Intoleransi fruktosa

pengantar

Fruktosa milik Gula sederhana dan masuk secara alami Buah dan madu di depan. Setelah Penyerapan usus dan Terbelah di hati, fruktosa menyajikan Penyediaan energi di dalam tubuh manusia. Bergantung pada kebutuhan, energi yang diperoleh diubah secara langsung atau disimpan sebagai penyimpan energi dalam metabolisme lemak selama produksi yang disebut trigliserida (lemak).

Itu Gejala intoleransi fruktosa berkisar dari peningkatan buang air kecil, tentang keluhan usus seperti diare, hingga Gejala keracunan dalam bentuk turun-temurun (hereditary form).

Itu terapi berbagai intoleransi fruktosa tergantung penyebabnya dan bisa masuk kenikmatan berkurang fruktosa atau itu penolakan total bersikeras.

penyebab

Itu akan tiga penyebab berbeda dari intoleransi fruktosa.

SEBUAH Gangguan malabsorpsi menjelaskan Ketidakmampuan atau asupan tidak mencukupi fruktosa melalui usus. Satu juga berbicara tentang usus atau malabsorpsi fruktosa pencernaan. Ini hasil dari a fungsi yang terganggu dari mekanisme transportasi dinding usus.
Yang disebut transporter GLUT-5 sangat penting. Protein transpor yang terlibat mengalami gangguan sejak lahir atau mengalami kehilangan fungsi selama hidup. Ini dapat dilakukan dengan a Terapi antibiotik, pasti Pengobatan dengan efek samping gastrointestinal dan Dipicu infeksi jamur menjadi.

Itu Fruktosemia menunjukkan satu peningkatan kadar fruktosa dalam darah. Ini didasarkan pada Kegagalan enzim tertentu hati, yang memecah fruktosa. Tubuh mencoba mengeluarkan fruktosa melalui ginjal.

Itu intoleransi fruktosa herediter didasarkan pada satu cacat enzim genetik. Ini adalah gangguan metabolisme herediter. Enzim Aldolase B biasanya membelah Fruktosa-1-fosfat menjadi fragmen yang lebih kecil. Akibatnya enzim yang hilang terakumulasi Fruktosa-1-fosfat terutama di ginjal dan hati di. Gejala pertama muncul pada masa bayi.

Gejala

Gejala intoleransi fruktosa usus atau gangguan malabsorpsi disebabkan oleh fruktosa tersisa di usus ditelusuri kembali. Sebagian besar waktu, gejala datang latensi sementara terhadap konsumsi di. Antara asupan dan gejala bisa 24 sampai 48 jam berbohong. Dibawah keadaan normal mendapat fruktosa hanya sampai ke usus kecildi mana ia memasuki aliran darah. Sebaliknya, jika tetap berada di usus, ia bermigrasi Fruktosa ke usus besar. Proses di sana bakteri gula menjadi hidrogen, karbon dioksida, dan asam lemak rantai pendek. karbon dioksida disebabkan Perut kembung dan menyakitkan Keram perut.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini Perut kembung setelah makan

Yang terpelajar Asam lemak bagaimanapun, mempengaruhi lokal Keseimbangan cairan di. Anda mengkondisikan itu peningkatan masuknya air di usus besar. Gradien ini berfungsi untuk menyeimbangkan osmotik di usus, tapi pada saat bersamaan mengarah ke tinja cair dan berbau menyengat. Dalam beberapa kasus, ada salah satu selain diare Gejala sembelit untuk mengamati. Juga mual dan Rasa sakit gejala yang sering terjadi saat tekanan diterapkan ke perut.

Juga lebih jarang terjadi Muntahan, sakit kepala, meningkat kelelahan dan suasana hati depresi di. Juga maag dengan sensasi terbakar di area sternum diamati.

Masih ada intoleransi fruktosa usus dibiarkan tidak diobati untuk waktu yang lama, punya ini Efek pada bakteri usus besar. Bakteri penghasil hidrogen berkembang biak dan mengendap tidak hanya di usus besar, tetapi juga di bagian bawah usus kecil. Ini memiliki konsekuensi itu juga Makanan tanpa fruktosa ditoleransi dengan buruk dan menyebabkan ketidaknyamanan.

Itu intoleransi fruktosa herediter sudah memimpin gejala pada masa bayi. Begitu fruktosa masuk ke dalam menu, misalnya dalam bentuk sukrosa yang terkandung dalam susu, maka muncullah gangguan metabolisme. Menjadi kaya Fruktosa-1-fosfat dalam tubuh melangkah Gejala keracunan di. Selain a Hipoglikemia, tingkat gula darah rendah, dan a Hiperasiditas (Asidosis), keringat dan perubahan kesadaran dari mereka yang terkena dampak dapat diamati. Teruslah menendang Mual, muntah dan diare di. Selama a Pembesaran hati dengan berikut ini renovasi jaringan ikat (sirosis) hingga Gagal hatimengembangkan gangguan perdarahan dan disfungsi ginjal.

diagnosa

Diagnosis intoleransi fruktosa usus atau malabsorpsi terutama ditegakkan dengan bantuan tes nafas. Ini setelahnya asupan oral fruktosa secara teratur hidrogen yang dihembuskan ditentukan. Hidrogen memenuhi fungsi penanda yang memberikan informasi tentang metabolisme usus Fruktosa memungkinkan. Nilai mabuk meningkat hidrogen lebih dari 20 ppm (bagian per juta) Dan menjadi pada saat yang sama ketidaknyamanan pada saluran pencernaan menunjukkan, kemungkinan intoleransi fruktosa saat ini tinggi. SEBUAH protokol nutrisi selama seminggu juga dapat memperkuat kecurigaan tersebut.

Saat mengacu pada bentuk keturunan dari intoleransi fruktosa, menjadi sampel kecil jaringan dari usus, dari hati dan ginjal diambil. Ini selanjutnya diperiksa untuk kekurangan enzim. Jika yang disebut fruktosa-1-fosfat aldolase hilang, berarti ada kelainan metabolisme genetik.

Itu Fruktosemia akan dalam banyak kasus didiagnosis secara kebetulan. Yang terpenting, mereka yang terpengaruh sering buang air kecil. Alat diagnostik yang ditargetkan tidak ada. Tidak ada tindakan pengobatan yang diperlukan untuk bentuk intoleransi fruktosa ini.

Tes napas H2

SEBUAH praktik terbaik untuk deteksi Intoleransi fruktosa usus atau malabsorpsi adalah Tes napas H2. Jika fruktosa tidak dapat diserap di usus kecil, fruktosa mencapai usus besar. Mereka yang berada di sana bakteri memprosesnya menjadi hidrogen, karbon dioksida, dan asam lemak rantai pendek. Dari hidrogen yang dihembuskan berfungsi sebagai alat diagnostik. Dari Peningkatan nilai setelah asupan fruktosa oral Kesimpulan tentang metabolisme di usus juga.

Orang dewasa minum satu Seperempat liter air, dengan melakukan 25 gram fruktosa terselesaikan. anak-anak menerima jumlah fruktosa yang disesuaikan dengan beratnya satu gram fruktosa per kilogram berat badan sesuai. Sebelum meminum larutan gula, itu Nilai mabuk hidrogen yang dihembuskan ditentukan. Ini idealnya berada pada nilai sekitar 0 ppm (bagian per juta) dan sangat bergantung pada kebersihan mulut. Setelah asupan fruktosa akan Layak setiap 10 dan lalu setiap 30 menit pasti. Secara keseluruhan, pengukuran mencakup periode sekitar 3 jam.

Tes akan dinilai sebagai positif, jika di samping keluhan usus (Kram, diare, Perut kembung), Sebuah Tingkatkan hingga lebih dari 20 ppm diukur terhadap nilai awal. Kenaikan awal nilai hidrogen dapat mengindikasikan pertumbuhan bakteri yang berlebihan di usus kecil.

terapi

Itu terapi intoleransi fruktosa usus dimulai dengan a pengurangan asupan fruktosa yang signifikan. Anda harus beralih ke makanan utuh yang mudah dicerna selama dua minggu. Dengan cara ini, pengurangan ketidaknyamanan terjadi. Dalam empat minggu berikutnya, skema nutrisi diperluas untuk mencakup produk yang lebih tinggi protein dan lemaknya. Selain itu, ambang fruktosa pribadi dan menentukan toleransi jenis buah tertentu. Kemudian a perubahan pola makan yang konstan dan disesuaikan secara individual direkomendasikan.
Buah harus dikonsumsi dalam porsi kecil dan jenis tertentu (kismis, plum dan anggur) harus dihindari. Makanan dengan kandungan sorbitol atau fruktosa yang tinggi harus dihindari, sementara konsumsi sayuran harus dipastikan.

Hanya satu penolakan ketat pada kaleng fruktosa dalam kasus melawan kerusakan jangka panjang yang disebabkan oleh intoleransi fruktosa herediter. Hal ini terutama berlaku untuk mengembangkan a Sirosis hati.

Biasanya, fruktosemia tidak membutuhkan pengobatan.

Pengobatan

Dalam bentuk paling umum intoleransi fruktosa, itu gangguan malabsorpsi usus, bisa menjadi Persiapan enzim Tolong. Ini berisi apa yang disebut Isomerase xilosayang fungsinya didasarkan pada pengubahan fruktosa menjadi glukosa dan sebaliknya dari glukosa menjadi fruktosa. Selama kedua molekul gula tidak ada dalam jumlah yang sama, enzim berusaha untuk mencapai keseimbangan. Karena glukosa dari usus diserap ke dalam darah lebih cepat daripada fruktosa, keadaan ini tidak tercapai. Isomerase xilosa terus mengubah fruktosa. Enzim ini berasal dari produsen yang berbeda tersedia dalam bentuk kapsul. Satu kapsul masing-masing Dua kali sehari segera sebelum makan diambil. Karena perubahan pola makan menjanjikan keberhasilan terapi yang lebih besar, sebaiknya hanya dalam kasus luar biasa untuk minum obat.

Itu Kolonisasi usus yang salah bisa dengan Antibiotik dikurangi. Namun, masih belum ada bukti ilmiah tentang keefektifan pengobatan semacam itu.

Makanan apa yang bisa saya makan?

Dari Gula sederhana Fruktosa datang dalam bentuk aslinya terutama pada buah dan madu di depan. Semua makanan yang sebagian terdiri dari buah-buahan karenanya juga mengandung fruktosa. Beberapa buah memiliki kandungan gula yang lebih tinggi dari yang lainnya. Yang mencakup khususnya apel, anggur, pir, nanas, dan mangga. Buah kering juga memiliki kandungan fruktosa yang tinggi.

Selain kemunculan fruktosa yang "nyata" ini, fruktosa tersembunyi di banyak produk industri. Fruktosa digunakan di sini untuk pemanis kue kering dan permen serta dicampur dengan minuman seperti minuman ringan. Di Produk jadi seperti saus, saus, sup paket, dan pizza siap saji, sering kali ada banyak gula yang disembunyikan.

Selain menghindari atau mengurangi konsumsi makanan yang mengandung fruktosa, Anda harus diberi tahu jika Anda didiagnosis dengan intoleransi fruktosa. juga menghindari pengganti gula menjadi. Produk itu misalnya Sorbitol, maltitol atau xylitol berisi, memiliki efek penghambatan pada penyerapan fruktosa di usus. Ini menghasilkan Intensifikasi gejala.

Meskipun menghindari makanan tertentu, ada banyak variasi pilihan produk sehat dan rendah fruktosa. Secara umum kebutuhan fruktosa harian sekitar 2 gram. Tabel makanan membantu menyusun diet yang sehat dan pada saat yang sama bervariasi. Mereka memberikan informasi tentang kandungan fruktosa dalam makanan.
Perhatian khusus harus diberikan pada Konsumsi sayuran dalam jumlah yang cukup ditempatkan. Zucchini, alpukat, sayuran berdaun hijau, jamur dan kentang sangat rendah fruktosa. Sebaliknya, bawang bombay, legum, dan daun bawang memiliki efek perut kembung dan tidak boleh dikonsumsi pada awal perubahan pola makan. Produk biji-bijian utuh tanpa tambahan fruktosa dapat dimasukkan ke dalam menu dalam jumlah kecil. Sebagai mengisi lauk pauk Menyajikan biji-bijian bebas gluten seperti soba, millet, beras, jagung, dan quinoa. Produk hewani seperti telur, daging, dan ikan hanya mengandung sedikit fruktosa. Ini juga berlaku untuk berbagai jenis kacang-kacangan, almond, dan kelapa. Biji minyak, yang meliputi biji labu, biji bunga matahari, dan biji rami, tinggi lemak dan rendah fruktosa.

Seratyang memiliki efek pencernaan pada orang sehat berada pada intoleransi fruktosa usus nikmati dengan hati-hati. Mereka memperburuk gejala. Konsumsi Produk susu Sebaiknya serendah mungkin sedang ditahan. Jika sudah ada intoleransi fruktosa, ada satu peningkatan risiko gangguan asupan laktosa di usus. Jika fruktosa ditoleransi dalam jumlah kecil, buah dengan kadar gula rendah juga bisa dikonsumsi. Pepaya, jeruk keprok dan aprikot serta rhubarb sangat cocok untuk ini.

Konsumsi makanan yang mengandung fruktosa dan glukosa secara bersamaan, misalnya dalam bentuk gula anggur, meningkatkan pengangkutan fruktosa melalui dinding usus ke dalam darah.

Bisakah intoleransi fruktosa disembuhkan?

Itu bentuk keturunan siapa intoleransi fruktosa tidak bisa disembuhkan dan hanya bisa melalui pengabaian yang ketat dirawat karena fruktosa.

Itu bentuk usus atau Gangguan malabsorpsi dapat berhubungan dengan ketidakmampuan total atau parsial untuk menyerap fruktosa. Dalam banyak kasus, gejala hanya muncul dengan sendirinya selama bertahun-tahun. Meskipun satu penyembuhan total jarang terjadi adalah, begitu juga perubahan pola makan yang benar Sebuah meredakan gejala secara signifikan sebab.
Jika takaran nutrisi dipertahankan secara konsisten dalam jangka waktu yang lebih lama, dalam beberapa kasus asupan fruktosa dapat ditingkatkan secara bertahap. Ini karena pemulihan mekanisme transportasi di dinding usus. Dalam hal ini, uji diri untuk toleransi juga dapat dipertaruhkan berulang kali sebagai bagian dari terapi nutrisi yang konsisten.

Ringkasan

Intoleransi fruktosa merangkumnya tiga bentuk berbeda intoleransi fruktosa bersama. Kesamaan mereka adalah metabolisme fruktosa yang terganggu.

Itu intoleransi fruktosa usus atau pencernaan juga dikenal sebagai gangguan malabsorpsi fruktosa dan menyertai satu asupan tidak mencukupi fruktosa. Perbedaan lebih lanjut dibuat antara Fruktosemia dengan fruktosuria, akumulasi fruktosa dalam darah, dan intoleransi fruktosa herediteryang disebabkan oleh defisiensi enzim keturunan.

Itu Gejala intoleransi fruktosa berkisar dari peningkatan buang air kecil, tentang keluhan usus seperti diare, hingga gejala keracunan dalam bentuk turun-temurun.

Itu terapi dari berbagai intoleransi fruktosa setelah penyebabnya dan dapat menuntut pengurangan konsumsi fruktosa atau penolakan total darinya.