bahu terkilir

Apa itu bahu yang terkilir?

Jika bahu terkilir seseorang secara medis berbicara tentang dislokasi bahu (dalam bahasa Inggris: dislokasi bahu).

Perbedaan dibuat antara berbagai bentuk dan penyebab bahu terkilir. Pilihan terapeutiknya juga luas. Namun, dislokasi bahu juga dapat menyebabkan beberapa komplikasi.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Dislokasi bahu

Gejala dislokasi bahu

Jika bahu terkilir, nyeri terjadi di area sendi. Beberapa di antaranya terjadi saat istirahat, terkadang hanya saat bergerak. Selain itu, bentuk bahunya telah diubah, dan kepala humerus bisa dirasakan di luar wajan. Soketnya kosong.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Gejala dislokasi bahu

Rasa sakit

Dislokasi bahu sangat menyakitkan. Bahkan kejadian kecelakaan yang mendasarinya dapat menyebabkan rasa sakit yang parah di area sendi bahu, serta bengkak dan memar akibat cedera pada kapsul, otot, atau tendon.
Jika saraf dan pembuluh terluka atau terperangkap, rasa sakit juga bisa menjalar ke tangan atau menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan seperti kesemutan atau rasa terbakar.
Jika sedang sakit parah sebaiknya gunakan obat pereda nyeri, biasanya dokter meresepkan obat antiradang seperti diklofenak.

Seberapa sering dislokasi bahu terjadi?

Sekitar 0,4% populasi mengalami dislokasi bahu setiap tahun, menjadikannya bentuk dislokasi yang paling umum.

Pengangkatan dengan spesialis bahu

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya Carmen Heinz. Saya spesialis bedah ortopedi dan trauma di tim spesialis Dr..

Sendi bahu adalah salah satu sendi paling rumit di tubuh manusia.

Perawatan bahu (rotator cuff, impingement syndrome, kalsifikasi bahu (tendinosis calcarea, bisep tendon, dll.) Oleh karena itu membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati berbagai macam penyakit bahu dengan cara konservatif.
Tujuan dari terapi apapun adalah pengobatan dengan pemulihan penuh tanpa operasi.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

  • Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang diri saya di Carmen Heinz.

Penyebab bahu terkilir

Ada beberapa mekanisme yang menyebabkan bahu terkilir. Ini termasuk:

  • Dislokasi traumatis: Di sini kepala sendi dikeluarkan dari soketnya. Ini terjadi, misalnya, dengan jatuh pada lengan yang direntangkan ke belakang.

  • Dislokasi kebiasaan: Dislokasi bahu tanpa menggunakan kekuatan. Hal ini dapat disebabkan oleh otot atau ligamen yang lemah, tetapi ketidaksejajaran sendi juga dapat menyebabkan dislokasi tanpa trauma.

  • Dislokasi berulang: Setelah satu dislokasi traumatis, bahu terkilir berulang kali. Peristiwa pertama mengakibatkan perubahan yang menyebabkan berkurangnya stabilitas sendi bahu. Ini termasuk lesi Bankart (lihat di bawah), pembesaran kapsul sendi dan ligamen yang rusak.

Diagnosis bahu terkilir

Jika pasien dengan dislokasi bahu pergi ke dokter, dia harus menanyakan dengan tepat bagaimana itu terjadi.Hal ini penting agar dapat membedakan antara trauma dan dislokasi kebiasaan. Selain itu, suplai darah dan saraf ke lengan harus diperiksa. Pembuluh darah dan saraf penting yang dapat rusak akibat dislokasi berjalan di area bahu.

Foto rontgen area yang terkena kemudian harus diambil. Ini memungkinkan cedera tulang dapat dideteksi.
Jika bahu telah terkilir beberapa kali, gambar CT (computed tomography) atau MRT (magnetic resonance tomography) bahu direkomendasikan. Di sini ligamen dan otot dapat dinilai dengan lebih baik. Dalam MRI bahu, kerusakan pada bibir sendi (labrum) serta kapsul dan rotator cuff dapat dinilai dengan baik.

terapi

Tindakan yang paling umum digunakan saat bahu terkilir adalah pelurusan (pengurangan). Sebelum memulai reduksi, cedera pada tulang atau pembuluh dan saraf harus disingkirkan. Kemudian pasien menerima obat untuk terapi nyeri dan sedasi (menjauh, menyebabkan lupa takaran). Terkadang pengurangan dilakukan dengan anestesi. Ada beberapa cara untuk mengembalikan bahu:

  • Pengurangan menurut ARLT: Pasien duduk di kursi dan bahunya digantung di sandaran kursi. Lalu ada kereta permanen. Bagian belakang kursi harus berfungsi sebagai titik defleksi dan mendorong kepala sendi kembali ke soket sendi.

  • Pengurangan menurut HIPPOKRATES: Lengan ditarik dan diputar saat pasien berbaring, sedangkan dada ditekan ke arah yang berlawanan.

Setelah reduksi, lengan harus diimobilisasi selama sekitar 14 hari. Kemudian dilanjutkan dengan fisioterapi untuk mencegah sendi bahu menjadi kaku.

Jika ada cedera tulang saat bahu terkilir atau jika vaskular / sistem saraf terpengaruh, dislokasi harus ditangani dengan pembedahan.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Terapi dislokasi bahu

Bisakah saya kembali sendiri?

Cedera dislokasi harus dinilai dan dirawat oleh dokter. Ia dapat menilai cedera pada struktur penting lainnya seperti ligamen dan kapsul yang mungkin memiliki konsekuensi jangka panjang. Saraf juga bisa terluka karena dislokasi bahu yang traumatis. Bola harus dilakukan dengan cepat setelah cedera dan, yang terpenting, hanya oleh profesional medis yang berpengalaman. Meskipun bahu Anda terkilir beberapa kali, Anda tidak boleh menyesuaikannya sendiri. Jika dislokasi bahu terjadi berulang kali, pembedahan bisa bermanfaat.

Kapan saya membutuhkan operasi?

Indikasi pembedahan terutama dilakukan pada pasien yang masih muda dan aktif. Dalam kasus ini, tujuannya adalah agar bahu menjadi stabil dan tangguh kembali secepat mungkin. Pada banyak pasien yang lebih muda, setelah dislokasi yang dirawat secara konservatif, ketidakstabilan kronis pada bahu yang terkena muncul selama bertahun-tahun. Pembedahan tidak selalu direkomendasikan pada pasien yang lebih tua, karena ketidakstabilan kronis secara signifikan lebih sedikit setelah dislokasi. Namun, ini juga diindikasikan pada kelompok pasien ini jika kerusakan lebih lanjut telah terjadi pada sendi, seperti robekan pada rotator cuff, kerusakan tulang dan tulang rawan atau kerusakan saraf dan pembuluh darah.

Alasan lebih lanjut untuk melakukan operasi disebut dislokasi berulang. Ini berarti bahu terkilir tidak hanya sekali, tetapi sering atau teratur. Dalam kasus yang ekstrim, pasien mungkin mengalami dislokasi bahu beberapa kali sehari dengan melakukan gerakan kecil. Indikasi penting dan relevan untuk pembedahan juga ada saat saraf atau pembuluh darah rusak. Oleh karena itu, setelah dislokasi, dokter harus segera memeriksa sensitivitas (yaitu persepsi sensasi) dan aliran darah ke daerah lengan dan bahu. Pada pasien dengan dislokasi berulang atau satu kali, cedera pada labrum (bagian dari soket sendi) mungkin terjadi - yang disebut lesi Bankart. Tapi luka pada kepala humerus (lesi Hill-Sachs) juga bisa terjadi. Kedua jenis kerusakan ini dapat dideteksi dengan sinar-X dan MRI.

Jika hanya terdapat kerusakan ringan, maka operasi dapat dilakukan secara artroskopi. Ini berarti bahwa hanya 2-3 lubang kecil yang harus dibuat di bahu, di mana kamera dan peralatan bedah dapat digunakan. Dengan cara ini, cedera ringan kemudian dapat diperbaiki dan ligamen serta alat kapsuler dikencangkan.

Jika cedera besar terlihat, operasi terbuka biasanya harus dialihkan.

Penahan bahu atau selempang harus dipakai selama sekitar 4 - 6 minggu setelah operasi. Gerakan hanya dapat dilakukan dengan ahli fisioterapi. Setelah sekitar 6 minggu, pembentukan otot yang hati-hati dan fisioterapi lebih lanjut dapat dimulai. Olahraga umumnya dimungkinkan. Olahraga yang memberi tekanan pada bahu dan berisiko dislokasi baru sebaiknya dimulai lagi setelah kira-kira 6 - 9 bulan.

Sayangnya, operasi tidak hanya membawa keuntungan. Operasi tersebut dapat merusak jaringan di sekitarnya. Kemudian lengan harus dijaga tetap diam untuk waktu yang jauh lebih lama. Risiko sindrom bahu beku lebih tinggi setelah operasi dibandingkan jika tidak ada operasi yang dilakukan. Perlu dicatat di sini, bagaimanapun, bahwa operasi arthroscopic menyebabkan lebih sedikit masalah daripada operasi terbuka.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Alasan dan arah operasi untuk dislokasi bahu

Dokter mana yang merawat bahu yang terkilir?

Jika terjadi dislokasi bahu, dokter harus segera berkonsultasi dengan dokter, bahkan dalam keadaan darurat. Bahkan dokter umum dapat menilai tingkat keparahan cedera dan mungkin merujuknya ke spesialis. Dislokasi bahu paling baik ditangani oleh spesialis ortopedi dan bedah trauma. Mereka mungkin memesan tes dan prosedur tambahan untuk menilai stabilitas sendi bahu dan menilai kebutuhan perawatan bedah.

Menempel bahu yang terkilir

Menempel bahu setelah dislokasi bisa membantu. Di satu sisi, ini dapat meningkatkan proses penyembuhan dan, di sisi lain, dapat memiliki efek pencegahan dan melindungi dari dislokasi lebih lanjut. Tujuannya agar selotip menyerap kekuatan yang melawan proses penyembuhan. Prinsip dasarnya adalah selotip dipasang di bahu (dari depan melewati tulang selangka dan bahu ke belakang) dan di sekitar lengan atas. Kemudian X direkatkan di atas bahu dari dua strip yang dimulai pada strip yang sebelumnya direkatkan. Di sini X kemudian diperbaiki dengan kaset tambahan. Dengan semua kaset, penting bahwa mereka tidak direkatkan terlalu erat. Eksekusinya harus dilakukan oleh ahlinya agar rekaman tersebut tidak menimbulkan konsekuensi negatif.

Baca lebih lanjut tentang topik ini: Perban selotip

Perban untuk bahu yang terkilir

Ada berbagai perban yang tersedia di pasaran yang ditawarkan untuk melindungi bahu agar tidak terkilir lagi. Setelah operasi, pembalut diindikasikan selama 3 hingga 6 minggu. Itu harus selalu dipakai pada malam hari untuk periode ini. Pada siang hari, bagaimanapun, dari sekitar minggu ke-3 dan seterusnya, hanya ketika bahu tidak bisa diturunkan.

Perban yang sering digunakan adalah, misalnya, OmoLoc®. Dalam jangka panjang, bahu harus tidak ditahan di perban karena dapat membuat bahu menjadi kaku. Ada perban berbeda untuk olahraga kekuatan dan kontak. Apakah dan bagaimana ini dapat digunakan secara individu untuk orang yang bersangkutan harus didiskusikan dengan dokter yang merawat.

Perban yang disebut Gilchrist digunakan untuk perawatan konservatif dan bedah dari bahu yang terkilir. Ini adalah perban selempang yang digunakan untuk melumpuhkan dan memperbaiki sendi bahu. Yang disebut Asosiasi Desault bahkan lebih stabil. Sling dan perban untuk melumpuhkan bahu sebaiknya tidak dipakai terlalu lama untuk mencegah persendian menjadi kaku. Selama operasi bahu, bantal penculikan dipakai selama tiga minggu lagi setelah perban Gilchrist. Ini menstabilkan sendi bahu dalam posisi penculikan sedikit, jauh dari inti tubuh.

Pita Kinesio

Bahu yang terkilir harus ditangani terlebih dahulu oleh dokter yang berpengalaman. Mereka akan membalutnya sebentar untuk menjaga bahu tetap diam. Setelah melepaskan perban, bahu bisa ditempel. Otot deltoid diikuti oleh dua strip pita, dan akhirnya strip dipasang di bawah atap bahu. Pemasangan pita yang benar biasanya dilakukan oleh dokter atau fisioterapis. Dislokasi bahu, bagaimanapun, sering menyebabkan ketidakstabilan permanen sendi, pita tidak dapat menggantikan alat ligamen yang stabil. Dalam kasus dislokasi bahu berulang, hanya operasi yang dapat menyebabkan penyembuhan permanen.

Latihan apa yang dapat membantu saya menstabilkan bahu saya?

Setelah dislokasi traumatis sendi bahu atau jika terjadi ketidakstabilan umum, perlu dan berguna untuk melakukan latihan stabilisasi untuk mengurangi risiko cedera ulang. Penting untuk memastikan bahwa latihan dilakukan dengan benar di bawah pengawasan dokter atau fisioterapis. Beban harus dihindari segera setelah kecelakaan, nanti Anda dapat menggunakan alat bantu seperti band Thera, bola atau beban Pezzi. Secara umum, Anda harus memperkuat sendi bahu ke segala arah gerakan yang disebut rotator cuff dan awalnya hanya menggunakan beban yang ringan. Latihan-latihan tersebut misalnya, menekan dumbbell sambil berbaring dan duduk, side raises, barisan dumbbell, latihan rotasi pada cable pull atau dengan Theraband, atau sandaran tangan selebar bahu dengan bola Pezzi untuk melegakan kaki. Selain latihan penguatan, latihan peregangan dari latihan yoga juga bisa memperkuat korset bahu dan mencegah terjadinya cedera. Semua latihan ini harus dilakukan di bawah arahan ahli fisioterapi, pelatih, atau dokter terlatih dan intensitasnya hanya boleh ditingkatkan secara perlahan.

Durasi dan penyembuhan untuk bahu yang terkilir

Dalam banyak kasus, dislokasi bahu traumatis tunggal menyebabkan ketidakstabilan permanen sendi bahu. Setelah dislokasi bahu, perban bahu harus dikenakan selama beberapa minggu. Bergantung pada jenis perawatan dan rencana perawatan lanjutan, ini bisa berkisar dari 10 hari hingga 6 minggu. Dengan perawatan konservatif seringkali hanya 2-3 minggu, dengan operasi terbuka bisa jadi 6 minggu.

Perban bahu juga harus dikenakan pada malam hari selama 4-6 minggu pertama. Penting agar Anda tidak melakukan gerakan aktif pada sendi bahu Anda sendiri selama waktu ini. Mobilisasi dilakukan setelah berkonsultasi atau bersama dengan fisioterapis. Yang terpenting, penculikan (menyebar terpisah) dan gerakan rotasi eksternal, serta gerakan lengan di belakang tubuh, tidak boleh dilakukan secara aktif, karena hal ini meningkatkan risiko dislokasi baru atau hasil operasi dapat rusak.

Setelah sekitar 6 minggu dengan perawatan konservatif, gerakan aktif dapat dimulai dengan hati-hati. Pertama-tama, Anda harus menahan diri untuk tidak menggunakan dan membawa beban! Pada dasarnya, beban di atas 10kg tidak boleh diangkat dengan lengan ini, bahkan dalam jangka panjang, karena ada risiko terkilir lagi. Setelah operasi, tergantung pada jenis intervensi, gerakan aktif hanya dapat dimulai dari minggu ke-7 hingga ke-12. Sebelumnya, hanya pelatihan pasif dan aktif dengan bantuan yang diperbolehkan. Beban di atas 5kg harus dihindari di sini.

Penyembuhan seringkali hanya mungkin melalui operasi. Latihan beban dapat dilanjutkan mulai bulan ke-3 setelah operasi.

Sudah berapa lama saya cuti sakit?

Jika dislokasi bahu ditangani secara konservatif, yaitu tanpa pembedahan, maka harus diimobilisasi untuk sementara waktu dan diobati dengan fisioterapi. Apalagi dengan pekerjaan fisik, dokter bisa memberi cuti sakit pasien selama beberapa minggu. Dislokasi bahu dapat menyebabkan ketidakstabilan kronis, itulah sebabnya ketegangan yang berlebihan harus dihindari pada awalnya. Rekomendasi adalah 6 minggu, selama itu tidak boleh membawa beban lebih dari 2 hingga 3 kg. Operasi bahu membutuhkan imobilisasi dengan gendongan selama sekitar tiga minggu. Di sini juga, latihan fisioterapi, penguatan dan koordinasi harus dilakukan secara konsisten.

Dalam minggu-minggu berikutnya, fokusnya adalah mendapatkan kembali mobilitas bebas dan memperkuat otot bahu. Karena penyembuhan dapat mengambil jalan yang berbeda pada setiap pasien, jalannya harus diobservasi secara individu dengan dokter dan fisioterapis. Latihan beban dan olahraga overhead harus dihindari dalam 6 bulan pertama. Idealnya, bahu bisa digunakan hampir sepenuhnya setelah setengah tahun. Namun demikian, selama aktivitas yang menegangkan bahu, perhatian harus diberikan pada rasa sakit atau sensasi tidak menyenangkan di area bahu, karena ini bisa menjadi tanda ketegangan yang berlebihan atau kemungkinan dislokasi baru.

Berapa lama nyeri dengan dislokasi bahu?

Dislokasi bahu baru adalah proses yang sangat menyakitkan bagi kebanyakan pasien. Bahu dipegang dalam posisi lega oleh orang yang terkena. Jika dislokasi bahu bukan kejadian awal tetapi terjadi berulang kali dan pasien mungkin dapat mengubah posisi bahu sendiri, beberapa pasien tidak lagi mengalami rasa sakit yang sama.

Perjalanan nyeri tergantung pada tingkat keparahan dislokasi. Jika ligamen hanya sedikit diregangkan, nyeri akan sangat berkurang setelah 3-4 minggu. Sebaliknya, jika terdapat cedera pada tulang rawan atau tendon dan ligamen, nyeri tersebut dapat berlangsung selama beberapa bulan.

Setelah operasi, orang sering memiliki kateter nyeri selama 5-7 hari, yang mengurangi rasa sakit setelah operasi. Pada minggu-minggu berikutnya selama masa perawatan tindak lanjut, rasa sakit idealnya berkurang dari minggu ke minggu. Obat penghilang rasa sakit yang khas seperti parasetamol, ibuprofen, Voltaren® dan Novalgin® dapat membantu di sini. Dengan semua obat penghilang rasa sakit ini, asupannya harus didiskusikan dengan dokter.

Jika rasa sakit tidak berkurang bahkan dengan obat penghilang rasa sakit dan fisioterapi yang cermat, Anda dapat memeriksa kembali apakah ada kerusakan lebih lanjut atau apakah sudah terjadi. Aturan umum di sini adalah bahwa dalam beberapa minggu pertama imobilisasi dan gerakan diam oleh fisioterapis adalah kunci untuk mempercepat penyembuhan. Ada risiko kerusakan jangka panjang dengan dislokasi besar dan berulang. Dalam kasus ini, omartrosis (osteoartritis bahu) dapat dipercepat, yang dapat menyebabkan rasa sakit dan mobilitas terbatas.

Berapa lama bahu harus diimobilisasi setelah terkilir?

Dalam kasus perawatan non-bedah untuk bahu yang terkilir, sendi bahu harus diimobilisasi menggunakan apa yang disebut perban Gilchrist. Dalam kebanyakan kasus, itu dipakai selama sekitar dua minggu. Di sini Anda harus mengikuti petunjuk dokter. Selama sekitar 6 minggu Anda harus menghindari rotasi eksternal dan retroversi (urutan gerakan seperti lemparan bola tangan di atas bahu) dan tidak membawa beban lebih dari 2 kg. Olahraga kontak seperti sepak bola atau bola tangan dan latihan beban hanya boleh dilanjutkan setelah 3 bulan karena risiko cedera yang terus bertambah. Mobilisasi dan latihan stabilisasi harus, bagaimanapun, dilakukan di bawah pengawasan fisioterapis di awal untuk memperkuat bahu dan mencegah pembatasan gerakan permanen.

Berapa lama saya tidak bisa berolahraga?

Atlet khususnya berisiko tinggi mengalami cedera. Karena ketidakstabilan kronis sendi bahu dapat terjadi setelah satu dislokasi bahu, olahraga kontak harus dihindari setidaknya selama tiga bulan. Dalam enam minggu pertama Anda tidak boleh mengangkat beban lebih dari dua hingga tiga kilogram, rotasi eksternal dan retroversi (seperti lemparan bola tangan di atas bahu) harus dihindari. Latihan yang tidak mempengaruhi rotator cuff, seperti latihan kaki, dapat dilakukan lebih awal dengan hati-hati. Di sini Anda harus mematuhi rekomendasi medis. Jika Anda seorang atlet profesional, Anda disarankan untuk menjalani operasi pada tahap awal, karena dislokasi bahu biasanya dapat terjadi berulang kali.

Komplikasi

Komplikasi berikut mungkin terjadi akibat dislokasi bahu:

  • Lesi bankart: Selama dislokasi, tepi soket terluka (Labrum glenoid). Lesi Bankart adalah alasan paling umum untuk dislokasi berulang setelah peristiwa traumatis pertama dan oleh karena itu harus diperbaiki dengan pembedahan.
  • Ruptur tendon atau ruptur rotator cuff: Cedera ini juga harus ditangani dengan pembedahan, karena jika tidak mobilitas bahu terbatas dan akibatnya sendi dapat menjadi kaku.

  • Lesi Hill-Sachs: Terutama jika terjadi dislokasi ke depan, cedera tulang pada kepala sendi dapat terjadi, yang dapat menyebabkan gerakan terbatas dan artrosis dini.

  • Cedera pada saraf ketiak: perawatan bedah saraf pada saraf harus dilakukan untuk mencegah hilangnya fungsi otot pengangkat bahu.

  • Gerakan kaku dan terbatas: Ada risiko sendi menjadi kaku, terutama jika pasien diimobilisasi terlalu lama. Ini terutama berlaku untuk menuju orang tua.

  • Arthrosis sendi di sendi bahu (Omarthrosis)

Mati rasa di tangan

Jika bahu terkilir, ligamen, tendon, kapsul, atau jaringan saraf juga dapat terluka dalam bentuk yang sangat parah. Kerusakan berkas saraf atau pembuluh di ketiak dapat menyebabkan gangguan peredaran darah, nyeri dan sensasi abnormal seperti mati rasa di seluruh lengan dan tangan. Jika bahu tidak segera disesuaikan kembali, ini dapat menyebabkan kerusakan permanen. Dislokasi bahu pasti harus diperiksa dan dirawat oleh dokter, terutama dengan gejala yang disebutkan, untuk menghindari keterbatasan permanen.

ramalan cuaca

Pasien muda dan sporty biasanya sering kambuh. Hingga 60% menderita dislokasi kebiasaan lebih lanjut setelah dislokasi traumatis. Setelah operasi, dislokasi bahu jarang terjadi (5%) terjadi lagi.

Konsekuensi jangka panjang

Dislokasi bahu juga dapat melukai kapsul, ligamen, dan tendon sendi bahu. Seringkali ujung soket sambungan juga rusak, ini disebut Lesi bankart ditunjuk. Di lebih dari 50% kasus ada kekambuhan, yaitu kekambuhan dislokasi bahu, bahkan dengan cedera ringan atau gerakan sehari-hari. Operasi mungkin diperlukan di sini. Dislokasi bahu meningkatkan risiko osteoartritis pada sendi bahu, terutama pada pasien yang lebih tua. Dislokasi bahu harus ditangani secara medis dan dirawat dengan fisioterapi untuk menghindari pembatasan gerakan permanen.

Dislokasi bahu pada anak

Pada anak-anak dengan dislokasi bahu, perbedaan harus dibuat antara penyebab traumatis atau pascatrauma dan kebiasaan.

Dislokasi yang tidak didahului oleh trauma atau kecelakaan digambarkan sebagai kebiasaan. Bahu anak dapat terkilir dengan gerakan sederhana sehari-hari. Fiksasi bedah direkomendasikan di sini untuk mencegah kerusakan jangka panjang.

Dalam kasus dislokasi yang kambuh setelah trauma atau yang menyebabkan kerusakan pada tulang rawan, operasi artroskopi untuk mengamankan bahu ke bagian perut (anterior) direkomendasikan. Namun, operasi pada tulang harus dihindari di sini karena pelat pertumbuhan masih terbuka. Ini harus diikuti dengan fisioterapi yang memadai untuk memperkuat otot-otot bahu.

Dasar-dasar anatomi

Sendi bahu dibentuk oleh kepala lengan atas (joint head), yang terletak pada rongga sendi (bagian dari tulang belikat). Sendi bahu mendapatkan kestabilannya terutama dari otot dan ligamen. Otot manset rotator memainkan peran yang sangat penting di sini.

Namun, karena kepala sendi 3 kali lebih besar dari soket sendi dan tidak ada panduan tulang dari sendi bahu, dislokasi bahu disukai. Namun, pada saat yang sama, ini juga menjadi dasar bagi berbagai macam gerakan pada sendi bahu.

Gambar sendi bahu
  1. Kepala humerus - Caput humeri
  2. Soket sendi bahu -
    Glenoid Cavitas
  3. Tulang belikat - Tulang belikat
  4. Tulang selangka - Tulang selangka
  5. Sudut bahu - Acromion
  6. Tulang selangka
    Sendi -
    Articulatio acromioclavicularis
  7. Deltoid - M. del Aptoideus
  8. Proses paruh gagak -
    Proses korakoid
  9. Sudut bahu ekstensi paruh gagak
    Pita -
    Ligamentum coracoacromiale
  10. Rongga sendi -
    C.avitas articularis
  11. Cincin tulang rawan serat -
    Labrum glenoid
  12. Bisep, kepala panjang -
    M. biceps brachii
  13. Bursa -
    Bursa subakromial
  14. Poros lengan atas -
    Corpus humeri

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar Dr-Gumpert di: ilustrasi medis

Bentuk dislokasi

Perbedaan dibuat antara berbagai bentuk, tergantung pada bagaimana kepala sendi dan soket berhubungan satu sama lain setelah bahu terkilir.

  • Keseleo anterior / subkorakoid: Dislokasi Meneruskan adalah bentuk paling umum. Kepala berdiri di depan sendi bahu di bawah tulang yang menonjol Tulang belikat (Proc. Coracoideus).

  • Dislokasi inferior / aksila: Kepala ada di sini di bawah soket dan menuju ketiak ditunda.

  • Dislokasi posterior / infraspinate: Di sini bahu terkilir mengarah ke Kepala sendi di belakang soket sendi, Digerakkan ke belakang, berdiri.

Lebih lanjut bentuk yang sangat langka adalah: Luxatio lebih unggul (naik), Keseleo ereksi (Kepala di bawah, lengan tidak bisa lagi dibawa ke tubuh), Keseleo intratoraks (Kepala ditekan ke dada).