Metastasis pada kanker tiroid

pengantar

Dari Kanker tiroid bisa di empat berbeda untuk membentuk, tergantung pada tipe sel yang berlaku, yang mengekspresikan diri mereka pada prinsipnya Kesempatan untuk pulih, dari mereka metastasis dan milik mereka Pilihan pengobatan membedakan.
Ada papiler dan folikel Bentuk dengan relatif prognosis yang baik serta berkenaan dgn sungsum dan anaplastik Kanker, yang dalam banyak kasus dikaitkan dengan prognosis yang lebih buruk.
Prognosis yang kurang menguntungkan ini dan harapan hidup yang lebih rendah terkait dapat, antara lain, ke perilaku metastasis awal dan diucapkan (Metastasis artinya menyebar, menyebar) untuk menjelaskan. Kanker anaplastik, khususnya, menunjukkan perilaku pertumbuhan agresif pada, itulah sebabnya ia tumbuh jauh melampaui batas organ dan ke dalam darah- dan Sistem limfatik bisa menyebar.

Baca lebih lanjut tentang ini di bawah Harapan hidup pada kanker tiroid.

Definisi istilah metastasis

Syarat metastasis berarti satu Pembentukan tumor putri di Bagian tubuh jauh dari organ asalnya. Pada permulaan perkembangan kanker tiroid, terjadi pertumbuhan lokal, mis. ke a pertumbuhan lambatyang tidak melebihi kapsul organ sekitarnya. Sel kanker masih berasal dari saat ini Kapsul tiroid dilindungi dan tidak bisa masuk darah- atau Pembuluh limfatik beremigrasi.
Namun, jika pertumbuhannya terus berlanjut, kapsul bisa menerobos kemauan dan sel kanker pertama di sekitarnya organ atau darah atau pembuluh getah bening mengendap. Dalam kasus kolonisasi organ tetangga, gejala seperti kanker tiroid berkembang Sesak napas (batang tenggorokan yang menyempit) dan kesulitan menelan (kerongkongan menyempit) terlihat.

Jika menyebar melalui aliran darah, tumor anak dapat terbentuk di organ yang jauh dari kelenjar tiroid. Di sini yang dibicarakan Metastasis jauh. Organ umum untuk penyelesaian metastasis jauh adalah paru-paru, otak, dada dan tulang.

Metastasis tulang

Diagnosa

Kehadiran dari Metastasis tulang (Metastasis kerangka) adalah melalui Skintigrafi kerangka terdeteksi. Di sini pasien diberi zat tertentu vena diberikan yang untuk Pembentukan tulang masalah. Di daerah metastasis tulang, sel-sel pembangun tulang (Osteoblas) ke a Pembentukan tulang barudi mana zat yang diberikan dimasukkan.

Dengan menggunakan kamera khusus (Kamera gamma) zat ini dapat terlihat di seluruh tubuh. Metastasis tulang sudah lewat peningkatan pengayaan zat sekarang jelaskan ke dokter.

Gejala

Area yang paling umum di mana metastasis tulang dapat muncul adalah Tulang belakang, tulang panggul, serta yang panjang Tulang paha (Tulang paha). Dalam kebanyakan kasus, metastasis tulang bertahan dalam waktu lama tanpa gejala, tetapi seiring dengan pertumbuhan yang meningkat, begitu pula hasilnya ketidakstabilan (menurunkan ketahanan) ke.
Banyak pasien menggambarkan peningkatan Sakit punggung seperti Gangguan sensorik, terutama di Kaki. Hal ini dapat dijelaskan dengan fakta bahwa metastasis tulang, seperti tumor asli di tiroiddapat tumbuh di seluruh organ. Dari ukuran tertentu Anda dapat mengakses im penting Sumsum tulang belakang bohong Saluran saraf menekan dan merusak kepekaan struktur yang mereka suplai.
Metastasis tulang tingkat lanjut bahkan dapat mengurangi stabilitas tulang sejauh itu jatuh atau cedera yang tidak berbahaya untuk Patah tulang (orang berbicara di sini tentang patah tulang patologis) mampu memimpin.

terapi

Terapi untuk metastasis tulang sangat bergantung pada yang mana Jenis kanker tiroid sebagai tumor asli yang prognosisnya tersedia. Seringkali selesai menyembuhkan tidak mungkin lagi. Bagaimanapun, pasien dapat memiliki pendamping Terapi nyeri ditawarkan untuk menjaga kualitas hidup selama mungkin.
Ada juga kemungkinan satu terapi obat Dengan Bifosfonat. Ini bisa berasal dari sel pembangun tulang di tulang dibangun dan semacamnya peningkatan ketahanan sebab.
Banyak pasien dengan nyeri akibat metastasis tulang juga akan mengalaminya radioterapi ditawarkan, yang bisa dilakukan dari dalam atau luar. Dari luar berarti perangkat radiasi melalui kulit menyebar ke metastasis tulang, mencoba merusak sel kanker. Jika multipel, metastasis tulang kabur tersedia, di sisi lain, radiasi dari dalam direkomendasikan (Terapi radionuklida).
Tentang sebuah akses vena adalah blok bangunan tulang khusus, zat radioaktif disuntikkan, yang dimasukkan ke dalam tulang di area metastasis, memancarkan radioaktif ringan di lokasi dan dengan demikian merusak atau membunuh sel kanker.
Namun, seharusnya begitu terlalu sering Ada juga kemungkinan patah tulang yang sangat membatasi hidup pasien stabilisasi tulang operatif dengan menggunakan pelat logam atau di beberapa bagian Pengerasan tulang belakang (Fusi tulang belakang).

Metastasis payudara

Diagnosa

Jika dicurigai adanya metastasis payudara, ini harus dilakukan dengan cara USG payudara, Mamografi atau MRI (Pencitraan resonansi magnetik) harus diperiksa sesegera mungkin. Jika ada temuan abnormal pada pencitraan, selanjutnya dilakukan Ekstraksi jaringan dari titik yang mencurigakan (biopsi) dibawah anestesi lokal serta tepat pemeriksaan mikroskopis oleh ahli patologi berpengalaman.

Gejala

Metastasis di dada Kanker tiroid lebih tepatnya Langka. Sejak payudara wanita di setiap Siklus bulanan banyak karena fluktuasi hormonal Perubahan jaringan Metastasis di area payudara biasanya hanya terlihat pada stadium lanjut.
Mudah Indurasi, Meningkat serta a menarik ringan biasanya dianggap berasal dari segmen siklus normal sepenuhnya.
Pada stadium lanjut, metastasis payudara dapat mencapai ukuran yang dapat ditembus oleh kulit teraba atau dalam beberapa kasus bahkan terlihat. Selain itu, mereka bisa Rasa sakit, Kemerahan dan pembengkakan parah dengan menyebabkan reaksi inflamasi.

terapi

Terapi metastasis payudara sangat kompleks dan individual. Di hadapan individu Metastasis dapat berupa iradiasi dari luar atau dalam kasus individu bahkan a operasi pengangkatan mencapai kelegaan dari gejala. Dalam kasus metastasis multipel, terapi sistemik berupa a kemoterapi.

Metastasis paru-paru

Diagnosa

Metastasis di paru-paru dari ukuran 1 cm dapat dengan mudah dilihat pada rontgen dada (Rontgen dada) Diagnosis yang terserap saat berdiri dan saat bernapas dengan berat. Jika ada metastasis paru, tampak dalam bentuk bulat, area terang Metastasis paru dengan ukuran kurang dari 1 cm hanya bisa dilihat pada CT.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Rontgen dada (rontgen dada)

Gejala

Metastasis paru-paru Kanker tiroid Sama seperti metastasis tulang dan payudara, mereka terlihat sangat terlambat. Gejala utama metastasis paru lanjut dalam banyak kasus Sesak napas dan untuk batuk.
Sel kanker biasanya terletak di dinding sel kanker Alveoliyang berubah menjadi Pertukaran gas perlu berkembang. Metastasis menyebabkan elastisitas dinding alveolar dengan jelas dikurangidari mana gejalanya sesak napas (Dispnea) muncul.

terapi

Terapi di sini harus menjadi yang utama Meredakan gejala dengan sesak napas dan batuk obat dikurangi. Juga satu Penyinaran atau satu kemoterapi mungkin, tergantung apakah tumor tiroid asli Radiasi atau kemosensitif adalah.

Metastasis otak

Diagnosa

Untuk diagnosis Metastasis otak selalu a gambar computed tomographic (CT), gambar penampang yang berbeda dari Kepala dari sudut yang berbeda dan dengan demikian juga dapat menunjukkan metastasis kecil.

Gejala

Gejala metastasis otak bervariasi tergantung pada lokalisasi dan ukuran. Pada dasarnya, metastase otak berarti sangat maju, biasanya tumor asli tidak lagi dapat disembuhkan (Tumor primer) dan hanya dapat melakukan banyak hal sendiri diperlakukan sampai batas tertentu menjadi.

Hampir semua pasien dengan metastasis otak mengalami stres yang terus-menerus sakit kepala, terhadap yang pasti mungkin, yang masuk akal Terapi nyeri memulai.
Apakah metastasis di daerah tersebut Otak besar, juga bisa memiliki gejala seperti Kejang (ada obat pencegahan terhadap kejang), Kelumpuhan, Gangguan sensorik, Kerugian lapangan, Gangguan bicara dan bahkan Kepribadian berubah terjadi, yang secara khusus mengganggu kehidupan sosial pasien.
Dalam kasus yang sangat buruk, kerabat dekat bahkan berbicara tentang hampir tidak bisa mengenali pasien. Jika demikian, percakapan harus selalu mengarah ke salah satu pendamping spesialis psikologis untuk dicari.
Keluhan lain yang mungkin terkait dengan metastasis otak adalah pusing, Kesadaran yang terganggu seperti kelelahan berkepanjangan. Karena massa metastasis di otak dan dengan demikian di tulang tengkorak juga ada a Peningkatan tekanan intrakranialyang harus diamati dan, jika perlu, dirawat. Obat dekongestan dapat membantu di sini.

terapi

Operasi hanya dalam kasus yang jarang terjadi dibenarkan, karena setiap intervensi di otak dapat mengakibatkan kerusakan permanen. Hanya jika ada metastasis tunggal dan pada kesempatan bagus untuk pemulihan dari tumor awal kelenjar tiroid (misalnya papiler atau folikel) operasi masuk akal.
Sebelum setiap prosedur pembedahan, yang disebut neoadjuvant ("Neoadjuvant" berarti "sebelum terapi lebih lanjut") Penyinaranyang dimaksudkan untuk sedikit memperkecil ukuran metastasis guna meningkatkan keberhasilan operasi. SEBUAH kemoterapi memiliki sedikit kesempatan untuk berhasil dalam pengobatan metastasis otak yang disebabkan oleh kanker tiroid dan oleh karena itu digunakan relatif sedikit.