Kursus herpes zoster
pengantar
Perjalanan herpes zoster ditandai dengan fase yang berbeda. Setelah semacam “masa inkubasi” selama beberapa dekade, herpes zoster berlanjut dalam dua fase.
Fase pertama ditandai dengan gejala umum. Pada fase ini, tidak ada gejala kulit yang terlihat. Tergantung pada bagian tubuh mana herpes zoster dimanifestasikan, fase ini dapat menyebabkan berbagai keluhan yang salah ditafsirkan.
Pada fase kedua, ruam khas muncul. Perjalanan ruam sekali lagi dibagi menjadi tiga sub-fase. Dalam kondisi yang tidak menguntungkan, fase ketiga berkembang setelah penyakit berakhir. Fase ini bersifat kronis dan berhubungan dengan nyeri kronis.
masa inkubasi
Karena herpes zoster bukanlah infeksi baru, tidaklah mungkin untuk mengidentifikasi waktu inkubasi yang “benar” dalam pengertian klasik. Tetapi jika Anda menetapkan waktu di mana virus telah berada di dalam tubuh sebagai masa inkubasi, herpes zoster memiliki masa inkubasi yang sangat lama. Ini bisa memakan waktu puluhan tahun
Alasannya adalah kaitannya dengan cacar air. Virus yang sama yang menyebabkan kedua penyakit ini. Setelah selamat dari cacar air, yang disebut virus varicella-zoster disimpan di semacam tempat pengumpulan badan sel saraf. Titik pengumpulan ini disebut ganglia. Mereka terletak di sumsum tulang belakang dan di inti saraf kranial. Virus sering tertidur di sana selama beberapa dekade dan, jika sistem kekebalannya utuh, seumur hidup. Namun, ketika sistem kekebalan sangat lemah, virus ini dapat diaktifkan kembali. Mereka meninggalkan ganglia dan bermigrasi di sepanjang tali saraf yang terkena. Mereka bersentuhan dengan kulit dan dapat memicu herpes zoster.
Baca lebih lanjut tentang topik: Masa inkubasi herpes zoster.
Apa tanda-tanda herpes zoster?
Tanda pertama sangat tidak spesifik. Gejala umum dan nyeri di area tubuh tertentu awalnya menampakkan diri tanpa perubahan kulit yang terlihat. Misalnya. Nyeri dada diartikan sebagai masalah jantung atau dicurigai adanya hernia disc jika ada sakit punggung.
Sakit perut juga bisa disalahartikan sebagai masalah gastrointestinal. Selain itu, gejala mirip flu dengan nyeri tungkai dan sakit kepala dapat terjadi. Dalam beberapa kasus, demam berkembang. Pasien yang terkena sering melaporkan perasaan sakit yang kuat, kelelahan dan kelelahan.
Setelah beberapa hari, tampak tanda-tanda herpes zoster berupa ruam kulit yang sebagian besar terjadi pada sebagian besar sisi.
Dalam urutan apa gejala itu datang?
Urutan gejalanya biasanya sangat mirip. Seringkali, nyeri terjadi di bagian tubuh yang terkena tanpa perubahan kulit yang terlihat. Jadi ada nyeri di bagian dermatom yang terkena. Ini berarti area kulit yang disuplai oleh tali saraf yang terkena sakit.
Beberapa orang yang terkena dampak juga melaporkan sensasi abnormal. Seringkali gejala pertama adalah kelelahan, kelelahan, gejala mirip flu dan demam. Mual dan sakit perut juga bisa terjadi
Beberapa orang mengalami sakit gigi, sakit punggung, atau nyeri lainnya sebelum ruam muncul. Hanya beberapa hari kemudian bintik merah diskrit muncul di segmen saraf yang terkena. Biasanya, vesikel terbentuk dalam 12-24 jam ke depan.
Setelah beberapa hari, lepuh bergabung dan menjadi keruh. Mereka terisi dengan cairan getah bening. Ini adalah cairan yang mengandung protein dalam tubuh kita, yang menyebabkan warna keruh pada isi vesikel. Mungkin ada rasa sakit dan gatal. Dalam beberapa hari berikutnya, lepuh biasanya pecah. Kulit kuning-coklat kemudian terbentuk dalam satu sampai dua minggu.
Jika daya tahan tubuh baik, perubahan kulit dan gejala akan sembuh total setelah 3-4 minggu tanpa akibat apapun.
Saraf dapat rusak pada orang yang mengalami gangguan kekebalan. Berikutnya atau tertunda beberapa minggu setelah penyakit selesai bisa disebut neuralgia postherpetic timbul. Dalam konteks ini, herpes zoster bisa berkembang menjadi nyeri kronis.
Nyeri ini digambarkan sebagai nyeri neuropatik. Mereka muncul karena kerusakan pada satu atau lebih saraf. Nyeri yang terjadi selama fase ini sering digambarkan sebagai rasa terbakar, menggemparkan, dan sangat intens.
Jika vesikula tergores terbuka selama sakit, bekas luka permanen dan kelainan pigmen dapat terjadi dan tetap ada setelah penyakit sembuh. Dalam beberapa kasus, ruam mungkin tidak muncul sama sekali. Di sini yang satu berbicara tentang satu neuralgia pasca-terapi, di mana rasa sakit dan ketidaknyamanan berada di latar depan.
Perjalanan nyeri
Rasa sakitnya seringkali parah sejak awal. Bagi beberapa orang, rasa sakit meningkat saat ruam muncul. Seringkali rasa sakit selama penyakit digambarkan sebagai tumpul, berdenyut dan tajam.
Nyeri yang dirujuk dapat terjadi. Ini berarti rasa sakit melampaui area yang terkena ruam.
Biasanya, tingkat keparahan nyeri berhubungan dengan tingkat keparahan pemicunya. Ketika sistem kekebalan dan obat melawan virus dan jumlah virus berkurang, rasa sakit juga berkurang. Jika neuralgia postherpetik berkembang setelah ruam sembuh, nyeri neuropatik dapat terjadi. Nyeri ini timbul dari kerusakan saraf tepi atau pusat. Dalam hal ini, orang berbicara tentang kerusakan saraf tepi, karena saraf tertentu terpengaruh di satu bagian tubuh dan bukan di otak. Ketika saraf di otak rusak, itu disebut gangguan sentral.
Dalam kedua kasus, sistem persepsi nyeri menjadi hiperaktif. Saluran natrium semakin banyak dibangun ke dalam otak. Ini mengarah pada persepsi nyeri yang lebih sensitif dan lebih cepat. Nyeri neuropatik ini bersifat kronis. Itu tidak tergantung pada pemicunya. Ini sering digambarkan sebagai "kesemutan" dan sangat kuat serta tidak nyaman.
Anda juga dapat membaca artikel kami nyeri herpes zoster.
Durasi
"Masa inkubasi" berlangsung selama beberapa dekade. Waktu sebelum ruam muncul biasanya beberapa hari. Terjadinya keluhan umum terbukti selama ini. Tanda pertama kulit tampak kemerahan dan bertahan selama beberapa hari.
Ketika perubahan kulit pertama terlihat, pembentukan lepuh pada kulit biasanya membutuhkan waktu setengah hari hingga satu hari penuh. Diperlukan setidaknya satu hari lagi agar lepuhan meleleh dan menjadi keruh. Namun bisa juga membutuhkan waktu 2 - 7 hari hingga isi vesikula menjadi keruh, bernanah kekuningan. Selama ini, kemerahan pada kulit mereda. Pecahnya gelembung terjadi dalam beberapa hari ke depan dan berlangsung selama beberapa hari.
Kerak dan kulit batang berwarna kekuningan kecoklatan terjadi dalam waktu 7-14 hari.
Jika Anda tidak menghitung masa inkubasi, herpes zoster berlangsung 14-28 hari tanpa komplikasi. Dalam perjalanan kronis, rasa sakit terus berlanjut.
Jika area kulit yang terkena tergores, perubahan pigmen permanen dan bekas luka bisa berkembang. Secara khusus, jika peradangan nekrosis dan infeksi sekunder berkembang, kerusakan permanen pada kulit dapat terjadi.
Informasi lebih lanjut tentang topik ini dapat ditemukan di sini Durasi herpes zoster.
Kursus HIV
Karena sistem kekebalan sangat lemah sebagai bagian dari infeksi HIV, herpes zoster sering berlangsung lebih lama dan lebih parah. Nyeri kronis sering berkembang. Pada saat yang sama, herpes zoster dapat merusak sistem kekebalan tubuh. Perawatan terkontrol diperlukan di sini.
Anda dapat membaca informasi lebih lanjut tentang HIV di sini.