Secara Online Psikologi

Ketakutan khusus

Contoh: pengkondisian klasik

Sinonim dalam arti yang lebih luas

„fobia terisolasi", Archnophobia, takut situasi tertentu, takut laba-laba, takut jarum suntik, fobia hewan, takut terbang

Inggris: Fobia Khusus
Medis: ketakutan khusus

Sering campur aduk Dengan: Gangguan panik, Agoraphobia, fobia sosial

definisi

Ketakutan spesifik (fobia spesifik, juga disebut fobia terisolasi) menggambarkan reaksi ketakutan yang diucapkan dan bertahan lama yang terkait dengan objek tertentu (misalnya takut laba-laba, arachnofobia med) atau situasi tertentu (misalnya takut berada di lift. Med. Claustrofobia) ) berhubungan. Ketakutan orang yang bersangkutan berhubungan baik dengan kehadiran nyata dari rangsangan / situasi tersebut, atau dengan harapan misalnya. untuk melihat laba-laba.

Begitu orang tersebut tidak lagi berada dalam situasi yang menakutkan atau tidak lagi bersentuhan dengan objek yang memicu rasa takut, orang yang bersangkutan tidak lagi merasa takut.

Ciri-ciri fobia spesifik

Konfrontasi (pertemuan) dengan stimulus spesifik atau situasi spesifik hampir selalu mengarah pada reaksi ketakutan yang kuat. Reaksi ini bisa serupa dengan reaksi yang terjadi dalam konteks a Serangan panik dapat terjadi (misalnya palpitasi, keringat, Gemetar, sesak napas, dll.). Situasi atau objek tertentu sebagian besar dihindari oleh orang-orang yang bersangkutan. Jika ini tidak memungkinkan, mereka hanya akan melalui rasa takut atau malaise yang diucapkan dengan jelas. Ketakutan yang dialami dan dilaporkan dan reaksi yang dihasilkan sangat dibesar-besarkan dan tidak sesuai untuk situasi masing-masing.
Pada titik tertentu dalam perjalanan penyakit, orang yang terkena juga akan memperhatikan bahwa respons ketakutan tidak memadai dan dibesar-besarkan.
Namun, perilaku yang berlebihan dan tidak tepat dalam situasi tertentu hampir tidak dapat dikenali dalam situasi tersebut oleh orang yang bersangkutan. Orang-orang tidak dapat mengontrol atau mengurangi reaksi ketakutan secara mandiri.
Kehidupan orang yang terkena dampak jelas dibatasi. Orang-orang yang bersangkutan sering mengeluhkan gangguan parah di area sosial (interpersonal), profesional dan privat (misalnya waktu luang) yang timbul dari ketakutan yang mereka alami.
Jika tanda-tanda fobia tertentu muncul sebelum usia 18 tahun, tanda-tanda ini pasti terjadi selama jangka waktu tertentu setidaknya enam bulan ada sehingga diagnosis bisa dibuat.
Karena karakteristik fobia yang disebutkan di atas (perilaku menghindar, perasaan takut / tidak nyaman, dll.) Juga berlaku untuk penyakit lain dalam beberapa kasus, harus disingkirkan bahwa penyakit lain adalah diagnosis yang andal. penyakit kejiwaan menyajikan.

Kondisi lain yang mungkin harus dipertimbangkan sebagai alternatif termasuk:

Gangguan obsesif kompulsif
Gangguan stres pascatrauma
fobia sosial
Gangguan panik dengan agorafobia atau
Agoraphobia
Anda juga dapat menemukan lebih banyak tentang topik ini di bawah: Agorarphobia

Jenis fobia spesifik berikut dibedakan:

Fobia hewan: mis. Takut laba-laba (Arachnofobia); Awalnya sering kali di masa kanak-kanak.
Anda juga dapat menemukan lebih banyak tentang topik ini di bawah: Arachnofobia
Fobia tentang situasi di lingkungan alam: mis. Takut badai, air, badai petir, ketinggian (Bathophobia). Biasanya dimulai di masa kanak-kanak.
Fobia injeksi darah: mis. Takut melihat darah, darah sendiri atau darah orang lain (Hematophobia), Takut pada intervensi medis (misalnya suntikan).
Fobia situasional: Ketakutan akan situasi tertentu, misalnya elevator, pesawat terbang atau terbang (takut terbang, Aviofobia), Mengemudi mobil, dll. Awal biasanya di masa kanak-kanak, atau antara 20 dan 30. Usia.
Anda dapat menemukan lebih banyak tentang topik ini di bawah topik kami: takut terbang
Fobia Lainnya: Ada berbagai macam fobia lainnya. Ketakutan sebagian besar terkait dengan stimulus atau situasi tertentu. Jenis lainnya adalah: takut mati lemas, takut dirawat oleh dokter gigi (fobia gigi), dll.

Beberapa fobia juga bisa terjadi bersamaan. Misalnya, seseorang mungkin pernah menghadiri a Fobia laba-laba (Arachnofobia) Menderita. Sebuah fobia sosial kemudian juga didiagnosis pada orang tersebut di awal masa dewasa. Karena fobia laba-laba tidak diobati, orang tersebut sekarang memiliki dua fobia yang berbeda.
Reaksi ketakutan atau ketakutan bisa terus berlanjut tiga terjadi pada level yang berbeda:

subjektif: orang tersebut melaporkan secara lisan, misalnya, tentang ketakutan yang mereka alami.
dalam perilaku: tempat atau benda menakutkan dihindari, dll.
fisik: Orang yang bersangkutan menunjukkan reaksi fisik (berkeringat, gemetar, detak jantung yang dipercepat, dll.) yang berkaitan dengan objek / situasi tertentu.

Epidemiologi / Kejadian

Ketakutan spesifik (fobia spesifik) paling sering terjadi pada populasi dibandingkan dengan gangguan kecemasan lainnya (fobia sosial, agorafobia, dll.). Dalam fobia spesifik, jenis berikut lebih umum:

Fobia hewan (terutama arachnofobia)
Fobia badai (takut akan badai petir)
Fobia ketinggian (takut ketinggian)
Fobia darah (takut darah dan suntikan)
Fobia cedera.

Penelitian telah menunjukkan bahwa 5-20% warga Jerman jatuh sakit setiap tahun. Ada juga perbedaan spesifik gender, karena wanita lebih mungkin mengembangkan fobia spesifik daripada pria.

Hanya sedikit yang dirawat!

Sekalipun fobia spesifik tersebar luas, dalam praktik klinis Anda hampir tidak pernah menemukan mereka yang terpengaruh, karena hanya sedikit yang melakukan apa pun untuk mengatasi ketakutan mereka.

Dalam kasus fobia spesifik, berbeda dengan fobia sosial (takut bersentuhan dengan orang), masih mungkin untuk menghindari rangsangan yang menakutkan (misalnya lift).
Bergantung pada jenis fobia, permulaan penyakit jauh berbeda. Misalnya, fobia hewan dapat dimulai pada usia tujuh tahun. Fobia spesifik situasi biasanya dimulai pada masa dewasa.

penyebab

Fobia spesifik biasanya hanya berkembang selama hidup dan dapat dijelaskan oleh banyak faktor:
Berbagai faktor dapat diringkas dalam tiga kelompok:

Mempelajari faktor teoritis
Faktor neurobiologis
perbedaan individu

Penjelasan teori belajar

1. Pengondisian klasik

Orang yang terkena dampak mengalami peristiwa traumatis pada orang tertentu. Sejak saat ini, situasi yang awalnya netral dipenuhi dengan ketakutan. Oleh karena itu, situasi tersebut akan selalu dikaitkan dengan perasaan takut di kemudian hari.

Contoh: pengkondisian klasik

Ms. S., yang tidak pernah takut kontak dengan anjing sebelumnya, suatu hari digigit anjing. Dalam situasi ini, Ms. S. menunjukkan reaksi ketakutan yang kuat. Mulai sekarang, Ms. S. menggabungkan ketakutan ini dari situasi unik dengan pertemuan dengan semua jenis anjing. Nona S. mengubah sisi jalan setiap kali dia bertemu seekor anjing. Dia tidak pernah bersentuhan dengan anjing lain lagi dan karena itu tidak dapat lagi memiliki pengalaman positif dengan anjing. Karena Ms. S. menunjukkan reaksi ketakutan fisik (misalnya berkeringat, jantung berdebar kencang, dll.) Segera setelah dia hanya memikirkan situasinya atau melakukan kontak dengan anjing, ini mengarah pada interpretasi subjektif dari bahaya. Ini menciptakan lingkaran setan yang Ms. S. hampir tidak dapat melarikan diri tanpa bantuan.

2. Pembelajaran tentang model

Seringkali, ketakutan dan ketakutan diambil alih oleh orang tua, kerabat dan teman. Misalnya, orang yang terkena dampak mengamati pada usia muda bahwa sang ibu menghindari ruang sempit (lift) karena takut dan menunjukkan reaksi ketakutan yang kuat. Selama bertahun-tahun, orang tersebut mempelajari perilaku ibunya dan sering kali menderita ketakutan yang sama di kemudian hari. Tetapi bahkan di masa dewasa, ketakutan dari orang lain yang dekat dengan Anda dapat secara otomatis diambil alih.

Penguat Neurobiologis

Selain apa yang telah dipelajari, ada juga pendekatan penjelasan yang melihat penyebab berkembangnya fobia di dalam diri seseorang. Sejak sistem saraf otonom i.a. bertanggung jawab atas jantung dan pernapasan (di sini reaksi ketakutan ditampilkan dengan sangat jelas), diasumsikan bahwa orang yang menderita fobia memiliki sistem saraf otonom yang sangat tidak stabil, yang hampir tidak tangguh. Dengan demikian, gejala kecemasan lebih mudah muncul. Warisan sistem saraf yang tidak stabil juga telah dibahas, tetapi sejauh ini tidak ada bukti nyata untuk ini.

Perbedaan individu

Pada abad yang lalu, sejak lama ada anggapan yang sangat lama bahwa adanya penyakit jiwa dapat dijelaskan dengan ekspresi ciri-ciri kepribadian yang sangat kuat.
Pikiran ini mengarah pada gagasan bahwa mungkin ada hubungan antara keberadaan ciri-ciri kepribadian tertentu dan perkembangan penyakit mental. Dalam kasus ketakutan khusus (fobia spesifik), orang harus berasumsi bahwa orang yang umumnya takut juga lebih mungkin mengembangkan gangguan kecemasan. Ini juga bisa dikonfirmasi pada hewan percobaan dengan tikus. Secara keseluruhan, diasumsikan bahwa perbedaan individu dalam kepribadian dan pengalaman sebelumnya berkontribusi secara signifikan terhadap perkembangan penyakit mental (di sini: gangguan kecemasan).
Jika seseorang mempertimbangkan ketiga area (pengalaman belajar, reaksi neurobiologis, perbedaan individu), seseorang dapat berasumsi bahwa interaksi faktor-faktor yang mengarah pada perkembangan ketakutan (fobia) dapat digunakan sebagai penjelasan.

diagnosa

Seorang dokter dapat mendiagnosis fobia tertentu dalam wawancara pribadi. Selama percakapan, dia mencoba mengidentifikasi ketakutan yang sebenarnya dari pasien. Ini dilakukan dengan bantuan kuesioner standar, yang memungkinkan dokter untuk mengajukan pertanyaan spesifik.

1. Wawancara klinis

Prosedur yang diakui dan banyak digunakan adalah wawancara klinis terstruktur (SKID). Dengan bantuan wawancara ini, diagnosis dapat dibuat berdasarkan kriteria standar (kriteria dengan bantuan diagnosis penyakit tertentu dapat dibuat). Wawancara ini banyak digunakan oleh terapis berpengalaman.
Pada bagian pertama wawancara, informasi umum tentang orang yang bersangkutan dikumpulkan. Antara lain, jalannya gejala juga ditanyakan secara detail. Ini dilakukan dengan bantuan seperangkat pedoman yang memandu terapis melalui wawancara sehingga terapis dapat mengajukan pertanyaan yang tepat.
Ini diikuti dengan bagian wawancara yang sebenarnya "terstruktur". Selangkah demi selangkah, orang tersebut ditanyai tentang berbagai bidang masalah.
Itu menjadi setelah adanya gejala afektif (Depresi) bertanya. Jika tidak demikian, area berikutnya (gejala psikotik) dia bertanya. Sebanyak sepuluh wilayah penyakit yang berbeda dapat diuji melalui wawancara.
Bergantung pada jawaban dari orang yang melakukan wawancara, terapis mungkin mengecualikan kriteria untuk gambaran klinis atau tidak.

2. Penilaian diri

Dengan bantuan kuesioner khusus, pasien juga memiliki kesempatan untuk menilai perilakunya sendiri dengan mengamati gejalanya secara cermat dan kemudian menuliskannya secara mendetail. Dengan demikian, dokter yang merawat dapat memperoleh gambaran yang lebih tepat tentang keluhan pasien.
Dengan bantuan prosedur semacam itu, kondisi lain yang perlu dipertimbangkan (mis. fobia sosial, Agoraphobia dll.).