rontgen
Sinonim dalam arti yang lebih luas
Pemeriksaan rontgen, rontgen, rontgen, rontgen, rontgen, rontgen
Inggris: X-ray
definisi
Pemeriksaan sinar-X atau sinar-X adalah metode yang ditemukan oleh fisikawan "Wilhelm Conrad Röntgen" pada tahun 1896 untuk pemeriksaan sinar-X pada tubuh manusia. Dengan sinar-X, metode pemeriksaan didasarkan pada permeabilitas jaringan yang berbeda terhadap sinar-X.
Dasar dan teknologi
Wilhelm Conrad rontgen secara tidak sengaja menemukan sinar-X pada tahun 1896. Penemuan ini masih menjadi dasar diagnosa sinar-X modern dan yang berkembang darinya Tomografi Terkomputasi.
Pada rontgen Dalam apa yang disebut tabung sinar-X, gelombang elektromagnetik dihasilkan dengan menerapkan tegangan. Gelombang elektromagnetik ini juga dikenal sebagai sinar-X.
Sinar-X ini sekarang disejajarkan sehingga meninggalkan tabung sinar-X ke arah film sinar-X. Film sinar-X klasik akan menjadi usang dalam beberapa tahun ke depan dan akan digantikan oleh media digital (sistem sinar-X digital). Namun, prinsip operasinya tetap sama.
Objek yang akan diperiksa sekarang diposisikan di antara tabung sinar-X dan film sinar-X. Sinar-X diserap oleh jaringan ke tingkat yang berbeda. Jaringan tulang menyerap dengan kuat, jaringan lunak kurang. Akibatnya, sinar-X menghitam ke derajat yang berbeda (Sinar-X menghitamkan gambar). Jadi Anda harus rontgen sebuah realitas negatif.
sinar X
Di sinar X ini adalah tentang sinar elektromagnetik, yang mampu mempengaruhi materi yang mereka tembus. Alasannya adalah fakta bahwa sinar-X sifat pengion pameran. Artinya mereka mampu Elektron (partikel bermuatan negatif) dari atom atau molekul. Akibatnya, partikel bermuatan positif tercipta.
Jika sinar-X mengenai jaringan manusia selama sinar-X, sel-sel organisme hidup dapat rusak secara permanen. Sinar-X yang dipancarkan selama sinar-X terutama memengaruhi Genom sel terkena. Dengan melepaskan elektron individu, misalnya, strukturnya DNA pasangan basa yang terkandung berubah. Dalam kebanyakan kasus, organisme mampu memperbaiki kerusakan yang disebabkan oleh sinar-X melalui tindakan sistem perbaikan DNA alami. Namun, dengan dosis radiasi yang sangat tinggi, perubahan DNA tersebut dapat terjadi sedemikian besar sehingga perbaikan yang tepat tidak mungkin lagi dilakukan.
indikasi
Di Jerman, Peraturan Sinar-X dan Peraturan Perlindungan Radiasi mengatur, antara lain, penggunaan sinar-X secara medis pada manusia.
Menurut ini, sinar-X hanya dapat dilakukan jika ada yang disebut indikasi pembenaran (Tampilan penyembuhan) dibuat.
Ini berarti bahwa manfaat kesehatan sinar-X harus lebih besar daripada kerusakan akibat radiasi.
Mengingat dosis radiasi rendah yang digunakan pada mesin sinar-X saat ini dan kandungan informasi fluoroskopi, hal ini hampir selalu terjadi.
Namun, jika metode yang setara dengan paparan radiasi yang lebih rendah tersedia, ini harus diperhitungkan.
Indikasi pembenaran hanya dapat diberikan oleh dokter berpengalaman dengan pengetahuan spesialis yang sesuai jika mereka dapat merawat pasien secara pribadi di lokasi.
Namun, dokter non-spesialis juga dapat meresepkan pemeriksaan sinar-X.
Dalam hal ini, ahli radiologi yang melaksanakan bertanggung jawab dan dapat menolak pemeriksaan jika ia tidak melihat manfaat dari pengobatan.
Jika dokter memberikan indikasi yang membenarkan tanpa prasyarat yang diperlukan, ini dapat menyebabkan cedera tubuh.
Di sebuah klinik, petugas proteksi radiasi bertanggung jawab untuk mematuhi hukum; di sanatorium yang diorganisir sebagai AG atau GmbH, direktur pelaksana.
Kegagalan mematuhi akan mengakibatkan denda. Dalam praktiknya, masalah muncul bahwa bahkan asisten dokter yang tidak berpengalaman tanpa pengetahuan spesialis yang diperlukan harus memberikan indikasi untuk pemeriksaan sinar-X. Ini terjadi, misalnya, pada akhir pekan ketika tidak ada spesialis di rumah dan, secara tegas, melanggar hukum.
Diagnosis sinar-X asli, yaitu tanpa menggunakan media kontras, digunakan terutama untuk pertanyaan yang berkaitan dengan kerangka.
Ini adalah metode yang paling informatif dan melibatkan sedikit paparan radiasi.
Di satu sisi, digunakan untuk mendeteksi perubahan pada tulang yang disebabkan oleh cedera:
- Patah tulang,
- Contortions,
- Ligamen robek.
Di sisi lain, perubahan tulang karena proses inflamasi (Radang sumsum tulang), Penyakit Metabolik (Ketidaksejajaran jari pada asam urat), Tumor atau penyakit degeneratif (arthrosis) dapat dikenali dan dipantau selama perjalanannya.
Selain itu, penilaian kelainan kongenital merupakan indikasi untuk pemeriksaan rontgen.
Bidang aplikasi lain untuk diagnosis alami adalah rontgen dada. Sinar-X adalah alat diagnostik yang andal di sini karena menunjukkan kontras antara air dan udara dengan baik.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Rontgen dada (rontgen dada)
Indikasinya adalah kekuatan eksternal di dada: sinar-X memberikan informasi tentang patah tulang rusuk dan retakan di membran paru-paru, yang melaluinya paru-paru runtuh.
Udara, retensi air dan perubahan jaringan dapat dilihat di paru-paru. Misalnya, rontgen diindikasikan jika pneumonia, tuberkulosis, peningkatan jaringan ikat, vakum, atau efusi dicurigai.
Penyakit jantung juga dapat diidentifikasi dan ditentukan dengan menggunakan gambar sinar-X: luasnya ruang jantung individu dalam gambar sinar-X memungkinkan kesimpulan yang diambil tentang penyakit yang mendasarinya.
Di daerah perut, berbagai organ berbeda sedikit dalam kandungan airnya. Akibatnya, kontras sinar-X menjadi buruk.
Teknik pencitraan lainnya, mis. Ultrasonografi, atau metode tomografi, lebih unggul.
Namun, terdapat indikasi adanya abdomen akut (sakit perut yang mengancam jiwa). Retensi udara atau air dan kalsifikasi dapat ditemukan.
X-ray juga digunakan secara diagnostik untuk mendeteksi batu di saluran kemih.
Dalam mamografi (X-ray payudara) Anda mendapat manfaat dari resolusi yang sangat bagus.
Rincian tertentu (Mikrokalsifikasi) hanya dapat dilihat di sinar-X.
Indikasinya adalah kecurigaan (dengan sentuhan atau perubahan eksternal) untuk pertumbuhan seperti tumor atau pengendalian mis. kelompok risiko yang memiliki kecenderungan genetik.
Jika sinar-X dikombinasikan dengan pemberian media kontras, dapat juga digunakan untuk pertanyaan lain.
Di saluran pencernaan, perpindahan organ, anomali posisi, dan proses tumor dan inflamasi dapat dikenali dan jalurnya dipantau.
Diagnosis usus kecil sangat penting, karena sulit dijangkau dengan kamera.
Pemberian media kontras selalu dikaitkan dengan risiko komplikasi dan efek samping yang tidak sedikit.
Akibatnya, bidang penerapan sinar-X semakin terdorong oleh prosedur baru - CT, MRT, ultrasound.
Itu hanya ditampilkan di mana ada (namun) tidak ada alternatif atau pertanyaan tidak dapat diklarifikasi secara meyakinkan dengan metode lain.
Artheriografi kateter (Arteri utama ditunjukkan dengan memasukkan kateter) untuk penyakit oklusi arteri, venografi (Visualisasi vena dengan injeksi media kontras) pada tungkai jika dicurigai ada trombosis serta pemeriksaan fungsional atau struktural saluran kemih (dengan menyuntikkan atau mengambil media kontras) jika dicurigai refluks urin, inkontinensia stres, atau penghalang.
Keuntungan sinar-X dibandingkan dengan metode pencitraan penampang adalah bahwa gambar juga dapat diambil selama pergerakan (Esofagus saat menelan, ureter saat buang air keciln) bisa dibuat (pemeriksaan sinar X dinamis atau fluoroskopi).
Prosedur
Gambar X-ray klasik:
Ada beberapa aplikasi sinar-X yang berbeda. Sejauh ini aplikasi yang paling umum adalah yang klasik Gambar sinar-X.
Indikasi untuk digunakan di Ortopedi adalah pertanyaan yang mempengaruhi struktur pendukung tulang.
Banyak pernyataan tentang kondisi tulang dan Sendi melakukan. Gambar sinar-X sangat membantu jika menyangkut pertanyaan tentang patah tulang dan osteoartritis sendi.
Namun, nilai informatif dari pemeriksaan sinar-X juga terbatas. Tulang rawan hanya dapat dinilai secara tidak langsung. Struktur jaringan lunak umumnya tidak ditampilkan.
Fluoroskopi:
Selain gambar X-ray klasik, ada fluoroskopi. Fluoroskopi sinar-X sangat berguna dalam ortopedi saat tulang harus dinilai dalam tiga dimensinya. Hal ini terutama berlaku di operasi kasusnya, mis. saat menilai garis fraktur.
Dengan fluoroskopi, radiasi sinar-X yang digunakan lebih sedikit dan kemudian diproyeksikan ke monitor melalui amplifier sehingga hasilnya dapat langsung terlihat. Secara umum, tidak ada sinar-X permanen, tetapi denyut sinar-X yang agak cepat dikirim. Ini memungkinkan jumlah radiasi dikurangi.
Fluoroskopi lebih radiasi intensif daripada gambar sinar-X, tergantung pada waktu fluoroskopi.
Tomografi Terkomputasi:
Itu Tomografi terkomputasi (CT) adalah pemeriksaan khusus yang dikembangkan dari pemeriksaan sinar-X. Kami telah mendedikasikan bab terpisah untuk topik ini.
Media kontras:
Media kontras sinar-X adalah cairan yang tidak dapat ditembus oleh sinar-X. Hasilnya adalah kontras gambar meningkat. Media kontras digunakan dalam edisi khusus prolaps diskus, Penyakit cakram intervertebralis dan sering digunakan dalam pencarian tumor tulang sebagian dalam kombinasi dengan computed tomography.
Harap baca juga topik kami:
- Media kontras
dan - MRI dengan agen kontras
Resiko
Sinar-X disebut sinar pengion. Sinar pengion merusak materi genetik (DNA).
Karena radiasi alami, kita terpapar radiasi pengion setiap hari. Kerusakan sinar-X pada dasarnya tergantung pada lokasi sinar-X yang digunakan.
Tangan dan kaki relatif tidak sensitif terhadap radiasi, sedangkan gambar organ dalam lebih intensif radiasi.
Risiko dan manfaat diagnosis dipertimbangkan dengan cermat di setiap kasus.
Terutama dalam kasus kehamilan yang sedang berlangsung, indikasi pemeriksaan sinar-X harus dicek dengan cermat.
Singkatnya, risiko radiasi pemeriksaan sinar X biasanya terlalu tinggi. Paparan radiasi yang rendah harus dibandingkan dengan risiko penyakit yang terabaikan.
Baca juga topik kami: Pemeriksaan sinar-X pada anak
Indikasi
Sinar-X dalam ortopedi digunakan, misalnya:
- Patah tulang
- Fraktur leher femur
- Pergelangan tangan patah
- patah tulang selangka
- Fraktur pergelangan kaki
- Dll)
- Osteoartritis sendi
- Osteoartritis lutut
- Osteoartritis pinggul
- Osteoartritis sendi pelana ibu jari
- Dll)
- Sakit punggung
- Penyakit tulang belakang degeneratif
- Sindrom facet
- Tumor tulang
- Dll)
- Perawakan tubuh salah (skoliosis, kyphosis, dll.)
- osteoporosis
prosedur
Prosedur pemeriksaan sinar-X umumnya dikenal. Anda harus ingat untuk melepas semua benda logam (perhiasan) agar tidak membahayakan penilaian gambar sinar-X.
Efek samping
X-ray merupakan langkah yang sangat penting dalam diagnosis berbagai penyakit, karena itu bentuk pencitraan ini telah menjadi bagian integral dari praktik medis sehari-hari. Namun demikian, keputusan untuk melakukan rontgen tidak boleh dianggap enteng dan indikasi terkait harus dipertimbangkan dengan cermat. Selain itu, perhatian khusus harus diberikan untuk memastikan hal itu tidak ada rekaman duplikat dibuat. Masalah ini terjadi terutama di area Kedokteran gigi.
X-ray umumnya a prosedur yang aman dan paparan radiasi cukup rendah dibandingkan dengan paparan radiasi alam dari lingkungan. Masih bisa istimewa sering melakukan rontgen menyebabkan efek samping. Metode diagnostik ini tidak berbicara tentang efek samping langsung, tetapi paparan radiasi dapat mempengaruhi sel-sel tubuh individu.
Namun, dalam banyak kasus, efek dari perubahan seluler baru saja dimulai setelah beberapa tahun dalam penampilan. Untuk alasan ini setiap pasien harus memilikinya Lulus sinar-X dan membawanya saat Anda mengunjungi dokter. Harus di lintasan ini semua rekaman yang dibuat akan dicatat menjadi. Dengan cara ini, paparan radiasi yang tidak perlu melalui sinar-X berulang dapat dicegah.
Salah satu efek samping paling menentukan dari sinar-X adalah efeknya pada genom manusia. Ketika seorang pasien sering terpapar sinar-X, itu terjadi di tingkat DNA Mutasi. Dalam kebanyakan kasus, mutasi ini dapat disebabkan oleh sistem perbaikan DNA alami bagian tubuh diperbaiki dan bagian yang rusak dipulihkan. Namun, itu datang karena satu paparan radiasi terlalu tinggi untuk merusak sistem perbaikan ini atau jika ada beberapa mutasi di lokasi yang serupa, perbaikan yang benar atau lengkap tidak mungkin lagi dilakukan. Akibatnya, itu bisa berkembang bertahun-tahun setelah eksposur yang sebenarnya Tumor datang.
Di atas segalanya, bentuk khusus sinar-X itu Tomografi Terkomputasi, dianggap sangat berbahaya dalam hal ini. Fakta ini dapat dijelaskan dengan fakta bahwa gambar tomografi terkomputasi tunggal melepaskan dosis radiasi yang jauh lebih tinggi daripada produksi gambar sinar-X normal. Selain itu, memerlukan metode sinar-X yang disebut Media kontras diberikan, perawatan harus dilakukan agar riwayat kesehatan pasien dicatat sepenuhnya.
Ini sangat penting karena media kontras yang paling umum memilikinya kandungan yodium tinggi fitur. Saat memberikan media kontras yang mengandung yodium untuk orang dengan Hipertiroidisme (Hipertiroidisme) bisa menjadi efek samping krisis tirotoksik diprovokasi. Ini adalah salah satu efek samping sinar-X langsung yang paling umum. Krisis tirotoksik harus dipertimbangkan penyakit sekunder yang berpotensi mengancam jiwa dilihat dan pasien yang terkena segera dirawat di klinik.
X-ray selama kehamilan
Bahkan selama kehamilan, setelah kecelakaan atau penyakit tertentu, mungkin perlu dilakukan rontgen.
Namun, selama kehamilan, indikasi rontgen masing-masing harus dipertimbangkan dengan cermat. Pencitraan yang tidak perlu harus dihindari untuk kepentingan anak yang sedang tumbuh di dalam rahim. Ini juga berlaku untuk persiapan rontgen gigi.
Pelajari lebih lanjut di: X-ray selama kehamilan
Untuk mengurangi risiko harus menjalani rontgen selama kehamilan, tindakan pencegahan dapat dilakukan jika Anda ingin memiliki anak. Contoh gigi dari tindakan pencegahan tersebut adalah survei status gigi komprehensif dengan persiapan gambaran sinar-X sebelum kehamilan. Dengan cara ini, perawatan gigi dapat disimpulkan lebih awal dan perkembangan proses inflamasi di dalam rongga mulut, yang biasanya sulit diobati tanpa sinar-X, dapat dicegah.
Oleh karena itu, sinar-X selama kehamilan harus dihindari jika memungkinkan. Namun demikian, wanita yang harus melakukan rontgen selama kehamilan harus memperhatikan bahwa risiko bahaya yang sebenarnya pada anak yang sedang tumbuh agak rendah. Paparan radiasi pada sebagian besar pemeriksaan sinar X tidak cukup tinggi untuk berdampak negatif pada perkembangan janin.Untuk itu, tidak ada salahnya mengambil foto yang sangat dibutuhkan, misalnya setelah terjadi kecelakaan. Hal ini terutama berlaku untuk bagian tubuh yang sangat jauh dari rahim. Ini termasuk di atas semua lengan, kaki dan dada. Namun, bagian tubuh lain berisiko tinggi karena kedekatannya dengan rahim selama kehamilan. Oleh karena itu, rontgen panggul selama kehamilan, misalnya, sebaiknya hanya dilakukan jika terdapat risiko yang signifikan bagi kesehatan ibu dan / atau anak jika tidak dilakukan. Sinar-X pada usus, saluran kemih, dan batang tubuh juga harus dipertimbangkan dengan cermat selama kehamilan.
Secara umum, dokter yang merawat harus diberi tahu tentang kehamilan yang ada. Sebelum melakukan pemeriksaan X-ray, petugas spesialis bahkan diwajibkan untuk menanyakan secara tegas kepada wanita usia subur apakah mereka hamil. Mengenakan celemek timbal khusus untuk melindungi dari hamburan sinar-X juga berguna di luar kehamilan. Meskipun risiko pada janin relatif kecil, perhatian harus diberikan pada kemungkinan efek samping pemeriksaan sinar X selama kehamilan.
Secara umum, risiko rontgen sedikit lebih tinggi, terutama pada awal kehamilan. Selama beberapa minggu pertama setelah pembuahan sel telur, implantasi yang tepat pada janin dapat dicegah dengan paparan radiasi yang tinggi. Pada tahap kehamilan selanjutnya, sinar-X dapat mempengaruhi pematangan organ pada anak yang sedang tumbuh. Dalam kasus yang jarang terjadi, kelainan bentuk dan malformasi organ individu atau seluruh sistem organ terjadi. Semakin jauh kehamilan saat rontgen, semakin rendah risiko malformasi.
Selain itu, beberapa dokter menduga bahwa mungkin ada hubungan antara sinar-X selama kehamilan dan kanker pada anak di kemudian hari. Namun, teori-teori ini belum terbukti secara memadai.
Singkatnya, dapat dikatakan bahwa sinar-X selama kehamilan hanya boleh dilakukan di bawah indikasi tertentu, tetapi tidak seberbahaya yang sering diklaim. Di banyak bagian tubuh, sinar-X bahkan sama sekali tidak berbahaya selama kehamilan saat memakai celemek timah. Risiko paparan radiasi selama kehamilan harus selalu dibandingkan dengan risiko tidak mengambil gambar.
