TERAPI OKLUSI

Umum

Terbukti secara ilmiah bahwa penyimpangan pada posisi gigitan 0,1 mm dapat mengganggu alat pengunyah sehingga berderak.

Terbukti secara ilmiah bahwa penyimpangan oklusi (posisi gigitan) 0,01 mm yang dirasakan, penyimpangan 0,1 mm dapat mengganggu alat pengunyah sedemikian rupa sehingga terjadi bruxism (crunching). Penyimpangan ini mengarah pada fakta bahwa kita ingin "menggiling" atau mengurangi titik yang mengganggu dengan gigi lawan selama tidur. Ini menciptakan gaya yang sangat tinggi 200-300 kilopond. Gangguan oklusal dapat disebabkan oleh kelainan gigi, kelainan jumlah gigi, misalignment atau oleh tindakan restoratif, ortodontik dan pembedahan.

diagnosa

Pertama gigi dihitung. Gigi yang belum diganti biasanya menunjukkan gangguan oklusi, dapat tumbuh keluar dari tulang tanpa penyangga sehingga menjadi lebih panjang, miring atau terjadi migrasi.
Kemudian gigi diperiksa: overbite diperiksa, juga diperiksa apakah semua gigi bersentuhan dan apakah rahang memberikan ruang yang cukup untuk gigi. Kontak dinilai kemudian: pertama statis (yaitu tanpa gerakan rahang bawah) dan dinamis (bergerak).
Ini direkam dengan warna berbeda menggunakan apa yang disebut kertas oklusi. Produksi model plester seringkali membantu. Model-model ini dipasang di artikulator (alat untuk meniru gerakan rahang bawah). Dengan cara ini kontak awal lebih mudah diamati. Merencanakan terapi lebih lanjut hanya masuk akal setelah analisis instrumental tersebut.

terapi

Ada beberapa aturan yang harus diperhatikan selama terapi dan penilaian:

Gigi seri tidak boleh bersentuhan jika memungkinkan

Saat menggerakkan rahang bawah ke kanan dan kiri, hanya gigi taring yang harus bersentuhan

Pada akhir gerakan memberi makan, hanya gigi taring atas yang harus menyentuh gigi premolar pertama rahang bawah

“Gigitan kanan bukan gigitan” artinya pada posisi istirahat gigi rahang bawah tidak bersinggungan dengan gigi rahang atas, karena jarak dijaga tanpa disadari.

Terapi oklusi harus disesuaikan secara individual untuk setiap pasien dan posisi awal mereka.

Untuk pasien yang bebas gejala menggiling, restorasi sederhana bisa disesuaikan dengan gigi yang sudah ada. Langkah-langkah yang agak lebih rumit, seperti Penanaman, membutuhkan analisis bentuk dan fungsi. Itu harus diproduksi menggunakan artikulator yang disebutkan di atas. Peninggian gigitan sering diperlukan. Ini pertama kali dijamin dengan mahkota sementara yang agak "terlalu tinggi". Diobservasi apakah pasien tetap bebas gejala. Baru setelah itu mahkota terakhir disemen.

Penggerindaan halus seringkali diperlukan setelah perawatan ekstensif. Pasien-pasien ini diberi belat yang melindungi otot dan persendian dari kekuatan tinggi di satu sisi, dan juga melindungi gigi dan restorasi dari patah tulang di sisi lain.
Rel juga dapat mengimbangi kontak interferensi. Prosedur berikut ini dianjurkan: pasien harus memakai belat untuk tidur. Dengan cara ini, koreksi penggerindaan dapat dilakukan dalam keadaan rileks. Ini dilakukan pada interval tertentu sampai pasien dapat menggigit segera setelah melepaskan bidai di pagi hari.

Tujuan dari terapi ini adalah apa yang disebut oklusi sentris: gigi rahang bawah harus memiliki kontak banyak titik maksimum dengan gigi rahang atas.