Hemangioma di tulang belakang

definisi

Hemangioma di tulang belakang adalah tumor jinak umum yang menyerang sekitar satu dari sepuluh orang. Mereka jarang ditemukan dan jarang menimbulkan gejala. Hemangioma adalah apa yang disebut "spons darah", yang terdiri dari pembuluh darah. Hemangioma dapat terjadi di mana saja di tubuh, tetapi lokasi yang paling umum adalah di kulit kepala, leher, hati, dan tulang. Hemangioma di tulang belakang biasanya tidak perlu dikhawatirkan. Hanya dalam kasus yang jarang terjadi dapat menyebabkan gejala dan komplikasi.

penyebab

Penyebab pasti dan perkembangan hemangioma belum sepenuhnya diketahui. Biasanya, ini adalah tumor bawaan yang muncul selama periode embrio. Ada beberapa subtipe hemangioma yang membedakan komposisi sel yang tepat dari tumor kecil. Namun, semua varian pada akhirnya adalah malformasi vaskular yang dapat disuplai dengan baik oleh darah dan karena itu warnanya merah-kebiruan.
Malformasi vaskular mungkin timbul dari sel-sel plasenta. Dalam kebanyakan kasus, penyebab perkembangan hemangioma tidak diselidiki. Dalam jargon teknis, tumor ini sering disebut sebagai "idiopatik", yang berarti tidak ada penyebab yang dapat dikenali. Perubahan hormonal selama kehamilan juga dibahas.

Hemangioma biasanya tumbuh dalam beberapa bulan pertama kehidupan sampai berhenti tumbuh. Dalam banyak kasus, setelah sekitar satu tahun, tumor akan menyusut ke titik kerusakan total, yang bisa memakan waktu bertahun-tahun. Hemangioma besar, di sisi lain, sering bertahan seumur hidup.Perkembangan hemangioma pada orang dewasa dibahas. Hemangioma baru dapat muncul di usia tua, tetapi hal ini mungkin disebabkan oleh predisposisi keturunan dan pelebaran vaskular yang sudah ada sebelumnya. Pembentukan hemangioma sejati baru di masa dewasa agak tidak mungkin.

Janji dengan spesialis punggung?

Saya akan dengan senang hati memberi tahu Anda!

Siapa saya?
Nama saya dr. Nicolas Gumpert. Saya seorang spesialis ortopedi dan pendiri .
Berbagai program televisi dan media cetak secara teratur melaporkan pekerjaan saya. Di televisi HR, Anda dapat melihat saya setiap 6 minggu secara live di "Hallo Hessen".
Tapi sekarang cukup ditunjukkan ;-)

Tulang belakang sulit dirawat. Di satu sisi terkena beban mekanis yang tinggi, di sisi lain mobilitasnya tinggi.

Perawatan tulang belakang (misalnya cakram hernia, sindroma facet, stenosis foramen, dll.) Oleh karena itu membutuhkan banyak pengalaman.
Saya fokus pada berbagai macam penyakit tulang belakang.
Tujuan pengobatan apapun adalah pengobatan tanpa pembedahan.

Terapi mana yang mencapai hasil terbaik dalam jangka panjang hanya dapat ditentukan setelah melihat semua informasi (Pemeriksaan, X-ray, USG, MRI, dll.) dinilai.

Anda dapat menemukan saya di:

• Lumedis - ahli bedah ortopedi Anda
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Langsung ke pengaturan janji temu online
Sayangnya, saat ini hanya memungkinkan untuk membuat janji dengan perusahaan asuransi kesehatan swasta. Saya berharap atas pengertian Anda!
Informasi lebih lanjut tentang diri saya dapat ditemukan di Dr. Nicolas Gumpert

Gejala bersamaan

Hemangioma adalah tumor jinak yang tidak menimbulkan gejala dengan sendirinya. Karena itu, hemangioma tulang belakang tidak ditemukan pada kebanyakan orang atau ditemukan secara kebetulan di usia tua. Namun, karena lokasinya di tulang belakang, struktur anatomi sekitarnya dapat rusak, yang dapat menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan dan terkadang berbahaya. Karena lokasinya di tubuh vertebral, nyeri dapat terjadi saat Anda berada di bawah tekanan atau saat istirahat. Hemangioma juga dapat menekan pembuluh darah, otot, atau sumsum tulang belakang, yang selain menimbulkan nyeri di area ini, dapat menyebabkan gangguan fungsional dan gejala neurologis lainnya.

Jika kanal tulang belakang tumbuh di dalam kanal tulang belakang, yang disebut “stenosis kanal tulang belakang” dapat terjadi, yang berhubungan dengan penyempitan sumsum tulang belakang dan keluhan neurologis. Ini dapat berkisar dari gerakan yang bergantung pada posisi dan gangguan sensitivitas hingga paresis lengkap, nyeri parah dan pembatasan fungsional rektum dan kandung kemih.
Karena hemangioma adalah perluasan pembuluh darah, cedera ringan dan pendarahan dari hemangioma selalu dapat terjadi. Bergantung pada ukuran tumor, hal ini terkadang dapat menyebabkan perdarahan besar yang tidak terdeteksi, yang pada gilirannya menyebabkan gejala neurologis dan nyeri punggung.

Apakah nyeri hemangioma?

Mayoritas dari semua hemangioma bebas gejala dan karenanya tidak menimbulkan rasa sakit. Di tulang belakang, hemangioma dapat terletak di tubuh vertebral atau di lengkung vertebralis dan menyebabkan nyeri tekanan pada tubuh vertebral yang sesuai dengan menggeser tulang. Namun, nyeri akibat hemangioma jarang sekali parah. Nyeri dan gejala yang lebih buruk hanya diharapkan ketika hemangioma tumbuh ke kanal tulang belakang dan menyebabkan penyempitan dengan keterlibatan saraf. Hal ini terkadang dapat menyebabkan rasa lega, menarik nyeri di berbagai bagian tubuh.

Fraktur vertebra

Fraktur vertebra adalah komplikasi hemangioma yang jarang terjadi. Hemangioma tulang belakang sering terletak di tubuh vertebral dan karena itu di bagian vertebra yang paling stabil. Di area ini ada kekuatan besar di tulang belakang. Stabilitas tubuh vertebral dapat dipengaruhi oleh jenis tumor apa pun. Berbeda dengan tulang yang sehat, hemangioma tidak dapat menahan beban berat harian, itulah sebabnya gerakan ringan dan benturan yang tidak berbahaya dapat menyebabkan apa yang disebut "patah tulang sintering". Pusaran yang tidak stabil runtuh dan kehilangan ketinggian aslinya. Jenis patah tulang ini juga khas pada osteoporosis. Fraktur vertebra akibat hemangioma biasanya tidak sedramatis fraktur vertebra pada orang muda yang sehat.

Vertebra hemangioma

Ini adalah penyakit tumor jinak tulang belakang yang paling umum. Hemangioma terutama menyerang tulang belakang toraks dan lumbal. Vertebra hemangioma jarang diketahui oleh mereka yang terkena. Pusaran air dapat diketahui untuk pertama kalinya melalui pemeriksaan rutin atau melalui fraktur sintering. Kadang-kadang mungkin juga ada nyeri tekan ringan di tulang belakang. Sebagai tindakan pencegahan, vertebra hemangioma dapat diganti dengan pembedahan dengan bahan tulang.

Apa itu hemangioma atipikal tulang belakang?

Tidak ada perbedaan antara hemangioma tipikal dan atipikal dalam hal asal, sifat, dan gejala. Untuk diagnosis hemangioma, ada kriteria radiologis yang secara jelas menunjukkan adanya hemangioma. Di sisi lain, hemangioma atipikal dapat terlihat sangat bervariasi pada citra ultrasonografi radiologis, sinar-X, CT atau MRI dan tidak memungkinkan diagnosis yang andal. Hemangioma atipikal bisa sangat tidak homogen, tidak teratur, dan tidak jelas pada gambar. Tak jarang mereka menyerupai metastasis. Secara keseluruhan, bagaimanapun, hemangioma atipikal dalam banyak kasus tidak berbahaya dan tidak menimbulkan ancaman.

diagnosa

Dalam kebanyakan kasus, hemangioma tidak dikenali dan seringkali tidak memerlukan perawatan seumur hidup. Namun, beberapa hemangioma ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan rontgen tulang belakang. Hemangioma simptomatik jarang terjadi.
Nyeri tekanan kronis pada tubuh vertebral, kemungkinan dengan gejala neurologis kanal tulang belakang, merupakan indikasi untuk pemeriksaan sinar-X, CT atau MRI. Gambaran radiologis menunjukkan ketidakteraturan dalam struktur tubuh vertebral jika terdapat hemangioma. Dalam kasus hemangioma khas, ahli radiologi dapat menggunakan struktur untuk membedakan hemangioma dari tumor ganas dan metastasis. Jika ada yang tidak jelas, biopsi tumor dapat dilakukan dengan jarum. Ini memungkinkan hemangioma didiagnosis dengan jelas di laboratorium.

Bagaimana tampilannya di MRI?

Magnetic resonance tomography cocok untuk menampilkan jaringan lunak dalam resolusi tinggi. Dibandingkan dengan pemeriksaan sinar-X dan CT, pemeriksaan ini rumit dan mahal, tetapi memiliki resolusi yang tinggi dan tidak memerlukan radiasi. Pada tulang belakang, pemindaian MRI sering digunakan untuk cakram hernia atau stenosis kanal tulang belakang. Dalam kebanyakan kasus, hemangioma adalah temuan insidental. Tumor jinak terutama terdiri dari pembuluh darah dan jaringan lemak, itulah sebabnya mereka terlihat hiperintens pada gambar MRI dan karenanya lebih ringan daripada jaringan tulang. Pada penampang tubuh vertebral, sering terdapat pita vertikal tambahan.

terapi

Hemangioma jarang membutuhkan pengobatan. Mereka dapat dikeluarkan dari kulit untuk alasan estetika, tetapi pengangkatannya lebih kompleks dari tulang belakang. Jika ditemukan sebagai temuan kebetulan, mereka dapat diobati untuk alasan pencegahan untuk mencegah kemungkinan masalah sumsum tulang belakang atau patah tulang sintering. Untuk melakukan ini, hemangioma harus diangkat dengan operasi dan diisi dengan zat tulang.
Jika fraktur tubuh vertebra telah terjadi, tubuh vertebra dapat disemen dan distabilkan atau dikaku dengan vertebra lainnya. Untuk melakukan ini, beberapa badan vertebral disekrup bersama dengan batang dan dengan demikian distabilkan.
Perawatan radiosurgical juga jarang dapat digunakan untuk mengurangi hemangioma. Untuk melakukan ini, tubuh vertebral diiradiasi. Prosedur ini dapat digunakan sebagai pilihan kedua jika pembedahan tidak memungkinkan atau tidak masuk akal.

Jika tidak ada gejala, kebutuhan akan operasi harus dipertimbangkan dengan cermat dalam setiap kasus. Keluhan ringan tanpa konsekuensi neurologis pertama-tama harus ditangani sesuai gejala dengan obat penghilang rasa sakit sebelum perawatan bedah dimulai.

Bisakah Hemangioma Tulang Belakang Menjadi Ganas?

Hemangioma kongenital tipikal tidak ganas. Ini adalah tumor jinak murni dari masa embrio, yang terdiri dari sel pembuluh darah dan lemak dan tidak memiliki kecenderungan untuk merosot.
Namun demikian, saat memeriksa dugaan hemangioma, perhatian harus diberikan pada kemungkinan karakteristik tumor ganas. Jika hemangioma tumbuh tidak seperti biasanya dengan cepat dan tidak teratur, jika tumor sering berdarah, atau jika tumor menyebar dalam, harus diperiksa apakah ada degenerasi maligna.