Terapi multiple sclerosis
pengantar
Diagnosis dan terapi multiple sclerosis sangat penting, karena terapi yang diadaptasi secara individual hanya dapat dimulai melalui diagnosis dini penyakit, yang dapat mengurangi konsekuensi kerusakan MS.
Tindakan terapeutik di MS
Terapi yang mencegah penyebabnya masih belum diketahui. Istirahat di tempat tidur harus dipertahankan selama dorongan dan kemudian dilakukan fisioterapi dan Terapi olahraga direkomendasikan. Terapi ini berbeda-beda tergantung pada stadium pasien.
Pada stadium akut, serangannya adalah dengan a Administrasi kortison lengkap. Ini diberikan 1g secara intravena selama 5 hari. Tapering off, seperti biasa dengan kortison, tidak diperlukan di sini. Serangan biasanya berhasil dihentikan, tetapi kortison tidak berpengaruh pada perkembangan jangka panjang penyakit. Pemberian hanya dibenarkan dalam dorong. Karena banyaknya efek samping, maka Pengobatan jangka panjang dengan kortison tidak lagi digunakan dalam MS hari ini.
Untuk yang segera terjadi Efek samping perhitungan
- Kegelisahan
- gangguan tidur
- Merasa panas
- Pembilasan wajah
- Tukak lambung
- dan tentu saja penindasan sistem kekebalan.
Karena sakit maag, pelindung perut juga diresepkan.
Ini untuk pengobatan jangka panjang Interferon? (Beta) cocok. Ini biasanya mencegah serangan ketiga dan memiliki efek positif pada seluruh perjalanan multiple sclerosis. Namun, itu hanya ditentukan jika setidaknya satu episode terjadi per tahun.
Jika pasien hanya mengalami kekambuhan setiap 3 hingga 5 tahun (atau bahkan lebih jarang), obat tersebut tidak bermanfaat, karena ini juga. Efek samping menderita. Ini termasuk, misalnya Gejala flu (Oleh karena itu, pasien disarankan untuk mengonsumsi tablet parasetamol 500 mg sebelumnya, misalnya), kulit kemerahan dan peradangan atau reaksi alergi. Di antaranya, psyche juga dipengaruhi. Bisa juga depresi, Psikosis atau bahkan satu peningkatan bunuh diri (Resiko bunuh diri) terjadi.
Pasien yang sudah lelah hidup akan melakukannya obat tidak dikelola. Jika kekambuhan terus berlanjut meskipun sudah diobati dengan interferon, antibodi dapat diberikan sebagai alternatif.
Menurut statistik, terapi yang sangat baru ini dapat mencegah sekitar 70 persen kekambuhan dan bahkan hingga 80 persen kekambuhan MRI otak Lesi terlihat (pencitraan resonansi magnetik) menghilang. Namun, jika orang yang bersangkutan sudah mengonsumsi obat lain yang melemahkan sistem pertahanan tubuh, antibodi ini tidak diberikan. Efek sampingnya termasuk infeksi virus.
Jika pasien menderita bentuk MS progresif kronis (lihat di atas), A berlakurt kemoterapi (Mitoxantron®). Saat pemberian obat, dosis maksimum tidak boleh terlampaui. Dosis maksimum ini berlaku untuk seluruh perawatan. Setelah dosis ini tercapai, pasien keluar dari terapi. Terapi ini juga memiliki efek samping.
Kerusakan jantung yang tidak dapat dibatalkan atau gangguan komposisi darah (terlalu sedikit sel darah akibat pengobatan) dapat terjadi.
Pengobatan
Tidak ada obat untuk sklerosis ganda. Tujuan terapi adalah untuk meringankan gejala dan memperlambat perkembangan penyakit lebih lanjut.
Penting untuk mengobati serangan akut dalam jangka pendek dan meredakan gejalanya. Ini dicapai melalui sediaan kortison yang diberikan dalam dosis tinggi. Ini akan membuat Peradangan yang dihambatagar gejalanya hilang secepat mungkin.
Terapi jangka panjang juga diperlukan. Karena multiple sclerosis adalah a Penyakit autoimun tindakan, ini terdiri dari pengobatan mempengaruhi sistem kekebalan dengan baik. Ini disebut bentuk terapi Modulasi kekebalan dan berbagai obat bisa digunakan di sini. Itu harus awal dengan terapi obat dimulai karena kerusakan sistem saraf terjadi pada tahap awal penyakit.
interferon
interferon datang sebagai zat pembawa pesan alami di dalam tubuh manusia. Ini bertanggung jawab untuk menyampaikan informasi antar sel. Ini digunakan dalam pengobatan dengan interferon. Sehingga dapat dicapai jumlah tersebut Sel inflamasi menurun. Selain itu, sel-sel ini dicegah memasuki Pembuluh darah dan masuk ke otak dengan cara itu. Ini dapat mencegah peradangan di otak dan kerusakan isolasi saraf Selubung mielin direm. Ini seharusnya menghasilkan Frekuensi serangan MS menurun dan efek kerusakan dijaga serendah mungkin.
Untuk terapi multiple sclerosis datang apa yang disebute Persiapan beta Interferon untuk digunakan. Ini disuntikkan di bawah kulit atau ke dalam otot. Pada awal pengobatan interferon, ini sering terjadi gejala seperti flu, seperti demam, menggigil, dan nyeri otot sebagai efek samping. Namun, ini biasanya menurun setelah bulan-bulan pertama pengobatan. Untuk pencegahan, berkonsultasi dengan dokter yang merawat obat anti inflamasi, bagaimana Ibuprofen atau Parasetamol diambil. Selain itu, selama terapi mungkin ada kemerahan di tempat suntikan, peningkatan nilai hati, penurunan sel darah putih dan depresi dan insomnia. Ada peningkatan risiko keguguran bagi wanita hamil dalam 28 minggu pertama.
Dalam beberapa kasus hal itu terjadi Pembentukan zat pertahanan (antibodi) tubuh melawan interferon. Ini dapat mempengaruhi keefektifan obat. Antibodi dapat dideteksi dalam tes darah.
Baca lebih lanjut tentang topik ini di: interferon
Glatiramer Asetat (Copaxone)
Pengobatan dengan obat glatiramer asetat (Copaxone®) merupakan alternatif terapi interferon. Waktu antara dua flare-up meningkat dan Efek penyakit dikurangi.
Mekanisme kerjanya yang tepat masih belum jelas, tetapi diasumsikan bahwa glatiramer asetat (Copaxone®) menyebabkan Penurunan jumlah sel berbahaya tertentu menjadi. Obat tersebut disuntikkan di bawah kulit seperti interferon beta. Namun, ada efek samping seperti flu yang jauh lebih sedikit. Efek samping yang paling umum dari pengobatan dengan Glatiramera acetate (Copaxone®) adalah satu Reaksi kulit di tempat suntikan. Selain itu, nyeri dada, kemerahan pada wajah, berkeringat, sesak napas, dan penurunan tekanan darah dapat terjadi.
Fumarat (Tecfidera®)
Fumarat (Tecfidera®) adalah obat lain yang digunakan untuk Terapi jangka panjang multiple sclerosis digunakan. Itu dalam bentuk Dimetil fumarat (Tecfidera®) dan, berbeda dengan dua obat dasar lainnya, adalah dalam bentuk Tablet diambil secara oral.
Di satu sisi, fumarat (Tecfidera®) bekerja antiinflamasi dan di sisi lain itu melindungi sel-sel saraf yang sehat dengan menonaktifkan zat perusak sel.
Ini akan mengurangi jumlah serangan MS dan tingkat kerusakan otak. Pengobatan dini dengan fumarat sering terjadi Keluhan gastrointestinal sebelumnya, yang seharusnya, bagaimanapun, mereda dalam beberapa minggu.
Namun, dalam beberapa kasus, efek samping ini bisa begitu parah sehingga menyebabkan pengobatan dengan Tecfidera dihentikan.
Selanjutnya, ada flush di bawah Tecfidera. Ini adalah kemerahan mendadak yang tidak berbahaya, tetapi tidak nyaman pada kulit. Biasanya flush dimulai di wajah dan kemudian perlahan menyebar ke seluruh tubuh. Orang yang terkena memiliki perasaan tidak nyaman panas dan sensasi terbakar di kulit.
Di sini juga, tingkat keparahan gejalanya sangat individual dan sangat berbeda. Frekuensi penyiraman juga bervariasi dari kasus ke kasus.
Silakan baca juga artikel kami tentang ini Sindrom flush
Itu harus biasa Kontrol jumlah darah dilakukan untuk dapat mendeteksi kemungkinan infeksi pada tahap awal.