AMIODARONE

pengantar

Amiodarone dapat digunakan, misalnya, jika konduksi eksitasi ke jantung terganggu.

Bahan aktif amiodarone digunakan dalam pengobatan aritmia jantung; obat tersebut adalah salah satu antiaritmia kelas III.
Jika konduksi eksitasi ke jantung terganggu, detak jantung terlalu cepat dan tidak teratur (Takikardia dan Takiaritmia) dan detak tambahan terlepas dari irama jantung normal (ekstrasistol), amiodaron dapat digunakan untuk membantu.
Selain keefektifannya yang baik pada jantung, obat ini memiliki banyak efek samping yang tidak boleh dibenci.

Penerapan amiodarone

Amiodarone adalah a resep obat dan sebagai tablet tersedia dalam Dosis 200 mg dan 100 mg.
Dalam tablet, bahan aktif biasanya diberikan sebagai amiodarone hydrochloride. Setelah memulai pengobatan perlu waktu beberapa hari agar efek sepenuhnya diterapkan.
Melalui a memperlambat degradasi dari obat amiodarone dalam tubuh yang dibutuhkan setelah amiodarone dihentikan sekitar satu bulan hingga efeknya benar-benar dibatalkan adalah.

Dokter yang merawat memutuskan durasi terapi. Untuk pengobatan aritmia jantung akut, amiodaron diberikan sebagai suntikan darurat langsung ke vena.

Penggunaan amiodarone

Dosis masing-masing ditentukan oleh dokter yang merawat.
Biasanya a Dosis kenyang diberikan sampai satu di jaringan cermin yang cukupl amiodarone hadir.
Setelah itu dikurangi menjadi dosis pemeliharaan.
Dosis pemuatan adalah 600 mg amiodarone selama 8 sampai 10 hari. Dengan demikian, pasien menerima 3 kali 2 tablet dengan bahan aktif 200 mg masing-masing atau 6 kali 1 tablet dengan bahan aktif 100 mg masing-masing dioleskan sepanjang hari. Jarang sekali harus ditingkatkan menjadi 1200 mg amiodarone per hari, tetapi ini hanya ditentukan oleh dokter yang merawat.
Dosis pemeliharaan selanjutnya adalah 200 mg amiodarone 5 kali seminggu. Oleh karena itu, pasien menerima 1 tablet dengan 200 mg bahan aktif setiap 5 hari seminggu atau 2 tablet dengan 100 mg bahan aktif setiap 5 kali seminggu. Di sini, juga, jarang perlu meningkatkan 200-600 mg amiodarone per hari. Di sini juga, pengaturannya dibuat oleh dokter yang merawat.
Tablet harus utuh selama atau setelah makan diambil, aktif hidrasi yang cukup Untuk memperhatikan.

Kontraindikasi

Amiodarone tidak boleh digunakan Alergi terhadap bahan aktif atau bahan lainnya obat, jika Anda memiliki alergi terhadap yodium, jika Anda punya detak jantung melambat <55 / mnt (Bradikardia sinus), dengan yang sudah ada Perpanjangan QT di EKG atau penundaan konduksi di jantung (akan ditentukan oleh dokter) Kekurangan kalium (Hipokalemia), Penyakit tiroid, pada waktu bersamaan Terapi dengan penghambat MAO (digunakan untuk merawat pasien depresi) atau obat yang dapat memicu aritmia jantung yang mengancam jiwa (disebut Torsade de Pointes), serta dengan penggunaan Agen penurun kolesterol Simvastatin dalam dosis harian lebih dari 20 mg per hari.

Modus aksi (untuk pembaca yang sangat tertarik)

Agar sejumlah besar darah beredar tanpa gangguan di sirkulasi tubuh, jantung perlu dipompa secara teratur.
Sel otot jantung bersemangat untuk ini secara berkala. Jantung memiliki sistem konduksi sendiri; dalam jantung yang sehat, sel-sel otot jantung tereksitasi melalui apa yang disebut simpul sinus dengan frekuensi alami sekitar 70 / menit.
Potensi aksi berkembang pada sel otot jantung sebagai akibat dari masuknya ion tertentu ke bagian dalam sel.
Sel otot jantung mengalami depolarisasi dan tegangan di dalam dan di luar sel dibalik dari -70 mV menjadi +30 mV.
Pemicunya adalah peningkatan masuknya natrium positif ke dalam interior sel. Setelah fase dataran tinggi pada 0 mV, eksitasi surut dan sel berepolarisasi.
Aliran kalium positif dan aliran masuk klorida negatif bertanggung jawab untuk ini; mereka memastikan bahwa sel-sel otot jantung dibawa kembali ke potensi istirahat -70 mV. Sekarang satu potensi tindakan telah berakhir dan potensi tindakan lainnya dapat muncul.
Amiodaron bertindak sebagai penghambat saluran kalium pada fase repolarisasi potensial aksi. Aliran kalium berkurang dan dengan demikian periode refraktori diperpanjang, di mana sel tidak dapat bereaksi terhadap rangsangan baru karena masih repolarisasi. Efek ini dapat mencegah eksitasi yang berputar-putar seperti fibrilasi atrium dan pembentukan ekstrasistol, sementara kekuatan kontraksi jantung dipertahankan sepenuhnya.
Selain itu, amiodaron menyebabkan detak jantung menurun dan arteri koroner membesar, yang berarti jantung dapat lebih baik disuplai dengan oksigen.