Pendarahan di dalam

Definisi - Apa itu Perdarahan Internal?

Dengan perdarahan internal, terjadi kerusakan pembuluh darah yang tidak terlihat dari luar. Ada sumber perdarahan di dalam tubuh. Jika terjadi kehilangan darah yang cepat dan tinggi melalui sumber perdarahan ini, ini merupakan keadaan darurat medis. Dalam kebanyakan kasus, peristiwa traumatis adalah penyebab perdarahan. Namun, ada penyebab lain, misalnya akibat peradangan, yang disebut dengan darah yang mengalir keluar. Ini berarti sangat sedikit darah yang keluar melalui jaringan yang rusak, tetapi ini terus berlanjut. Hal ini dapat menyebabkan anemia kronis yang disertai dengan rasa lelah dan lelah.

penyebab

Ada banyak penyebab berbeda yang dapat memicu perdarahan internal. Pada prinsipnya, cedera pada organ internal manapun dapat menyebabkan perdarahan internal. Beberapa contoh diberikan di bawah ini.

Peristiwa traumatis, seperti kecelakaan mobil atau tindakan kekerasan, dapat menyebabkan kerusakan organ dalam. Dalam kecelakaan lalu lintas, misalnya, trauma tumpul di perut sering kali menyebabkan pecahnya limpa. Karena limpa adalah organ yang perfusi dengan sangat baik, pecah dapat menyebabkan kehilangan banyak darah dan merupakan keadaan darurat medis.

Ini dia: Gejala ini menunjukkan limpa pecah

Penyebab lainnya adalah demam berdarah, yaitu infeksi yang dapat dipicu oleh berbagai virus, yang dapat menyebabkan peningkatan kecenderungan untuk berdarah. Pemicunya misalnya demam berdarah, demam kuning atau virus Ebola. Selain gejala mirip flu seperti demam, sakit kepala dan nyeri otot, pendarahan internal juga bisa terjadi.

Anda dapat menemukannya di sini Halaman ikhtisar tentang penyakit tropis

Gejala lain yang dapat menyebabkan perdarahan internal adalah keluarnya darah lambung. Kondisi ini sering menyerang orang lanjut usia yang mengalami iritasi pada mukosa lambung dalam jangka waktu yang lama. Penyebabnya bisa jadi peradangan kronis pada mukosa lambung, yang bisa berupa bakteri atau efek samping obat. Tumor lambung juga bisa menyebabkan perdarahan lambung.

Apa yang disebut diseksi aorta juga dapat menyebabkan kehilangan darah dalam jumlah besar. Ini adalah pembelahan dinding pembuluh arteri utama (aorta). Akibatnya darah mengalir di antara lapisan aorta atau pembuluh darah pecah sama sekali. Diseksi aorta merupakan gambaran klinis yang mengancam jiwa dan harus segera diobati.

Baca disini: Gejala diseksi aorta

Jumlah trombosit yang rendah juga dapat menyebabkan perdarahan internal. Trombosit bertanggung jawab untuk pembekuan darah. Jika tidak tersedia dalam jumlah yang cukup, trauma sekecil apa pun yang biasanya tidak menyebabkan perdarahan, karena cedera vaskular kecil biasanya diblokir oleh trombosit, dapat menyebabkan perdarahan.

diagnosa

Diagnosis dapat dibuat dengan berbagai cara. Prosedur diagnostik mana yang digunakan tergantung pada riwayat kesehatan. Jika pengaruh eksternal adalah penyebab perdarahan internal, hal pertama yang harus diperhatikan adalah tubuh. Cedera luar dapat memberikan petunjuk lokasi perdarahan. Gejala lain, seperti tekanan darah dan detak jantung pasien, juga perlu diperhatikan. Jalannya kecelakaan juga tidak boleh diabaikan. Melakukan USG darurat bisa sangat membantu. Struktur internal terpenting yang dapat dipengaruhi oleh perdarahan internal ditunjukkan dengan menggunakan sonografi: jantung dan paru-paru, serta hati, limpa, dan panggul.

Dalam kasus perdarahan lambung, bukti klinis sangat penting. Pasien harus ditanyai tentang gejala khas seperti kelelahan dan kelelahan. Penampilan pucat juga bisa mengindikasikan kehilangan darah kronis. Selain itu, khas pada perdarahan lambung yang tinja orang yang bersangkutan berwarna hitam. Ini karena darah yang bersentuhan dengan asam lambung berubah menjadi hitam. Untuk memastikan diagnosa dapat dilakukan endoskopi, i. Menggunakan perangkat khusus yang berisi kamera, perdarahan dapat ditampilkan dan, jika perlu, segera ditutup.

Dalam kasus diseksi aorta, diagnosis dibuat berdasarkan pemeriksaan fisik, tes laboratorium, EKG dan, jika perlu, pencitraan, misalnya representasi aorta menggunakan computed tomography.

Dugaan adanya penyakit tropis muncul dari survei di lokasi terakhir perjalanan. Jika gejala menunjukkan demam berdarah, ini dapat dikonfirmasi dengan tes laboratorium di mana patogen terdeteksi.

Saya mengenali pendarahan internal dari gejala-gejala ini

Gejalanya bervariasi tergantung penyebabnya. Jika kehilangan darah tinggi terjadi dengan cepat, ini biasanya menyebabkan gejala syok. Tekanan darah turun saat volume darah menurun. Untuk mengimbanginya, detak jantung meningkat tajam. Kehilangan kesadaran dapat terjadi, dan jika perdarahan kronis, gejala anemia kronis berkembang. Mereka yang terkena seringkali pucat, lelah dan kurang produktif. Bergantung pada penyebabnya, gejala lain yang lebih spesifik dapat terjadi.

Seperti disebutkan di atas, perdarahan lambung menyebabkan munculnya feses berwarna hitam. Nyeri di area perut juga bisa terjadi. Diseksi aorta sering kali disertai dengan nyeri yang sangat parah secara tiba-tiba di area dada. Ini bisa menyebar ke punggung dan perut. Jika kehilangan darah sangat tinggi, gejala syok juga bisa terjadi dalam kasus ini.

Baca juga: Gejala syok

Pada demam berdarah, perdarahan dapat terjadi dalam berbagai bentuk. Misalnya, pendarahan kulit, diare berdarah atau darah di urin bisa terjadi. Selain itu, biasanya terdapat gejala mirip flu seperti demam, kelelahan, sakit kepala, dan pegal pada anggota badan.

terapi

Terapi tergantung pada penyebab yang mendasari. Secara umum, bagaimanapun, perdarahan harus dihentikan. Jika terjadi kecelakaan yang menyebabkan perdarahan, dalam banyak kasus harus ditangani dengan pembedahan. Jika cederanya tidak terlalu parah, mungkin cukup untuk memantau pasien di rumah sakit dan menilai kondisi pasien dengan pemeriksaan laboratorium rutin, yang dapat digunakan untuk membuat pernyataan tentang kehilangan darah. Sebagai bagian dari pemantauan, tekanan darah dan detak jantung harus terus dipantau. Tekanan darah bisa distabilkan, misalnya dengan pemberian infus ke pembuluh darah vena. Jika kehilangan darah sangat banyak, darah asing mungkin juga perlu diberikan dalam bentuk transfusi darah.

Hemostasis endoskopi juga mungkin terjadi, di mana pembuluh darah yang berdarah dilenyapkan. Prosedur ini bisa dilakukan, misalnya saat perut mengeluarkan darah. Karena pendarahan lambung bisa tidak diketahui dalam waktu lama, ada kemungkinan orang tersebut telah kehilangan banyak darah, yang dapat mengakibatkan kekurangan zat besi. Dalam hal ini, substitusi zat besi dapat dilakukan untuk mendukung pembentukan darah yang memadai. Zat besi merupakan bagian penting dari darah dan dapat diberikan dalam bentuk tablet atau infus.

Dalam kasus kerusakan vaskuler mayor, seperti diseksi aorta, pembuluh darah harus dipasok dengan prostesis vaskuler. Implantasi dilakukan selama prosedur pembedahan.

Durasi / perkiraan

Tidak ada pernyataan umum yang dapat dibuat tentang durasi dan prognosis. Ini tergantung pada penyebab perdarahan internal dan penyakit sebelumnya serta status kesehatan pasien. Jika perdarahan harus ditangani dengan pembedahan, pasien mungkin harus dipantau di rumah sakit selama beberapa hari atau bahkan berminggu-minggu. Ini tergantung pada kehilangan darah dan kerusakan organ yang mungkin terjadi. Semakin muda orang yang terkena dan semakin sedikit penyakit yang dideritanya, semakin baik prognosisnya.

Misalnya, dengan limpa pecah, angka kematian 0-15%. Ini sangat bervariasi karena hasilnya tergantung pada cedera yang menyertai, usia pasien, dan kehilangan darah. Bahkan dengan diseksi aorta, prognosis berkorelasi dengan keparahan gambaran klinis. Itu juga tergantung pada terapi yang dipilih. Tergantung pada jenis diseksi, pembedahan atau terapi konservatif dapat bermanfaat. Juga tidak ada prognosis yang seragam untuk perdarahan dari organ lain. Jika perdarahan hanya karena peradangan, prognosisnya baik dengan terapi yang tepat. Namun, jika organ berdarah karena adanya tumor, prognosisnya kembali tergantung pada stadium penyakitnya.

Perjalanan penyakit

Seperti disebutkan di atas, perjalanan penyakit dapat bervariasi tergantung pada penyebab perdarahan internal. Jika orang yang bersangkutan kehilangan banyak darah dalam waktu singkat, tubuh mungkin tidak dapat lagi mengkompensasi kehilangan darah ini. Ini kemudian menyebabkan penurunan tekanan darah, yang dapat menyebabkan pasokan organ vital yang tidak memadai. Kehilangan darah ini harus segera diatasi dengan meminum cairan.

Jenis kehilangan darah lainnya mungkin muncul dengan sangat berbeda secara klinis. Jika hanya sedikit darah yang keluar dari kebocoran pembuluh darah dalam jangka waktu yang lama, hal ini dapat berlangsung lama tanpa disadari. Tubuh biasanya dapat mengatasi kehilangan darah ini dengan memproduksi lebih banyak darah. Namun, mekanisme kompensasi juga habis setelah jangka waktu tertentu. Hal ini kemudian menimbulkan gejala anemia (anemia). Ini adalah i.a. Kelelahan dan kelesuan dan dapat terlihat berbahaya, sehingga mereka mungkin tidak diperhatikan oleh orang yang terkena sampai larut malam.

Baca apa itu Gejala anemia adalah.

Seberapa menular itu?

Perdarahan internal adalah gejala yang dapat disebabkan oleh berbagai macam penyebab. Tidak ada risiko infeksi untuk gejala "perdarahan internal". Namun, penyakit yang mendasari yang menyebabkan perdarahan internal bisa menular. Ini berlaku untuk virus Ebola, misalnya. Jika seseorang terinfeksi, dia dapat menulari orang lain melalui cairan tubuh dan ekskresi. Sedangkan virus demam berdarah dan demam kuning hanya ditularkan oleh nyamuk dan bukan dari orang ke orang.