Konsekuensi serangan jantung
pengantar
Untuk a Serangan jantung itu datang melalui penutupan satu atau lebih Arteri koroner (Koroner), dengan demikian terjadi di area Otot jantungyang tidak disuplai dengan oksigen ke satu Kerusakan jaringan. Jika bagian jaringan ini dibiarkan tanpa oksigen untuk waktu yang lama, kerusakan tidak dapat dibatalkan. Ini menciptakan Jaringan parutyang kemudian tidak dapat lagi berkontraksi. Berbagai macam obat diresepkan untuk mencegah serangan jantung berikutnya. Agar darah tidak menggumpal lagi kebanyakan Clopidogrel dan PANTAT ditentukan.
Konsekuensi langsung
Segera setelah perawatan dari infark pasien tinggal untuk sementara waktu pemantauan baik di unit perawatan intensif atau di salah satunya Stasiun Perawatan Menengah (IMC).
Bergantung pada ukuran area yang terkena, mungkin ada satu setelah infark Gangguan kontraksi dari hati. Ini dapat menyebabkan a insufisiensi fungsional jantung, jadi datanglah gagal jantung.
Infark yang tidak hanya mempengaruhi sebagian dari dinding jantung, tetapi melalui seluruh ketebalan lapisan otot jantung, dapat menyebabkan kerusakan jaringan. Robek di dinding hati datang.
Koma buatan
Jika, setelah serangan jantung, jantungnya terlalu rusak untuk segera berfungsi kembali, orang yang terkena sering kali pertama kali mengalami koma buatan. Selama waktu ini, suhu tubuh Anda sedikit diatur, yang berarti tubuh menggunakan lebih sedikit energi dan karenanya dimasukkan ke dalam mode istirahat. Selain itu, orang tersebut memiliki ventilasi buatan.
Karena pasien koma harus terus-menerus diawasi dengan baik, mereka diberi banyak akses ke pembuluh darah di rumah sakit. Salah satu akses ini biasanya berada di vena di lengan, sementara satu lagi terletak tepat di depan atrium kanan. Akses ini disebut kateter vena sentral (CVC). Pasien juga diberikan obat peredaran darah selama koma. Setelah pasien terbangun dari koma, dia harus tetap berada di unit perawatan intensif untuk beberapa waktu dan kemudian menghabiskan beberapa hari hingga beberapa minggu di bangsal perawatan menengah (IMC) untuk pemantauan lebih lanjut.
Karena otot volunter tidak dapat lagi dikontrol dalam keadaan koma, inkontinensia urin dan feses sementara terjadi selama koma. Oleh karena itu, kateter urin dipasang pada pasien.
Karena pasien secara alami tidak dapat makan sendiri, mereka diberi makan melalui tabung lambung. Hal ini juga memungkinkan untuk memberikan nutrisi melalui akses ke vena, tetapi karena sering diinginkan bahwa pergerakan usus yang baik dipertahankan, tabung lambung lebih cocok untuk suplai.
Semua tindakan ini berfungsi untuk meregenerasi jantung, karena tidak harus menggunakan banyak energi selama masa koma buatan seperti dalam kehidupan sehari-hari. Dengan begitu, area yang rusak akibat serangan jantung bisa pulih lebih baik.
Namun, koma buatan juga memiliki beberapa konsekuensi. Banyak fungsi tubuh yang hilang untuk sementara, terutama bila berlangsung lebih lama. Misalnya, setelah sekian lama hanya dihabiskan untuk berbaring, otot-otot terlebih dahulu harus terbiasa dengan pekerjaannya. Paru-paru dan otot pernafasan juga harus dilatih kembali. Hati, juga, pertama-tama harus meregenerasi dirinya sendiri dalam istirahat pemulihannya dan kemudian dengan hati-hati diperkenalkan dengan persyaratan baru.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Koma buatan
Konsekuensi langsung untuk paru-paru
Bergantung pada tingkat keparahan serangan jantung, paru-paru dapat mengalami berbagai jenis kerusakan konsekuensial.
Jika seseorang harus mengalami koma buatan karena serangan jantung, itu terjadi ventilasi mekanis meningkatkan risiko infeksibahkan itu merosot menjadi pneumonia bisa. Pneumonia dapat berkembang selama koma, termasuk ventilasi, atau beberapa hari setelah bangun dari koma. Menyapih dari ventilasi juga menimbulkan masalah.Seringkali, setelah bangun tidur, pasien harus melakukan latihan pernapasan yang ditargetkan untuk mempercepat penyapihan dari alat ventilasi.
Yang lainnya adalah melalui a aliran darah yang tidak mencukupi selama infark bahkan kerusakan mungkin terjadi. Juga Gangguan irama jantung selama serangan jantung bisa menimbulkan masalah. Jika ya Sementara itu, bekuan darah terbentuk di ventrikel kanan, ini bisa masuk ke pembuluh paru-paru dan di sana Emboli paruyang juga bisa mengancam jiwa.
Konsekuensi langsung bagi otak
Di sini, juga, konsekuensinya sangat bergantung pada tingkat keparahan dan situasi individu dan tidak sama untuk setiap pasien. Karena kinerja jantung menurun setidaknya untuk sementara selama serangan jantung, otak seringkali tidak cukup disuplai dengan darah, oksigen dan nutrisi lain selama proses ini. Otak bagaimanapun sangat rentan terhadap kekurangan oksigen. Kerusakan pertama (terkadang tidak dapat diubah) dapat dilihat hanya dalam beberapa menit. Lebih lanjut, serangan jantung seringkali menyebabkan gangguan irama jantung. Jantung tidak lagi berdetak secara teratur, dan tindakan pemompaan jantung tidak lagi terkoordinasi. Ini menyebabkan perputaran darah di jantung. Ini bisa jadi kecil Gumpalan darah yang kemudian dapat dipompa ke otak. Di sana mereka dapat menyumbat pembuluh dan dengan demikian mengarah ke Anda stroke.
Ilustrasi serangan jantung
Serangan jantung (HI)
Infark miokard (MI)
- Arteri koroner yang sehat
(Arteri koroner)
Arteri koroner - Arteri yang tersumbat
Plak aterosklerotik
dengan bekuan darah (Trombus) - Timbunan lemak (plak)
- Pembekuan darah -
trombus - Jaringan otot yang sehat
- Arteri koroner kanan -
Dekstra arteri koroner - Perikardium -
Perikardium - Arteri koroner kiri -
Arteri koroner kiri - Jaringan otot rusak
(Area infark dengan kematian sel)
Area khas nyeri pada serangan jantung:
Wanita - dada, perut bagian atas, leher,
Rahang bawah, tulang belakang, punggung,
Aturan NAN (hidung - lengan - pusar)
Laki-laki - dada, perut,
Emanasi di lengan dan bahu,
Rahang bawah, punggung
Gambaran dari semuaGambar oleh Dr-Gumpert dapat ditemukan di: ilustrasi medis
Konsekuensi jangka panjang
Tergantung itu Memicu serangan jantung dan Usia pasien, terapinya dirancang. Ini juga mengorientasikan dirinya pada Konsekuensi jangka panjang. Satu sisi yang mungkin dari konsekuensi jangka panjang serangan jantung adalah itu Tekanan mental yang disebabkan oleh situasi yang mengancam jiwa. Ketakutan akan serangan jantung baru yang dipicu oleh stres dan penarikan diri dari aktivitas fisik tidak hanya menimbulkan ketakutan pasien, tetapi juga risiko serangan jantung baru karena kurang berolahraga.
Salah satunya disebabkan oleh serangan jantung Gagal jantung bisa juga Batasan dalam bergerak pasien. Jika gagal jantung (gagal jantung) begitu parah sehingga kapasitas pemompaan jantung terbatas, hal ini dapat menyebabkan a Backlog di paru-paru dan satu Retensi air di kaki datang (Edema kaki). Melawan air di paru-paru dan kaki Anda, Anda bisa obat diuretik (Diuretik) diberikan.
Karena infark miokard terjadi terutama pada pembuluh arteriosklerotik, pasien ini harus mulai dengan mereka Tingkat lipid darah biarkan menentukan. Kadar lemak yang tinggi dalam darah meningkatkan risiko arteriosklerosis padat. Selain itu, pasien harus memiliki a Penurunan berat badan pertimbangkan, karena ini mengurangi stres pada jantung dan pembuluh darah. Ketika pasien memiliki massa tubuh yang lebih sedikit dan massa tubuhnya Tekanan darah lebih rendah, jantung harus memompa melawan lebih sedikit resistensi dan dengan demikian dapat terhindar. Cocok untuk menurunkan berat badan karena alasan kesehatan tidak ada diet ketat. Sebaliknya, disarankan untuk melalui Olahraga dan perubahan pola makan untuk mengurangi. Diet Mediterania dengan sangat sedikit atau tanpa gorengan dianjurkan. Juga konsumsi daging merah seperti daging sapi dan babi harus dikurangi.
Bagi pasien yang pernah mengalami serangan jantung, mereka seringkali seumur hidup Pengobatan perlu dilakukan untuk mencegah serangan jantung lagi. Meski sudah beberapa tahun lalu, pasien harus tetap mengonsumsi obat yang diresepkan jika tidak ada perubahan signifikan pada profil risikonya. Secara umum, pengobatan tidak boleh dihentikan tanpa berkonsultasi dengan dokter yang merawat.
Komplikasi lain dari serangan jantung bisa jadi Aritmia jantung menjadi. Agar tidak mengancam nyawa Fibrilasi ventrikel pasien harus diperiksa secara menyeluruh sebelum meninggalkan rumah sakit.
Konsekuensi jangka panjang bagi jiwa
Dalam situasi akut serangan jantung, biasanya ada perasaan tertekan dan sesak yang kuat di dada. Selain itu, orang sering mengalami ketakutan ekstrim akan kematian saat serangan jantung. Akibatnya, serangan jantung adalah pengalaman yang sangat drastis yang seringkali tidak dapat ditangani dengan begitu cepat. Ketakutan ini, yang terkadang dapat berubah menjadi kepanikan yang terus-menerus, harus ditangani dalam rehabilitasi setelah serangan jantung.
Selain itu, banyak orang menghadapi masalah sehari-hari setelah serangan jantung parah yang tiba-tiba menjadi rintangan yang tampaknya tidak dapat diatasi. Tubuh kurang tangguh, Anda harus terbiasa dengan batasan baru Anda. Di sini juga, pengujian yang cermat di bawah bimbingan medis (misalnya dalam kelompok olahraga jantung atau program rehabilitasi) direkomendasikan. Dengan cara ini, kemampuan Anda sendiri secara bertahap dapat dinilai kembali.
Ketakutan akan kerusakan konsekuensial atau serangan jantung baru juga memainkan peran utama.
Akibat psikologis lainnya dapat berupa keluhan yang berulang di area dada, yang bagi pasien terasa seperti gejala serangan jantung, tanpa ditemukan penyebab organik dari gejala tersebut. Gejala-gejala ini karenanya merupakan bagian dari psikosomatis. Di sini, rehabilitasi juga dapat membantu mengembangkan kesadaran tubuh yang lebih baik agar dapat membedakan antara nyeri organik dan psikosomatis.
Efek jangka panjang pada paru-paru
Itu juga dapat menyebabkan serangan jantung sebagai akibat jangka panjang Gagal jantung datang. Dalam kasus ini jantung tidak lagi mampu memompa cukup darah melalui sirkulasi dan itu menjadi satu Penumpukan darah di pembuluh paru. Ini membuat pertukaran oksigen menjadi sulit antara udara dan darah. Itu juga dapat merusak jaringan paru-paru.
pengobatan
Itu Pengobatan serangan jantung sangat tergantung pada titik waktu. Seorang pasien datang segera setelah infark dalam pengobatan, biasanya sekaligus Angiografi koroner Stent ditempatkan di kapal tertutup. Jika tidak memungkinkan untuk memperlebar kapal lagi dengan stent, itu akan obat untuk melarutkan bekuan darah menggerakkan. Penting di sini bahwa dekomposisi bekuan berbasis obat tidak boleh terjadi sebelum angiografi terencana.
Untuk profilaksis menjadi PANTAT diberikan seumur hidup dan juga pada tahun pertama setelah infark Prasugrel atau Clopdiogrel. Kombinasi obat ini menghambat apa yang disebut Trombosityang juga bertanggung jawab untuk pembekuan darah. Jika lebih banyak pembekuan darah dicurigai di ventrikel kiri Ada, juga masih bisa antikoagulan dengan kumarin misalnya dengan Marcumar® berlangsung.
Jika itu menjadi bagian dari serangan jantung Gangguan ritme datang, pertama-tama harus diperjelas apa jenis aritmia itu. Ketika sampai pada satu Fibrilasi atrium bisa datang dengan Kardioversi mencoba mengembalikan jantung ke ritme yang benar. Kardioversi adalah prosedur di mana jantung melewati a Lonjakan listrik dirangsang dari luar untuk bergerak lagi dalam ritme yang "benar". Jika prosedur ini tidak dapat digunakan atau upaya gagal, jantung juga dapat menyembuhkannya Antiaritmia seperti Amiodarone dibawa kembali ke ritme. Agar masalah aritmia tidak kambuh, biasanya Penghambat beta diberikan untuk mencegah jantung berdetak terlalu cepat. Aritmia jantung adalah komplikasi paling umum dari serangan jantung.
Di a Gagal jantung, yaitu curah jantung yang lemah, awalnya Obat yang disebut diuretik untuk drainase diberikan. Sangat penting untuk memberi perhatian khusus pada elektrolit kalium dihormati. Karena kekurangan kalium dan terlalu banyak kalium berdampak negatif juga pada jantung dan salah satunya Gagal jantung penting untuk menyesuaikan obat diuretik dengan sangat tepat. Dalam kasus gagal jantung yang lebih parah, obat-obatan juga digunakan untuk memperkuatnya. Penting juga untuk memberikan volume yang cukup. Karena diuretik itu bisa menjadi a kehilangan air yang tinggi datang, yang harus diimbangi secukupnya. Namun, kehati-hatian harus dilakukan di sini agar tidak terlalu banyak air yang diberikan, jika tidak maka akan mengarah ke Anda Backlog di paru-paru bisa datang.
Itu konsekuensi psikogenik serangan jantung, biasanya tidak bisa dipengaruhi oleh obat-obatan, tapi hanya dengan mengubah perilaku. Pasien menghadapi takut Anda harus segera membicarakan hal ini dengan dokter Anda sebelum Anda mengalami serangan jantung baru, sehingga dia dapat mencoba meredakan ketakutan ini dengan menunjukkan kemungkinan ketakutan. Perubahan perilaku untuk memperbaiki situasi, bisa ambil. Untuk orang yang sangat ketakutan, seseorang bisa psikoterapi berguna.
Bagaimana Anda bisa mencegah serangan jantung lagi?
Saat mencegah serangan jantung baru, hal pertama yang harus dilakukan adalah nasihat medis dan perawatan obat di latar depan. Masalah akut pada kerja jantung (misalnya gangguan irama jantung) harus ditangani dengan pengobatan. Untuk menghindari gagal jantung yang akan datang, Anda bisa Penghambat beta, Penghambat saluran kalsium atau obat lain diberikan. Juga Diuretik (Tablet air) meredakan jantung.
Selanjutnya adalah a Perubahan pola makan sering membantu. Masakan Mediterania (daging rendah lemak, lemak nabati, banyak sayuran) sangat direkomendasikan, begitu juga hidangan rendah garam. Perhatian harus diberikan pada diet yang memiliki efek positif pada kadar lipid darah. Juga Pelatihan tubuh bisa membantu. Setelah serangan jantung, ini awalnya harus dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat (misalnya dalam kelompok rehabilitasi atau olah raga jantung).
