Diet untuk sindrom usus pendek

pengantar

Pilihan terapi nutrisi Operasi usus bergantung pada waktu setelah operasi dan pada luas dan lokasi operasi.
Sampai satu Pengangkatan 50% dari usus kecil Setelah beberapa waktu adaptasi, sisa usus biasanya dapat memastikan pencernaan nutrisi. Semakin banyak jaringan usus kecil diangkat, semakin besar kemungkinan kekurangan nutrisi, energi dan air.

Hilang 75% dari usus kecil kekurangan ini serius. Dengan sisa panjang 30 sampai 50 cm, parenteral (dengan bantuan infus) diberi makan.

Faktor yang menentukan adalah bagian mana dari usus kecil yang diangkat. Misalnya, di Ujung usus kecil (terminal ileum) menyerap kembali garam empedu. Jika ada bagian yang hilang, masukkan garam empedu Usus besar over, mereka menghambat penarikan air melalui dinding usus dan diare terjadi (diare kronis).
Selain itu, lebih banyak garam empedu yang diekskresikan dan defisiensi yang dihasilkan mengganggu pencernaan lemak dan menyebabkannya Kotoran berlemak dan kekurangan energi. Selain itu, lebih banyak asam lemak tetap berada di lumen usus dan dapat menyatu dengannya Kalsium gabungkan untuk membentuk sabun kapur yang tidak larut. Kalsium Juga bergabung dengan asam oksalat dari makanan untuk membentuk kalsium oksalat yang tidak larut dalam air. Jika lebih sedikit kalsium tersedia, lebih banyak asam oksalat yang diserap oleh dinding usus dan ada risiko pembentukan batu (Batu oksalat) dalam saluran kemih. Selain itu, peningkatan konsentrasi garam empedu kemungkinan akan meningkatkan penyerapan asam oksalat. Makanan kaya asam oksalat karenanya harus dihindari (Swiss chard, perkelahian, Bayam, coklat, bit, peterseli). Pencegahan melawan Batu ginjal Asupan cairan yang cukup 1,5 hingga 2 liter per hari juga efektif.

Kalau perlu, biasa saja Lemak hingga 75% melalui Lemak MCT diganti. Ini dapat berkontribusi pada peningkatan status gizi yang signifikan. Bagian bawah usus kecil harus diangkat Vitamin B12 diberikan melalui pengobatan. Karena pencernaan lemak sering terganggu, penting juga untuk memastikan tersedianya cukup vitamin yang larut dalam lemak. Meminum cairan selama makan mempercepat jalannya bubur melalui lambung dan usus kecil sehingga memperburuk penyerapan nutrisi. Untuk menghindarinya, dianjurkan minum 1 jam setelah makan.

Rekomendasi diet

Dari sisa panjang usus kecil 30 hingga 50 cm, pemberian makanan buatan permanen melalui infus. Dari sisa panjang usus kecil 60 hingga 80 cm setelah operasi, mulailah makan sesegera mungkin dalam bentuk whole food ringan. Yang disebut diet formula juga dapat digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan diet normal pada awalnya. Ini adalah konsentrat nutrisi dalam bentuk cair yang mudah diserap di saluran pencernaan.

  • Sering makanan kecil, kunyah dengan baik.
  • Segera setelah operasi awalnya Hindari laktosa, kemudian uji toleransi secara bertahap.
  • Lebih suka makanan tinggi karbohidrat yang mudah dicerna dengan kandungan serat rendah.
  • Minumlah sesuatu hanya 1 jam setelah makan.
  • Dalam kasus tinja berlemak, kurangi asupan lemak harian dan, jika perlu, ganti 50 hingga 75% lemak makanan dengan lemak MCT.
  • Setelah mengeluarkan ujung usus halus, berikan vitamin B 12.
  • Seperti yang dipersyaratkan vitamin yang larut dalam lemak Misalnya dalam bentuk tablet.

Contoh menu harian untuk sindrom usus pendek

  • Mengurangi lemak, menggunakan lemak MCT, tanpa produk susu

1. Sarapan

  • 60 g roti panggang, 15 g MCT margarin, 20 g selai, 20 g madu

1. Camilan

  • 45 g roti gulung, 3 g margarin MCT, 30 g dada kalkun

2. Camilan di antaranya

  • Minuman campuran wortel: 250 ml jus wortel, 30 g serpihan leleh

Makan siang

  • Haddock kukus, sayuran, kentang peterseli, kolak pir
  • 100 g haddock, 10 g jus lemon, garam, 5 g minyak goreng MCT
  • 100 g zucchini, 100 g wortel, 5 g minyak goreng MCT
  • 150 g kentang rebus, peterseli cincang
  • 150 g kolak pir, 3 biskuit roti

Camilan di antaranya

  • 45 g roti gandum hitam campur, 5 g margarin MCT, 40 g kornet sapi, 50 g mentimun mustard

makan malam

  • 80 g roti gandum campur, 15 g margarin MCT
  • Salad daging: 80 g daging panggang dingin, masing-masing 50 g asparagus dan nanas kalengan, rempah-rempah, sedikit cuka dan 5 g minyak lobak (untuk meningkatkan suplai asam linoleat)

Makan terlambat

  • 45 g roti panggang, 30 g sosis unggas
  • Minum di sela waktu makan.

Lemak MCT dan penggunaannya dijelaskan secara rinci dalam bab "Kondisi setelah operasi lambung".

Dengan pola makan seperti ini, kebutuhan akan asam lemak tak jenuh dan tak jenuh ganda tidak terjamin. Selain itu, minimnya produk susu membuat kebutuhan kalsium tidak terpenuhi. Rencanakan air mineral kaya kalsium! Gula laktosa biasanya ditoleransi lagi beberapa saat setelah operasi. Asam lemak esensial juga bisa diberikan dalam bentuk kapsul. Tujuannya adalah membuat transisi ke makanan ringan utuh secepat mungkin untuk menghindari malnutrisi.

Rencana diet ini rata-rata mengandung: 90 g protein, 60 g lemak (di antaranya 32 g lemak MCT), 350 g karbohidrat, dan 2500 kkal.