beta-HCG

definisi

Human chorionic gonadotropin (HCG) adalah hormon yang diproduksi di dalam plasenta dan berperan penting dalam menjaga kehamilan. Hormon terdiri dari dua subunit, alfa dan beta, dimana hanya subunit beta yang bersifat karakteristik, sedangkan subunit alfa juga terjadi pada hormon lain.

fungsi

Siklus wanita dapat dibagi menjadi dua fase hormonal:

  • Pada fase proliferasi, paruh pertama siklus, kadar estrogen tinggi (Lihat juga: Estrogen) menyebabkan lapisan rahim tumbuh.
  • Sebaliknya, setelah ovulasi, terdapat tingkat progesteron yang tinggi pada paruh kedua siklus, yang mempersiapkan selaput lendir untuk implantasi sel telur yang telah dibuahi. Progesteron juga menjamin aliran darah ke lapisan uterus yang berfungsi. Jika tingkat progesteron turun menjelang akhir siklus, pembuluh arteri yang memasok darah ke selaput lendir menutup dan terjadi menstruasi.

Siklus ini harus terputus ketika sel telur yang telah dibuahi (blastokista) ditanamkan. Untuk tujuan ini, beberapa sel blastokista, syncytiotrophoblasts, yang berkembang menjadi bagian anak dari plasenta, menghasilkan human chorionic gonadotropin. Seperti hormon luteinizing (LH) dari kelenjar pituitari, HCG memiliki efek stimulasi pada korpus luteum di ovarium dan mempertahankan produksi estrogen dan progesteron.

Dalam kasus kehamilan, korpus luteum tidak mengalami kemunduran hingga minggu ke-12 - plasenta hanya mampu menghasilkan progesteron yang cukup untuk mempertahankan kehamilan pada saat ini.
Selain itu, tingginya tingkat estrogen dan progesteron menyebabkan konversi lapisan rahim menjadi desidua yang kaya nutrisi yang pada awalnya memelihara embrio. Umpan balik negatif juga mencegah keluarnya hormon perangsang di kelenjar pituitari sehingga tidak terjadi ovulasi lebih lanjut.

Nilai dalam kehamilan

Pada minggu-minggu pertama kehamilan, konsentrasi HCG dalam darah meningkat tajam hingga mencapai maksimumnya sekitar minggu kedelapan kehamilan. Setelah itu, konsentrasinya kembali turun hingga hanya di bawah 20% dari nilai maksimum, yang dicapai sekitar minggu ke-28 kehamilan. Konsentrasinya jauh lebih rendah sebelum dan sesudah kehamilan.

diet

Dokter Inggris Albert Simeons memeriksa wanita hamil yang mengalami a diet sangat rendah kalori ditaati. Dia mencatat itu saat menggabungkan diet dengan suntikan hCG pasien lebih mungkin kehilangan lemak daripada jaringan otot. Berdasarkan pengamatan tersebut, ia merekomendasikan diet ketat dengan suntikan hCG. Sejak itu, metode ini menjadi mode lagi dan lagi dan diiklankan sebagai metode pilihan oleh aktor Hollywood, misalnya.
Tidak pernah terbukti bahwa asupan hormon kehamilan mendukung dan menurunkan berat badan hCG tidak disetujui untuk tujuan ini. Jika diet 500 kilokalori yang direkomendasikan ditaati dengan ketat (sebagai perbandingan: kebutuhan kalori harian orang dewasa adalah sekitar 2000 kkal), penurunan berat badan apa pun dapat dikaitkan dengan keseimbangan energi negatif tubuh melalui diet.
Namun, terbukti bahwa pola makan seperti itu tidak membawa kesuksesan jangka panjang (efek yo-yo) dan Resiko malnutrisi dalam diet radikal seperti itu sangat besar - dengan konsekuensi yang terkadang mengancam jiwa seperti aritmia jantung. Selain itu, keamanan suntikan hCG belum dipelajari secara memadai. Pengadaan hCG di Internet masih berisiko diperolehnya sediaan dengan kualitas farmasi yang buruk, yang mungkin mengandung zat berbahaya lainnya. Untuk alasan ini, dari sudut pandang medis, diet berbasis hCG sangat tidak disarankan.

Penanda tumor

Human chorionic gonadotropin digunakan secara diagnostik sebagai penanda tumor, terutama beberapa tumor ganas Tumor gonad (Testis dan ovarium) dan plasenta yang menghasilkan hormon. Dalam kasus yang lebih jarang, ini juga berlaku untuk tumor di jaringan lain seperti kelenjar susu, hati, paru-paru, atau usus.
Namun, seperti kebanyakan penanda tumor, HCG digunakan bukan sebagai diagnosis adanya penyakit ganasmelainkan sebagai tindak lanjut atau parameter prognostik dalam kasus penyakit tumor yang sudah didiagnosis. Dalam kasus tumor sel germinal metastatik pada testis, misalnya, konsentrasi hCG adalah karakteristik yang menentukan prognosis sebagai baik, sedang atau buruk. Kadar serum yang lebih tinggi dikaitkan dengan prognosis yang lebih buruk.

tes kehamilan

Hampir semua tes kehamilan mengukur tingkat hCG dalam urin atau darah. Seminggu setelah pembuahan, mungkin ada kadar yang cukup dalam darah untuk dapat menentukan kehamilan melalui tes laboratorium - yaitu, sebelum periode menstruasi berhenti. Setelah 2 minggu paling awal, konsentrasi dalam urin sangat tinggi sehingga hormon dapat dideteksi dengan tes kehamilan yang tersedia secara gratis.
Tes ini bekerja dengan bantuan antibodi berlabel warna yang secara khusus mengikat hCG. Tes positif biasanya menunjukkan dua garis merah muda, sedangkan tes negatif hanya menunjukkan satu.
Pernyataan hasil tes negatif hanya dibatasi pada saat ini - juga dapat memakan waktu 5 hingga 6 minggu sebelum hormon dapat dideteksi dalam urin. Konsentrasi hCG paling tinggi pada urine pagi, sehingga pagi hari merupakan waktu terbaik untuk tes kehamilan.
Hasil positif palsu (yaitu tes positif jika tidak ada kehamilan) dapat dipicu, misalnya, oleh tumor sel germinal penghasil hCG. Oleh karena itu, pemeriksaan sampel darah dan ultrasonografi harus selalu dilakukan setelah pemeriksaan (Lihat juga: Ultrasonografi dalam kehamilan) masing-masing.