Nyeri epididimis
definisi
Epididimis terletak bersama dengan testis di skrotum dan mewakili hubungan antara testis dan saluran spermatika. Jika ada nyeri di epididimis, ada berbagai alasan untuk ini.
Seringkali pasien tidak dapat menamai epididimis sebagai lokasi nyeri, melainkan daerah selangkangan atau skrotum sebagai titik nyeri.
Penyakit apa yang dapat menyebabkan nyeri epididimis?
Penyakit paling umum dan paling penting yang dapat menyebabkan nyeri epididimis adalah peradangan epididimis. Bakteri, dan pada kasus yang lebih jarang virus, jamur atau parasit, bermigrasi melalui uretra dan vas deferens ke epididimis dan menyebabkan infeksi di sana.
Penyebab lain dari nyeri epididimis adalah varikokel. Sperma menumpuk di epididimis dan vas deferens sebagai akibat dari penyumbatan drainase di vas deferens. Penghalang aliran keluar tersebut dapat muncul dengan sengaja melalui pemotongan vas deferens untuk kontrasepsi atau melalui penyakit seperti fibrosis kistik.
Selain penumpukan sperma, penumpukan darah atau cairan di area ini juga bisa menyebabkan nyeri. Kondisi ini sering kali disebabkan oleh peradangan, cedera, atau pembengkakan di panggul yang memperlambat aliran darah atau cairan.
Penyebab lain dari nyeri epididimis adalah torsio testis. Nevena dan pembuluh darah terjepit dan rusak parah dalam prosesnya. Torsi testis oleh karena itu merupakan situasi darurat yang harus segera ditangani.
Penyakit autoimun dan kanker di bagian tubuh ini juga dapat menyebabkan nyeri pada epididimis, yang merupakan penyebab yang kurang umum.
Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Epididimis kronis
Epididimitis
Epididimitis mungkin merupakan penyebab paling penting dari nyeri epididimis. Bakteri, dan jarang virus, jamur atau parasit, sering bermigrasi melalui uretra dan vas deferens ke dalam epididimis. Sebelum nyeri epididimis muncul, penderita seringkali merasakan sensasi terbakar saat buang air kecil atau nyeri pada saluran spermatika di selangkangan. Oleh karena itu, peradangan epididimis sering dikaitkan dengan infeksi saluran kemih, yang biasanya disebabkan oleh kuman usus.
Kelompok agen infeksi lain adalah penyakit menular seksual yang sering menyerang saluran sperma dan epididimis pada pria. Dalam kasus ini, infeksi harus dihentikan dengan antibiotik. Dalam kasus terburuk, kuman ini, seperti klamidia atau gonokokus, menyebabkan kemandulan pada pria.
Tentu saja, cedera atau penyakit autoimun juga bisa menyebabkan epididimitis. Penyakit yang mendasari harus diidentifikasi dan diobati.
Jika tidak, obat-obatan seperti amiodarone juga dapat memicu peradangan tersebut. Dalam beberapa kasus tidak ada penyebab yang jelas.
Semua epididimitis ini memiliki kesamaan yaitu disertai dengan tanda-tanda umum infeksi, seperti bengkak dan kepanasan, dan yang disebut "tanda Prehn" adalah positif. Nyeri di epididimis mereda setelah testis diangkat.
Baca di sini bagaimana Anda dapat mengenali epididimitis: Saya mengenali epididimitis dari gejala ini
Peradangan pada testis
Karena lokasinya, peradangan testis diamati lebih jarang daripada peradangan epididimis, vas deferens atau uretra. Seringkali, bagaimanapun, tidak ada perbedaan yang tepat dapat dibuat antara testis dan epididimitis karena gejalanya. Artinya pada kedua kasus tersebut terdapat nyeri di area testis dan epididimis.
Peradangan testis terjadi baik melalui lanjutan dari epididimis atau dalam isolasi.
Pada kebanyakan kasus yang terisolasi, infeksi disebabkan oleh virus gondongan. Jika tidak, peradangan testis ditangani dan diobati secara identik dengan epididimitis.
reumatik
Berbagai penyakit rematik termasuk dalam penyakit autoimun. Sebagai gejala bersamaan, ini juga dapat menyebabkan epididimitis dan karenanya nyeri pada epididimis.
Dalam kasus ini, diagnosis yang tepat harus mengungkapkan penyakit rematik dan mengarah pada terapi untuk itu. Rasa sakit di epididimis diatasi dengan mengobati penyakit yang mendasarinya.
vasektomi
Vasektomi adalah jenis kontrasepsi. Dua saluran sperma pria dipotong dengan pembedahan. Tujuannya adalah agar vas deferens tidak lagi kontinu dan memiliki bekas luka di permukaannya. Akibatnya, sperma tidak bisa lagi keluar dari epididimis ke prostat dan melalui uretra ke luar.
Dalam kasus yang jarang terjadi, ada perasaan tertekan dan nyeri setelah vasektomi di area epididimis dan saluran spermatika, karena fakta bahwa sperma sekarang menumpuk. Biasanya, nyeri segera mereda atau tidak muncul sama sekali. Namun, jika ini berlangsung lebih lama atau dirasa sangat menyakitkan, dokter harus mengklarifikasi apakah infeksi telah terjadi selama operasi. Antibiotik dapat membantu dalam kasus ini.
Apa yang dapat saya lakukan tentang nyeri epididimis?
Jika terdapat nyeri di epididimis, cukup dengan mengangkat testis dapat meredakan nyeri. Selain itu, skrotum harus didinginkan dan pasien diminta istirahat di tempat tidur. Selain itu, obat pereda nyeri yang juga mengobati peradangan harus diberikan. Obat semacam itu, misalnya ibuprofen atau diklofenak.
Bergantung pada kuman penyebab yang mungkin, antibiotik harus diberikan untuk menghentikan infeksi dan rasa sakit.
Jika testis dipelintir, yang sangat menyakitkan, testis dapat memutar bagian belakang. Testis harus diputar keluar dengan hati-hati. Bagaimanapun, bagaimanapun, seorang dokter harus dihubungi karena torsio testis adalah keadaan darurat yang mendesak. Nyeri di epididimis harus selalu diperiksa oleh dokter dan, jika perlu, diobati.
Durasi nyeri epididimis
Durasi nyeri epididimis bergantung sepenuhnya pada penyebabnya dan keberhasilan pengobatan. Dalam kebanyakan kasus, gejala sembuh dengan sendirinya setelah beberapa hari atau setelah terapi.
Namun, dalam beberapa kasus yang lebih jarang, rasa sakit akan segera kembali atau tidak hilang sepenuhnya dalam beberapa minggu. Kontak dekat dokter-pasien harus dilakukan di sini untuk mengintensifkan pengobatan dan untuk memulai langkah lebih lanjut melawan rasa sakit.
Anda juga dapat membaca tentang Durasi epididimitis
Perjalanan nyeri epididimis
Biasanya, penyakit yang berada di balik nyeri epididimis akan sembuh dengan baik dalam beberapa hari hingga beberapa minggu.
Namun, dalam beberapa kasus yang jarang terjadi, kerusakan permanen, seperti kemandulan atau pengurangan ukuran testis, dapat terjadi.
Kemandulan dapat dipicu oleh penyakit persisten dengan kuman yang ditularkan secara seksual, seperti klamidia dan gonokokus, atau pelintiran testis.
Penyusutan testis dapat terjadi akibat penyakit gondongan pada testis.
Untuk alasan ini dan untuk menghindari program berbahaya lebih lanjut, dokter harus dihubungi dengan semua jenis epididimis.
Gejala yang menyertai nyeri epididimis
Nyeri di epididimis sering dikaitkan dengan kemerahan, panas berlebih, dan bengkak pada titik ini dan mengindikasikan peradangan. Dalam banyak kasus, infeksi semacam itu juga dapat menyebabkan kelenjar getah bening regional di selangkangan membesar secara menyakitkan.
Jika infeksi terus menyebar, nyeri saat buang air kecil dan demam juga dapat terjadi.
Jika tidak, gejala penyakit yang mendasari sebenarnya yang menyebabkan nyeri di epididimis juga muncul sebagai gejala yang menyertai.
Nyeri dan kekakuan sendi dapat terjadi dalam konteks penyakit rematik, yang dapat menyebabkan nyeri epididimis.
Pembengkakan pada pipi di kedua sisi dan nyeri saat mengunyah dapat terjadi bersamaan dengan infeksi gondongan, yang dapat menyebabkan peradangan testis pada pria muda dan terjadi bersamaan dengan nyeri pada epididimis.
Nyeri epididimis saat disentuh
Sensitivitas untuk menyentuh epididimis dan nyeri terkait, selain epididimitis dan cedera yang disebutkan di atas, juga bisa menjadi infeksi pada kulit skrotum.
Akar rambut yang tumbuh ke dalam mudah meradang dan menyebabkan nyeri hebat, terutama di area sensitif nyeri seperti skrotum.
Jika tidak, jika terjadi nyeri sentuh yang parah, testis terpelintir atau iritasi lain pada saraf yang menyuplai juga harus dipertimbangkan.
Nyeri di area testis harus selalu diklarifikasi dan bahkan dalam kasus folikel rambut yang tumbuh ke dalam memerlukan terapi.
Nyeri epididimis setelah ejakulasi
Nyeri di epididimis dapat terjadi setelah ejakulasi dan biasanya tidak bersifat patologis. Hal ini menyebabkan kejang pembuluh darah yang mengarah pergi, sehingga ada lebih banyak darah di penis dan testis selama gairah daripada dalam keadaan tidak terangsang. Setelah ejakulasi, biasanya pembuluh ini melebar kembali sehingga darah mengalir keluar.
Dalam beberapa kasus, pelebaran tidak segera terjadi dan pengisian darah berlanjut dan bisa menyakitkan.
Nyeri ini jarang berlangsung selama beberapa jam dan kemudian harus diperiksa oleh dokter untuk mengetahui penyebab lain yang menghalangi drainase.