Kuman rumah sakit multi-resisten

definisi

Kuman multi-resisten adalah bakteri atau virus yang telah mengembangkan resistansi terhadap banyak atau hampir semua antibiotik atau antivirus. Oleh karena itu, mereka tidak sensitif terhadap obat-obatan ini.

Kuman multi-resisten sering menjadi pemicu infeksi yang didapat selama dirawat di rumah sakit (infeksi nosokomial).

Perwakilan penting dari kuman rumah sakit multi-resisten adalah: MRSA, VRE, 3-MRGN dan 4-MRGN.

Seberapa tinggi risiko infeksi?

Itu Risiko penularan memiliki kuman rumah sakit terutama kemudian tinggisaat pasien sudah menunjukkan tanda-tanda infeksi memiliki. Infeksi kuman rumah sakit yang paling umum adalah Infeksi luka, pneumonia dan infeksi saluran kemih.

Patogen yang tepat hanya dapat diidentifikasi dengan cara mengolesi untuk didirikan. Selama Kuman yang dapat terdeteksi adalah, begitu juga dengan pasiennya menular. Dalam kasus infeksi yang terbukti, risiko infeksi dapat dikurangi melalui tindakan seperti Isolasi di kamar single, desinfeksi tangan dan memakai Gaun pelindung dan Penjaga mulut dikurangi.

Meskipun tidak ada infeksi yang jelas, tetap ada risiko penularan. Kuman rumah sakit, seperti MRSA, juga dapat berkontribusi orang sehat kejadian, tanpa untuk keluhan masing-masing. Ini disebut kolonisasi. Tidak ada gejala, tetapi sebagai pembawa Anda dapat menginfeksi orang lain, yang sangat berbahaya bagi mereka dengan sistem kekebalan yang lemah. Kolonisasi dapat menyebabkan infeksi melalui operasi, di mana patogen dapat masuk ke aliran darah, atau melalui melemahnya sistem kekebalan.

Apa saja tanda-tanda infeksi kuman rumah sakit?

Kuman rumah sakit yang kebal multi dapat menyebabkan banyak keluhan. Tanda-tanda infeksi atau gejalanya bergantung pada patogen yang dimaksud:

• infeksi kuman rumah sakit yang paling umum adalah Infeksi luka. Ini terutama dipicu oleh MRSA atau Pseudomonas aeruginosa. Ini menunda penyembuhan luka, terutama setelah operasi.
• Infeksi saluran kemih muncul terutama melalui masalah dan rasa sakit saat buang air kecil
• adalah infeksi kuman rumah sakit umum lainnya Radang paru-paru. Tanda-tandanya adalah demam, batuk berdahak kehijauan kekuningan dan nyeri saat bernafas.
• itu Keracunan darah (sepsis) merupakan penyakit menakutkan yang juga bisa dipicu oleh kuman rumah sakit.

Tidak semua orang dengan kuman multi resisten juga mengalami keluhan. Yang membedakan satu di sini kolonisasidi mana orang tersebut membawa kuman dan dapat menularkannya kepada orang lain, tetapi tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit itu sendiri dan infeksi di mana tanda-tanda tersebut terjadi.

Namun, ketika berkoloni dengan patogen multi-resisten, ada juga risiko infeksi yang lebih tinggi. Misalnya, jika sistem kekebalan seseorang melemah atau jika mereka menjalani operasi, kuman dapat menggunakan ini dan infeksi terjadi.

penyebab

Itu pengembangan memiliki kuman multi-resisten berbagai penyebab:

• Akan menjadi Terapi antibiotik dihentikan sebelum waktunyan, jadi jadilah tidak semua patogen terbunuh. Para penyintas, yang sudah memiliki resistansi tertentu terhadap obat melalui mutasi, sekarang dapat berkembang biak tanpa persaingan dan membentuk strain yang resisten.
• Faktor lainnya adalah sesering itu penggunaan antibiotik yang tidak perlu, misalnya untuk infeksi virus atau penggunaan antibiotik yang kuat untuk infeksi umum. Antibiotik tidak membantu melawan virus, tetapi bakteri yang bersentuhan dengan obat, dapat mengembangkan resistensi dan kemudian muncul sebagai patogen.
• Penggunaan antibiotik di industri makanan juga berkontribusi pada pengembangan resistensi. Antibiotik ditambahkan ke pakan ternak dan kemudian manusia menelannya dalam jumlah kecil saat makan daging. Bakteri dipilih kembali sesuai dengan resistensi dan strain resisten dapat dibentuk.

Kuman multi-resisten dapat menular dan berkembang biak dengan cepat di rumah sakit karena seringnya kontak antara pasien yang berbeda dan petugas perawat.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Resistensi antibiotik

Jumlah kematian di Jerman akibat kuman rumah sakit

Setiap tahun macet di Jerman kira-kira 500.000 pasien dengan kuman rumah sakit. Beberapa patogen ini multi-resisten sehingga sulit diobati dengan antibiotik. Jumlah Meninggal di Jerman karena kuman rumah sakit kira-kira. 15.000 per tahun.
Di seluruh Eropa, menurut sebuah penelitian, jumlahnya 91.000 kematian dan sekitar 2,6 juta infeksi per tahun.

Infeksi yang paling umum adalah infeksi luka, infeksi saluran kemih, pneumonia dan keracunan darah (sepsis). Sekitar sepertiga infeksi ini dianggap bisa dihindari, misalnya melalui tindakan kebersihan yang lebih ketat.

Apa itu MRSA?

MRSA berarti Staphylococcus aureus yang resisten terhadap methicillin atau Staphylococcus aureus yang resisten multi-resisten.
Kuman ini ditemukan pada tahun 1961 dan sekarang dianggap sebagai patogen multi-resisten klasik. Ini adalah varian dari Staphylococcus aureus, perwakilan dari stafilokokus, yang merupakan bakteri. Staphylococcus aureus terjadi hampir di semua tempat di alam dan pada manusia terutama pada kulit dan selaput lendir mulut, hidung dan tenggorokan.

Biasanya, Staphylococcus aureus tidak menimbulkan gejala apa pun pada manusia.
Dalam kasus sistem kekebalan yang lemah atau faktor lain yang mendorong penyebaran bakteri, gejala dapat terjadi, seperti peradangan kulit, penyakit otot, pneumonia, infeksi luka, hingga keracunan darah (sepsis).

Jika resistensi terhadap beberapa antibiotik berbeda (MRSA) berkembang, maka sulit untuk menghilangkan patogen. Alhasil, MRSA juga bisa menjadi masalah bagi orang lain atau pasien ketika menular ke orang lain, apalagi jika terjadi defisiensi imun.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: MRSA dan Staphylococcus aureus.

Apa itu VRE?

VRE cara Enterococci yang resisten terhadap vankomisin. Ini sebagian besar merupakan varian dari bakteri Enterococcus faecium dengan a perlawanan menuju antibiotik Vankomisin.

Vankomisin disebut Cadangan antibiotik bekas. Artinya, obat ini hanya digunakan untuk patogen yang resisten terhadap antibiotik lain seperti MRSA, atau untuk infeksi parah di mana antibiotik harus efektif, seperti meningitis. Penggunaan untuk infeksi sederhana akan mempercepat perkembangan resistensi bakteri terhadap vankomisin dan oleh karena itu tidak dipertimbangkan.

Enterococcus faecium ada pada manusia Bagian dari flora usus yang sehat dan dapat menyebabkan gejala seperti infeksi saluran kemih atau keracunan darah (sepsis) saat keluar dari usus.

Enterococci yang resisten terhadap vankomisin sangat penting kelainan imun Pasien infeksi. Karena VRE seringkali tidak hanya resisten terhadap vankomisin tetapi juga resisten terhadap antibiotik lain, VRE merupakan kuman bermasalah yang sulit dibasmi.

Bagaimana jalur penularan kuman rumah sakit?

Rute penularan kuman rumah sakit yang paling umum adalah melalui kontak kulit langsung dengan orang yang terkontaminasi. Ini bisa dilakukan secara langsung dari pasien ke pasien terjadi atau melalui itu Staf perawat dan dokter, membagikan makanan dan mengganti perban selama aktivitas seperti mengambil darah. Karena sebagian besar penularan terjadi melalui tangan, desinfeksi tangan secara teratur merupakan tindakan pencegahan yang penting.

Cara penularan lainnya adalah Kontak dengan benda dan permukaanyang sebelumnya terkontaminasi dengan patogen. Objek yang sering digunakan oleh beberapa orang yang berbeda, seperti gagang pintu atau meja, sangat terpengaruh oleh hal ini. Tindakan pencegahan terhadap penularan kuman dengan cara ini adalah dengan melakukan disinfeksi benda dan permukaan ini secara teratur.

Transmisi melalui udara disebut Infeksi tetesan, di mana, misalnya oleh Bersin atau batukyang mendapatkan patogen di permukaan atau langsung ke orang lain. Tindakan pencegahan terhadap jalur penularan ini adalah dengan memakai masker wajah.

Berapa lama masa inkubasi kuman rumah sakit?

Itu masa inkubasi kuman rumah sakit, dengan menggunakan contoh MRSA, adalah kira-kira. 4 sampai 10 hari. Masa inkubasi adalah masa antara infeksi dengan patogen hingga munculnya gejala pertama.

3-MRGN dan 4-MRGN

MRGN berdiri untuk patogen gram negatif multi-resisten. Ini adalah istilah kolektif untuk beberapa bakteri berbeda yang juga ditemukan pada orang sehat di tubuh. contoh untuk ini adalah Pseudomonas aeruginosa atau E. coli.

Kesamaan yang dimiliki bakteri ini adalah resistansi terhadap banyak antibiotik, sehingga sulit untuk menemukan obat yang cocok untuk membasmi mereka jika terjadi infeksi.

Perbedaan dibuat antara 3-MRGN dan 4-MRGN, ini mengacu pada Resistensi terhadap berbagai antibiotik:

• 3-MRGN resisten terhadap tiga kelompok antibiotik
• 4-MRGN resisten terhadap empat kelompok antibiotik. Karena itu, mereka bahkan lebih sulit diobati.

Karena resistensi terjadi terutama di daerah di mana banyak antibiotik digunakan, patogen ini menjadi masalah utama, terutama di rumah sakit.

Seperti MRSA, ada perbedaan antara yang satu dengan MRGN infeksi dan satu kolonisasi. Saat dijajah, bakteri tidak memicu gejala penyakit apa pun, tetapi dapat ditularkan. Pembedahan atau kekurangan kekebalan kemudian dapat menyebabkan infeksi.

Kuman rumah sakit setelah operasi

Bahkan dengan sebaliknya orang sehatsiapa yang satu Operasi standar seperti operasi usus buntu atau operasi lutut dapat menyebabkan kuman rumah sakit menyebabkan masalah. Patogen memasuki aliran darah pasien melalui luka yang disebabkan oleh intervensi dan bersarang di luka. Itu datang ke satu infeksi dan dengan demikian menjadi satu Tertunda dalam penyembuhan luka. Tergantung pada patogennya, infeksi harus diobati dengan antibiotik. Namun, ini mungkin sulit karena beberapa kuman rumah sakit Resistensi terhadap berbagai macam antibiotik telah dikembangkan. Dengan demikian, proses penyembuhan luka bisa lebih tertunda lagi.

Infeksi luka setelah operasi adalah salah satu infeksi rumah sakit yang paling umum (infeksi nosokomial).

Kuman dapat ada pada pasien sebelum prosedur, tetapi belum memicu gejala apa pun (kolonisasi), atau hanya didapat di rumah sakit, misalnya melalui kontak dengan pasien lain atau staf perawat.

Dianggap sebagai tindakan penting terhadap infeksi luka setelah operasi tindakan kebersihan yang ketat.

Diare dari kuman rumah sakit

Diare di rumah sakit tidak jarang terjadi dan seringkali disebabkan oleh virus seperti norovirus. Norovirus menyebabkan peradangan saluran cerna disertai mual, muntah, dan diare dan dapat menular dengan cepat, terutama di rumah sakit.

Itu juga dapat berkembang setelah perawatan antibiotik Diare datang. Bakteri bertanggung jawab untuk ini Clostridium difficile, Sebuah kuman rumah sakit yang sering. Flora usus alami sebagian terbunuh oleh antibiotik dan Clostridium difficile dapat berkembang biak tanpa hambatan. Ini membentuk racun (racun) dan dengan demikian menyerang mukosa usus. Ini dapat memiliki efek berbeda tergantung pada pasien, dari diare ringan hingga, dalam keadaan tertentu yang mengancam jiwa, megakolon beracun.