Albumin dalam urin
Apa albumin dalam urin?
Albumin adalah protein yang dibuat oleh hati dan merupakan bagian besar dari protein kita di dalam darah. Biasanya hanya sejumlah kecil protein yang diekskresikan melalui urin. Kadar albumin protein yang tinggi dalam urin mungkin mengindikasikan masalah ginjal. Dalam bahasa teknis, ini disebut albuminuria.
Berapa nilai normalnya?
Nilai normal albumin, yang diekskresikan secara fisiologis dalam urin, maksimum 20 mg untuk urin yang dibiarkan spontan di pagi hari. Jika nilai albumin ditentukan dalam pengumpulan urin 24 jam, nilai normalnya adalah maksimal 30 mg. Dengan pengumpulan urin 24 jam, urin dikumpulkan selama 24 jam dan kandungan albumin kemudian ditentukan.
Tidak setiap penyimpangan dari nilai normal bersifat patologis. Misalnya, kandungan albumin dalam urin dapat ditingkatkan setelah aktivitas fisik yang intens atau selama kehamilan.
Apa penyebab albumin dalam urin?
Penyebab albumin dalam urin yang paling umum adalah:
-
Fisiologis (ekskresi hingga 30mg / hari)
-
Ketegangan fisik yang berat
-
Kehamilan (nilai normal hingga 300mg / hari)
-
Penyakit ginjal (misalnya kelemahan ginjal atau radang ginjal)
-
Peradangan
-
tekanan darah tinggi
-
diabetes
-
pada anak-anak: sindrom nefrotik
Ini adalah daftar penyebab paling umum (peningkatan) kadar albumin dalam urin. Ada juga banyak penyebab lain dari (peningkatan) kadar albumin dalam urin.
Albumin urin pada diabetes
Penentuan albumin dalam urin sering dilakukan untuk deteksi dini nefropati diabetik pada penderita diabetes melitus. Nefropati diabetik merupakan penyakit sekunder yang dapat terjadi dalam konteks diabetes melitus. Kadar albumin yang meningkat dalam urin menunjukkan kerusakan ginjal yang baru saja terjadi. Pada penderita diabetes mellitus, kadar albumin dalam urin ditentukan secara teratur untuk mendeteksi kerusakan ginjal pada tahap awal dan untuk memperlambat perkembangan penyakit melalui terapi yang ditargetkan.
Penting agar “gula” diatur dengan baik agar penyakit sekunder tersebut tidak terjadi atau terjadi selambat-lambatnya.
Baca lebih lanjut tentang subjek di: Nefropati diabetik
Bagaimana albumin urin didiagnosis?
Untuk menentukan kadar albumin dalam urin, dokter memerlukan sampel urin, yang ditinggalkan secara spontan di pagi hari, atau pengambilan urin 24 jam. Urine dikumpulkan selama sehari dan sampel kemudian diambil oleh dokter.
Sampel urin kemudian dievaluasi di laboratorium. Ada juga tes laboratorium khusus yang bisa mendeteksi berbagai protein seperti albumin.
Untuk dapat memastikan diagnosis peningkatan kadar albumin dalam urin, dua sampel urin diperiksa pada interval beberapa minggu yang cukup, karena kadar albumin juga dapat ditingkatkan satu kali secara fisiologis, misalnya setelah aktivitas fisik yang intens.
Baca lebih lanjut tentang subjek di: Urinalisis
Dapatkah Anda menemukan albumin dalam urin dengan strip tes?
Strip tes urin konvensional biasanya dapat digunakan untuk menentukan apakah urin mengandung lebih banyak protein. Namun, tidak ada pernyataan yang dapat dibuat tentang apakah protein yang terdeteksi dalam urin adalah albumin dan jumlah protein yang ada dalam urin.
Seringkali, strip tes untuk sejumlah kecil albumin atau protein dalam urin juga tidak cukup sensitif, sehingga metode pengukuran yang lebih spesifik harus digunakan.
Oleh karena itu, strip tes tidak dapat digunakan untuk membuat pernyataan tentang kemungkinan penyakit ginjal. Jika penyakit ginjal dicurigai, diagnosis banding harus selalu dilakukan oleh dokter.
Gejala albumin dalam urin
Tidak ada gejala untuk memastikan bahwa albumin ada dalam urin. Sejumlah kecil albumin dalam urin adalah normal dan tidak berbahaya.
Indikasi peningkatan ekskresi protein dalam urine, seperti albumin, bisa berupa urine berbusa.
Terjadinya edema yang meningkat (retensi air di jaringan) juga dapat menjadi indikasi hilangnya albumin melalui urin, karena albumin terlibat dalam mempertahankan apa yang disebut tekanan osmotik koloid. Tekanan ini biasanya digunakan untuk mencegah cairan masuk ke jaringan.
Bagaimana albumin dalam urin dirawat?
Mengobati peningkatan kadar albumin urin sering kali tentang mengobati penyakit yang mendasarinya. Ini sebagian besar adalah tekanan darah tinggi, diabetes, penyakit jantung atau ginjal.
Jika tekanan darah meningkat, tekanan darah harus disesuaikan. Tekanan darah target harus sistolik 130 mmHg dan diastolik 80 mmHg. Apa yang disebut inhibitor ACE sering digunakan untuk menurunkan tekanan darah. Ini tidak hanya menurunkan tekanan darah tetapi juga memiliki efek perlindungan pada kulit bagian dalam pembuluh darah.
Penting juga untuk mengatur gula darah secara optimal. Nilai gula darah jangka panjang (HbA1c) harus maksimal tujuh persen.
Selain terapi obat untuk penyakit yang mendasari, disarankan juga untuk berolahraga dan makan makanan yang sehat dan seimbang. Perhatian harus diberikan untuk mengurangi makanan yang mengandung protein.
Untuk informasi lebih lanjut, lihat: Diet untuk protein dalam urin karena penyakit ginjal
Setiap kelebihan berat badan harus dikurangi jika memungkinkan. Selain itu, kadar lemak dalam darah dapat diturunkan dengan obat yang disebut statin.
Penting juga untuk berhenti merokok, karena nikotin dan zat berbahaya lainnya yang diserap oleh tubuh merusak pembuluh darah dan ginjal.
Berapa lama albumin bertahan dalam urin?
Durasi peningkatan kadar albumin dalam urin sangat bergantung pada penyebab yang mendasari.
Jika terjadi peningkatan kadar albumin, misalnya, setelah aktivitas fisik yang intens atau selama kehamilan, nilainya sering menjadi normal dengan sendirinya setelah aktivitas fisik atau setelah melahirkan. Dalam kasus yang lebih jarang, peningkatan kandungan albumin dalam urin selama kehamilan juga dapat menyebabkan apa yang disebut preeklamsia menjadi.
Untuk informasi lebih lanjut, lihat: Protein dalam urin selama kehamilan
Jika peningkatan nilai albumin terjadi sebagai bagian dari penyakit yang mendasari, penyakit yang mendasari harus diobati untuk menormalkan kadar albumin dalam urin. Durasi tergantung pada tingkat keparahan penyakit yang mendasari dan seberapa baik terapi bekerja.
Peningkatan nilai albumin dalam konteks penyakit yang mendasari dapat menjadi faktor risiko penyakit ginjal, serangan jantung, stroke, atau gangguan peredaran darah.
Bagaimana penyakitnya berkembang?
Perjalanan penyakit sebagian besar tergantung pada penyebab yang mendasari.
Kadar albumin sering menjadi normal dengan sendirinya selama aktivitas fisik yang intens atau selama kehamilan.
Jika kadar albumin terjadi sebagai bagian dari penyakit yang mendasari, ginjal akan semakin rusak tanpa pengobatan dan kadar albumin dalam urin akan terus meningkat.
Pengobatan seringkali dapat memperlambat perkembangan penyakit yang mendasari dan memperlambat kerusakan ginjal.