Nyeri di belakang tempurung lutut
pengantar
Nyeri di belakang tempurung lutut adalah gejala yang relatif tidak spesifik dan tidak dapat secara jelas dikaitkan dengan suatu penyakit. Seringkali rasa sakit adalah tanda ketegangan yang berlebihan atau peningkatan keausan karena peningkatan keausan tulang rawan.
Pencitraan radiologis seringkali diperlukan agar dokter dapat membuat diagnosis yang andal.
Alasan
Tempurung lutut terkena tenaga yang besar saat melakukan aktivitas fisik, sehingga dalam jangka panjang dapat mengakibatkan kerusakan tulang rawan di belakang tempurung lutut bahkan bagian tulang rawan ditolak. Kerusakan tulang rawan ini terjadi terutama pada atlet akibat stres yang hebat. Jika pasien terlalu lelah, kerusakan tulang rawan juga dapat menyebabkan sindrom ujung patela - radang tendon tempurung lutut.
Selain olahraga yang berlebihan, trauma atau penyimpangan anatomis (misalnya ketidaksejajaran pinggul atau lutut ketukan) juga dapat menyebabkan kerusakan tulang rawan. Tulang rawan di belakang tempurung lutut bertindak sebagai penyangga dan dengan demikian mengurangi gaya yang bekerja pada sendi lutut. Jika ada kerusakan tulang rawan, yang disebut sindrom nyeri patellofemoral sering terjadi.
Yang disebut sindrom plica juga bisa menyebabkan rasa sakit. Ada beberapa lipatan di dalam lutut (Plicae) membran sinovial. Jika lipatan seperti itu menebal, misalnya sebagai bagian dari peradangan, nyeri dan mobilitas terbatas biasanya terjadi sebagai akibatnya. Selain itu, terdapat penumpukan lemak di balik tempurung lutut yang disebut dengan lemak tubuh Hoffa disebut sebagai. Jika Anda jatuh berlutut, timbunan lemak ini dapat robek atau terinfeksi jika Anda terlalu menekannya. Dalam kedua kasus tersebut, ada nyeri tajam di belakang tempurung lutut.
Tulang merosot seiring bertambahnya usia. Arthrosis retropatellar dapat berkembang di area lutut. Tidak jarang rasa sakit muncul pada masa remaja. Hal ini disebabkan pertumbuhan yang cepat, yang mengubah arah tendon tempurung lutut dan otot paha yang bertanggung jawab untuk ekstensi lutut belum cukup kuat. Pelatihan bertarget otot ini biasanya membantu.
Efusi sendi lutut sebagai penyebabnya
Penyebab nyeri di belakang tempurung lutut bisa disebut efusi sendi lutut. Ini adalah akumulasi cairan di belakang tempurung lutut di dalam kapsul sendi. Cairan tersebut bisa berupa cairan sinovial, nanah atau darah.
Efusi semacam itu disebabkan dengan berbagai cara. Penyebab umumnya adalah cedera ligamen di area lutut, misalnya robekan ligamen krusiatum. Dislokasi tempurung lutut atau osteoartritis, yang sering terjadi pada orang tua, merupakan penyebab khas efusi sendi lutut. Efusi tersebut menyebabkan pembengkakan pada lutut, yang sering mengakibatkan mobilitas terbatas dan nyeri ditemani. Selain itu, mungkin ada kemerahan di area lutut.
Efusi sendi lutut dapat didiagnosis dengan pemeriksaan sederhana. Diagnosis yang mungkin kemudian disebut “dancing patella” atau “dancing kneecap”. Jika "dancing patella" didiagnosis, lutut yang terkena harus dilindungi dan ditempatkan setinggi mungkin.
Efusi sendi lutut - seberapa berbahayanya? Baca terus di sini.
Penyebab osteoartritis tempurung lutut
Selain tulang paha (femur) dan tulang kering (tibia), tempurung lutut adalah mitra sendi lutut ketiga. Ada tulang rawan artikular antara tempurung lutut dan tulang paha. Ini semakin usang oleh gerakan dan tekanan. Saat sudah benar-benar aus, kedua tulang itu terletak tepat di atas satu sama lain. Kondisi ini disebut osteoartritis lutut. Biasanya berhubungan dengan nyeri hebat.
Dengan memberikan tekanan pada patela, misalnya saat bekerja pada lutut, atau dengan tekanan yang umumnya berat pada lutut, misalnya dengan mengangkat beban berat, tempurung lutut menjadi sangat tertekan. Stres permanen dapat menyebabkan osteoartritis pada tempurung lutut. Selain itu, osteoartritis lutut juga bisa disebabkan oleh faktor anatomis. Jika tempurung lutut dan tulang paha tidak pas, dapat terjadi gesekan yang pada akhirnya menyebabkan osteoartritis. Pelari khususnya berisiko terkena osteoartritis lutut karena stres dan pergerakan lutut yang tinggi.
Cari tahu lebih lanjut tentang topik tersebut di sini: Osteoartritis lutut.
Aktivitas fisik sebagai penyebabnya
Selama atau setelah berolahraga, terutama setelah jogging, nyeri lutut dapat terjadi. Ini dapat memiliki penyebab yang berbeda. Penyebab khasnya adalah ketidakseimbangan otot di otot paha, kelainan bentuk kaki bawaan (disebut "kaki busur" atau "lutut ketukan") atau ketidakstabilan sendi pinggul dan pergelangan kaki.
Selain itu, gaya lari yang salah dapat menyebabkan nyeri di belakang tempurung lutut. Jika Anda terlalu banyak menekuk lutut saat jogging, dan dengan demikian meningkatkan tekanan pada tempurung lutut, Anda dapat menyebabkan peradangan tulang rawan di bawah tempurung lutut. Peradangan ini pada akhirnya menyebabkan rasa sakit yang kuat di belakang tempurung lutut dan harus ditangani dengan postur tubuh yang lega.
Sindrom patela tip sebagai penyebabnya
Tendinitis patela adalah peradangan pada tendon patela. Tendon patela membentang dari bagian bawah tempurung lutut ke atas tibia.
Peradangan pada tendon patela biasanya disebabkan oleh tekanan tarik yang meningkat atau tidak biasa pada tendon. Peradangan seperti itu sering terjadi pada olahraga lompat tinggi seperti bola voli atau bola basket dan pada pelari jarak jauh.
Sindrom ujung patela dapat memiliki dimensi yang berbeda dan oleh karena itu juga dibagi menjadi empat derajat. Bergantung pada derajatnya, gejala muncul saat istirahat atau hanya di bawah tekanan. Peradangan tendon dirawat secara konservatif, yaitu tanpa operasi. Fisioterapi, pijat, perban, latihan peregangan, serta pengobatan dan salep dapat meredakan gejala.
Baca lebih lanjut tentang topik berikut: Sindrom ujung patela.
Penyakit Sinding-Larson sebagai penyebabnya
Penyakit Sinding-Larson adalah sinonim untuk sindrom ujung patela. Namun, istilah tersebut mengacu pada peradangan pada tendon patela, terutama pada anak-anak dan remaja. Peradangan atau cedera pada tendon ini sering terjadi selama pertumbuhan. Saat tendon tumbuh, robekan kecil dan peradangan dapat berkembang, yang pada akhirnya merangsang pertumbuhan tulang rawan. Rasa sakit yang timbul berasal dari perlekatan tendon tempurung lutut bagian bawah.
Informasi lebih lanjut tentang topik tersebut Penyakit Sinding-Larson Anda akan menemukannya di sini.
Gejalanya
Selain nyeri di belakang tempurung lutut, sering kali terdapat pembengkakan pada sendi lutut dan suara gesekan saat pemeriksaan. Jika gejala trias ini terjadi, maka dapat diartikan sebagai tanda kerusakan tulang rawan retropatellar (= kerusakan tulang rawan di belakang tempurung lutut). Rasa sakit yang terjadi seringkali tumpul dan menyebar, sehingga orang yang terkena tidak dapat melokalisasi dengan jelas. Rasa sakit biasanya meningkat dengan olahraga. Bahkan dengan gerakan normal seperti menaiki tangga atau berjongkok. Keluhan tersebut dalam aktivitas sehari-hari merupakan keluhan khas penyakit yang berhubungan dengan tempurung lutut. Dalam beberapa kasus, pasien juga menggambarkan peningkatan kekakuan pada lutut.
Jika, selain kerusakan tulang rawan, masih terdapat potongan tulang rawan yang bebas di dalam sendi, hal ini sering mengakibatkan terhambatnya gerakan, karena sendi tersumbat oleh potongan tulang rawan dan menyebabkan nyeri di belakang tempurung lutut.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Sakit di lutut.
Saat menekuk atau meregangkan
Pada Busur dan meregang kekuatan besar bekerja di lutut Kneecap satu, membuatnya umum dengan gerakan-gerakan ini juga Nyeri di belakang tempurung lutut datang. Jika seseorang tidak memiliki tempurung lutut, hampir tidak mungkin untuk meluruskan kaki.
Saat menaiki tangga
Nyeri di belakang tempurung lutut tidak hanya terjadi selama aktivitas fisik. Apalagi saat menaiki tangga atau menuruni bukit, lutut ditekuk di satu tangan dan pada saat yang sama terkena tekanan yang meningkat dibandingkan dengan lari normal, sehingga pasien, misalnya dengan a Kerusakan tulang rawanmerasakan sakit, terutama saat menaiki tangga. Saat menaiki tangga, ada tarikan yang meningkat di Kneecap dan Tendon tempurung lutut.
Di bawah tekanan
Khas untuk Sakit lutut adalah ini biasanya terjadi selama aktivitas, saat ada tekanan yang lebih besar pada lutut, sementara rasa sakit tidak lagi hadir saat istirahat.
Pergi bersepeda biasanya olahraga yang direkomendasikan untuk mereka yang memiliki masalah lutut karena menggerakkan lutut, tetapi tidak ada kekuatan besarseperti ditangguhkan saat jogging. Namun, jika ada yang disebut "Lutut pelari"Sebelumnya, di mana radang lempeng tendon besar (Band Iliotibial) telah datang, ini bisa memakan waktu lama Pergi bersepeda atau untuk jogging menyebabkan ketidaknyamanan di area tempurung lutut. Tendon ini meluncur di atas sendi saat kaki ditekuk dan diregangkan, yang terjadi pada frekuensi tinggi saat bersepeda, dan juga nyeri jika terjadi peradangan.
Diagnosa
Dokter pertama kali memeriksa lutut secara klinis untuk melihat struktur apa yang mungkin menjadi penyebabnya atau untuk secara khusus memeriksa kapan rasa sakitnya paling besar. Langkah lain sering kali adalah pemindaian ultrasound, yang dapat digunakan untuk memeriksa apakah tendon menebal atau meradang. Peradangan sering menyebabkan efusi sendi lutut (penumpukan cairan di sendi lutut), yang dapat dideteksi menggunakan ultrasound. Dalam beberapa kasus, rontgen atau bahkan pemeriksaan MRI harus dikonsultasikan untuk diagnosis, misalnya untuk menyimpulkan kerusakan tulang rawan atau kerusakan ligamen.
Sebagai contoh, terdapat peningkatan kecurigaan terhadap kerusakan tulang rawan, yang seringkali menyebabkan nyeri di belakang tempurung lutut, jika pemeriksaan klinis menunjukkan adanya gesekan pada tempurung lutut, seperti dalam kasus ini terjadi peningkatan gesekan tulang pada tulang dan bukan melalui pelindung tulang rawan. terpisah satu sama lain.
Kalsifikasi, mis. Jika mengalami tendinitis kronis, bisa ditentukan dengan rontgen.
Baca lebih lanjut tentang topik ini: MRI lutut
Janji dengan spesialis lutut?
Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!
Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)
Sendi lutut adalah salah satu sendi dengan tekanan terbesar.
Oleh karena itu, perawatan sendi lutut (misalnya robekan meniskus, kerusakan tulang rawan, kerusakan ligamen krusiatum, lutut pelari, dll.) Membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati berbagai macam penyakit lutut dengan cara konservatif.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.
Anda dapat menemukan saya di:
- Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert
Terapi
Terapi untuk nyeri di belakang tempurung lutut biasanya terdiri dari terapi non-bedah konservatif. Ada beberapa metode terapi yang dapat dipilih, yang sering digunakan secara paralel. Di satu sisi, obat antiinflamasi dan analgesik dapat digunakan jika rasa sakitnya tidak tertahankan. Salep pereda nyeri seperti Voltaren® sering digunakan untuk ini. Dalam kasus radang penyisipan tendon, suntikan lokal dengan obat penghilang rasa sakit memainkan peran utama, yang biasanya segera meredakan.
Selain itu, dingin dalam bentuk kompres es dapat meredakan gejalanya. Untuk meringankan gejala tidak hanya dalam jangka pendek, latihan untuk latihan otot yang ditargetkan dapat digunakan sebagai bagian dari fisioterapi untuk meringankan sendi lutut itu sendiri sehingga otot dapat menyerap kekuatan tersebut. Pelatihan otot terutama melatih otot paha, karena ini adalah cara terbaik untuk menstabilkan lutut.
Selain fisioterapi, ahli bedah ortopedi juga dapat meresepkan perawatan seperti USG, elektroterapi atau terapi manual. Banyak atlet juga suka memakai perban lutut selama fase sakit, karena dapat menstabilkan persendian dan juga menghilangkan rasa sakit. Mereka juga disarankan untuk mengistirahatkan lutut untuk jangka waktu tertentu atau untuk mengurangi beban kerja secara signifikan sehingga regenerasi dapat berlangsung. Sisanya harus dilakukan dalam jangka waktu delapan minggu. Jika imobilisasi lengkap tidak diperlukan, olahraga seperti berenang atau bersepeda adalah alternatif yang murah.
Dalam kasus dislokasi tempurung lutut, imobilisasi dengan perban atau orthosis sering diindikasikan. Ini diikuti dengan terapi pembentukan otot. Jika Anda memiliki masalah dengan masalah lutut, sebaiknya hindari sepatu tinggi dan sol yang keras. Obesitas juga merupakan faktor risiko, sehingga penurunan berat badan harus dipertimbangkan.
Jika ahli bedah ortopedi yang merawat mendeteksi kerusakan tulang rawan, ini dapat diperbaiki dengan bantuan prosedur invasif minimal (artroskopi lutut = mirroring sendi lutut), misalnya dengan menghaluskan tulang rawan. Jika bagian dari tulang rawan telah putus, ini juga dapat dikeluarkan dari sendi sebagai bagian dari artroskopi. Jika pasien menderita dislokasi tempurung lutut yang berulang, tali penahan tempurung lutut yang kendur dapat diganti secara operasi dengan bantuan tendon endogen dan lutut dapat distabilkan kembali.
Latihan
Latihan, yang dapat dilakukan secara mandiri di rumah, terutama ditujukan untuk memperkuat otot paha. Efek lain adalah lutut semakin banyak disuplai darah dan akibatnya tulang rawan juga lebih baik disuplai dengan darah, yang tidak memiliki pembuluh darah sendiri, tetapi disuplai dengan nutrisi melalui difusi. Salah satu latihan yang terutama bermanfaat bagi tulang rawan adalah melakukan squat. Lengan harus direntangkan ke depan dan lutut tidak boleh menonjol melebihi ujung kaki.
Namun penting, dan ini berlaku untuk semua latihan, agar Anda tidak membebani lutut dengan latihan. Bersepeda juga bagus untuk lutut. Lutut digerakkan, tetapi tidak mengalami tekanan yang berlebihan. Latihan lain yang bisa dilakukan di rumah meliputi:
biarkan lutut mengayun sambil duduk. Di atas segalanya, ini mendorong pembentukan cairan sinovial. Meregangkan lutut sambil duduk dan menahannya sebentar juga memiliki efek menguntungkan pada otot paha, yang melegakan lutut. Selanjutnya untuk memperkuat otot paha (Quadriceps) letakkan satu kaki di pergelangan kaki di selempang (misalnya handuk) dan perlahan tarik ke atas melalui lengan. Latihan ini meregangkan paha depan dan menstabilkan sendi lutut dari waktu ke waktu. Itu juga murah untuk melakukan sepak terjang. Posisi ini kemudian ditahan selama beberapa waktu sementara gerakan goyang kecil dilakukan pada saat yang bersamaan.
Bisakah penyangga lutut membantu?
Penyangga lutut sering kali direkomendasikan untuk mengatasi nyeri di belakang tempurung lutut atau nyeri umum di area lutut. Perban ini dimaksudkan untuk memberikan stabilitas tambahan dan pereda nyeri di dalam sendi lutut. Ini dapat mencegah ketidakseimbangan otot dan ketidakstabilan di dalam sendi lutut. Ini juga mendukung tempurung lutut sehingga biasanya tidak bisa terkilir lagi.
Selain perban, fisioterapi selalu disarankan untuk memperkuat perkembangan otot di area paha dan lutut.
Prognosa
Karena nyeri di belakang tempurung lutut dipicu oleh berbagai faktor, tidak mungkin untuk merumuskan prognosis umum. Nyeri seringkali dapat dikurangi atau dihilangkan seluruhnya melalui perawatan fisioterapi, yang utamanya memperkuat otot untuk melegakan lutut.
Istirahat singkat dari latihan seringkali cukup untuk memberikan waktu pada lutut untuk beregenerasi. Jika ada kerusakan tulang rawan, maka kerusakan dan nyeri biasanya dapat diperbaiki dengan spesimen sendi lutut (artroskopi).
Baca lebih lanjut tentang topik ini: Artroskopi lutut.
