Meninges

Sinonim

Medis: Meninx encephali

Inggris: kornea

definisi

Meninges adalah lapisan jaringan ikat yang mengelilingi otak. Di kanal tulang belakang, ia masuk ke kulit sumsum tulang belakang. Manusia memiliki tiga meninges.
Dari luar ke dalam, inilah meninges yang sulit (Dura mater atau Leptomeninx encephali), dan meninges lembut (Pia mater atau Pachymeninx encephali), serta kulit sarang laba-laba (Mater arachnoid), yang terletak di antara keduanya.

Ilustrasi meninges

Meninges

1. Tendon hood -
   Galea aponeurotica
2. Vena utusan -
   Vena utusan
3. Meninges keras (dura) -
   Duramater kranial
4. Kulit jaring laba-laba otak -
   Arachnoid mater cranialis
5. Meninges lembut (pia) -
   Pia mater cranialis
6. Materi abu-abu -
   Substantia grisea
7. Materi otak putih -
   Substantia alba
8. Diploevene - Vena diploid
9. Atap tengkorak - Calvaria
10. Villi dari kulit sarang laba-laba -
    Granulationes arachnoideae
11. Celah subdural -
    Ruang subdural
12. Sabit kranial - Falx celebri
    A - atap tengkorak dan meninges
    bagian depan skema

Anda dapat menemukan gambaran umum dari semua gambar dari Dr-Gumpert di bawah: gambar medis

fungsi

Ada tiga meninges berbeda yang mengelilingi otak dan melakukan tugas berbeda.

Secara umum, meninges digunakan untuk melindungi otak. Ruang di antara mereka menyerap guncangan dan perubahan volume. Mereka juga memainkan peran penting dalam memasok nutrisi ke sel saraf otak.

Meninges keras luar (Dura mater) terutama digunakan untuk melindungi otak. Ini juga mengandung pembuluh darah dalam invaginasinya yang mengalirkan darah dari otak. Ada banyak reseptor nyeri di meninges keras, itulah sebabnya mereka sangat sensitif terhadap nyeri.

Yang disebut kulit jaring laba-laba (Arakhnoid) mengandung banyak pembuluh darah kecil yang memasok otak. Selain itu, memenuhi fungsi pertukaran antara cairan otak (Minuman keras) dan darah. Di sini, cairan serebral diserap di area tonjolan khusus meninges (vili arakhnoid) dan diteruskan ke pembuluh darah.

Meninges lunak paling dekat dengan jaringan otak (Pia mater). Ini berfungsi untuk memasok jaringan otak dengan nutrisi.

Baca juga artikel tentang topik: Pleksus koroid

Leptomenix - dura mater

ilmu urai

Itu Dura mater membentuk kasar kulit diantara Tulang tengkorak dan Permukaan otak. Ini terbagi menjadi dua daun, daun luar sekaligus menjadi periosteum bagian dalam (Periosteum) dari Tengkorak bentuk dan lembar bagian dalam dengan Kulit sarang laba-laba (Arakhnoid) bergabung. Jadi antara meninges keras dan tulang tengkorak ada dalam kondisi fisiologis tidak ada celah. A disebut Ruang epidural Namun, bisa di bawah kondisi patologis bentuk, seperti melalui Berdarah atau Mimpi. Ada satu di daerah sumsum tulang belakang ruang epidural fisiologisyang diisi dengan jaringan adiposa.

Itu meninges keras tidak bersarang di lekukan dan gulungan individu (Gyri dan Sulci) dari Otak, bagaimanapun, itu membentuk apa yang disebut Dural septa di luar. Itu septum terbesar adalah Falx cerebri, yang membentang berbentuk bulan sabit di tengah tengkorak atas dari depan ke belakang dan keduanya Belahan otak memisahkan. Keduanya juga Belahan otak kecil (Otak kecil) dipisahkan oleh septum dural, yaitu Falx cerebelli terletak di bagian belakang kopiah.

Dibawah Kelenjar di bawah otak bentuk meninges keras itu Diafragma Sellae dengan bukaan untuk gaya kelenjar pituitari. Diantara Lobus oksipital (lobus oksipital) dari otak besar dan otak kecil, akhirnya membentuk tenda Tentorium cerebelli.

Selain dura septa, meninges yang keras membentuk apa yang disebut sinus melalui duplikat, yang memiliki lapisan permukaan yang mirip dengan pembuluh darah. Mereka bertindak sebagai pembuluh darah vena yang membawa darah dari meninges dan otak ke Vena jugularis internal memperoleh. Yang paling penting adalah Sinus sagital superior di margin atas, dan Sinus sagital inferior di bagian bawah Falx cerebri dan Sinus transversal, yang berbentuk setengah lingkaran di bagian belakang, area dasar tengkorak bagian bawah.

fungsi

Itu meninges keras berfungsi untuk melindungi jaringan otak dengan menstabilkannya secara mekanis selama gerakan cepat atau trauma. Selanjutnya mengandung besar, pembuluh darah eferenyang mengontrol aliran keluar darah dari otak melalui Pembuluh darah di leher dalam Vena cava superior dan sebagainya jantung menjamin.

Pachymeninx - arakhnoid

ilmu urai

Itu Kulit sarang laba-laba membentuk lapisan halus di bawah Dura mater, di bagian bawahnya memeluk sepenuhnya. Jadi itu juga membentuk setiap orang Dural septa Dengan. Jadi tidak ada ruang subdural. Namun, jalankan di bawah yang tembus cahaya Arakhnoid pembuluh darah di permukaan otak. Urat halus itu darah dari otak transportasi pergi, menginjak jarak pendek melalui Arakhnoid dan lembar dalam dura materuntuk masuk ke Sinus sagital dan Sinus transversal mendapatkan. Kapal ini itu Vena penghubung, dapat robek dan berdarah, menyebabkan a Perdarahan subdural (Perdarahan otak) dan menciptakan celah antara duramater dan kulit sarang laba-laba. Dibawah Kulit sarang laba-laba terletak ruang subarachnoid fisiologissiapa itu ruang cairan serebrospinal luar otak mewakili. Jadi di sini mengalir Air saraf (Cairan serebrospinal), yang melindungi otak dan juga sumsum tulang belakang selama gerakan tersentak atau tersentak.Dari Ruang subarachnoid dibagi oleh septa jaringan ikat yang menghubungkan arachnoid ke pia mater di bawahnya. Di antara septem ini, pembuluh darah superfisial otak berjalan di ruang subarachnoid.

fungsi

Itu Arakhnoid Memenuhi dua tugas pentingyang penting untuk berfungsinya otak kita. Untuk satu hal, itu mendidik tonjolan halusyang meluas melalui lembaran dalam meninges ke dalam vena sinus. Ini yang disebut Granulasi Pacchioni (Granulationes arachnoideae) menyerap cairan dari ruang subarachnoid dan melepaskannya ke vena sinus di dura mater. Melalui Pleksus koroid di ruang minuman keras bagian dalam selalu air saraf baru sehingga minuman keras terus beredar dan diperbarui. Selanjutnya lapisan atas yang bersentuhan langsung dengan dura membentuk Sawar darah otak.
Oleh persimpangan ketat, yaitu koneksi sel yang menyatu sangat erat, penghalang dibuat melalui mana tidak ada komponen darah yang dapat memasuki air saraf. Ini sangat penting karena beberapa zat di dalam darah digunakan untuk Toksik jaringan saraf akan menjadi (beracun). Banyak juga Pengobatan tidak dapat melewati penghalang cairan darah dan harus dimodifikasi secara ekstra molekuler agar dapat bekerja di otak.

Pia mater

ilmu urai

Pia mater membentuk lapisan meninges yang paling dalam. Itu terletak langsung di jaringan otak dan juga mengikuti gulungan dan celahnya. Ini membentuk lapisan jaringan ikat di sekitar pembuluh darah yang memasuki jaringan saraf dan menyertainya ke bagian dalam otak.

Persarafan dan suplai darah ke meninges

Pasokan darah ke meninges terjadi melalui Arteri meningeal anterioryang mensuplai bagian depan itu Media arteri meningealyang mensuplai bagian tengah, serta melalui Arteri meningeal posteriorsiapa yang bertanggung jawab atas bagian belakang.

Semua tiga arteri adalah cabang dari arteri karotis eksternal (Arteri karotis eksternal).
Otak itu sendiri terdiri dari cabang-cabang arteri karotis internal (Arteri karotis internal) disediakan.

Meninges sebagian besar dipersarafi melalui Saraf trigeminal, itu saraf kranial kelimasiapa juga untuk kepekaan (Sensitivitas terhadap nyeri dan tekanan) wajah bertanggung jawab. Bagian belakang kecil diberi tanggal Saraf vagus disediakan.

Berbeda dengan otak, semua orang begitu tiga meninges sangat sensitif terhadap rasa sakit.

Rasa sakit

Itu Meninges memainkan peran penting dalam Perkembangan nyeri di kepala. Sejak itu Otak sendiri tidak ada reseptor rasa sakit itu tidak sensitif terhadap rasa sakit. Sebaliknya, meninges memiliki banyak reseptor semacam itu dan oleh karena itu sangat sensitif terhadap rangsangan nyeri eksternal.
Seringkali rasa sakit juga disebabkan oleh tekanan kuat pada meningesseperti yang dia lakukan dengan a Pendarahan otak terjadi.
Tapi juga satu Peradangan pada meninges (meningitis) dapat menyebabkan rasa sakit yang parah.

Ketegangan

Ketegangan di punggung atas dan / atau area leher adalah penyebab umum dari sakit kepala. Juga ketegangan Otot pengunyahan dapat menyebabkan ini.
Dalam kasus ekstrim, Anda bisa melalui ini Ketegangan pada pembuluh darah atau saraf terjebak menjadi. Apakah karena itu Gangguan peredaran darah otak atau Meningesjadi rasa sakitnya bisa sangat hebat.

Ketegangan yang tahan lama atau sangat kuat karenanya, terutama jika menyebabkan gejala yang kuat, dari salah satunya Fisioterapis atau ahli osteopati diperlakukan.

Meningitis

Itu Meningitis ada dalam jargon meningitis dipanggil. Ini adalah peradangan yang disebabkan oleh berbagai patogen, seperti Virus, bakteri atau jamur, bisa dipicu. Ini bisa sampai ke meninges melalui darah dan terutama pada orang dengan a sistem kekebalan yang melemah menyebabkan infeksi.

Dalam kebanyakan kasus, meningitis disebabkan oleh Virus disebabkan. Meningitis bakterial tidak begitu umum, tetapi jauh lebih berbahaya. Ini bisa mengancam jiwa dalam beberapa jam. Biasanya dipicu oleh Meningococci atau Pneumococci.
Disebut TBE adalah bentuk khusus dari meningitis juga mempengaruhi otak adalah. Ini sudah selesai Kutu dipicu.

Pada awalnya, meningitis sering bermanifestasi sebagai serangan mendadak Gejala flu. Mereka yang terpengaruh mengeluh tentang Sakit kepala, demam, badan pegal dan menggigil. Namun datanglah Leher kaku dan Nyeri di leher saat menggerakkan kepala ke arah dada ditambahkan. Ini karena dengan gerakan ini meninges menjadi tegang dan menyebabkan nyeri hebat.
Juga satu Ketakutan dipotret dapat terjadi.

Jika gejala ini terjadi dokter harus segera berkonsultasi. Pada anak sering datang pendarahan kecil di kulit (Petechiae) ditambahkan.
Seringkali, meningitis pada anak-anak dikaitkan dengan a Penyakit virus, bagaimana penyakit gondok, cacar air atau campak, untuk mengamati.

Karena meningitis mengancam nyawa bisa jadi, ini sangat penting bagi anak-anak vaksinasi secara memadai mengizinkan. Apalagi penyakit ini kerap memiliki perjalanan yang serius, terutama pada bayi dan anak-anak. Hal ini terutama disebabkan karena belum sepenuhnya terlatih sistem imun ditelusuri kembali.

Sangat penting bagi dokter untuk segera mengetahui pemicu mana yang menyebabkannya Meningitis telah datang. Baru setelah itu terapi yang sesuai dapat dimulai dengan segera. Pengambilan darah dan a Pungsi lumbal (Penghapusan Air saraf) adalah langkah penting dalam diagnosis. Jadi bisa diketahui jika ya bakteri atau patogen virus tindakan.
SEBUAH Tomografi Terkomputasi (CT) atau satu Pencitraan resonansi magnetik (MRI) dapat memberikan informasi tentang arus Keadaan otak Kirim.

Dalam kasus meningitis, pasien dirawat di rumah sakit sebagai pasien rawat inap. Tergantung pada patogennya, itu akan terjadi Antibiotik (dalam kasus bakteri) diobati atau hanya berorientasi pada gejala jika itu adalah meningitis virus. Jika terdapat infeksi bakteri, semua kontak pasien akan diobati dengan antibiotik sebagai tindakan pencegahan.

Meningitis biasanya sembuh tanpa konsekuensi jika terapi dimulai pada waktu yang tepat. Namun, dalam beberapa kasus bisa juga gejala sisa neurologis datang. Ini dapat ditemukan di Kerusakan pendengaran, Tanda-tanda kelumpuhan atau bahkan dalam Perubahan perilaku mengekspresikan.
Kerusakan konsekuensial sering terjadi jika meningitis telah menyebar ke otak.

Iritasi meningeal

Meninges dipersarafi oleh saraf sensitif dan karena itu sensitif terhadap nyeri. Untuk alasan ini, iritasi pada meninges dapat menyebabkan gejala seperti Sakit kepala, pemicu.

Penyebab iritasi meningeal

Iritasi meningeal dapat disebabkan oleh beberapa hal: Mis. sendirian Kelengar kena matahari menyebabkan iritasi pada meninges. Namun seringkali infeksi virus Penyebab iritasi tersebut. Juga Bakteri atau jamur dapat menyebabkan gejala khas.

Gejala iritasi meningeal

Keluhan mungkin termasuk sakit kepala, nyeri leher kaku, mual, kepekaan terhadap cahaya dan kepekaan terhadap kebisingan. Jika leher kaku disebabkan oleh iritasi pada meninges, itu disebut Meningisme. Leher kaku disebabkan oleh refleks dan muncul dari fakta bahwa ketika kepala ditekuk ke depan, meninges diregangkan dan ini memicu sakit kepala dan leher pada orang yang bersangkutan. Bergantung pada tingkat iritasi, nyeri ini sudah bisa hadir saat istirahat. Gejalanya mirip dengan meningitis (meningitis) dan oleh karena itu memerlukan klarifikasi medis.

Baca lebih lanjut tentang subjek di: Iritasi meningeal

Dalam kasus leher kaku yang bukan karena iritasi pada meninges, mis. dalam kasus penyakit tulang belakang leher, diperlukan terapi lain.

Diagnosis banding yang penting, yaitu penyakit yang menyebabkan gejala yang mirip dengan iritasi meningeal, adalah migrain.

Diagnosis iritasi meningeal

Tertentu tanda klinis dan nilai laboratorium dapat memberikan informasi dan memberikan petunjuk tentang penyakit yang mendasari. Gejala atipikal bisa muncul pada anak-anak, seperti penyangga tangan ke samping saat duduk, sendi lutut dan pinggul tetap ditekuk, yang disebut. Tanda Amoss. Dokter akan memeriksa apakah ada nyeri atau kaku pada leher saat menekuk kepala (tanda menigism). Pada anak-anak ciuman lutut dan tripod bisa terlihat, pada orang dewasa bisa Brudzinski, Kernig dan simbol Lasegue menjadi.

Pemeriksaan air otak juga dapat memberikan informasi tentang kemungkinan penyakit. Untuk melakukan ini, a Pungsi lumbal dilakukan.

Terapi iritasi meningeal

Durasi dan pengobatan iritasi meningeal tergantung pada penyebab utama atau penyakit yang mendasari. Datang dengan peradangan bakteri Antibiotik digunakan untuk patogen virus, obat antiviral. Juga massa di area meninges, mis. Metastasis dapat menyebabkan peregangan dan dengan demikian menyebabkan iritasi pada meninges. SEBUAH jarak massa kemudian diperlukan untuk meringankan gejala.

Secara umum, bagaimanapun, akan ada di atas segalanya Terapi nyeri mulai meredakan sakit kepala yang terjadi.

Cedera meningeal

Ikuti area meninges mana yang cedera, ikuti konsekuensi yang berbeda dan perawatan yang berbeda diperlukan:

Diantara Kulit sarang laba-laba, jadi yang disebut mater arachnoid, dan meninges keras, yang disebut dura mater Vena penghubung. Jika ada luka di area vena ini, bisa terjadi perdarahan vena juga Perdarahan subdural dipanggil. Karena hanya ada tekanan rendah di vena, pendarahan dari vena jembatan juga signifikan lebih lambat sebagai pendarahan dari arteri. Gejala baru muncul setelah beberapa jam, mis. Gangguan penglihatan, pusing dan sakit kepala parah.

Sebaliknya, jika cedera terjadi di bawah kulit jaring laba-laba, salah satunya disebut Perdarahan subarachnoid (sub= Latin untuk di bawah). Karena terutama arteri dengan tekanan tinggi yang berjalan di sini, gejala muncul dalam hitungan detik dan sangat mendesak darurat medis.

Apakah arteri tersebut terpengaruh yang mensuplai meninges itu sendiri, mis. itu A. media meningea, itu juga merupakan perdarahan arteri. Karena arteri ini berada di antara meninges keras dan tulang tengkorak, ruang yang dibuat di sini, dalam keadaan normal, tidak terjadi di tengkorak. Ini disebut pendarahan "Pendarahan epidural“Perdarahan ini juga harus ditangani secara medis secepatnya.

Metastasis di meninges

Dalam kasus penyakit tumor, sel-sel dapat “berkeliaran” melalui darah dan pembuluh getah bening dan menetap di bagian lain dari tubuh. Proses ini disebut metastasis dan deposit tumor yang dihasilkan adalah metastasis.

Metastasis meninges dapat tumbuh di tengkorak dan menyebabkan gejala yang mirip dengan tumor otak. Karena area yang berbeda di otak melakukan tugas yang berbeda, metastasis dari meninges terjadi tergantung pada lokasi dan ukuran metastasis yang tepat. kegagalan yang berbeda. Perawatannya mirip dengan tumor otak dan prognosisnya tergantung pada berbagai faktor, termasuk waktu penyebaran tumor utama, yang dalam istilah teknis dikenal sebagai tumor primer. Jika ini terlambat menyebar, ada prognosis yang lebih baik. Kebanyakan dari mereka yang terkena meninggal karena tumor primer dan bukan akibat metastasis otak.