama lain untuk waktu yang lama. Hasilnya adalah apa yang disebut kulit pleura (sinonim: ruam pleura). Akibatnya, paru-paru terhubung erat ke dada dan tidak bisa lagi berkembang bebas saat bernapas bahkan setelah peradangan pada pleura sembuh total.
Akibatnya, pasien yang terkena biasanya mengalami penurunan volume tidal (jumlah udara yang masuk ke paru-paru per napas).
ramalan cuaca
Prognosis peradangan pleura terutama bergantung pada penyakit yang mendasari dan pilihan pengobatannya.
Pasien yang berkonsultasi dengan dokter lebih awal ketika gejala khas muncul biasanya memiliki peluang pemulihan yang baik. Secara khusus, peradangan yang disebabkan virus pada pleura biasanya memiliki perjalanan yang sangat ringan dan sembuh dalam waktu singkat tanpa komplikasi.
Baca topik kami untuk informasi lebih lanjut: Durasi pleuritis.
profilaksis
Karena peradangan pleura dalam banyak kasus merupakan konsekuensi langsung dari penyakit lain, sulit untuk mencegah perkembangan proses peradangan semacam itu.
Namun, pasien yang menderita defisiensi imun umum dapat dengan memperkuat Sistem imun mengurangi risiko peradangan pada pleura.
Yang terpenting, diet seimbang dan asupan yang cukup Vitamin dapat membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh.
Selain itu, pasien yang sering menderita infeksi harus memastikan bahwa mereka sudah cukup minum seng untuk menerima. Ini penting Elemen jejak ditemukan terutama dalam makanan seperti daging sapi, keju, ikan, dan kacang-kacangan. Perlu juga dicatat bahwa sistem kekebalan hanya dapat benar-benar berfungsi jika tubuh ditantang secara teratur.
Karenanya, olahraga yang cukup berperan penting dalam memperkuat sistem kekebalan tubuh.