kesulitan menelan

pengantar

Bagi kami, makan dan minum adalah proses kehidupan sehari-hari. Jika makanan dipotong di dalam mulut, langkah selanjutnya adalah tindakan menelan, yang mengangkut daging buah ke perut. "Menelan" mengacu pada penutupan tenggorokan dengan tutup laring. Latar belakangnya adalah bahwa pulp makanan dari mulut pada prinsipnya dapat mencapai trakea dan esofagus. Untuk alasan ini, proses menelan menutup trakea dengan bantuan penutup laring, sehingga makanan hanya sampai ke esofagus. Ini bekerja hampir 100% setiap saat.
Kalau proses menelan tidak berhasil, kita tersedak dan harus batuk. Tubuh kemudian secara aktif mencoba mendorong udara ke atas dari paru-paru untuk mendorong benda asing keluar dari tenggorokan. Tetapi bagaimana jika menelan itu sakit dan kita mengalami kesulitan menelan yang terus-menerus? Proses sederhana seperti makan dan minum menyakitkan, terkadang suara terganggu, dan dalam skenario terburuk kita tidak dapat menelan makanan lagi. Alasan di balik ini dan apa yang dapat dilakukan tentang itu harus diklarifikasi di bawah ini.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Nyeri saat menelan

Gejala

Seseorang berbicara tentang kesulitan menelan ketika Proses menelan terganggu sakit atau tidak bekerja. Gejalanya adalah sering tersedak, suara serak, tenggorokan merah, dan bengkak. Dalam beberapa kasus, menelan bisa sangat menyakitkan sehingga tidak memungkinkan lagi untuk makan, misalnya selama a tonsilitis bakteri. Kemudian mereka yang terkena dampak kehilangan banyak berat badan dalam waktu singkat, yang melemahkan tubuh dan menciptakan semacam lingkaran setan. Komplikasi dari seringnya menelan termasuk salah satunya Radang paru-paru, iritasi pada pita suara dengan suara yang kasar, serak, dan sakit tenggorokan.

Keluhan satu sisi / sisi kanan / sisi kiri

Sakit tenggorokan, gangguan menelan, dan kesulitan menelan secara umum dapat disebabkan oleh berbagai penyakit.
Namun, jika gejalanya sebagian besar atau hanya satu sisi, daftar kemungkinan penyebabnya jauh lebih pendek.

Pada prinsipnya, proses inflamasi secara khusus dipertanyakan di sini. Bertanggung jawab untuk Nyeri saat menelan dan perasaan seperti benjolan di satu sisi di tenggorokan biasanya adalah amandel.
Sebagai salah satu penghalang pertama melawan patogen, patogen ini sering kali meradang dan bengkak bahkan dengan infeksi sederhana seperti flu. Infeksi flu (Bahasa sehari-hari dikenal sebagai flu biasa) adalah salah satu yang disebabkan oleh virus yang tidak berbahaya (kebanyakan rhinovirus atau adenovirus) menyebabkan penyakit, yang merupakan gejala khas Sakit tenggorokan, mengendus, untuk batuk dan / atau menyebabkan kesulitan menelan, seperti yang diketahui semua orang.

Flu sungguhan juga dapat menyebabkan gejala-gejala ini.Berbeda dengan infeksi mirip flu, bagaimanapun, itu terjadi bersamaan dengan yang terjadi secara tiba-tiba Bangkit dalam demam dan lebih kuat Gejala umum (Sakit tenggorokan, sulit menelan, kelelahan, nyeri tubuh, dll..) terhubung. Bergantung pada lokasi peradangan, salah satu dari dua penyakit inflamasi ini bisa jadi Faringitis (Sakit tenggorokan), radang tenggorokan (Radang tenggorokan) atau Tonsilitis (Tonsilitis), yang masing-masing dapat menyebabkan kesulitan menelan sepihak. Infeksi influenza tidak memerlukan pengobatan, terutama karena obat-obatan seperti antibiotik tidak efektif melawan virus. Namun bila perlu memang bermanfaat seperti obat pereda nyeri Ibuprofen atau Parasetamol untuk mengambil.

Namun, masalah bakteri juga sangat khas untuk masalah menelan sepihak Radang amandelyang ditandai dengan nyeri yang berbeda saat menelan dan lapisan purulen berwarna putih kekuningan (berbeda dengan radang virus, yang selalu bebas nanah) ditemani. Bakteri yang bertanggung jawab sebagian besar adalah streptokokus grup A. Biasanya, tonsilitis purulen berlangsung ringan, yang dapat diobati dengan baik, terutama dengan antibiotik. Namun, dalam beberapa kasus, penyakit sekunder yang lebih serius dapat terjadi.
Terutama yang patut disebutkan adalah Abses peritonsiler. Ini adalah peradangan lokal pada jaringan ikat yang mengelilingi amandel. Hal ini pada akhirnya mengarah pada pembentukan abses berisi nanah, yang menyebabkan kesulitan menelan yang parah dan sakit tenggorokan. Penyakit ini tentunya membutuhkan penanganan medis.

Karena masalah menelan seringkali sulit untuk dinilai oleh pasien sendiri, gangguan menelan yang berlangsung lebih lama dari beberapa hari atau nyeri hebat saat menelan selalu diklarifikasi oleh dokter sehingga penyakit serius dapat disingkirkan atau diobati pada waktu yang tepat.

penyebab

Untuk kesulitan menelan Ada berbagai macam kemungkinan penyebab. Penyebabnya dapat dibagi menjadi beberapa kelompok yang berbeda: usia tua atau muda, pengobatan obat, kegagalan saraf dan otot berturut-turut, obstruksi oleh benda asing, dan hambatan fisiologis yang mengganggu pengangkutan pulpa makanan.

Usia

Tinggi dan rendah Usia adalah faktor yang mempengaruhi kesulitan menelan. Di usia tua mengendur di samping Otot juga reseptor, dan saraf. Rangsangan ditularkan dengan kurang baik, dan permulaan proses menelan bekerja kurang baik dari sebelumnya. Tidak terkecuali untuk pasien lanjut usia nafsu makan berkurang miliki seperti sebelumnya. Rasa dan aromanya makanan tidak lagi sebaik dulu, dan karena itu tidak lagi menjadi daya tarik yang besar gigi tiruan, sakit mulut, dan sering tersedak membuat makanan menjadi tidak menarik.
Tapi juga di Balita atau masa kecil Kesulitan menelan dapat memengaruhi asupan makanan. Sementara penyebab pada pasien yang lebih tua sebagian besar disebabkan oleh "variabel lingkungan", balita terkadang belum mempelajari proses menelan yang benar atau tidak pernah mempelajarinya dengan benar. Keduanya dapat menyebabkan kesulitan menelan.

Pengobatan

Alasan lain untuk kesulitan menelan, terutama yang mengidap penderitaan mental yang bersangkutan adalah pengobatan. Neuroleptik - jadi "obat penenang saraf" - adalah Pengobatandigunakan untuk penyakit mental seperti delusi, skizofrenia, dan agitasi umum. Satu membagi neuroleptik tipikal dan atipikal, dimana "khas" termasuk dalam kelas bahan aktif yang agak lebih tua. Penyebab ini disebut "Gangguan ekstrapiramidal", yaitu, gangguan di mana proses menelan terganggu. Jalur piramidal adalah jalur saraf yang berisi serabut saraf untuk secara sukarela, artinya sengaja dipengaruhi, keterampilan motorik stroke dirusak. Gangguan ekstra piramidal adalah gangguan fungsi motorik tak sadaryang tugasnya sebenarnya mengontrol jalur piramidal. Ini juga bertanggung jawab atas proses otomatis yang tidak disengaja seperti menelan.
Namun, berbagai neuroleptik khas merusak fungsi jalur saraf ekstrapiramidal. Setelah minum obat, pasien kemudian menyadari hal itu Menelan tidak lagi mudah seperti sebelumnya, Anda sendiri lebih sering tertelan, dan terkadang bahkan juga Kram mulut dan lidah datang. Oleh karena itu, dosis yang tepat dari neuroleptik khas adalah penting.
Karena kebutuhan ini, upaya dilakukan untuk mengembangkan neuroleptik yang menyebabkan efek samping ekstrapiramidal yang tidak terlalu parah, dan "atipikal "neuroleptik di pasar. Perwakilan Anda yang paling terkenal adalah itu Clozapine. Faktanya, pengurangan kejang tenggorokan dan lidah telah tercapai, tetapi tidak dapat ditoleransi dengan baik oleh setiap pasien dan memiliki spektrum efek samping yang berbeda dan tidak kalah parah.

Cedera saraf dan otot

Seperti gerakan tubuh lainnya, proses menelan melibatkan berbagai macam Otot diperlukan: Di satu sisi, faring berkontraksi melalui tenggorokan, di sisi lain laring berkontraksi di kerongkongan ditekan. Akhirnya, pulpa harus didorong secara aktif ke dalam kerongkongan, sebuah pipa otot sepanjang sekitar 40 sentimeter. Ini memperjelas apa interaksi yang baik dari beberapa otot yang diwakili oleh proses menelan.
Ingatlah otot off, ini biasanya dapat dikompensasikan dengan otot yang tersisa, bagaimanapun, itu terjadi Kerusakan otot gandahal ini menyebabkan kesulitan menelan atau ketidakmampuan untuk menelan. Ini dapat dilakukan, misalnya, selama a Stroke menjadi kasusnya. Bagian otak rusak, bagian motorik sering terpengaruh.
Serabut saraf tertentu mengalir dari otak ke otot faring, dan mengejar Anda stroke "lumpuh". Bukan tanpa alasan bahwa layanan ambulans melihat ke uvula di mulut jika dicurigai untuk menyingkat bukti stroke atau membantahnya. Tetapi juga setelah operasi, atau melalui infiltrasi tumor dapat jalur saraf, dan Otot dirugikan. Tanda peringatan mutlak untuk seseorang stroke adalah di samping kesulitan menelan "cadel", bahasa tidak jelas.

Benda asing bertelur

Kesulitan menelan juga bisa disebabkan oleh halangan benda asing. Pertama dan terpenting, orang berpikir tentang balita yang tersedak mainan, tetapi bahkan di masa dewasa ada banyak penyebab masalah menelan yang disebabkan oleh benda asing di daerah tenggorokan dan tenggorokan. Salah satu penyebabnya adalah yang disebut "Divertikulum Zenker". Itulah yang disebut satu Tonjolan dinding esofagus, dengan terbentuknya rongga kecil yang mulai sekarang menempel pada esofagus.
Sepanjang kerongkongan disana tiga kemacetan. Yang pertama sekitar 15 sentimeter di belakang gigi, di daerah leher. Tekanan terlalu tinggi secara permanen pada saat ini menyebabkan tonjolan. Setiap kali Anda makan makanan, sisa makanan menumpuk di kantung ini, yang menyebabkan menelan, batuk, dan yang terpenting, kesulitan menelan. Selain gejala-gejala tersebut, seringkali ada gejala yang tidak menyenangkan Bau mulut, dan satu Sensasi tekanan dan benjolan di tenggorokan. Tapi juga satu Tonsilitis, atau tumor yang menginfiltrasi di daerah tenggorokan dan tenggorokan dapat mengganggu proses menelan. Klarifikasi pertama sudah dapat dilakukan di rumah: Dengan menggunakan cermin tangan dan senter (seringkali ponsel juga memiliki sumber cahaya yang sesuai), Anda dapat menyinari area mulut dan tenggorokan secara menakjubkan. Anda tidak perlu menjadi dokter THT untuk menentukan bahwa ada sesuatu yang terlihat "tidak normal", membandingkan sisi kanan dan kiri leher sering kali memberikan indikasi. Jika ada kecurigaan, pemeriksaan lebih lanjut tentunya akan dilakukan oleh dokter spesialis.

Kemacetan alami

Seperti yang sudah disebutkan, sedang dalam perjalanan dari mulut menuju perut tiga fisiologis, yaitu alami, penyempitan yang harus dilalui oleh pulp makanan. Hambatan pertama sering kali mengarah pada pengembangan Divertikula.
D.yaitu hambatan kedua terletak tepat di belakang hati, dan biasanya bisa retrosternal Menyebabkan nyeri. Maklum, mereka yang terkena sering takut bahwa itu mungkin masalah jantung. Itu karena kerongkongan di sepanjang atrium kiri jantung. Pada titik sempit ini, itu bagus 25 cm di belakang deretan gigi kemudian sering a Sensasi tekanan di bagian dalam dadaitu banyak satu Serangan jantung mari berpikir. Namun, ini adalah a gastrointestinal masalah. Serangan jantung juga cenderung muncul dengan rasa sakit yang menjalar di lengan kiri. Jenis keluhan ini lebih sering terjadi mulas parah, bersendawa, kesulitan menelan, hingga dan termasuk muntah makanan yang tidak tercerna - Keadaan yang sangat tidak nyaman bagi pasien dalam jangka panjang. Namun, relatif mudah untuk mengklarifikasi dengan ahli gastroenterologi, yang kemudian memulai terapi yang sesuai.

Kesulitan menelan karena ketegangan

Sejumlah penyakit bisa didaftar sebagai penyebab kesulitan menelan. Selain proses inflamasi di mulut dan tenggorokan, ini juga termasuk penyakit neurologis dan gangguan kesejahteraan psikologis.
Faktanya, dalam beberapa kasus, masalah pada tulang belakang leher (Tulang belakang leher) kausal. Ini sering diringkas di bawah istilah umum sindrom tulang belakang leher. Selain konsekuensi dari whiplash atau hernia disc, ini juga termasuk ketegangan fungsional pada otot leher. Hal tersebut dapat menyebabkan berbagai gejala seperti sakit tenggorokan dan sakit leher, gangguan menelan, pusing, sakit kepala, serta gangguan penglihatan dan telinga berdenging.

Terapi untuk ketegangan ini sering berlarut-larut karena didasarkan pada proses kronis.
Demikian pula, biasanya harus disesuaikan secara individual dengan pasien agar efektif secara maksimal. Biasanya, apa yang disebut pendekatan terapi multimodal digunakan untuk sindrom tulang belakang leher.
Singkatnya, ini adalah bentuk terapi di mana metode pengobatan yang berbeda digabungkan satu sama lain.
Baik nyeri obat maupun terapi relaksasi otot dan fisioterapi memainkan peran penting di sini.
Metode pengobatan seperti terapi panas juga dapat membantu.

Baca lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Terapi panas.

Penyebab pada amandel

Radang amandel (Angina tonsilaris / tonsilitis) adalah salah satu penyebab paling umum dari kesulitan menelan. Kebanyakan virus tidak berbahaya (khususnya rhinovirus dan adenovirus) dalam konteks infeksi influenza sebagai pemicunya. Gejala khas seperti Sakit tenggorokan, mengendus, untuk batuk dan atau Kesulitan menelan adalah konsekuensinya.

Dalam beberapa kasus, bagaimanapun, nyata flu menjadi penyebab kesulitan menelan. Hal ini menyebabkan gejala yang serupa, tetapi jauh lebih jelas, serta peningkatan demam dan nyeri tubuh yang tiba-tiba.

Namun, bakteri juga dapat menyebabkan peradangan amandel. Ini terutama streptokokus grup A. Ini dibawa melalui air liur Infeksi tetesan, yaitu melalui bersin, batuk dan berciuman, ditularkan dan berkembang biak di jaringan limfatik seperti langit-langit atau amandel ketika sistem kekebalan melemah.
Anak-anak dan remaja khususnya terpengaruh oleh hal ini. Jika perlu, pengobatan biasanya berupa terapi nyeri obat (misalnya dengan Ibuprofen atau Parasetamol) dan minum antibiotik (mis. penisilin).
Dalam kombinasi dengan tirah baring, tonsilitis biasanya mudah dikendalikan dan mereda dalam beberapa hari jika antibiotik dikonsumsi secara konsisten.

Komplikasi

Sakit telinga

Komplikasi dari kesulitan menelan bisa juga Penurunan berat badan dan penolakan makanan juga leher dan Sakit telinga menjadi. Untuk ini, Anda harus tahu bahwa mulut dan tenggorokan serta telinga tengah memiliki tabung tulang rawan kecil Tuba auditiva terhubung. Tabung tulang rawan ini biasanya tertutup, tetapi tanpa sengaja terbuka saat Anda menelan. Ini untuk Pemerataan tekanan, misalnya saat terbang: Saat pesawat lepas landas dan dengan cepat naik ke ketinggian, sering kali seseorang merasakan tekanan yang sangat tidak nyaman di telinga. Ini karena tekanan ambien di udara ruangan tidak lagi sesuai dengan tekanan di telinga tengah.
Dengan menelan Tuba auditiva - atau "Eustachi tube" - dibuka dan pemerataan tekanan berlangsung. Namun, jika Anda masuk angin dan pilek, tabung eustachi sering bengkak menutup, dan tekanan di telinga menjadi permanen. Hasil darinya Sakit kepala, Kehilangan pendengaran, dan perasaan sakit yang sangat melemahkan. Membantu mengurangi pembengkakan Tetes hidung. Tapi hati-hati saat menggunakan: Dalam kasus ini, obat tetes telinga tidak berguna karena tidak dapat menembus gendang telinga ke telinga tengah - ini hanya dapat dicapai melalui orofaring..
Hubungan antara tenggorokan dan Telinga tengah Namun, itu adalah kutukan dan berkah pada saat yang sama: Sama seperti pemerataan tekanan dapat terjadi melalui tabung Eustachi, begitu juga dengan bakteri dan Virus ke dalam gua kecil di belakang gendang pendengar menembus, dan untuk satu Otitis media menjaga. Infeksi telinga tengah jarang terjadi di kedua sisi, tetapi kebanyakan di sisi kanan atau kiri. Tidak masalah apakah peradangan di sebelah kanan atau kiri, tidak ada perbedaan dalam perjalanan atau pengobatannya.
Mereka kebanyakan antibiotik, dekongestan Tetes hidung Jika diberikan, dalam kasus ekstrim gendang telinga harus dibuka agar pelepasan tekanan dapat terjadi.

Sakit tenggorokan

Untuk Sakit tenggorokan itu dapat terjadi relatif cepat dengan kesulitan menelan permanen. Terakhir, ada satu di daerah tenggorokan Ragam reseptor dan sel sensorik yang merespons paparan sinyal nyeri yang sedang berlangsung. Ini adalah salah satu cara tubuh memberi isyarat ke otak bahwa ada sesuatu yang salah. Namun, sakit tenggorokan juga bisa menjadi penyebab dan penyebab sulit menelan. Begitu tenggorokan membengkak setelah masuk angin, menelan juga lebih sulit. Karena otot menelan terletak di tenggorokan, tampaknya logis bahwa masalah menelan dan sakit tenggorokan saling bergantung. Apa yang Anda lawan Sakit tenggorokan dan pengobatan rumahan mana yang tersedia dibahas lebih lanjut di bawah "Terapi".

Kesulitan menelan saat makan

Kesulitan menelan bisa disebabkan oleh banyak hal. Ini termasuk terutama peradangan mulut dan tenggorokan, tetapi juga penyakit neurologis yang tidak lagi mengarah pada persarafan yang memadai dan dengan demikian mengontrol otot-otot yang terlibat dalam proses menelan. Penyebab lainnya antara lain gangguan tiroid, gangguan mental, dan tentunya Penyakit kerongkongan dalam pertanyaan.

Kesulitan menelan terutama terlihat saat makan dan minum dan juga termasuk gangguan dalam pengangkutan makanan Nyeri saat menelan.

Untuk mengetahui penyebab dari kesulitan menelan saat makan, nasehat medis diperlukan dalam banyak kasus, karena, seperti dijelaskan di atas, banyak bidang pengobatan, baik itu daerah THT atau daerah saraf, dapat bertanggung jawab.

terapi

Karena kesulitan menelan dapat disebabkan oleh berbagai macam hal, penting untuk terlebih dahulu menemukan pemicu sebenarnya. Seringkali ada juga a skema pengaduan multifaktorial tidak bisa dikesampingkan. Melawan proses kronis, seperti divertikula, Peradangan, atau perubahan otot biasanya terapi yang lebih invasif harus dipilih. Seringkali operasi tidak dapat dihindari. Dukungan dapat berupa a Terapi bicara, atau satu Terapi menelan mendukung proses penyembuhan.

Untuk kesulitan menelan klasik yang terjadi selama pilek, ada beberapa yang efektif Pengobatan rumahanjanji itu akan cepat lega. Yang akut dingin terapi paling baik dilakukan dengan istirahat di tempat tidur dan banyak kehangatan. Syal membuat leher tetap hangat, lebih panas Teh kamomil Manis dengan madu memberikan kehangatan batin. Penting agar teh tidak terlalu dingin atau terlalu panas. Sebagai pedoman, Anda tidak boleh minum cangkir dalam sekali teguk, tetapi lidah Anda juga tidak boleh terbakar.Jika makan tidak berhasil karena kesulitan menelan, bisa saja Sup panas untuk dimakan.
Jamu obat bagaimana Sage atau Timi juga memiliki efek pereda nyeri dan mempercepat proses penyembuhan.
Obat rumahan lain yang terbukti adalah itu Bungkus quark. Untuk melakukan ini, Anda mengambil quark yang tersedia secara komersial, gosokkan setebal setengah sentimeter dengan kain linen, dan bungkus di leher Anda. Dadih harus berada pada suhu ruangan, dan bisa sampai dua jam tetap di leher. Prosedur harus diulangi sekali atau dua kali sehari menjadi. Namun, segera setelah kompres menjadi tidak nyaman atau terlalu dingin, kompres tersebut harus dikeluarkan.
Perokok harus benar-benar berhenti merokok selama sakit karena ramuan rokoknya peradangan lokal penyebab, dan Menyempitkan pembuluh darah. Ini mendinginkan tenggorokan dan meningkatkan proses peradangan.

Selain pengobatan rumahan ini, kunjungan ke dokter rumah atau dokter THT tidak dapat dihindari dalam beberapa kasus. Pembengkakan yang mencurigakan selama berminggu-minggu, sensasi benda asing dan nanah harus diklarifikasi oleh dokter. Di belakang Anda bisa terjadi peradangan, bahkan kejadian akut seperti stroke Tumor menyembunyikan. Penyembuhan dengan pengobatan rumahan tidak mungkin dilakukan dalam kasus ini.

ramalan cuaca

Berbeda dengan penyebab kesulitan menelan, waktu penyembuhan juga bervariasi. Dengan yang biasa dingin satu sudah setelah beberapa hari bebas gejala, dengan satu diobati Tonsilitis paling lambat dalam seminggu. Beberapa penyakit, seperti a stroke, bagaimanapun, membutuhkan selama bertahun-tahun Pelatihan rehabilitasi, dan dapat menyebabkan ketidaknyamanan di kemudian hari. Namun, beralih ke yang lain sering kali membantu obat, atau tradisional Pengobatan rumahanuntuk mencapai kebebasan dari gejala.