Kegagalan organ ganda

definisi

Kegagalan multi-organ (MOV) adalah kegagalan beberapa organ vital secara simultan atau cepat. Ini adalah situasi yang sangat mengancam nyawa. Ginjal, hati dan paru-paru sangat terpengaruh.

Selain kegagalan multi-organ, ada juga yang disebut sindrom disfungsi multi-organ (MODS) di mana terdapat pembatasan, tetapi bukan kegagalan total, beberapa fungsi organ.

penyebab

Kegagalan banyak organ dapat memiliki banyak penyebab berbeda. Penyebab paling umum adalah keracunan darah yang disebabkan oleh bakteri, yang disebut sepsis, serta berbagai trauma yang disebabkan oleh kecelakaan, di mana beberapa bagian tubuh atau organ mengalami cedera pada saat yang bersamaan.

Penyebab lainnya bisa jadi reaksi alergi yang bisa menyebabkan syok anafilaksis.

Gagal jantung juga dapat memicu kegagalan multi-organ, karena jantung seringkali tidak mampu menyediakan jumlah darah yang dibutuhkan tubuh.

Penyebab yang disebutkan menyebabkan keadaan syok.Pada saat terjadi syok, sirkulasi tubuh menjadi lumpuh, sehingga suplai oksigen ke jaringan organ melalui aliran darah tidak terjamin lagi (Harap baca juga: Gejala syok).

Alasan lain untuk kegagalan multi organ adalah kanker, usia tua dan kecanduan alkohol.

Reaksi berantai sering kali terjadi pada kegagalan banyak organ, dengan kegagalan satu organ menyebabkan kegagalan organ lainnya, dan seterusnya.

Sepsis / keracunan darah

Sepsis adalah reaksi inflamasi sistemik yang kompleks yang dipicu oleh bakteri yang beredar di dalam darah atau, lebih jarang, jamur. Ini adalah penyebab umum dari kegagalan banyak organ dan merupakan situasi yang mengancam jiwa.

Baca lebih lanjut tentang ini di halaman utama: Keracunan darah

Sepsis dipicu oleh infeksi, tetapi respons sistem kekebalan yang salah arah terhadap infeksi bertanggung jawab atas perjalanan penyakit dan kegagalan fungsi organ yang diakibatkan.

Tanda-tanda sepsis bisa sangat bervariasi tergantung pada keterlibatan organ. Seringkali seseorang menemukan demam, gangguan kesadaran, denyut nadi meningkat dan menggigil. Bisa juga menyebabkan syok septik, yang juga berhubungan dengan tekanan darah rendah. Ini melumpuhkan sirkulasi tubuh dan organ tidak dapat disuplai secara memadai dengan darah dan oksigen.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Gejala keracunan darah dan terapi keracunan darah

Pada prinsipnya, infeksi apa pun, mis. Pneumonia, infeksi saluran kemih atau abses dapat menyebabkan sepsis.

Sepsis merupakan keadaan darurat dan harus segera diobati. Lokasi dan agen penyebab infeksi harus dicari agar dapat mengobatinya secara spesifik dengan antibiotik.

Konsumsi alkohol

Konsumsi alkohol yang sering dalam jumlah banyak juga dapat menyebabkan kegagalan banyak organ.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Konsekuensi konsumsi alkohol

Sebagai organ detoksifikasi, hati sangat terpengaruh oleh penyalahgunaan alkohol. Jaringan hati direnovasi dan ini secara bertahap menyebabkan hilangnya fungsi (insufisiensi hati) hingga kegagalan total hati. Faktor pembekuan juga dibuat di hati. Jika ini hilang, kecenderungan perdarahan meningkat. Bahkan luka kecil pun bisa berbahaya dan yang lebih besar menyebabkan pendarahan hingga kematian lebih cepat.

Selain itu, jantung dan otak terpengaruh, yang dapat rusak permanen dengan konsumsi alkohol secara teratur.

kanker

Itu penyebab kematian sebenarnya jika Anda menderita kanker sering Sebuah Kegagalan organ ganda. Sel kanker berkembang biak tanpa terkendali dan organ yang terkena secara bertahap tidak dapat lagi memenuhi fungsinya sampai akhirnya selesai gagal. Contohnya adalah kanker paru-paru atau kanker hati.

Banyak jenis kanker juga memiliki khasiat ini Metastasis untuk membentuk, yaitu menyerang organ selain dari yang asalnya. Kanker usus besar, misalnya, bermetastasis ke hati dan paru-paru, dan kanker paru-paru terutama ke otak, hati, dan tulang. Ini mengarah pada ketepatan waktu Kegagalan beberapa organ.

diagnosa

Bergantung pada organ mana yang terpengaruh, ada karakter yang berbedamengkonfirmasikan diagnosis kegagalan organ multipel. Itu penting setidaknya dua organ pada saat bersamaan atau gagal dalam suksesi cepat.

Karena kegagalan multi-organ sebagian besar diakibatkan oleh penyakit serius atau kecelakaan serius, maka pasien harus dirawat di a Unit perawatan intensif buatlah perlu, diagnosa sering dibuat disana juga. Ini dia teknik khusus dan personel terlatih hilangnya fungsi organ seringkali dapat dengan cepat dikenali dan diobati.

Gejala bersamaan

Ada tidak ada gejala khas untuk kegagalan multi-organ, karena tergantung pada organ mana yang terpengaruh, efek yang berbeda mungkin. Keracunan darah (sepsis), penyebab umum, dikaitkan dengan demam, gangguan kesadaran dan denyut nadi tinggi, tetapi di sini juga gejalanya dapat bervariasi.

SEBUAH Insufisiensi hati menunjukkan melalui Penyakit kuning, Gangguan pembekuan dan Kesadaran yang terganggu.

SEBUAH Kerusakan paru-paru oleh a bernapas lebih cepat, Sesak napas dan kulit berubah warna kebiruan dan selaput lendir (sianosis).

SEBUAH gagal ginjal akut oleh Penyimpanan air di paru-paru dan otak, tekanan darah tinggi, serta darah dalam urin dan sejumlah kecil urin.

Seorang pasien dengan kegagalan banyak organ sering mengalami syok, misalnya karena kehilangan darah yang tinggi atau sepsis. Itu Gejala syok terdiri dari penurunan tekanan darah dan peningkatan detak jantung. Akibatnya, suplai darah dan oksigen ke organ-organ terancam, yang juga menyebabkan kegagalan organ.

Pengobatan / terapi

Terapi kegagalan banyak organ bergantung pada organ mana yang terpengaruh dan oleh karena itu bisa sangat berbeda.

Jika terjadi kecelakaan dengan trauma multipel, yang akibatnya fungsi organ mungkin gagal, organ tersebut harus didukung dalam fungsinya. Ini dapat dilakukan dengan mesin di unit perawatan intensif. Jika terjadi kerusakan parah, fungsi organ mungkin harus diambil alih sepenuhnya oleh mesin, contohnya mesin jantung-paru. Seperti namanya, ini menggantikan fungsi pemompaan jantung dan fungsi paru-paru.

Sepsis harus diobati dengan antibiotik, karena bakteri adalah pemicunya di sini. Karena terapi harus dimulai secepat mungkin untuk meminimalkan kerusakan lebih lanjut, antibiotik spektrum luas digunakan di awal. Ini mencakup spektrum bakteri yang luas dengan efeknya. Untuk terapi yang ditargetkan, fokus peradangan dan patogen yang tepat kemudian harus diidentifikasi melalui pemeriksaan.

Dalam beberapa kasus, pasien mengalami koma buatan. Hal itu dilakukan untuk meminimalisir stres pada tubuh dan otak. Dalam keadaan ini, lebih sedikit oksigen yang dikonsumsi, yang sangat penting untuk fungsi otak.

Baca lebih lanjut tentang topik ini di: Koma buatan

tentu saja

Penyebab paling umum dari kegagalan multi-organ adalah keracunan darah (sepsis) atau kecelakaan dengan banyak trauma, yaitu beberapa daerah atau organ tubuh yang terluka. Kemudian seiring berjalannya waktu, hal itu sering terjadi Gejala syokdetak jantung tinggi (nadi) dan tekanan darah rendah. Ini mengarah ke a Runtuhnya siklus.

Dalam kasus kegagalan multi organ, penting bagi dokter untuk bertindak cepat dan memulai terapi dengan cepat. Ini mewakili a situasi darurat yang parah untuk tubuh dan lari seringkali berakibat fatal meski pengobatannya optimal.

Gagal ginjal akut

Gagal ginjal akut adalah a kegagalan fungsi ginjal secara tiba-tiba, yang juga dapat terjadi dalam konteks kegagalan banyak organ. Penyebab paling umum adalah satu suplai cairan ginjal menurun (Perfusi berkurang), Kerusakan langsung ke ginjal misalnya oleh Infeksi, Pengobatan, Tumor atau Penyakit autoimun atau gangguan drainase dari ginjal.

Gejala untuk gagal ginjal akut adalah salah satunya produksi urin menurun dan dalam beberapa kasus darah dalam urin. Karena lebih sedikit cairan yang diekskresikan, ini dapat menyebabkan endapan (Busung) datang, sebagian besar terpengaruh oleh ini paru-paru dan otak. Hasilnya, Anda bisa Masalah pernapasan dan Kesadaran yang terganggu terjadi. Selain itu, risiko infeksi meningkat.

Untuk mencegah kerusakan permanen pada ginjal, diperlukan klarifikasi gejala dengan cepat dan perawatan selanjutnya.

Dalam kasus gangguan drainase, ini mungkin dapat dihilangkan; dalam kasus penyebab lain, hanya gejalanya yang dapat diobati.

Melalui a tentu saja parah fungsi ginjal bisa hilang sementara atau permanen. Dalam kasus orang yang bersangkutan, ini kemudian harus melalui a dialisis teratur diganti.

Prognosis dan kemungkinan bertahan hidup

Kegagalan banyak organ menyebabkan kematian di sekitar 50% kasus. Kemungkinannya bervariasi tergantung pada organ mana yang terpengaruh. Yang vital Ginjal bisa diganti dengan mesin. Itu Fungsi jantung dan paru-paru bisa juga diambil alih oleh mesin, tapi ini benar hanya sementara bisa jadi.

Jika, selain kegagalan multi organ, juga terdapat infeksi, prognosisnya memburuk secara signifikan.

Semakin dini kegagalan suatu organ terdeteksi dan semakin cepat terapi yang sesuai dimulai, semakin besar kemungkinan untuk bertahan hidup.