Ortopedi-Secara Online

Fraktur tulang ekor

definisi

Fraktur tulang ekor adalah fraktur tulang ekor (= tulang ekor).
Tulang ekor adalah tulang paling bawah dari tulang belakang dan terdiri dari 3-5 bagian tubuh vertebral.
Namun, melalui sinostosis (sinostosis = perpaduan dua tulang), tubuh vertebra ini secara evolusioner menyatu satu sama lain. Tulang ekor adalah titik awal untuk beberapa otot dan ligamen di daerah panggul.

penyebab

Tulang ekor bisa dirasakan di bokong dan karenanya lokasi rentan terhadap kerusakan.
Melalui a Jatuh atau satu tendangan keras Oleh karena itu, patah tulang ekor dapat dengan cepat terjadi pada bokong.
Lebih jarang seseorang menderita patah tulang ekor stres konstan tulang seperti setelah lama bersepeda. Sebagian besar waktu, fraktur tulang ekor dikaitkan dengan yang sudah ada osteoporosis bergandengan tangan. Dengan osteoporosis, gambaran klinisnya berkurang Kepadatan tulang dan kekuatan, yang meningkatkan kerentanan terhadap patah tulang rangka.

Gejala

Orang yang terkena dampak mengeluh setelah patah tulang ekor sakit yang sangat parah di wilayah pantat. Jenis nyeri juga disebut Coccygodynia ditunjuk.
Ciri khas untuk ini adalah nyeri hebat di daerah tersebut Os coccygis dengan siaran di Daerah anal, lumbar dan pinggul, sebagian besar dipicu oleh satu Fraktur tulang ekor.
Anomali dari tulang ekor, Memar, berat Sembelit atau cedera selama kelahiran Namun, mereka juga dapat memicu coccygodynia.
Setelah patah tulang ekor, sering terjadi pembengkakan dan pembengkakan selain nyeri Hematomas (Memar). Selama pemeriksaan rektal oleh dokter, mobilitas tulang ekor yang menyakitkan dapat ditentukan.

Gejala sering mengikuti patah tulang ekor buang air besar, pada Hubungan seksual dan bahkan dalam ketenangan normal Duduk. Segera setelah ada jenis ketegangan di sekitar otot panggul, nyeri bisa muncul, misalnya saat Anda bersin harus.

Janji dengan Dr.?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Untuk dapat berhasil mengobati ortopedi, diperlukan pemeriksaan menyeluruh, diagnosis, dan riwayat kesehatan.
Khususnya dalam dunia ekonomi kita, waktu terlalu sedikit untuk memahami secara menyeluruh penyakit kompleks ortopedi dan dengan demikian memulai pengobatan yang ditargetkan.
Saya tidak ingin bergabung dengan barisan "penarik pisau cepat".
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda akan menemukan saya:

Lumedis - ahli bedah ortopedi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Anda bisa membuat janji di sini.
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Untuk informasi lebih lanjut tentang diri saya, lihat Lumedis - Ahli Tulang.

Rasa sakit

Tulang ekor yang retak menyebabkan nyeri hebat di area bokong yang terkena. Sakitnya sering disebut membosankan dan menderita dijelaskan.
Nyeri yang paling parah juga tercakup dalam istilah teknis Coccygodynia diringkas. Di sini, serangan nyeri yang parah terjadi di area tulang ekor yang meluas hingga Daerah anal, lumbar dan pinggul bisa memancar. Rasa sakit coccygodynia disebut menusuk, menarik dan membakar dijelaskan. Terlepas dari penampilannya, fraktur tulang ekor menyebabkan nyeri lokal yang relatif jelas di punggung dan bokong. Karena tulang ekor adalah titik awal untuk beberapa otot dan ligamen di daerah panggul, tegangan tarik dan tekan dapat ditransfer ke tulang melalui itu. Ini juga menyebabkan rasa sakit yang parah.
Umum biaya daerah yang terkena dampak melalui banyak latihan dan waktu duduk yang lama memperberat intensitas nyeri.

Nyeri sebelum pengobatan patah tulang ekor harus dibedakan dengan nyeri sesudahnya. Biasanya, pasien bebas dari gejala setelah terapi berhasil. Nyeri hanya terjadi jika pengobatan konservatif tidak mencukupi. Oleh karena itu, rasa sakit yang bertahan lama selalu menjadi terobosan untuk mempertimbangkan kembali dan menyesuaikan pilihan terapi. Bekas luka dan proses penyembuhan umum dapat menyebabkan nyeri setelah operasi. Namun, intensitas nyeri tidak boleh sebanding dengan yang terjadi segera setelah patah tulang. Terapi obat untuk nyeri tidak tergantung pada waktu proses penyakit. Obat penghilang rasa sakit (analgesik) sangat cocok, karena tidak hanya menghilangkan rasa sakit tetapi juga memiliki efek anti-inflamasi.

Diagnosa

X-ray untuk mendiagnosis tulang ekor yang retak

Jika diduga terjadi patah tulang ekor, pembahasan tentang penyebab cedera dilakukan terlebih dahulu. Jika pasien menggambarkan jatuh yang keras pada tulang ekor dengan rasa sakit yang berkepanjangan dan parah, diagnosis patah tulang ekor mengeras.
Biasanya satu terjadi Rabaan (= Pemeriksaan dengan sentuhan) des Os coccygis untuk menguji pemicu nyeri. Palpasi ini bisa dari Di luar atau transrektal masing-masing. Selama pemeriksaan transrektal, dokter memasukkan jari ke dalam anus dan merasakan tulang ekor di ujung tulang belakang. Jika tulang ekor patah, ini disebabkan oleh gerakan kecil des coccygis kuat Rasa sakit.
Namun, tindakan diagnostik ini saja tidak cukup untuk mendiagnosis patah tulang ekor. Dislokasi tulang ekor, Memar atau Tumor serta luka saat melahirkan bisa menyebabkan rasa sakit yang serupa.
Oleh karena itu, penting untuk memiliki satu tambahan prosedur pencitraan berkonsultasi. Sangat cocok di sini Diagnostik sinar-X. Sebagai aturan, 2 rontgen tulang ekor yang tegak lurus satu sama lain diambil untuk menilai tulang dengan benar. Tindakan diagnostik lebih lanjut biasanya tidak perlu dilakukan dalam kasus patah tulang ekor.

terapi

Fraktur tulang ekor biasanya konservatif (yaitu tidak melalui pembedahan tetapi menjaga jaringan organ yang terluka).
Dapat digunakan untuk meredakan nyeri dan mengurangi peradangan Analgesik (Obat penghilang rasa sakit) sedang diambil. Karena rasa sakit dipicu oleh tekanan pada tulang ekor, adalah a Bantal cincin membantu saat duduk untuk bantuan.
Untuk mengurangi tekanan, pengobatan juga dapat membantu mengurangi buang air besar tetap lembut. Prinsipnya, daerah bokong yang terkena harus terhindar dan dingin menjadi. Jika tindakan ini tidak berhasil dan tidak ada perbaikan yang terlihat pada gejala, fraktur tulang ekor harus ditangani dengan pembedahan.

operasi

Patah tulang ekor merupakan patah tulang yang tidak mempengaruhi kestabilan panggul. Oleh karena itu, pengoperasian tidak mutlak diperlukan dan hanya dianggap sebagai tindakan Contoh terakhir jika terapi konservatif tidak membantu, yang jarang terjadi.
Setelah patah tulang ekor, dilakukan operasi pengangkatan (Reseksi) dari tulang yang terkena. Sejak Os coccygis sekitar proporsi terendah Tulang belakang Pengangkatan tulang ini sebagian besar tidak bermasalah. Operasi untuk patah tulang selalu berjalan dengan satu bekas luka bergandengan tangan.
Setelah operasi reseksi tulang ekor, seringkali ada gejala bekas luka operasi berupa Gangguan penyembuhan luka. Hal ini terutama disebabkan oleh lokalisasi bekas luka, karena terkena tekanan mekanis dan gesekan yang hampir tidak dapat dihindari sepenuhnya. Oleh karena itu proses penyembuhan bisa tertunda. Kedekatan lokal dengan anus tinja berpotensi menular set spesial tindakan higienis depan dalam perawatan luka.

ramalan cuaca

Fraktur tulang ekor menampilkan dirinya sebagai fraktur tanpa komplikasi tanpa kehilangan stabilitas, sehingga dapat ditangani secara konservatif.
Perawatan di luar ini dalam bentuk reseksi bedah lebih jarang.
Pada prinsipnya, kedua pendekatan terapeutik tersebut menjanjikan dan dapat meringankan gejala, terutama nyeri. Namun, seringkali terapi berkembang menjadi proses yang panjang. Jika diagnosis "fraktur tulang ekor" dibuat, keputusan harus dibuat, apakah terapi konservatif sudah menjanjikan atau apakah operasi harus segera dilakukan. Jika Anda memutuskan untuk memilih terapi konservatif Penawar rasa sakit, Imobilisasi dan Bantal cincin Kadang-kadang, bertentangan dengan harapan, tidak ada perbaikan pada gejala sehingga dianjurkan untuk dioperasi setelahnya.
Sekali lagi, tidak ada jaminan bahwa operasi tersebut akan membawa pemulihan yang diinginkan. Efek samping bisa disebabkan oleh rasa sakit Bekas luka operasi menjadi. Proses penyembuhan dan respons terhadap terapi sangat individual.

Durasi

Waktu terjadinya patah tulang ekor sangat bervariasi.
Rasa sakit yang parah setelah jatuh yang parah membuat sebagian besar dari mereka yang terkena dampak lebih cenderung ke dokter daripada jika, secara subyektif, hanya ada sedikit tekanan. Oleh karena itu, hanya waktu mereka yang terkena menyiksa diri dengan gejala yang berbeda. Terapi konservatif dapat menghasilkan perbaikan yang diinginkan dalam beberapa minggu. Proses penyembuhan dapat diperpanjang karena kurangnya konsistensi terkait tindakan konservatif.Terlepas dari hal tersebut, selalu ada pasien yang mengalami patah tulang ekor keluhan kronis mengembangkan yang mereka bawa bersama mereka seumur hidup.

konsekuensi

Konsekuensi dari patah tulang ekor biasa terjadi pada setiap pasien sangat berbeda. Secara umum, itu tergantung pada seberapa kuat tulang ekor (Os coccygis) rusak dan apakah pasien dirawat dengan benar setelah istirahat.

Memiliki pasien sendiri di bawah persalinan Jika tulang ekornya patah, seringkali hanya rusak ringan. Dalam hal ini, istirahat di tempat tidur berikutnya dan menghindari duduk dapat mengurangi tulang ekor tumbuh bersama lagi sepenuhnya. Dalam kasus ini, konsekuensi dari fraktur tulang ekor seringkali hanya minimal. Selama beberapa minggu pertama, pasien menderita nyeri saat duduk atau mengendarai sepeda, jarang nyeri saat berdiri tegak. Menekan berat saat buang air besar sangat menyakitkan bagi pasien. Karena ini juga dapat mencegah tulang ekor tumbuh bersama secara memadai dari tekanan, pasien harus beralih ke makanan ringan berserat tinggi. Ini meminimalkan kemungkinan berjuang dengan konsekuensi patah tulang ekor untuk waktu yang lama.

Ini biasanya terjadi pada kebanyakan pasien penyembuhan setelah beberapa minggu dari fraktur tulang ekor. Pasien kemudian tidak merasakan sakit lagi dan dapat duduk kembali (awalnya hanya dengan bantuan cincin kursi). Sayangnya, bagaimanapun, ada juga pasien yang selalu harus hidup dengan konsekuensi patah tulang ekor. Apalagi kalau itu Tulang ekor benar-benar patah nyeri bisa terjadi selama berbulan-bulan. Dalam kasus yang jarang terjadi, ini kemudian dapat digunakan di sakit kronis melewati, yang masih ada setelah bertahun-tahun. Untuk menghindari nyeri kronis akibat patah tulang ekor, penting untuk melindungi patah tulang secara memadai. Akibatnya, konsekuensi yang berlarut-larut seringkali dapat dihindari.

kelahiran

Penyebab lainnya adalah keadaan khusus di kelahiran mewakili, sebagai kepala anak melawan tulang sulbi menekan.
Otot dan ligamen di sekitarnya, bersama dengan tulang ekor, memberikan ketahanan yang baik. Akan tetapi, hal ini tidak selalu cukup jika gaya tekan terlalu kuat, sehingga pada beberapa kasus dapat terjadi patah tulang ekor.

Kapan Anda bisa berolahraga lagi setelah tulang ekor retak?

Ketika seorang pasien diizinkan untuk berolahraga lagi setelah patah tulang ekor sangat bergantung pada seberapa muda pasien dan seberapa baik tulang ekor itu sembuh. Secara umum, pasien sebaiknya tidak mulai berolahraga lagi sampai dia melakukannya tanpa rasa sakit adalah. Penting bagi pasien dengan Olahraga yang melindungi tulang ekorseperti berenang dimulai. Bersepeda atau menunggang kuda memberikan tekanan yang sangat besar pada tulang ekor dan hanya boleh dilakukan lagi jika pasien benar-benar bebas dari rasa sakit.

Namun, kapan pasien bisa berolahraga lagi tersebut sangat berbeda dan harus diputuskan secara individual. Beberapa pasien benar-benar bebas dari rasa sakit setelah 3 bulan dan kemudian dapat kembali berolahraga. Namun, pasien lain masih mengidapnya setelah setahun Nyeri tulang ekor dan karena itu hanya dapat berlatih olahraga seperti aqua aerobik.

Karena patah tulang ekor sangat berbeda dari satu orang ke orang lainnya, tidak ada indikasi umum kapan olahraga dapat dilakukan lagi setelah patah tulang ekor. Di sini pasien harus menjaga dirinya sendiri di atas segalanya. Patut diperhatikan bahwa patah tulang ekor harus sembuh total agar tidak terjadi kerusakan konsekuensial seperti nyeri kronis. Oleh karena itu, sangat disarankan untuk tidak melakukan olahraga apa pun terlalu dini jika patah tulang belum sepenuhnya sembuh.

Gambar panggul dari nyeri dan penyebab tulang ekor depan

Tulang ekor - Os coccyxis
Vertebra lumbal kelima -
Vertebra lumbalis V
Puncak iliac - Puncak iliac
Sendi sakrum-iliaka
(Sendi sakroiliaka, disingkat ISG)
Articulatio sacroiliaca
Sendi pinggul - Articulatio coxae
Tulang kemaluan - Pubis
Iskium - Os ischii
Diskus intervertebralis -
Diskus intervertebralis
Tulang Iliac - Os ilium
Ketegaran ligamen lumbal -
Tanjung
Sakrum - Tulang kelangkang
Simfisis pubis -
Simfisis pubis

Nyeri tulang ekor - coccygodynia
a - Nyeri Saraf - Wilayah tubuh
menjadi pleksus saraf
(Plexus coccygeus) tersedia
b - radang tendon,
Otot atau tulang -
beban kronis atau kuman
c - rektum dan anus, kronis
penyakit radang usus
(Kolitis ulserativa, penyakit crohn)
d - Fraktur tulang ekor, memar tulang ekor -
Bengkak, memar (karena
Jatuh, tendang, dll.)
e - kehamilan
(perubahan hormonal) -
biasanya pada trimester 1 dan 3
f - olahraga - mengencangkan ligamen
dan otot (misalnya bersepeda, mendayung)
g - Berbohong untuk waktu yang lama - (lebih tua dan
orang yang terbaring di tempat tidur)
h - microtraumas - duduk lama
di kursi yang keras
i - peradangan tulang ekor - kemerahan,
Bengkak, fistula (Sinus pilonidal)