Dentine

Apa itu dentin?

Dentin atau dikenal juga dengan dentin merupakan salah satu zat keras pada gigi dan secara proporsional membentuk massa utamanya. Ini adalah zat terkeras kedua di tubuh kita setelah enamel gigi dan terletak di antara enamel gigi, yang ada di permukaan, dan semen akar, yang merupakan permukaan akar. Dentin membungkus pulpa, pulpa gigi, yang diserap oleh darah dan pembuluh saraf.

Seperti pada email gigi, kristal hidroksiapatit membentuk sebagian besar komponen pada dentin, tetapi proporsi ini tidak setinggi pada email gigi, yang membuat dentin sedikit lebih lunak. Dalam hal warna, dentin jauh lebih kuning daripada enamel terang, itulah sebabnya leher gigi yang terbuka sangat kontras dengan warna email gigi.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Struktur gigi

ilmu urai

Sel-sel yang membentuk dentin disebut odontoblas. Mereka terletak di tepi pulpa, pulpa, menuju lapisan dentin dan memiliki proses sel kecil yang benar-benar menembus dentin dan bertindak sebagai semacam antena. Mereka berenang bersama dengan serabut saraf dalam cairan dan dengan demikian dapat menerima rangsangan nyeri dan meneruskannya ke pulpa. Odontoblas tidak mereda setelah pembentukan dentin, tetapi dipertahankan seumur hidup, sehingga dentin selalu dapat terbentuk.

Dentin primer adalah dentin pertama yang terbentuk selama perkembangan gigi. Setiap dentin yang muncul setelah itu disebut dentin sekunder. Karena pelestarian odontoblas, ada pembentukan dentin yang konstan. Ini memastikan bahwa pulp secara bertahap ditarik. Itulah alasan mengapa orang tua merasakan rangsangan termal kurang baik dan pulpa gigi pada kelompok pasien ini secara signifikan lebih kecil daripada pada remaja. Dentin yang berkembang biak sepanjang hidup disebut dentin sekunder, sedangkan dentin ada bentuk lain.

Yang disebut dentin iritan terbentuk ketika rangsangan nyeri mencapai pulpa melalui saluran dentinalis. Dentin tersier atau iritan ini mencoba melindungi pulpa dari rangsangan nyeri dan melindungi saraf di dalam pulpa dari kerusakan. Dentin tersier juga terbentuk saat gigi dirangsang oleh kerusakan gigi atau saat gigi rusak saat menggiling.

Fungsi dentin

Dentin membentuk lapisan tengah antara enamel gigi dan pulpa dan menciptakan hubungan antara dua struktur ini. Melalui proses odontoblas, yang terletak di tepi pulpa dan mencapai melalui dentin ke email, rangsangan apa pun yang mencapai gigi dari luar juga akan mencapai bagian dalam pulpa. Gigi terasa dingin, hangat atau sakit melalui ekstensi ini dan mengirimkan sinyal ini ke otak sehingga dentin bertindak sebagai mediator.

Lebih lanjut, dentin tersier atau iritan membentuk mekanisme perlindungan untuk gigi, di mana dentin terbentuk jika ada rangsangan nyeri. Ia mencoba melindungi pulpa di daerah yang terkena di mana rangsangan tiba sehingga tidak teriritasi atau bahkan rusak. Dentin tersier terbentuk jika terjadi iritasi akibat gerinda, kerusakan gigi atau radang gusi, periodontitis. Namun, karena pembentukan dentin sekunder yang teratur dan konstan, yang terjadi sepanjang hidup, pulpa secara bertahap mundur, sehingga semakin tua orang tersebut, semakin kurang sensitif gigi.

Nyeri dentin

Mayoritas nyeri pada dentin disebabkan oleh kerusakan gigi. Karies "makan" dari luar ke dalam. Itu muncul di lapisan terluar, enamel gigi, dan secara bertahap berkembang. Setelah karies mencapai dentin, karies tidak dapat pulih kembali dan harus dirawat untuk mencegahnya membesar.

Karena sifat struktural yang lebih lembut, karies dapat menyebar lebih cepat di dentin daripada di email, yang meningkatkan risiko infeksi pulpa. Setelah bakteri sampai di dentin, rangsangan nyeri diteruskan ke pulpa dan otak melalui saraf di dentin, yang menyebabkan sakit gigi. Ini dapat muncul saat mengunyah, makan, tetapi juga tanpa alasan dan dapat mengambil proporsi yang sangat kuat.

Hanya menghilangkan karies dan mengisi cacat dengan bahan pengisi membantu secara terapeutik. Lebih lanjut, nyeri pada dentin bisa timbul jika terpapar. Fenomena ini terjadi terutama pada leher gigi ketika gusi ditarik ke atas karena penyikatan yang terlalu kuat dan dentin tidak lagi ditutupi dengan gusi. Akibatnya, rangsangan dalam bentuk apa pun datang jauh lebih intens dan langsung dan menghasilkan rangsangan nyeri, karena wilayah tersebut sangat sensitif. Cacat berbentuk baji pada leher gigi juga disebabkan oleh gesekan dan penekanan serta erosi karena terlalu banyak asam.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Leher gigi terbuka - apa yang harus dilakukan?

Penyakit: apa yang terjadi jika dentin terbuka?

Saat dentin terbuka, pasien mengalami gejala yang tidak menyenangkan. Kanal dentinal sekarang berada tepat di permukaan dan rangsangan yang mencapai gigi sekarang langsung ke serabut saraf. Biasanya, enamel atau gusi adalah lapisan pelindung yang melemahkan stimulus yang masuk sebelum mencapai dentin dan saraf. Kurangnya perlindungan berarti rangsangan lebih kuat dan lebih intens.

Pasien merasakan rangsangan termal dan rangsangan yang menyakitkan, seperti petir, yang sangat tidak nyaman. Dentin yang terpapar bisa disebabkan oleh beberapa hal. Menyikat gigi dengan terlalu banyak tekanan di area posterior dan gigi depan dapat merangsang gusi untuk menarik dirinya sendiri. Leher gigi terbuka dan jauh lebih sensitif terhadap rangsangan. Hanya menarik udara dingin melalui rongga mulut dapat memicu rangsangan yang menyakitkan.

Selain itu, menggiling dan menekan pada malam hari dapat menyebabkan abrasi karena beban mengunyah yang berat pada gigi yang menyebabkan dentin terpapar. Penyebab lain muncul dari makanan asam yang jika dikonsumsi berlebihan secara bertahap akan melarutkan enamel gigi dan menjadi bukti erosi. Erosi juga mungkin terjadi karena sering muntah pada gangguan makan berupa bulimia. Asam lambung korosif terus-menerus mengenai enamel gigi dan secara bertahap melarutkannya, itulah sebabnya dentin dapat terbuka.

Dentin juga bisa muncul jika terlalu sering pasta gigi abrasif dengan efek pemutih digunakan untuk mengikis email gigi. Fenomena ini juga bisa ikut berperan jika gigi terlalu sering diputihkan.

Bagaimana cara meningkatkan / menutup kualitas dentin?

Beberapa produsen memiliki produk di pasaran yang dapat menutup saluran dentin di permukaan. Mereka membentuk semacam segel. Apa yang disebut desentisizer ini diterapkan pada leher gigi yang terbuka dan disembuhkan dengan lampu curing. Cairan mengendap di ujung saluran dan menutupnya, membuatnya kurang sensitif. Proses ini diulangi tiga kali. Namun, setelah setengah tahun hingga tiga perempat tahun, lapisan pelindung ini akan terhapus lagi, itulah sebabnya penyegelan hanya memberikan bantuan sementara. Solusi sementara lainnya adalah aplikasi pernis fluorida yang sangat pekat, yang juga mencapai efek perlindungan sementara.

Dalam kasus cacat plester masif, hanya tambalan plastik yang pasti membantu menutupi area sensitif dan juga mengembalikan estetika, karena dentin secara signifikan lebih gelap dan lebih kuning daripada enamel gigi. Namun, tambalan ini tidak bertahan lama saat dikunyah, oleh karena itu alternatif seperti mahkota, veneer atau pemanjangan mahkota bedah melalui selaput lendir harus dipertimbangkan. Gusi yang sudah mencabut tidak tumbuh kembali ke tempat asalnya.

Dalam kasus cacat masif, leher gigi yang terbuka hanya dapat ditutup dengan cangkok mukosa. Biasanya, selaput lendir dan jaringan ikat diangkat dari langit-langit dan dijahit kembali ke leher gigi melalui pembedahan. Namun, intervensi ini adalah layanan swasta murni dan tidak tercakup oleh asuransi kesehatan wajib.

Apa yang dimaksud dengan isian perekat dentin?

Istilah pengisian perekat dentin menggambarkan cara khusus untuk memasang tambalan plastik ke gigi. Hal ini diperlukan karena dentin memiliki sifat material khusus dan oleh karena itu memerlukan perawatan khusus. Dentin menyukai air (= hidrofilik) karena kandungan organiknya yang tinggi. Sebaliknya, plastik bersifat hidrofobik, yang berarti tidak akan terikat dengan air. Jika dokter gigi mencoba menghubungkan plastik hidrofobik dengan dentin hidrofilik, itu hanya bekerja dengan perantara.

Setelah pengerasan kimiawi, apa yang disebut primer memungkinkan ikatan yang kuat antara dentin dan resin dan dengan demikian dapat mengatasi penghalang alami antara kedua zat tersebut. Primer adalah zat bertubuh tipis yang melindungi dentin dari kekeringan dan pada saat yang sama menciptakan koneksi mikromekanis yang mengikat dentin dan resin dalam jangka panjang. Karena ikatan yang kuat ini, tidak diperlukan penahan khusus melalui penggilingan khusus oleh dokter gigi dan dengan demikian dapat menghemat bahan.

Apa yang bisa dilakukan jika dentin terluka?

Cedera ringan dan superfisial pada dentin dapat diregenerasi dengan aplikasi fluorida terkonsentrasi. Dalam kasus kerusakan yang dalam dan parah, misalnya karena karies, ini harus dihilangkan terlebih dahulu dan cacat ditutup kembali dengan plastik. Jika lesi sangat besar sehingga tambalan tidak dapat menggantikannya, diperlukan gigi palsu. Mahkota parsial, veneer atau mahkota dapat memperbaiki cacat.

Apa yang dapat saya lakukan jika dentin berubah warna?

Dentin berbeda dalam struktur dan warna dari enamel gigi. Sementara email memiliki warna putih cerah, dentin berwarna kekuningan dan lebih gelap. Namun, perubahan warna ini tidak patologis, tetapi normal. Jika orang yang bersangkutan menganggap ini tidak estetik, dentin dapat dikelantang. Namun, cairan selalu ditarik dari substansi, yang dapat melemahkan strukturnya. Oleh karena itu, perlu dipertimbangkan apakah pemutihan diperlukan. Tambalan dan gigi palsu seperti veneer dan mahkota juga dapat menutupi perubahan warna.

Apa yang dapat saya lakukan saat dentin menjadi lunak?

Karena sifatnya, dentin adalah struktur terkeras kedua di tubuh kita setelah enamel gigi. Jika tubuh menerima terlalu sedikit fluorida melalui makanan dan perawatan gigi, dentin menjadi lebih lembut dan lemah. Penguatan dentin hanya dengan remineralisasi substansi gigi yang keras melalui fluoridasi rutin dan perawatan gigi yang menyeluruh. Dentin mampu menyimpan fluorida dalam massa dan memperkuatnya, itulah sebabnya fluoridasi yang ditargetkan seminggu sekali memberikan perlindungan yang tahan lama untuk gigi. Dengan cara ini, dentin juga dapat terlindungi dari kerusakan gigi untuk meningkatkan kesehatan mulut secara alami.

Bisakah dentin beregenerasi?

Berbeda dengan email gigi, dentin dapat beregenerasi. Sel pembentuk dentin, odontoblas, tetap aktif setelah pembentukan dan dapat membentuk kembali dentin tanpa lenyap, seperti halnya email. Odontoblas secara teratur membentuk dentin sepanjang hidup mereka, sehingga pulpa secara bertahap mundur selama hidup dan massa dentin meningkat. Selain itu, mereka mampu membentuk dentin sebagai respons terhadap rangsangan tertentu dan dengan demikian memiliki fungsi pelindung alami.