Tendon supraspinatus

Lokasi dan fungsi

Tendon supraspinatus adalah tendon penyisipan otot supraspinatus (otot tulang bagian atas). Otot ini berawal di bagian belakang tulang belikat dan menempel pada kepala humerus melalui tendonnya. Otot terutama bertanggung jawab untuk menyebarkan lengan menjauh dari tubuh (terutama dari sudut lebih dari 60 °) (penculikan). Bersama dengan tiga otot lainnya (otot infraspinatus, otot subscapularis dan otot minor teres) membentuk apa yang disebut rotator cuff. Kelompok otot ini juga berfungsi untuk memutar lengan atas (dalam dan luar), tetapi tugas terpentingnya adalah menstabilkan sendi bahu, yang sebaliknya relatif bebas untuk bergerak dan tidak diamankan dengan baik.

Penyakit dan cedera

Karena tendon supraspinatus memiliki hubungan yang dekat secara anatomis Bursa dan atap bahu (Acromion), sangat rentan terhadap cedera dan oleh karena itu merupakan penyebab umum Sakit bahu. Ada tiga gambaran klinis yang khas di latar depan: Sindrom jepitan, Kalsifikasi (yang seringkali dapat disebabkan oleh perubahan degeneratif) dan Pecahan manset rotator, di mana tendon supraspinatus sering robek.

Pada Sindrom jepitan tidak ada cukup ruang di sendi bahu untuk semua struktur, itulah sebabnya bagian tertentu dari sendi bertabrakan secara tidak wajar dan menyebabkan rasa sakit bagi orang yang terkena. Ini terkadang sangat membatasi mobilitas sendi bahu. Ini bisa memiliki penyebab yang sangat berbeda, tetapi penyebab paling umum dari kemacetan ini adalah tendon supraspinatus menebal. Ada beberapa alasan untuk ini: Entah telah terpapar kelebihan beban jangka panjang atau bengkak akibat peradangan atau perubahan degeneratif. Ketika lengan dibentangkan ke samping, tendon supraspinatus selalu bermigrasi ke tengah tubuh dan meluncur di antara Kepala humerus dan Atap bahu.
Jika sekarang ini menebal, bagaimanapun, area di bawah atap bahu (ruang subakromial) berkurang terlalu banyak dan struktur di dalamnya menyempit. Ini berarti tendon bergesekan langsung satu sama lain atau terhadap tulang atau bursa dan jaringan yang berbeda teriritasi sebagai akibatnya. Hal ini menyebabkan rasa sakit, terutama saat lengan diturunkan antara 60 dan 120 °, itulah sebabnya penyakit ini juga disebut oleh beberapa orang sebagai "lengkungan nyeri". Dalam beberapa kasus, rasa sakit bisa meluas ke lengan atas menyebar dan mungkin juga menetap di malam hari saat orang yang bersangkutan beralih ke sisi yang sakit. Secara operasional a Sindrom jepitan biasanya dirawat dengan baik.

Pecahnya rotator cuff lebih sering terjadi pada sindrom pelampiasan, tetapi tidak selalu ada hubungannya dengan itu. Dalam perjalanan hidup, tendon supraspinatus menjadi lebih tipis dan kurang tahan terhadap robekan karena stres yang terus-menerus. Hal ini disebabkan oleh keausan alami tendon dan, sebagian, oleh perubahan degeneratif yang dihasilkan. Begitu tendon "menipis", hal itu dapat dengan mudah terjadi karena terlalu sering digunakan sehingga robek atau bahkan robek akibat kekerasan, cedera, atau kecelakaan minimal.

Pada kecelakaan besar, seperti terjatuh yang terjepit oleh lengan yang terulur, tendon yang sebelumnya tidak rusak juga bisa robek. Keluhan yang dikeluhkan pasien tergantung pada luasnya robekan, nyeri, mobilitas terbatas (terutama dengan penculikan dan rotasi eksternal) dan penurunan kekuatan. Jika tendon tidak sepenuhnya terputus, pecahnya biasanya diikuti dengan terapi konservatif (dengan pengobatan dan terapi fisik) di. Ini tidak memulihkan tendon, tetapi penggunaan normal sehari-hari biasanya dapat dipulihkan dalam waktu singkat. Jika tidak berhasil atau jika tendon robek sepenuhnya, operasi biasanya tidak dapat dihindari.

Penyakit umum lainnya dari tendon supraspinatus adalah tendinosis. Tendinitis calcarea, Yaitu kalsifikasi tendon atau perlekatan tendon. Di sini terdapat timbunan kalsium baik di bawah atau di tendon itu sendiri, yang pada gilirannya menyebabkan tendon meradang. Peradangan ini kemudian membawa tanda-tanda khas peradangan dengannya, terutama nyeri, pembengkakan, kemerahan dan pergerakan sendi bahu yang terbatas. Penyebab pasti dari perubahan ini belum diklarifikasi; hanya beberapa di antaranya yang bersifat degeneratif (yaitu bentuk arthrosis), tetapi terkadang terjadi tanpa alasan yang dapat dikenali. Dengan bantuan a Gambar sinar-X kalsifikasi dapat dilihat dengan baik dan diagnosis relatif mudah dibuat.

Karena nyeri bisa menjadi sangat parah dan kalsifikasi dapat menyebabkan robekan pada tendon supraspinatus di beberapa titik, terapi biasanya direkomendasikan. Tergantung pada pasien, terapi ini bisa konservatif (yaitu dengan pendinginan, pengobatan, fisioterapi atau lebih baru yang disebut Terapi gelombang kejut ekstrakorporeal [ESWT], di mana endapan kalsium di bahu dihancurkan dari luar oleh gelombang kejut berfrekuensi rendah, meskipun ini masih kontroversial meskipun hasilnya bagus) atau, dalam kasus yang lebih parah, dengan operasi di mana kalsifikasi dihilangkan. Sayangnya, bahkan setelah operasi, tingkat kekambuhan tidak bisa dipandang rendah dan kalsifikasi juga mengarah pada penyembuhan spontan, oleh karena itu pro dan kontra dari melakukan operasi harus selalu dipertimbangkan dengan cermat oleh dokter dan pasien.

Peradangan pada tendon supraspinatus

Karena lokasi mereka dan tuntutan mereka, itu bisa kembali ke satu dengan cepat dan lagi peradangan di area tendon otot supraspinatus. Sering kali, peradangan tersebut disebabkan oleh a Penggunaan otot yang berlebihan di area bahu (misalnya mengangkat beban berat) atau dengan a Pemuatan tidak tepat (mengangkat beban salah).

Gejala tendon yang meradang pada otot supraspinatus terutama nyeri menusuk atau menggigit saat mengangkat atau memutar lengan dengan hilangnya sebagian kekuatan dan keterampilan motorik halus. Ukuran terpenting dalam konteks ini adalah pertama-tama Hindari jenis olahraga ini. Anda juga bisa mencoba dengan pendinginan mengambil tindakan melawan rasa sakit. Jika langkah-langkah ini tidak cukup, a terapi nyeri anti-inflamasi dalam bentuk Ibuprofen atau Diklofenak masing-masing.

Jika tendon meradang lagi dan lagi, itu harus sebagian terapeutik, sebagian pencegahan Perawatan oleh fisioterapis masing-masing. Ini membantu melatih otot-otot lain yang sesuai, yaitu untuk meredakan tendon otot supraspinatus. Bisa juga Penggunaan pita kinesio menjadi berguna. Pita perekat elastis ditempelkan ke jalur alami otot supraspinatus dan dimaksudkan untuk memastikan otot lega dan gerakannya terhindar.

Tendon supraspinatus terkalsifikasi

Tendon supraspinatus membentang di atas kepala humerus sendi bahu dan bertanggung jawab atas berbagai gerakan, proses menahan dan stabilitas di area bahu. Itu terkena banyak gaya gesekan dan geser setiap hari. Seperti halnya kain yang sangat tertekan secara mekanis, badan mencoba untuk mencegah tanda-tanda keausan yang sesuai, yang dicoba dengan menebalkan kain. Di satu sisi, itu masuk akal dan di sisi lain itu juga menyebabkan ketidaknyamanan lebih lanjut, tubuh menyimpan kapur di area yang sangat tertekan pada tendon supraspinatus, yang seharusnya berfungsi sebagai perlindungan dan stabilisasi. Fenomena ini juga dikenal sebagai bahu berkapur.

Karena situasi ruang pada sendi bahu sangat terbatas, penebalan tendon ini dengan cepat menyebabkan masalah ruang: jaringan di sekitarnya, saraf, dan tendon otot lain bergesekan dengan tendon supraspinatus yang semakin dingin, yang juga memicu proses gesekan melalui gerakannya sendiri. Keadaan ruang yang sempit ini menyebabkan iritasi pada tendon supraspinatus yang apabila gerakannya tidak berkurang juga bisa menjadi meradang. Pasien menjelaskan menggambar, nyeri menggigit saat bergerak.

Setelah diagnosis ditegakkan, terapi pilihan utamanya adalah imobilisasi sementara lengan serta pengobatan nyeri pendingin dan anti-inflamasi. Jika gejalanya menjadi kronis, sendioskopi dengan pengangkatan kalsifikasi harus dipertimbangkan.

Baca lebih lanjut tentang subjek di bawah ini Bahu kapur

Tendon supraspinatus pecah

Jika terjadi robekan pada tendon supraspinatus, juga dikenal sebagai Robekan rotator cuff tendon supraspinatus tiba-tiba terpisah dari otot atau tendon terbagi menjadi dua bagian. Meskipun pembongkaran tiba-tiba dan kebanyakan setelah gerakan tersentak-sentak lengan atau setelah Mengangkat las beratt terjadi, perbedaan dibuat antara bentuk akut dan kronis sebagai penyebabnya.

Dalam bentuk akut itu berasal dari satu tendon utuh sepenuhnya dengan gerakan mengangkat yang terlalu berat atau dengan gerakan yang salah, ke salah satunya tiba-tiba tendonnya pecah. Dalam bentuk kronis itu berasal dari beban yang salah yang telah terjadi selama bertahun-tahun dengan akibatnya Degenerasi tendon melemahnya otot. Seringkali, beban yang berat tidak lagi diperlukan sebelum terjadi robekan.

Pembongkaran sebenarnya dengan nyeri tajam dan tajam terhubung, terkadang terjadi seketika Pembatasan mobilitas di area bahu yang terkena. Perawatan dilakukan pada sebagian besar kasus operasional. Terkadang juga konservatif. Melalui a operasi artroskopi, kedua ujung tendon disatukan dan dijahit. Penyembuhan berlangsung selama beberapa minggu di bawah satu minggu Perawatan lanjutan dari robekan rotator cuff Dengan membangun kekuatan fisioterapi.

Merekam tendon supraspinatus

Otot supraspinatus milik kelompok otot yang kuat dari otot bahu dan bertanggung jawab atas pergerakan dan stabilitas lengan atas di sendi bahu. Tendon otot berjalan di antara kepala humerus dan atap bahu dan mengelilingi kepala bahu. Karena posisi peregangannya, tendon supraspinatus berada terutama sering digunakan berat dan juga Degenerasi terpengaruh.

Ini adalah terapi untuk nyeri yang ditimbulkan ini kaset fisioterapi area tendon. Dalam tindakan non-bedah ini, a pita perekat elastis (Pita Kinesio) direkatkan ke jalannya otot otot supraspinatus. Rekaman itu harus, jika mungkin, selama periode dipakai terus menerus selama beberapa hari menjadi. Ini bertindak sebagai pengganti otot pasif dan mempromosikannya stabilitas di sendi bahu, regulasi tonus otot, a Antiinflamasi serta pengurangan pembengkakan.

Pengangkatan dengan spesialis bahu

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya Carmen Heinz. Saya spesialis bedah ortopedi dan trauma di tim spesialis Dr..

Sendi bahu adalah salah satu sendi paling rumit di tubuh manusia.

Perawatan bahu (rotator cuff, impingement syndrome, kalsifikasi bahu (tendinosis calcarea, bisep tendon, dll.) Oleh karena itu membutuhkan banyak pengalaman.
Saya mengobati berbagai macam penyakit bahu dengan cara konservatif.
Tujuan dari terapi apapun adalah pengobatan dengan pemulihan penuh tanpa operasi.
Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

• Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang diri saya di Carmen Heinz.