Anatomi-Leksikon

Bradykinin

Apa itu bradikinin?

Bradykinin adalah hormon, yang berarti membantu sel berkomunikasi satu sama lain. Ini memiliki efek yang mirip dengan histamin. Berbeda dengan hormon steroid seperti kortisol misalnya yang tersusun dari asam amino yang dirangkai, dalam hal ini terdapat 9 asam amino yang berbeda. Waktu paruh biologis hanya 15 detik. Bradikinin adalah salah satu kinin yang merupakan hormon jaringan, sehingga tidak bekerja secara sistemik di seluruh tubuh, tetapi secara lokal. Bradykinin berperan penting dalam proses inflamasi khususnya dengan cara melebarkan arteri dan vena di sekitarnya sehingga sel darah putih dapat menembus area yang meradang untuk mempertahankan diri dari patogen. Bradykinin juga meningkatkan sensasi nyeri di area yang meradang.

Peran, fungsi dan efek bradikinin

Peran utama bradikinin adalah berkontribusi pada perkembangan peradangan di area cedera. Ini diperlukan untuk memungkinkan penyembuhan cepat dan melawan patogen apa pun yang mungkin terjadi sebaik mungkin. Jika terjadi cedera, reseptor hormon khusus (reseptor B2) dibangun ke dalam dinding sel pembuluh darah di dekatnya, yang mengikat bradikinin secara khusus. Ikatan ini mengarah pada relaksasi otot-otot vaskular dan dengan demikian terjadi ekspansi. Ini mengurangi tekanan darah lokal, tetapi pada saat yang sama terjadi peningkatan aliran darah, yang terlihat pada kemerahan dan peningkatan suhu. Selain itu, permeabilitas dinding pembuluh darah meningkat, dimana sel darah putih mencapai area yang terluka untuk menangkal penyusup. Ini juga memiliki efek peningkatan mobilitas pada sel-sel darah ini sehingga mereka dapat bergerak lebih baik melalui jaringan ikat. Selain itu, cairan keluar dari pembuluh ke jaringan, menyebabkan pembengkakan peradangan. Selain itu, bradikinin berikatan dengan reseptor hormon lain (reseptor B1), yang dibentuk oleh jaringan yang terluka dan secara lokal meningkatkan sensasi nyeri. Untuk alasan ini, area kulit yang meradang sangat sensitif terhadap rasa sakit atau bahkan sakit tanpa iritasi.

Selain efek yang mudah terlihat ini, bradikinin memiliki beberapa efek lain. Misalnya, hal itu menyebabkan bronkus mengerut dengan menstimulasi otot-otot bronkial. Jika ini dilakukan secara berlebihan, batuk kering bisa terjadi.

Bradykinin juga menyebabkan otot polos di saluran pencernaan dan rahim berkontraksi. Bradykinin menyebabkan peningkatan diuresis (produksi urin) di ginjal dengan hilangnya natrium. Bradikinin juga berperan dalam pembekuan darah: ia diaktivasi oleh faktor XII dari kaskade koagulasi dan berkontribusi pada pelepasan aktivator plasminogen jaringan, yang mengaktifkan enzim plasmin. Ini memastikan bahwa trombus dipecah kembali setelah fungsinya terpenuhi.

Karena efek vasodilatornya, diekskresikan dalam keringat, ia juga berperan dalam mengatur suhu: pembuluh yang melebar melepaskan lebih banyak panas ke dunia luar daripada yang sempit.

Bradykinin juga berperan dalam reaksi alergi, karena sebenarnya zat asing yang tidak berbahaya dianggap berbahaya. B. menyebabkan penyempitan bronkial atau pembengkakan pada kulit.

Bradykinin dipecah oleh berbagai enzim di dalam darah.

Apa antagonis bradikinin?

Icatibant baru-baru ini tersedia sebagai antagonis bradikinin (antagonis) untuk pengobatan angioedema herediter. Jika terjadi serangan akut, bahan aktif yang diproduksi secara artifisial ini dapat disuntikkan di bawah kulit menggunakan jarum suntik dan menyebabkan perbaikan gejala setelah 1-2 jam. Pada tingkat molekuler, antagonis mengikat reseptor B2 yang terletak di pembuluh dan memblokirnya, mencegah pengikatan bradikinin dan aktivasi reseptor. Prinsip ini disebut inhibisi kompetitif. Ini mencegah vasodilatasi dan peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah dan mencegah cairan mengalir keluar. Akibatnya, tidak ada pembengkakan di area yang terkena yang seharusnya terjadi.

Mekanisme yang sama dapat membuat icatibant menjadi obat yang efektif melawan asites, yang umum terjadi pada kerusakan hati yang parah. Pada penyakit ini, sebagai akibat dari kinerja hati yang berkurang dan penurunan tekanan onkotik yang terkait di pembuluh darah, lebih banyak air keluar ke perut, yang mungkin dapat dicegah oleh Icatibant.

Icatibant juga dapat digunakan untuk beberapa penyakit lain, terutama sebagai anti inflamasi pada penyakit inflamasi kronis atau penyakit pembuluh darah.

Peran apa yang dimainkan bradikinin di angioedema?

Angioedema adalah pembengkakan sementara pada kulit dan lemak subkutan. Ini dapat muncul di seluruh tubuh dan dalam banyak kasus tetap bebas gejala. Angioedema di daerah usus bisa menjadi masalah, karena bisa menyebabkan rasa sakit yang parah dan membatasi pencernaan. Angioedema pada saluran pernapasan sangat berbahaya karena dapat menyumbatnya. Dalam kasus ini, bantuan medis darurat terkadang diperlukan. Angioedema dapat memiliki penyebab yang sangat berbeda, dari reaksi alergi hingga intoleransi obat.

Untuk informasi lebih lanjut, kami merekomendasikan situs web kami untuk: Angioedema

Bentuk khusus angioedema adalah herediter angioedema (HAE), di mana terdapat defisiensi bawaan pada inhibitor C1 esterase. Akibatnya, hormon bradikinin tidak bisa lagi diuraikan juga. Akibatnya, pengaruh bradikinin meningkatkan aliran keluar cairan dari pembuluh darah dan dengan demikian meningkatkan risiko angioedema. Pasien dengan HAE memiliki kemungkinan 50% untuk mengembangkan angioedema berbahaya setidaknya sekali dalam hidup mereka. Antagonis bradikinin tersedia dalam bentuk jarum suntik untuk pengobatan HAE.

Silakan juga membaca halaman kami: Angioedema herediter

batuk

Saat mengonsumsi ACE inhibitor (obat yang terutama digunakan untuk tekanan darah tinggi), batuk kering dan gatal dapat terjadi. Alasannya adalah karena hormon bradikinin dipecah, antara lain, oleh ACE (Angiotensin Converting Enzyme) dan oleh karena itu meningkat dalam tubuh ketika enzim ini dihambat. Bradykinin menyebabkan otot polos bronkus berkontraksi dan dengan demikian mempersempit saluran udara, yang dalam beberapa kasus dapat menyebabkan batuk kering yang tidak nyaman. Ini berarti bahwa terapi dengan penghambat ACE harus dihentikan.

Informasi lebih lanjut tentang topik ini dapat ditemukan di: batuk atau Efek samping penghambat ACE

Apa hubungan bradikinin dengan kallikrein?

Banyak kinin yang awalnya berada dalam (sebagian) prekursornya yang tidak aktif di dalam darah dan harus diaktivasi oleh enzim kallikrein agar dapat mengembangkan pengaruhnya. Asam amino pertama-tama harus dipisahkan dari bradikininogen (prekursor tidak aktif) oleh kallikrein. Ini adalah serine, yang membuat kallikrein menjadi serine protease (SERP). Proses ini memainkan peran penting dalam inflamasi dan aktivasi koagulasi.

Pelajari lebih lanjut tentang cara kerja enzim Kallikrein.

informasi tambahan

Harap baca juga: