MRI - pemeriksaan tulang belakang
pengantar
Magnetic resonance tomography adalah metode pemeriksaan pencitraan dalam kedokteran di mana - dalam hal ini punggung atau tulang belakang - gambar penampang dapat dihasilkan dalam pandangan longitudinal dan / atau penampang melintang.
Medan magnet yang sangat kuat digunakan untuk ini dan bukan, seperti sinar-X atau tomografi komputer, sinar-X yang menimbulkan stres.
Gambar tersebut didasarkan pada fakta bahwa inti atom tertentu di dalam tubuh (sebaiknya hidrogen atau proton) digairahkan oleh medan magnet, sehingga perangkat penerima MRT mencatat sinyal listrik dan mengubahnya menjadi gambar.
indikasi
Pemeriksaan MRI punggung selalu diindikasikan ketika perhatian dokter difokuskan pada jaringan lunak dalam konteks masalah tulang belakang, seperti Otot punggung, itu Sumsum tulang belakang dan Saraf tulang belakang serta Mesin cuci pita.
Karenanya, pencitraan MRI lebih disukai untuk pertanyaan tentang Diskus hernia atau tonjolan, proses inflamasi pada diskus intervertebralis / otot punggung / saraf sumsum tulang belakang / korpus vertebra atau sumsum tulang belakang, cedera pada saraf tulang belakang / saraf tulang belakang, penyempitan pada kanal tulang belakang (Stenosis tulang belakang), Gangguan peredaran darah atau setelahnya Tumor atau metastasis ke sumsum tulang belakang / tulang belakang.
Juga Jaringan parut (misalnya setelah operasi) dapat ditampilkan dengan sangat baik dengan bantuan pemeriksaan MRT.
Fraktur di tulang belakang atau Badan vertebral dapat juga dikenali di MRI, tetapi karena representasi yang lebih baik dalam konteks pertanyaan ini, kemungkinan besar demikian CT disukai sebagai metode pencitraan.
Prosedur dan implementasi
Karena medan gaya magnet yang kuat yang dihasilkan selama pemeriksaan MRI, penting sebelum memulai prosedur untuk meletakkan semua benda logam (Perhiasan, jam tangan, jepit rambut, tindikan, ikat pinggang, dll.), Karena benda-benda ini dapat tertarik oleh medan magnet dan oleh karena itu menunjukkan potensi cedera dan / atau kerusakan.
Juga ditanamkan di tubuh Alat pacu jantung dapat rusak selama pemeriksaan MRI dan menyebabkan kegagalan yang mungkin mengancam nyawa, oleh karena itu sangatlah penting untuk menyebutkan hal ini sebelum prosedur (MRI mungkin tidak dapat dilakukan).
Pasien yang akan diperiksa awalnya berbaring telentang di atas sofa bergerak atau bergerak di depan tabung MRT.
Jika pasien menderita sakit parah, sehingga sulit untuk berbaring diam selama pemeriksaan berlangsung, a Penawar rasa sakit dikelola.
Jika diperlukan Pemberian media kontras Selama pemeriksaan, kanula yang menetap juga ditempatkan di vena lengan di lekukan siku, yang dapat digunakan nanti.
Sebelum pemeriksaan dimulai, pasien juga menerima pemeriksaan Bel di tangandengan yang dia sendiri selama investigasi di tabung MRI jika terjadi masalah atau keluhan untuk membuatnya terlihat bisa.
Setelah semua persiapan selesai, pasien didorong ke dalam tabung MRI di sofa yang dapat dipindahkan, di mana ia mengambil gambar punggung. biasanya sekitar 20 menit, bernapas tanpa gerak dan setenang mungkin harus berlama-lama agar bisa mencapai kualitas gambar yang bagus.
Karena tabung MRI sangat sempit, dalam beberapa kasus dapat menyebabkan ketidaknyamanan Claustrophobia Datang, oleh karena itu mungkin perlu memberikan obat penenang terlebih dahulu.
Selain itu, suara ketukan yang keras dihasilkan selama pemeriksaan, yang biasanya dihasilkan oleh mesin MRI Penyumbat telinga atau headphone (mungkin dengan musik) sebagai pelindung kebisingan atau sebagai gangguan.
Menanggalkan pakaian / pakaian
Pasien yang terkena tidak harus membuka pakaian sepenuhnya selama pemindaian MRI.
Semua item pakaian yang (bisa) memiliki komponen logam harus dilepaskan. Ini biasanya termasuk bra (underwire) dan celana, tetapi juga semua item pakaian lainnya yang dilengkapi dengan kancing dan / atau ritsleting.
Media kontras
SEBUAH Media kontras Selama pemindaian MRI punggung selalu diperlukan ketika jaringan tubuh padat yang serupa harus lebih jelas dibatasi satu sama lain dan lebih baik dibedakan satu sama lain dalam pencitraan (mis. Pembuluh darah dan otot).
Media kontras yang digunakan dalam pemeriksaan MRT biasanya memiliki pengaruh tidak langsung, karena mengubah (biasanya memperkuat) sinyal pada citra MRT.
Jadi, antara lain, mereka dapat digunakan untuk lebih mewakili proses patologis yang sering berperilaku berbeda dari jaringan sehat di sekitarnya.
Selain itu, mereka juga dapat digunakan sebagai bagian dari kontrol berguna untuk perjalanan penyakit atau terapi.
Media kontras biasanya diberikan melalui pembuluh darah Selama pemeriksaan MRT, agen didistribusikan ke seluruh sistem darah tubuh dan, sebagai hasilnya, proses atau jaringan dengan aliran darah yang sangat baik ditampilkan dengan lebih jelas (dengan lebih banyak sinyal).
Media kontras terutama digunakan untuk pemindaian MRI bagian belakang Gadovist® (Gadobuterol) untuk Ilustrasi tulang belakang dan Dotarem® (asam gadoterat) untuk Pencitraan sumsum tulang belakang digunakan, keduanya berdasarkan unsur kimia gadolinium. Area yang dijangkau oleh media kontras yang mengandung gadolinium tampak lebih terang dalam pencitraan.
Media kontras diekskresikan melalui ginjal atau urin.
Media kontras yang digunakan dalam pemeriksaan MRI biasanya dapat ditoleransi dengan baik, sehingga hampir tidak ada efek samping yang diketahui. Kadang-kadang iritasi kulit di tempat suntikan, sensasi kesemutan, sakit kepala dan merasa tidak nyaman atau merasa hangat atau dingin selama pemberian kontras.
Namun, media kontras yang mengandung gadolinium digunakan pada pasien yang mengalami gangguan berat Disfungsi ginjal menderita penyakit langka yang disebut "Fibrosis sistemik nefrogenik“(NSF). Ini adalah penyakit sistemik yang berpotensi mengancam nyawa di mana terdapat peningkatan patologis pada jaringan ikat di kulit, Otot dan di organ dalam, seperti paru-paru, jantung, hati dan diafragma datang.
Resiko
Berbeda dengan prosedur pencitraan lain yang menggunakan sinar X - tidak ada resiko. Karena hanya medan magnet yang digunakan untuk menghasilkan gambar bagian dalam tubuh, tidak ada kerusakan radiasi yang terjadi.
Agen kontras yang boleh digunakan juga tidak mengandung yodium, sehingga tidak ada efek samping yang serius, seperti salah satunya krisis tirotoksik pada pasien dengan a Hipertiroidisme harus ditakuti. Juga satu reaksi alergi agen kontras yang digunakan jarang diketahui.
Kadang-kadang, gejala ringan seperti iritasi kulit di tempat suntikan, kesemutan, sakit kepala dan merasa tidak enak badan atau merasa hangat atau dingin selama pemberian kontras.
Selain itu, tidak ada konsekuensi berbahaya dari pemeriksaan MRI pada bayi yang belum lahir yang diketahui, sehingga ini merupakan pencitraan yang penting dan mungkin dilakukan selama kehamilan. Meski demikian, indikasi harus selalu dibuat dengan hati-hati sebelumnya.
Satu-satunya bahaya yang ditimbulkan oleh mesin tomografi resonansi magnetik adalah benda logam (mis. Koin, kunci, jepit rambut, implan di tubuh, dll.), Yang dapat tertarik oleh medan magnet yang dihasilkan dan dengan demikian menyebabkan cedera atau kerusakan pada pasien dan perangkat. (Peringatan: medan magnet dapat menyebabkan implan, alat pacu jantung vital tidak dapat dioperasikan oleh pasien).
biaya
Betapa mahal harganya Pemeriksaan MRI bagian belakang bergantung terutama pada apa dan seberapa banyak bagian punggung atau tulang belakang harus diwakili: Tulang belakang dan dengan demikian juga pencitraan di MRI di Tulang belakang leher-, Tulang belakang toraks- dan Area tulang belakang lumbal (Tulang belakang leher, ESPE, Tulang belakang lumbal), dalam beberapa kasus representasi area bahu juga dapat dihitung sebagai bagian dari pencitraan punggung.
Bergantung pada pertanyaan dan gejala pasien yang bersangkutan, setiap bagian dapat ditampilkan melalui pemeriksaan MRI.
Jika pencitraan seluruh punggung (yaitu semua bagian tulang belakang) diperlukan, pemeriksaan individual dari berbagai bagian tulang belakang biasanya dilakukan untuk mendapatkan kualitas gambar yang lebih baik (gambaran umum tulang belakang masih dimungkinkan dengan resolusi detail yang lebih rendah).
Dengan demikian, biaya ditetapkan Kembali MRI dari biaya untuk pemeriksaan individu tulang belakang leher, tulang belakang dada, tulang belakang lumbal dan mungkin area bahu bersama-sama.
Secara umum, biaya berbeda antara pasien swasta / pembayar mandiri dan mereka yang memiliki asuransi kesehatan wajib.
Biaya tambahan, selain yang murni Biaya MRI, mungkin bisa melalui konsultasi sebelum pemeriksaan, lewat seperlunya Agen kontras diberikane atau gambar tambahan dibuat dalam lapisan khusus / lapisan khusus.
Gambaran umum biaya MRI murni
- Tulang belakang leher / tulang belakang dada / tulang belakang lumbal masing-masing: pasien pribadi setidaknya € 244,81, maks. € 612,02
- Pasien asuransi kesehatan wajib € 124,60
- Bahu: pasien pribadi setidaknya € 139.89, maks. € 349,72
- Pasien asuransi kesehatan wajib € 124,60
(Remunerasi pasien swasta menurut GOÄ; pasien asuransi kesehatan wajib menurut EBM). Biaya tambahan timbul dari pembuatan lapisan tambahan, rekonstruksi teknis komputer, media kontras, penggunaan bahan dan diagnosis oleh ahli radiologi.
Biaya pemeriksaan MRT yang diminta sendiri oleh pasien dan dianggap tidak perlu dan diminta oleh dokter, tidak ditanggung oleh asuransi kesehatan.
Anda juga dapat menemukan informasi ekstensif di bawah topik kami: Biaya pemeriksaan MRI.
