Sakit punggung psikosomatis
Apa itu sakit punggung psikosomatis?
Psikosomatik merupakan sub bidang kedokteran yang menangani keluhan fisik yang antara lain dapat ditelusuri kembali ke faktor psikologis. Saat ini, penyakit mental meningkat pesat karena situasi stres, situasi tekanan dalam kehidupan sehari-hari, depresi, kecemasan dan keadaan panik dan banyak faktor lainnya.
Hubungan antara keluhan fisik, yang disebut penyakit "somatik" dan pengaruh psikologis telah terbukti. Gejala fisik bukan hanya imajinasi, tetapi kondisi serius dan sering terukur, yang penyebabnya antara lain adalah kejiwaan. Sakit punggung psikosomatis dapat terjadi dalam beberapa bentuk. Dalam kebanyakan kasus, nyeri punggung terjadi karena gaya hidup yang tidak banyak bergerak, hernia diskus, ketegangan otot, atau penyakit fisik lainnya pada satu waktu.
Karena keadaan psikologis, nyeri dapat menjadi kronis seperti nyeri punggung psikosomatis, meskipun tidak ada alasan fisik untuk nyeri tersebut di kemudian hari. Orang dengan gejala depresi dua kali lebih mungkin menderita sakit punggung kronis daripada orang sehat. Dengan sekitar 15-20% nyeri punggung kronis di seluruh masyarakat, nyeri punggung psikosomatis adalah penyakit yang sangat umum dan penting.
Baca juga artikel tentang topik: Bisakah Anda membayangkan rasa sakit?
Penyebab Nyeri Punggung Psikosomatis
Penyebab psikologis yang kemudian dapat bermanifestasi sebagai sakit punggung sangat banyak. Penyakit dan penyebab paling umum dalam konteks ini adalah depresi, kecemasan dan keadaan panik, situasi stres psikologis dan ketidakstabilan sosial. Masalah utama dengan gambaran klinis ini terletak pada struktur sosial saat ini dan dunia sehari-hari. Tuntutan yang semakin tinggi, situasi sosial yang penuh tekanan, dan tekanan untuk tampil dalam pekerjaan dan kehidupan pribadi kontras dengan kurangnya waktu, kurangnya dorongan, kurangnya olahraga, dan stres permanen.
Tekanan psikologis hanya dapat dilepaskan secara tidak memadai dan kesehatan mental semakin menjadi latar belakang masyarakat saat ini. Pada gambaran klinis nyeri punggung psikosomatis, masalah ortopedi sering muncul akibat gaya hidup yang tidak banyak bergerak, pekerjaan kantor yang kaku, ketegangan otot dan lemahnya otot di punggung. Ini sering kali menjadi penyebab pertama sakit punggung.
Tekanan psikologis yang menumpuk hanyalah faktor terakhir yang membuat rasa sakit terus berlanjut dan melepaskan dirinya sebagai reaksi terhadap kehidupan sehari-hari yang penuh tekanan. Stres mental dapat ditelusuri kembali ke pengalaman satu kali yang drastis seperti kematian atau perpisahan, bukan akumulasi situasi stres.
Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut: Psikosomatik
Gejala bersamaan
Gejala penyakit mental serta komplikasi somatik bisa sangat banyak. Gejala mental yang berada di latar depan pada nyeri punggung psikosomatis adalah kelesuan, suasana hati tertekan, pikiran negatif, kinerja terbatas, ketakutan akan situasi sosial, jantung berdebar kencang, berkeringat, berduka, pikiran untuk bunuh diri, dan banyak lagi. Ini semua bisa menjadi gejala yang menyertai pemicu penyakit mental, tetapi tidak harus terjadi bersamaan atau pada waktu yang sama.
Seringkali keluhan psikologis juga dapat muncul tanpa disadari dan berjalan sepenuhnya tanpa gejala atau ditekan oleh stres. Penyakit dan gejala somatik khas yang dapat dikaitkan dengan keluhan psikologis adalah gangguan fungsional pada sistem kardiovaskular, nyeri di sekujur tubuh, masalah usus dan pencernaan, obesitas atau anoreksia, bulimia, gangguan pernapasan, inkontinensia, tinitus atau gatal. Ini hanyalah sekumpulan gejala psikosomatis.
Jika sudah ada nyeri punggung psikosomatis, kemungkinan salah satu gambaran klinis ini juga meningkat. Namun, tidak berarti salah satu dari gejala ini harus muncul selain sakit punggung.
Sakit punggung psikosomatis dan sakit perut
Sakit perut adalah gejala yang umum dan sangat tidak spesifik. Dalam kebanyakan kasus, hal ini disebabkan oleh masalah pencernaan dan gangguan usus sementara lainnya. Sehubungan dengan nyeri punggung psikosomatik, bagaimanapun, penyakit psikosomatik lebih lanjut harus dipertimbangkan dalam kasus nyeri perut jangka panjang dan resisten terhadap terapi.
Memiliki penyakit psikosomatis meningkatkan kemungkinan mengembangkan sindrom iritasi usus besar atau gangguan makan. Sindrom iritasi usus besar bisa disertai dengan gas, sakit perut, dan masalah pencernaan. Mirip dengan nyeri punggung psikosomatis, sindrom iritasi usus besar dapat muncul karena berbagai penyakit somatik dan dapat dipertahankan melalui stres dan konflik psikologis.
Sebelum diagnosis gangguan pencernaan psikosomatik dibuat, bagaimanapun, semua penyebab somatik harus disingkirkan dengan pasti.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Sakit perut dari jiwa
Mendiagnosis nyeri punggung psikosomatis
Dalam diagnosis nyeri punggung psikosomatis, prioritas pertama adalah menyingkirkan penyebab somatik (fisik) dengan aman. Ini harus mencakup pemeriksaan fisik, pencitraan, dan alat diagnostik lainnya. Penyebab nyeri punggung somatik yang mungkin dapat berupa diskus yang menonjol, diskus yang mengalami hernia, ketegangan otot, cedera tubuh vertebra atau penyumbatan pada tulang belakang dan otot punggung. Hanya jika penyebab-penyebab ini disingkirkan, penyebab psikologis dari keluhan somatik dapat dipertimbangkan.
Diagnosis selanjutnya dilakukan atas dasar diskusi yang lebih lama dan nasihat psikoterapi untuk dapat mengungkap kemungkinan penyebabnya. Situasi stres, konflik emosional, dan penyebab psikologis lainnya dapat ditemukan, dianalisis, dan ditangani. Dalam diagnostik, perlu dicatat bahwa diagnosis penyebab somatik yang lama dan ekstensif dapat meningkatkan stres psikologis. Setelah menyingkirkan disk hernia misalnya, tidak boleh ada pemeriksaan lanjutan yang permanen agar tidak menambah gejala.
Anda mungkin juga tertarik dengan topik ini: Diagnosis sakit punggung
Sakit punggung psikosomatis atau hernia diskus?
Pada awal diagnosis psikosomatis, sudah pasti bahwa penyebab somatik potensial dari nyeri punggung harus disingkirkan secara andal. Nyeri punggung kronis, terutama di tulang belakang lumbal, dalam banyak kasus dapat disebabkan oleh masalah diskus. Diskus hernia dapat terjadi dan menyebabkan nyeri hebat tidak hanya pada pasien yang lebih tua, tetapi juga pada orang muda.
Untuk menyingkirkan disk hernia, pemeriksaan CT atau MRT harus dilakukan, di mana tonjolan atau robekan pada diskus intervertebralis dapat diidentifikasi. Jika terdapat hernia disc, langkah-langkah terapeutik harus segera dimulai, termasuk pembedahan pada kasus yang jarang terjadi. Namun, jika disk hernia tidak terlihat pada gambar radiologis, mungkin ada penyebab psikosomatis di balik gejala tersebut.
Penting dalam pengobatan nyeri kronis dan psikosomatis bahwa diagnosis somatik dari diskus intervertebralis tidak perlu diulangi jika tidak ada alasan untuk disk hernia baru. Diagnosis yang berulang dan tidak perlu dapat memperburuk rasa sakit dan memperburuk konflik psikologis.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Mendiagnosis disk hernia
Terapi untuk nyeri punggung psikosomatis
Ada banyak pendekatan terapeutik yang berbeda untuk gambaran klinis nyeri punggung psikosomatik untuk meredakan keluhan akut, untuk menstabilkan kesehatan mental atau untuk mencegah penyakit psikosomatis. Pencegahan keluhan psikologis dalam kehidupan sehari-hari juga merupakan faktor penting dalam terapi akut.Pendekatan penting untuk tetap santai dalam kehidupan sehari-hari dan tidak menumpuk stres adalah dengan sering berhenti, mendengarkan tubuh Anda sendiri, memasukkan periode istirahat sadar di siang hari. Berbicara tentang situasi sulit pada tahap awal dan menghindari situasi stres jika memungkinkan.
Pada awal terapi, fokusnya adalah pada orang yang bersangkutan untuk memahami, memahami dan menerima hubungan antara stres psikologis dan keluhan somatik. Konflik tersebut kemudian harus dipikirkan, dianalisis dan ditangani di bawah bimbingan profesional. Penting untuk mengungkap pemicu rasa sakit yang sebenarnya, untuk membuang perilaku menghindar dan secara sadar mengatasi rasa sakit itu. Dalam kasus nyeri punggung psikosomatis, terapi olahraga yang menyertai sangat penting. Meskipun penyebab sakit punggung adalah psikosomatis, olahraga, pembentukan otot, relaksasi otot, dan yoga merupakan alat bantu penting untuk memperkuat punggung, serta mencegah stres dan ketegangan pada otot.
Baca juga artikel tentang topik: Latihan untuk sakit punggung
Arti sakit punggung psikosomatis
Signifikansi penyakit psikosomatis berbeda untuk setiap orang yang terkena. Nyeri punggung bisa muncul sebagai tanda akut dari stres psikologis sesaat, tetapi juga sebagai konsekuensi kronis dari keluhan psikologis yang sudah berlangsung lama. Bagaimanapun, rasa sakit harus dipahami sebagai ekspresi dan pelepasan jiwa yang tertekan dan hanya dapat diobati secara kausal jika tekanan psikologis diterima dan diperlakukan sebagai penyebabnya.
Berbeda dengan gejala somatik, penyakit mental memiliki lebih sedikit kesempatan untuk membuat diri mereka terasa saat terjadi ketegangan, terlalu banyak pekerjaan dan stres. Suasana hati juga bisa tetap tidak berubah meski ada tekanan psikologis yang cukup besar. Oleh karena itu, penting bagi mereka yang tidak terkena dampak untuk memperhatikan kesehatan mental mereka sendiri dan membiarkan diri mereka cukup istirahat dalam kehidupan sehari-hari sehingga stres tidak menumpuk dan dapat keluar sebagai gejala somatik.
Durasi nyeri punggung psikosomatis
Durasi nyeri punggung psikosomatis tidak dapat ditentukan secara keseluruhan. Sayangnya, keluhan tersebut merupakan gambaran klinis yang seringkali menjadi kronis dan bisa sangat berlarut-larut. Keluhan punggung akut setelah ketegangan atau hernia diskus sering kali mereda dalam beberapa minggu dengan fisioterapi yang sesuai.
Namun, sakit punggung yang timbul akibat konflik psikologis bisa sulit diobati dan bertahan bahkan dengan terapi yang baik. Seseorang berbicara tentang kursus kronis setelah 6 bulan. Untuk mengontrol nyeri kronis, terapi kausal saja seringkali tidak lagi cukup. Untuk kursus yang panjang ini, terapi nyeri multimodal harus digunakan untuk mengatasi berbagai gejala dan penyebab.
Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut: Terapi nyeri punggung kronis - mana yang paling berhasil?