Radang kelenjar tiroid

pengantar

Peradangan pada Jaringan tiroid dikenal sebagai tiroiditis. Jarang terjadi dibandingkan dengan penyakit tiroid lainnya. Penyebab paling umum adalah Penyakit autoimun. Ini tergantung pada sistem imun memproduksi antibodi melawan sel-sel tubuh sendiri.

bakteri, Virus dan pengaruh eksternal seperti cedera dan a Pengobatan radiasi juga bisa menyebabkan peradangan. Kesamaan yang mereka miliki adalah itu Respon inflamasi sebagai akibat dari stimulus tertentu.

Gejala

Peningkatan demam yang baru setelah infeksi bakteri dapat menandai permulaan peradangan tiroid akut. Ada tanda-tanda peradangan di sekitar kelenjar tiroid di leher. Organ ini nyeri saat ditekan. Kulit menjadi merah, bengkak, dan kepanasan. Nyeri bisa menjalar ke telinga.
Suara serak, kesulitan menelan, dan pembengkakan kelenjar getah bening di daerah leher adalah gejala lainnya.

Apakah ada kelenjar tiroid yang membesar (Gondok), tekanan pada struktur tetangga dapat menyebabkan gejala yang berbeda. Ini termasuk sesak napas, kesulitan bernapas, kesulitan menelan, perasaan menggumpal dan suara serak karena tekanan pada saraf vagus. Bergantung pada produksi hormon, ada gejala tambahan fungsi berlebih atau kurang.

Hipotiroidisme memanifestasikan dirinya melalui gejala khas seperti kelelahan, kedinginan, penambahan berat badan, kulit kering, dingin, rambut kering dan tindakan melambat.
Gejala utama tiroid yang terlalu aktif adalah denyut nadi meningkat secara permanen, lembab, kulit hangat, tekanan darah meningkat, gelisah dengan gangguan tidur, tangan gemetar, berkeringat dan penurunan berat badan.

Selain tiroid yang membesar atau bengkak (Gondok) orbitopathy endokrin terjadi pada lebih dari setengah kasus. Ini adalah penyakit autoimun yang berhubungan dengan penyakit Graves.
Akibat peristiwa peradangan di area rongga mata, bola mata dapat dengan mudah menonjol dari sini.

Baik hiper dan hipotiroidisme autoimun tidak menular. Krisis tirotoksik dalam konteks hipertiroidisme dapat terjadi setelah peningkatan asupan yodium atau pada penyakit parah.
Obat-obatan tertentu, serta media kontras beryodium, termasuk di antara pemicunya. Kebingungan, nadi tinggi, gelisah, aritmia jantung, muntah dan diare terjadi dalam waktu yang sangat singkat. Tanpa pengobatan, itu adalah kondisi yang mengancam jiwa.

Baca tentang ini juga Nyeri tiroid

De Quervain

Tiroiditis De Quervain adalah peradangan subakut pada kelenjar tiroid.
Sebagai bagian dari a Tiroiditis De Quervain gejala umum seperti Kelelahan dan kelelahan di. Saat menyentuh kelenjar tiroid menyakitkan menjadi. Gejala tambahannya adalah demam, sakit kepala, Nyeri otot dan tanda klinis satu Hipertiroidisme.
Dibandingkan dengan tiroiditis akut, penyakit Kelenjar getah bening tidak mencolok. Pada dasarnya, peradangan tiroid dengan subakut tidak ada risiko infeksi terdiri. Infeksi virus penyebab biasanya sembuh di awal.

Peradangan tiroid subakut dinamai menurut nama dokter Swiss De Quervain. Kemunculannya menjadi sering setelah infeksi virus pada saluran pernapasan diamati. Penyakit ini berlanjut secara kontras dengan bentuk akut merayap. Kebanyakan Wanita berusia antara 30 dan 50 tahun terpengaruh.

Penyembuhan tiroiditis subakut terjadi pada sebagian besar kasus spontan. Bisa mendukung agen anti-inflamasi diambil. mereka tampaknya pereda nyeri. Asam asetilsalisilat obat anti inflamasi non steroid, Cocok untuk terapi ini. Juga Sediaan kortison digunakan dalam pengobatan.

Hashimoto

Pada wanita dewasa, kelenjar tiroid mengalami pengurangan ukuran Tiroiditis Hashimoto paling sering. Sekali lagi, ini adalah penyakit autoimun. Kadang-kadang dikaitkan dengan penyakit autoimun lainnya. Ini termasuk penyakit Addison, itu Sindrom Turner dan Artritis reumatoid.

Dalam perjalanan penyakit autoimun ini, itu menjadi Jaringan tiroid menyerang dan hancur. Antibodi juga sering terbentuk di sini, tetapi tidak pada setiap pasien yang menderita tiroiditis Hashimoto. Artinya antibodi di sini Tidak seperti penyakit Graves untuk penyakitnya bertanggung jawab atau membuktikan adalah.

Gejalanya sangat berbeda: sementara beberapa pasien hampir bebas gejala yang lain menderita berbagai gejala, yang seringkali datang lebih dulu penyakit yang sama sekali berbeda membuatmu berpikir.
Secara umum, gejala seseorang biasanya muncul lebih dulu Hipertiroidisme, lalu yang satu ini Subfungsi.
Penyebab penyakitnya tidak bisa diobati, begitu juga yang sakit L-tiroksin dirawat untuk menyeimbangkan kembali keseimbangan hormonal, yang terganggu oleh kerusakan jaringan.

Perjalanan pasti tiroiditis Hashimoto sulit diprediksi. Penghancuran jaringan menyebabkan a Ketidakmampuan untuk menghasilkan hormon. Untuk alasan ini, mereka harus diganti seumur hidup. Pemeriksaan ultrasonografi dan laboratorium secara teratur penting dalam kursus.

penyebab

Peradangan akut tiroid biasanya disebabkan oleh bakteri dipicu. Ini tiba melalui darah- atau Sistem limfatik dalam tiroid. SEBUAH tenggorokan-, badam- atau Infeksi sinus bertindak sebagai titik awal yang mungkin untuk proses infeksi.
Pemicu langka termasuk paparan radioaktif, itu Minum obat tertentu, satu Cedera pada organ dan a Reaksi autoimun. Bahkan setelah infeksi jamur dan dengan sipilis dan tuberkulosis peradangan bisa terjadi.

Tiroiditis setelah satu kehamilan menunjukkan kursus subakut. Penyebabnya didasarkan pada proses autoimun.
Penyebab umum a Gondok adalah penyakit kronis Kekurangan yodium. Kekurangan yodium di tiroid menyebabkan peningkatan produksi faktor pertumbuhan yang berbeda. Anda dapat ... a Pembengkakan organ sebab.

Pada Penyakit kuburan adalah Penyakit autoimun dengan peningkatan produksi hormon. Ini memanifestasikan dirinya melalui hipertiroidisme dan a pertumbuhan jaringan inflamasi di belakang bola mata. Penyebab hiperfungsi adalah autoantibodi yang menyebabkan produksi kelenjar tiroid meningkat Hormon merangsang.

Hipotiroidisme termasuk itu tiroid yang kurang aktif hingga kegagalan total fungsinya.

diagnosa

Gejala khas sudah memberikan indikasi pertama tentang kemungkinan penyebabnya.
Tiroid bisa dirasakan dengan ujung jari. Letaknya sedikit di bawah laring dan terletak di depan batang tenggorokan.
Peningkatan ukuran dimungkinkan sebagai bagian dari reaksi inflamasi. Gondok mungkin tidak terlihat pada pandangan pertama dan hanya terlihat saat Anda menyentuhnya. Jika prosesnya sudah berlangsung beberapa lama, penyakit gondok bisa terlihat jelas di leher.

Dalam kasus peradangan tiroid akut, peningkatan nilai peradangan ditunjukkan di laboratorium. Terjadi peningkatan laju sedimentasi (BSG) dan peningkatan konsentrasi sel darah putih (Leukositosis) di depan.
Dalam konteks tiroiditis subakut, LED juga sangat dipercepat, sedangkan sel darah putih hanya menunjukkan sedikit peningkatan. Konsentrasi antibodi tiroid bisa meningkat.

Penentuan nilai TSH basal di laboratorium membantu membuat pernyataan tentang fungsi tiroid. Hormon tiroid perifer T3 dan T4 biasanya hanya ditentukan ketika kadar TSH berubah. Jika TSH serta T3 dan T4 berada dalam kisaran normal, situasi metabolik berada dalam kesetimbangan, yaitu eutiroid. Konstelasi ini adalah yang paling umum.
Jika TSH meningkat, itu adalah laten (T3 / T4 dalam kisaran normal) atau manifes (T3 / T4 menurun) Hipotiroidisme. Seseorang berbicara tentang subfungsi.
Jika TSH rendah, ada hipertiroidisme laten atau nyata, yaitu fungsi berlebih, sesuai dengan nilai T3 dan T4.

Penentuan antibodi tiroid dan kinerja skintigrafi tiroid digunakan untuk membedakan antara penyakit Graves, adenoma tiroid otonom, dan daerah tiroid yang tidak menyebar.
Untuk memastikan penyakit Graves, selain gambaran klinis, antibodi tertentu (TRAK) tersedia.

Selain itu, sampel jaringan (biopsi) dari kelenjar tiroid dapat berguna untuk menegakkan diagnosis. Biasanya, beberapa ribu sel diperoleh dengan aspirasi jarum halus dan diperiksa di laboratorium.

Pelajari lebih lanjut di: Biopsi tiroid

Itu gondok hipotiroid bisa mengikuti a Operasi tiroid atau satu Radioiod- atau. terapi tirostatis menjadi. dalam Ultrasonik seseorang mengenalinya diperkecil, hypoechoic Tiroid.

Jika tidak demikian, seseorang memutuskan untuk dikecualikan Tiroiditis Hashimoto Peroksidase tiroid dan antibodi tiroglobulin. Sonografi sama pentingnya dengan pemeriksaan nilai laboratorium khusus tiroid.
Pemeriksaan ultrasonografi digunakan untuk menentukan Volume tiroid dan mencari Nodul tiroid. Dalam kasus peradangan subakut, ini berfungsi untuk menyingkirkan penyakit lain.

Akibat peradangan akut bisa abses bakteri yang dapat divisualisasikan dalam USG. Saat baru terjadi simpul difus, harus segera a klarifikasi lebih lanjut masing-masing.

Jika ada benjolan, masuk akal untuk melakukan skintigrafi tiroid. Untuk menyingkirkan pertumbuhan ganas atau untuk secara tepat mengklarifikasi situasi metabolisme hipertiroid, Aktivitas area individu untuk memverifikasi. Sebelum pemeriksaan, a pembuluh darah yodium radioaktif tingkat rendah disuntikkan. Bergantung pada aktivitas jaringan, radionuklida meningkat atau menurun di beberapa tempat. Seseorang berbicara sesuai simpul panas (peningkatan aktivitas) dan simpul dingin (penurunan asupan)
Jika skintigrafi tiroid menunjukkan ada nodul dingin dengan diameter lebih dari satu sentimeter sebelumnya, biopsi harus dilakukan untuk menyingkirkan kanker tiroid.

Itu Tusukan jarum halus berfungsi untuk klarifikasi yang tepat dari jaringan yang dihilangkan. Ini juga digunakan untuk mengklarifikasi tiroiditis de Quervain. Biasanya, bentuk nodul halus, yang disebut granuloma, yang diperiksa.

terapi

Terapi tiroiditis akut harus dalam hal apapun istirahat di tempat tidur termasuk. Pengobatan rumahan seperti bungkus leher pendingin dan hidrasi yang cukup juga memainkan peran penting. Dalam kasus penyebab bakteri, tepat Antibiotik digunakan. Mereka biasanya diberikan dalam bentuk tablet. Sediaan kortison meredakan gejala dengan cepat.

Jika itu adalah gondok hipotiroid, terapi seumur hidup disertakan
L-tiroksin. Karena tiroid menghasilkan hormon yang tidak mencukupi, salah satunya mengarah T4 (Levothyroxine) dalam bentuk tablet. Nilai TSH yang stabil dalam kisaran normal harus ditujukan.

Penyakit Graves dapat dihilangkan pada separuh kasus dalam waktu satu tahun dengan bantuan a terapi tirostatis dirawat dengan baik. Jika bukan ini masalahnya, terapi definitif mengikuti. Ini bisa berbentuk a Terapi radioiodine terjadi. Kemungkinan lain adalah memulai a Operasi tiroid.

Mengobati a otonomi fungsional (Kemandirian) kelenjar tiroid dengan gondok hipertiroid pertama kali dilakukan dengan tireostatika. Mereka menghambat produksi hormon dan diberikan sampai a metabolisme normal tercapai. Kemudian bagian dari kelenjar tiroid diangkat jika benjolannya besar. Terapi radioiodine dilakukan untuk nodul yang lebih kecil. Bentuk terapi ini terutama digunakan pada pasien yang lebih tua.

Gondok eutiroid tanpa otonomi fungsional biasanya dengan bantuan Iodida diobati. Sebagai tambahan atau alternatif, hormon tiroid dapat diberikan. Pasien yang lebih muda khususnya merespon dengan baik terhadap pemberian yodium. Tujuan terapi adalah Penurunan volume tiroid. Kontrol Anda harus berarti biasa Ultrasonik masing-masing.

Itu Operasi tiroid menjanjikan satu sukses segera. Namun, itu menampung beberapa Resiko. Ini termasuk Berdarah, itu Kelumpuhan saraf vagus dan a Kelenjar paratiroid kurang aktif. Reseksi tiroid subtotal seperti itu dipertimbangkan jika terapi obat gagal. Bahkan dengan komplikasi pertumbuhan tiroid yang berlebihan dan pada Diduga ada benjolan ganas operasi diindikasikan.

ramalan cuaca

Prognosis peradangan tiroid akut adalah begini Baik. Dengan tepat waktu Terapi antibiotik terdengar penyakitnya tanpa konsekuensi dalam lebih sedikit hari dari. Namun, jika jaringan tiroid rusak parah, a Subfungsi terjadi.
Bentuk subakut harus membantu agen anti-inflamasi diperlakukan. Beginilah cara menyembuhkan tiroiditis juga tanpa kerusakan permanen dalam kurangi minggu sampai bulan dari. Dalam kasus individu, kerusakan berkembang, jadi setahun sekali kontrol tingkat tiroid harus dilakukan.