Diet

Kekurangan vitamin B12

pengantar

Vitamin B12 merupakan vitamin yang sangat penting dan vital bagi tubuh. Itu akan jauh lebih dari 100 berbagai proses dalam tubuh dan oleh karena itu penting bagi tubuh untuk berfungsi. Karena vitamin B12 terutama ditemukan di produk hewani Kekurangan vitamin B12 adalah masalah yang disertakan vegetarian dan vegan mempengaruhi secara signifikan. Tetapi juga berbagai penyakit Saluran pencernaan, di mana vitamin tidak lagi cukup dikeluarkan dari pulp makanan, memainkan peran yang menentukan. Vitamin B12 (juga "Cobalamin"dipanggil) dalam keadaan sehat hati sekitar 2-3 tahun diselamatkan, dan dosis harian kira-kira 2 mikrogram (yaitu 2 sepersejuta gram) untuk periode ini mudah diseimbangkan. Namun, penyakit yang berbeda dapat menyebabkan sejumlah gejala, yang dibahas lebih rinci di bawah ini.

Gejala

SEBUAH Kekurangan vitamin B12 membawa serta berbagai gejala, yang secara garis besar dapat dibagi menjadi tiga kategori: Penyakit dalam Gejala, Neurologis Gejala dan Psikiatrik Gejala.

Gejala internal

Gejala penyakit dalam merupakan gejala yang mempengaruhi organ dalam tubuh. Karena vitamin B12 diperlukan untuk pembentukan sel darah merah, apa yang dikenal sebagai anemia defisiensi vitamin B12, yaitu anemia terkait vitamin B12, terjadi seiring waktu. Kekurangan sel darah merah menyebabkan sel darah yang tersisa menjadi “berantakan” dengan terlalu banyak hemoglobin dan membengkak. Hal ini membuat mereka kurang bergerak dan membuatnya kurang mudah untuk melewati lapisan dinding pembuluh yang halus dan permeabel. Pembengkakan eritrosit secara medis disebut anemia makrositik. Mirip dengan kekurangan zat besi, ini memanifestasikan dirinya melalui kelelahan, kelesuan dan kurangnya dorongan - sayangnya semua gejala yang tidak spesifik, itulah sebabnya penyakit ini sering tidak dikenali untuk waktu yang lama.

Karena, selain pembentukan darah, DNA dan pembentukan sel juga tidak berfungsi dengan baik, gejala imunologi semakin mengemuka, seperti meningkatnya kejadian penyakit umum seperti pilek atau peningkatan kerentanan terhadap infeksi.

Gejala lainnya dapat berupa tekanan darah tinggi, alergi, sakit kepala, konsentrasi yang buruk, sudut mulut yang robek (disebut celah) dan peningkatan terjadinya sariawan dan radang pada mukosa mulut (silakan lihat: Bintik merah di lidah). Yang terakhir ini dapat dijelaskan dengan penurunan laju pembentukan sel yang terkait dengan defisiensi B12: mukosa mulut dan kulit berkembang biak dengan kuat, yaitu organ yang selalu mengalami restrukturisasi - defisiensi sel sangat terlihat di sini.

Pada stadium lanjut dan parah, gejala defisiensi B12 berkisar dari serangan jantung, infark serebral, tremor otot, gangguan penglihatan, inkontinensia, pusing dan gaya berjalan yang tidak stabil hingga pingsan.

Bisakah kekurangan vitamin B12 menyebabkan diare? Anda dapat mengetahui segala sesuatu tentang topik ini di: Diare karena vitamin B12

Gejala neurologis

Selain gejala internal, ada sejumlah gejala neurologis. Ini karena vitamin B12 diperlukan untuk membangun apa yang dikenal sebagai selubung mielin pada saraf. Selubung mielin adalah selubung saraf, mirip dengan lapisan karet yang mengisolasi kabel listrik. Tanpa lapisan isolasi ini, sinyal tidak dapat lagi diteruskan jika sama sekali.

Gejala neurologis sering muncul sebelum gejala fisik: Sensasi parasit dengan gangguan sensasi getaran dapat terjadi, yang berlanjut dengan penurunan kepekaan yang dalam (gejala dengan "kesemutan" pada anggota tubuh) dan pada tahap lanjut dapat berakhir dengan kelumpuhan, juga otot disuplai oleh saraf. Selain itu, risiko terkena demensia Alzheimer dan penyakit neurodegeneratif lainnya meningkat.

Gejala defisiensi vitamin B12 dapat disamarkan dengan overdosis asam folat.

Baca lebih lanjut tentang ini di: Apa yang terjadi jika saya overdosis dengan asam folat?

Gejala kejiwaan

Gejala kejiwaan membentuk transisi yang mulus ke gejala neurologis dan memanifestasikan dirinya dalam bentuk halusinasi, psikosis, dan kebingungan. Serangan panik dan kecemasan juga bisa terjadi.

Karena kekurangan vitamin B12 mempengaruhi tingkat fungsi tubuh yang paling dasar, kemungkinan efek dan manifestasinya sangat berbeda. Semakin dalam gangguannya, semakin bervariasi gejalanya. Sama halnya dengan defisiensi vitamin B12, yang seringkali membuat diagnosis dan pengobatan cepat menjadi sulit. Seringkali hanya kombinasi dari beberapa gejala yang memberikan petunjuk yang menentukan ke arah yang benar.

Gejala defisiensi vitamin B12 dapat disamarkan dengan overdosis asam folat.

Baca lebih lanjut tentang ini di: Apa yang terjadi jika saya overdosis dengan asam folat?

penyebab utama

Gangguan penerimaan

Gangguan penyerapan ada bila vitamin B12 tidak lagi cukup terserap dari saluran pencernaan dapat. Ini mungkin karena bagian dari saluran pencernaan diangkat dengan operasi, seperti setelah a Pengangkatan lambung, atau satu Illeum-Jarak.

Selanjutnya a gastritis kronis, Yaitu peradangan kronis pada perut, mencegah penyerapan vitamin. Di perut inilah yang disebut Sel parietal (sel parietal)bahwa Faktor intrinsik untuk menghasilkan. Ini diperlukan untuk menyerap vitamin B12 di usus. Pada gastritis, pembentukan glikoprotein ini juga terganggu.

Juga Pengobatan dapat menyebabkan defisiensi B12 dengan konsumsi jangka panjang: Contoh yang terkenal adalah itu Penghambat pompa protonyang biasanya diminum dengan pereda nyeri seperti ibuprofen. Perwakilan dari penghambat pompa proton (disingkat PPI) adalah Pantoprazole. Ini mengurangi produksi asam klorida di perut dan dengan demikian melindungi lapisan perut. Namun, bila diminum terus menerus, itu menyebabkan defisiensi B12. Obat lain yang mengganggu absorpsi adalah obat antidiabetik Metformin dan juga digunakan untuk menghambat sekresi asam lambung Antagonis reseptor H2 (antara lain: Ranitidine). Penyebab ini bisa mendasari gangguan absorpsi.

Kurang masuk

SEBUAH Kurang masuk spesial di Vegan dan vegetarian khas: Karena vitamin B12 hampir secara eksklusif melalui makanan binatang dikonsumsi, defisiensi diharapkan dalam jangka panjang pada orang yang menahan diri dari produk daging. Misalnya, 100 gram hati sapi muda mengandung 20 kali lipat jumlah vitamin B12 yang dibutuhkan setiap hari, sedangkan buah, sayuran, dan kacang-kacangan tidak mengandung sama sekali. Karena itu seharusnya hindari pola makan vegan selama kehamilan untuk mencegah kerusakan dari kemungkinan kekurangan vitamin dan nutrisi pada janin.

Sejak vitamin B12 dibentuk oleh mikroorganisme di dinding usus adalah salah satu kaleng pertumbuhan berlebih bakteri dari usus juga menyebabkan penurunan penyerapan. Kategori ini juga termasuk berlebihan Konsumsi alkohol atau alkoholisme, di mana mukosa usus dan lambung secara bertahap dihancurkan. Tetapi juga Infestasi cacing pita ikan dan Penyakit celiac memimpin dalam jangka panjang ke defisit asupan.

alkohol

Sangat sering terjadi kekurangan vitamin B12 karena berlebihan Konsumsi alkohol. Alasannya adalah alkohol sering menyebabkan a Radang selaput perut, kebanyakan kronis. Ini memungkinkan pembentukan apa yang diperlukan untuk penyerapan vitamin B12 Faktor Intrinsik dan akibatnya, vitamin tidak dapat diserap secara memadai dari makanan.

Untuk pecandu alkohol berat juga ada Malnutrisi ditambahkan. Jadi hanya produk satu sisi dan rendah vitamin yang sering dikonsumsi. Dengan kekurangan vitamin B12 yang lama dan kronis itu bisa kelainan neurologis datang. Kelainan ini terutama terlihat pada pecandu alkohol yang kuat. Vitamin B12 juga selalu diberikan (biasanya melalui suntikan) kepada pasien yang menderita gangguan alkohol untuk mengimbangi kelainan neurologis tersebut.

konsekuensi

Jika tidak ditangani, kekurangan vitamin B 12 menyebabkan penurunan kemampuan konsentrasi, kelelahan dan kelemahan.

Dalam kasus kekurangan vitamin B12 yang lama atau parah, awalnya ada kelainan ringan dan kemudian juga lebih parah.

Pada awalnya, sedikit kekurangan vitamin B 12 tidak terlihat. Semakin kuat jadinya dan semakin jelas, semakin banyak keluhan yang muncul. Pertama-tama, rhagades di sudut mulut (air mata kecil) dan pembengkakan radang lidah (Glossitis).

Dengan kekurangan vitamin B12, selalu terjadi anemia. Dalam hal ini, semua gejala anemia hadir dalam kasus defisiensi berat. Ini akan menjadi kelelahan, gangguan konsentrasi, kelemahan dan peningkatan kerentanan terhadap infeksi.

Pada kasus defisiensi berat dan jangka panjang, keluhan neurologis juga bisa muncul. Pasalnya, vitamin B12 juga terlibat dalam transmisi rangsangan saraf. Kekurangan yang serius dapat menyebabkan gaya berjalan dan berdiri tidak stabil, tremor dan kram otot. Vitamin B12 juga dianggap terlibat dalam kinerja memori. Kekurangan vitamin B12 yang lama atau parah juga bisa membuat dirinya terasa melalui gangguan memori. Yang disebut myelosis funikular, ada juga sensasi abnormal, gaya berjalan yang tidak stabil, dan masalah memori.

Harap baca juga: myelosis digerakkan oleh kabel

anemia

SEBUAH konsekuensi yang sering Kekurangan vitamin B12 juga dianggap a anemia ditunjuk Anemia.

Untuk Pembentukan darah dan untuk Pemuatan oksigen dari sel darah merah konsentrasi vitamin B12 tertentu diperlukan dan tidak boleh turun di bawahnya untuk waktu yang lama. Jika, sebagai akibat dari kekurangan vitamin B12, terjadi penurunan beban sel darah merah dengan oksigen, gejala pertama muncul.

Mereka yang terpengaruh biasanya memperhatikan satu Kelelahan dan kelesuan. Waktu tidur diperpanjang, waktu bangun terkadang hanya dapat dipertahankan selama beberapa jam sehari. Kekurangan vitamin B12 juga menyebabkan Kesulitan berkonsentrasi, yang kemudian biasanya akan terlihat pada saat bersamaan. Selain gejala yang ditunjukkan, ada juga yang salah satunya akibat kekurangan oksigen Kulit pucat, juga untuk mengelupas area konjungtiva.

Penderita anemia defisiensi vitamin B12 berat biasanya juga mengalami a suasana hati yang suram dalam penampilan dan berbicara perlahan. Perawatan yang tepat harus dimulai. Setelah kekurangan vitamin B12 dikompensasikan, kesehatan umum perlahan-lahan membaik. Pemberian vitamin B12 harus dilakukan secara teratur Kontrol laboratorium untuk dilakukan selama beberapa bulan.

diagnosa

Selain gejala klinis, yang sayangnya relatif tidak spesifik dan juga dapat menunjukkan berbagai penyakit lain, biasanya hanya mengukur Kadar vitamin B12 dalam darah.

Namun, defisiensi belum dapat didiagnosis berdasarkan 2 parameter berikut: Satu peningkatan volume sel darah merah (Parameter laboratorium MCV Untuk Rata-rata Volume Corpuscular) dan a penurunan jumlah eritrosit, serta a peningkatan kadar asam homosistein dan metilmalonat adalah penentu tren sebagai tambahan.

terapi

Kekurangan vitamin B12 harus diperbaiki sesegera mungkin untuk mencegah gejala dan semakin memburuknya Vitamin B12-Untuk mencegah defisiensi.

Setelah diagnosis ditegakkan, terapinya relatif sederhana dan langsung. Ada berbagai pilihan yang tersedia untuk memperbaiki kekurangan vitamin B12. Sebelum setiap perawatan pertama-tama penting untuk mengetahui apa itu penyebab utama kekurangan vitamin B12 dan, yang terpenting, seberapa parah kekurangannya.

Terapi jika asupan tidak mencukupi

Apakah ini kekurangan vitamin B12 karena a Malnutrisi, itu perlu Ubah pola makan Anda. Makanan yang kaya vitamin B12 meliputi: Susu murni, ikan, jeroan dan daging merah. Berbagai Keju juga memiliki kandungan vitamin B12 yang sedikit lebih rendah.

Vitamin B12 juga bisa secara lisan (diambil melalui mulut) atau intramuskular (disuntikkan) bisa diganti. Biasanya, tergantung pada tingkat keparahan kekurangan vitamin B12, suntikan selama sebulan di otot lengan atas selama beberapa bulan.

Adalah Faktor intrinsik Jika Anda cukup terlatih dan hanya jumlah vitamin B12 yang dicerna dengan makanan tidak cukup untuk rasa kenyang, upaya pengobatan dengan tablet vitamin B12 dapat dilakukan. Asupan ini juga harus dilakukan selama beberapa bulan. Ada juga yang tersedia secara bebas di Internet Suplemen dengan vitamin B12yang diambil secara berkala. Namun perlu dicatat bahwa a Vitamin-Substitusi B12 (mis. dengan Vitasprint) selalu dikombinasikan dengan asupan asam folat (vitamin B9) harus dilakukan. Substitusi vitamin B12 sangat berguna untuk vegan atau vegetarian yang tidak mengonsumsi vitamin B12 dengan makanan mereka.

Namun, Anda tidak boleh memulai penggantian vitamin B12 secara sembarangan, tetapi selalu konsultasikan dengan dokter keluarga Anda dan hanya mengonsumsi suplemen B12 yang diresepkan sesuai petunjuk.

Terapi untuk gangguan resoption

Saat mengubah pola makan Anda, penting juga untuk diperhatikan bahwa tidak ada Gangguan resorpsi menyajikan. Karena jika penyerapan vitamin B12 disebabkan oleh kekurangan vitamin B12 SAYA.faktor ntrinsik mengalami gangguan, makanan kaya vitamin tidak dapat mengimbangi kekurangan vitamin. Dalam hal ini, vitamin harus diperhatikan injeksi untuk dikonsumsi. Karena Anda memiliki Faktor intrinsik tidak dapat ditambahkan secara artifisial, seseorang harus melewati saluran gastrointestinal, di mana vitamin B12 biasanya diserap.

Dalam Terapi substitusi dosis yang akan diberikan jika terjadi kekurangan asupan tidak cukup. Jika ada gangguan resorpsi, maka cukup dilakukan Dosis meningkat seribu kali lipat kebutuhan sehari-hari, dari 2-3 mikrogram menjadi 2-3 miligram. Sebagai aturan, dengan ketersediaan yang tinggi tersebut, vitamin B12 yang cukup masih dapat diserap dalam tubuh sehingga kekurangan tersebut dapat berhasil diobati. Selain itu, pasien menyimpan suntikan permanen ke dalam otot. SEBUAH Overdosis hampir tidak mungkin, karena tubuh hanya menggunakan jumlah yang sesuai ginjal menyaring, dan mengeluarkan air seni.

profilaksis

Profilaksis sebenarnya tidak perlu bagi orang dengan kebiasaan makan rata-rata karena hati cukup vitamin B12 selama 2-3 tahun menghemat. Jika terjadi kekurangan, ia dapat melepaskan dosis harian yang dibutuhkan sedikit demi sedikit, sehingga pola makan vegan atau vegetarian selama bertahun-tahun tetap tanpa gejala. “Konsumen normal”, yang mengkonsumsi daging beberapa kali sebulan, tidak perlu melakukan profilaksis kecuali ada satu Gangguan penyerapan (Lihat di atas).

Sejak vitamin B12 sebagai tambahan Vitamin B6 dan Asam folat itu Menurunkan konsentrasi homosistein darahUntuk waktu yang lama disarankan untuk mengganti vitamin ini. Homosistein dianggap dalam konsentrasi tinggi Faktor risiko untuk arteriosklerosis dan penyakit kardiovaskular. Namun, efektivitas terapi ini telah dipertanyakan dalam beberapa penelitian dan masih belum sepenuhnya dipahami.

Untuk pasien yang tidak bisa menyerap vitamin B12 dengan baik, ada satu substitusi permanen diindikasikan untuk profilaksis. Ini dapat dilakukan secara lisan atau intramuskuler jika substitusi harian tidak diinginkan. Dosis yang ditingkatkan hanya disuntikkan ke dalam otot dan disimpan di hati untuk jangka waktu yang lebih lama.

ramalan cuaca

Dengan semakin berpalingnya generasi muda, terutama dari konsumsi produk hewani dan salah satunya diet vegetarian yang semakin meningkat bergerak ke samping itu Kekurangan zat besi Kekurangan vitamin B12 juga semakin menjadi fokus. Masalahnya di sini adalah bahwa gejala pertama muncul beberapa tahun kemudian dan karena itu tidak terkait langsung dengan perubahan pola makan. Oleh karena itu, sangat penting bagi vegetarian dan vegan untuk mengetahui tentang kemungkinan efek dari tidak melakukannya agar dapat mengambil tindakan pencegahan pada waktu yang tepat.

Kekurangan Vitamin B12 pada Anak

Kekurangan vitamin B12 pada anak-anak dalam banyak kasus disebabkan oleh salah satunya penurunan asupan dibenarkan oleh diet.

Dari Faktor intrinsik sepenuhnya terlatih dalam banyak kasus. Pengecualian adalah anak dengan siapa ada yang berkurang atau lengkap kurangnya pelatihan Faktor Intrinsik telah datang. Di sini bisa turun temurun penyebab bersyarat harus disalahkan.

Dikatakan bahwa anak-anak sudah lengkap vegan pakan yang cukup Sumber vitamin B12 hilang. Karena sebagian besar vitamin B12 dibuat sumber hewani (daging merah dan ikan dan keju), pemasok vitamin ini hilang pada anak-anak dan harus dipasok secara artifisial. Di vegetarian anak bergizi, risikonya tidak setinggi produk hewani yang dikonsumsi (Keju dan susu).

Kompensasi untuk kekurangan vitamin B12 sangat penting pada anak-anak karena dapat berkelanjutan dan tidak dapat diperbaiki Kerusakan pembangunan dapat dihasilkan darinya. Selain yang terkenal timbul akibat kekurangan vitamin B12 kelelahan, terkadang kelainan neurologis yang parah dapat terjadi. Kekurangan vitamin B12 yang parah di masa kanak-kanak juga bisa keterbelakangan mental timbul. Oleh karena itu, kompensasi segera untuk kekurangan vitamin B12 harus ditujukan. Pola makan vegan di masa kecil harus dihindari.