Terapi miopia

pengantar

Rabun jauh (miopia) dapat diatasi dengan memakai kacamata atau lensa kontak. Namun, hal ini tidak secara langsung mengatasi penyebab miopia. Koreksi miopia melalui perawatan laser juga merupakan pilihan.

Kacamata / lensa kontak

Dalam miopia itu bola mata relatif terlalu lama. Sinar cahaya datang tidak lagi berkumpul di satu titik pada retina, tetapi di depannya, sehingga sinar yang akhirnya jatuh pada retina tidak lagi berpusat pada satu titik, tetapi sudah tersebar kembali. Akibatnya, gambar yang dihasilkan tidak fokus bagi yang bersangkutan. Kacamata atau lensa kontak untuk digunakan orang rabun Kacamata yang menyebar siap. Ini memiliki indeks bias negatif dan memastikan bahwa sinar cahaya yang jatuh ke mata bertemu lagi tepat di satu titik di retina. Orang yang rabun jauh kemudian melihat dengan tajam lagi. Untuk ini, tes mata pertama-tama tepat Penglihatan ditentukan oleh orang tersebut untuk dapat membuat kacamata atau lensa kontak yang sesuai.

Ada banyak jenis lensa kontak. Ada lensa harian yang harus diganti setelah seharian, lensa bulanan yang bisa dipakai sebulan, serta lensa tahunan. Perbedaan juga dibuat antara lensa kontak keras dan lunak. Namun, pada orang yang sensitif, memakai lensa kontak dapat menyebabkan iritasi parah pada konjungtiva dan kornea. Hasilnya mata merah, kering atau gatal. Beberapa orang juga menggambarkan sensasi benda asing yang konstan di mata. Semakin lama dipakai, semakin besar risiko konjungtivitis. Selain itu, lensa tidak boleh dipakai saat berenang atau pergi ke sauna, karena air yang mengandung klor dan panas yang kuat menyerang lensa.

Orthokeratology

Metode alternatif untuk lensa kontak biasa adalah lensa khusus itu saja di malam hari dipakai. Mereka mengarah pada satu Perataan kornea, yang memastikan ketajaman visual yang lebih baik di siang hari.
Untuk melakukan ini, lensa perlu sekitar 6-8 Berjam-jam, bantuan visual tidak diperlukan sepanjang hari. Namun, ini hanya bekerja dengan miopia maksimal -4,5 Dioptri. Miopia yang lebih parah tidak dapat diperbaiki dengan lensa malam.
Kelemahan dari orthokeratology adalah dapat menyebabkan penurunan ketajaman visual saat senja dan dalam gelap.

Perawatan laser

Metode yang biasa digunakan saat ini untuk laser mata untuk miopia disebut LASIK (Keratomileusis in situ dengan bantuan laser). Itu Pengangkatan kornea mengubah kelengkungan kornea. Di Jerman, prosedur ini hanya mungkin dilakukan sampai miopia -10 Dioptri disetujui. Semakin rabun pasien, semakin banyak kornea yang harus diangkat. Oleh karena itu, ketebalan dan stabilitasnya harus memadai, jika tidak, intervensi tidak dapat dilakukan.

Kontraindikasi: Jika kornea terlalu tipis atau jika miopia lebih dari -10 dioptri, LASIK tidak dilakukan. Selain itu, pasien tidak boleh di bawah 18 tahun menjadi tua. Ketajaman visual pasien diperiksa beberapa kali sebelum prosedur. Jika nilainya berbeda secara signifikan satu sama lain, pengobatan LASIK juga tidak disarankan. Selain itu, berbagai penyakit mata melarang LASIK, mis. glaukoma dan katarak. Juga Gangguan penyembuhan luka dan Penyakit autoimun berbicara menentang intervensi semacam itu.

Prosedur: Prosedur hanya membutuhkan waktu beberapa menit per mata. Sebelum prosedur, mata dibius dengan obat tetes mata khusus dan a Loker kelopak mata tetap terbuka. Laser kemudian digunakan untuk memotong lamella tipis ke dalam kornea (dikenal sebagai flap), yang tidak sepenuhnya terpisah, tetapi hanya dilipat menjadi. Lapisan kornea di bawahnya kemudian dapat dihilangkan dengan laser lain. Permukaan operasi kemudian dibilas dan flap dipindahkan kembali ke posisi semula. Prosedur ini biasanya membutuhkan waktu kurang dari 30 detik. Flap akan sembuh dalam 2-3 hari.

Peluang sukses: Kesempatan sukses dengan LASIK adalah Baik sekali. Dalam kebanyakan kasus, penglihatan meningkat secara dramatis setelah perawatan. Jauh lebih dari 90% pasien mencapai ketajaman visual yang diinginkan, dan banyak yang bahkan dapat melakukannya tanpa kacamata atau lensa kontak sama sekali.

Resiko: Seperti prosedur pembedahan lainnya, LASIK juga memiliki resiko. Pengangkatan kornea dapat menyebabkan miopia terlalu banyak atau kurang, mis. pasien tidak mencapai ketajaman penglihatan yang optimal bahkan setelah prosedur. Itu juga dapat membatasi Melihat dalam kegelapan datang karena ketajaman kontras bisa menurun. Jika banyak kornea telah diangkat, stabilitasnya sangat terbatas. Ini dapat menyebabkan kornea meregang melalui Tekanan intraokular tonjolan ke depan (keratectasia).
Mereka juga sering terjadi, terutama dalam beberapa minggu pertama setelah prosedur mata kering karena produksi air mata berkurang. Ini dapat meningkatkan risiko peradangan.

Lensa intraokular Phakic (PIOL)

PIOL adalah satu lensa mata buatan, itu sebagai tambahan dimasukkan ke dalam mata ke lensa mata sendiri. Lensa intraokular biasanya digunakan dalam pengobatan katarak untuk digunakan, tetapi juga dapat berfungsi untuk memperbaiki ametropia. Metode ini dapat dipilih sebagai alternatif terapi laser jika tidak memungkinkan atau jika terdapat ametropia tingkat tinggi.
Persyaratan adalah satu Rabun jauh minimum dari -5 dioptri. Dengan beberapa lensa, miopia bisa maksimal -20 dioptri menjadi seimbang. Lensa memiliki titik fokus yang disesuaikan dengan pasien, biasanya satu untuk penglihatan dekat dan satu untuk penglihatan jauh. Hal ini memungkinkan pasien untuk menjalani kehidupan tanpa kacamata setelah operasi.

Lensa: PIOL membedakan berbagai jenis lensa. Untuk satu ada Ruang anterior- dan Lensa ruang posterior. Lensa ruang anterior berada di antara kornea dan iris, lensa ruang posterior antara iris dan Lensa mata bekas. Ada juga lensa keras dan lunak. Bahan yang digunakan kebanyakan akrilik dan silikon.

Kontraindikasi: PIOL tidak boleh digunakan pada orang di bawah 18 tahun atau Wanita hamil dapat digunakan. Selain itu, ketajaman visual pasien yang diukur beberapa kali sebelumnya tidak boleh menyimpang secara signifikan satu sama lain. Selain itu, jika ruang anterior pasien tidak cukup dalam, ruang untuk lensa ruang anterior tidak cukup untuk dimasukkan. Dalam kasus seperti itu, prosedur tidak dapat dilakukan.

Prosedur: PIOL biasanya rawat jalan dan dibawah anestesi lokal dimasukkan ke dalam mata. Pemotongan dengan panjang 3-6mm (tergantung lensa) diperlukan untuk ini. Jahitan tidak diperlukan.

Risiko: Setelah memasukkan PIOL, ada peningkatan risiko mata terinfeksi. Lensa juga bisa lepas dari posisinya akibat manipulasi mata (gesekan kuat, getaran kuat), sehingga diperlukan intervensi baru. Selain itu, kerusakan pada kornea dapat terjadi karena sayatan, yang menyebabkan berkurangnya ketajaman penglihatan. Lensa tubuh sendiri bisa menjadi keruh. Dalam keadaan tertentu, tekanan intraokular bisa meningkat pesat. Bagaimanapun, pasien harus menjalani pemeriksaan seumur hidup secara teratur oleh dokter mata setelah operasi.

Kesimpulan

Metode mana yang dipilih pasien untuk memperbaiki rabun jauhnya terserah padanya. Jika penglihatan hanya sedikit terganggu, kacamata atau lensa kontak tetap menjadi alat pilihan. Intervensi bedah sangat berguna bagi orang yang enggan menggunakan alat bantu semacam itu. Ini juga berlaku khususnya untuk orang-orang yang mengalami rabun jauh yang parah sehingga bahkan kacamata tidak dapat lagi membantu mereka secara memadai.

Ringkasan

SEBUAH lamur dikoreksi dengan menurunkan daya bias mata dan dengan demikian mengembalikan fokus ke Retina bergeser.
Anda bisa melakukannya dengan Lensa kacamata atau. lensa kontak atau dengan cara a Operasi laser.
Kacamata / lensa kontak adalah lensa cekung (juga kacamata minus atau lensa divergen).
Lensa kontak adalah kacamata elastis yang terletak langsung di kornea. Namun, Anda harus merawat lensa kontak dan kornea dengan benar, karena kerusakan kornea yang tidak dapat diperbaiki (tidak dapat dipulihkan) dapat terjadi.
Dalam kasus optimal Miopia - Terapi lensa cekung terlemah yang masih bisa dilihat dengan baik di kejauhan harus ditentukan.
Di a Terapi laser kornea diratakan dengan bantuan laser dan dengan demikian daya bias kornea berkurang. Pengoperasiannya hanya membutuhkan waktu beberapa menit, tetapi ada beberapa risiko, terutama jika menyangkut hal itu lebih kuat Myopias (Dari sekitar 6 dioptres, miopia dapat bertahan meskipun perawatan laser, atau gangguan penglihatan atau bahkan kehilangan penglihatan sama sekali dapat terjadi).
Oleh karena itu, prosedur ini belum direkomendasikan untuk penderita miopia berat. Bergantung pada metode laser yang Anda pilih, risikonya ada di antara keduanya 0,5% sampai 5%.