Internal Yang Medicine

Chemosynoviorthesis

Sinonim dalam arti yang lebih luas

penghancuran kimiawi pada lapisan sendi (sinovitis)

pengantar

Itu poliartritis kronis (Rematik) adalah penyakit sendi inflamasi kronis yang membutuhkan pengobatan interdisipliner. Titik kontak pertama adalah spesialis reumatologi Ahli ortopedi dan Internis. Pengobatan rematik terdiri dari pengobatan, fisioterapi, Pekerjaan yang berhubungan dengan terapi, terapi fisik dan mungkin juga melalui operasi. Sedangkan yang klasik Pengobatan mempengaruhi seluruh organisme, itu mungkin Sendi secara khusus dirawat dengan suntikan. Masalah utama dengan file poliartritis kronis (rematik) adalah radang sendi yang menyakitkan berulang. Pada fase akut dari suatu kejadian rematik, mereka membengkak Selaput lendir sendi inflamasi dan menyebabkan kerusakan sendi permanen jika penyakit ini berlangsung lama.

Sinoviorthesis kimia

Oleh karena itu, salah satu pendekatan terapeutik untuk rheumatoid arthritis adalah menghilangkan peradangan yang merusak dan kronis Membran sinovial. Selain operasi pengangkatan selaput lendir, ada pilihan untuk melenyapkan selaput lendir dengan menyuntikkan zat kimia atau radioaktif (Chemosynoviorthesis atau Radiosynoviorthesis).
Zat kimia seperti Sodium Morrhuate (Scleromate®) menyerang selaput sinovial yang meradang secara langsung dan menyebabkan kerusakan selaput lendir. Jaringan mati diserap dan dikeluarkan oleh tubuh. Sebuah sinoviorthesis kimia terkadang harus dilakukan beberapa kali untuk mencapai kesuksesan yang diinginkan. Kerusakan tulang rawan artikular yang sudah ada (arthrosis) tidak dapat diurungkan lagi.

Peluang sukses

Sebuah chemosynoviorthesis sering menyebabkan perbaikan jangka panjang pada pembengkakan sendi, nyeri dan fungsi sendi. Kemungkinan berhasil lebih buruk jika sudah ada kerusakan lanjutan pada sendi yang dirawat. Sering digunakan dan menjanjikan - terutama pada sendi besar (misalnya sendi lutut) - adalah terapi kombinasi dari operasi pengangkatan selaput lendir dan kemosynoviorthesis berikutnya, yang menghilangkan residu selaput lendir yang selalu tersisa setelah operasi pengangkatan selaput lendir.

eksekusi

Sendi yang dirawat dibersihkan dengan hati-hati dengan larutan disinfektan beralkohol. Tusukan sendi dilakukan dalam kondisi steril. Pertama mungkin ada Efusi sendi dikupas, lalu disuntik bius lokal. Kemudian agen sclerosing persis di dosis yang benar disuntikkan.
Pada periode berikutnya, mungkin ada perburukan sementara dari temuan (kemerahan, bengkak, nyeri) sendi, yang disebabkan oleh peradangan yang menyertainya dan produk pemecahan membran sinovial.
Biasanya, tidak ada efek merusak pada tulang rawan sendi. Agar obat bekerja secara maksimal, penting untuk tetap tenang setelah pertama kali menggerakkan sendi.

efek samping

Efek samping yang serius jarang terjadi.
Yang paling berbahaya adalah penyebaran kuman kulit di dalam persendian. Oleh karena itu penting untuk menjaga kondisi kerja yang steril. Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, pembengkakan jaringan lunak di area sekitar sendi yang dirawat dapat menyebabkan a trombosis untuk dipicu.
Efek umum pada organisme bisa bersifat jangka pendek demam dan panas dingin menjadi, serta peningkatan sel darah putih dan Nilai hati. Selain reaksi yang disebutkan di atas pada sendi, suntikan obat yang tidak disengaja ke jaringan lunak dapat menyebabkan rasa sakit dan peradangan lokal, yang hampir selalu tidak memiliki konsekuensi.

Kontraindikasi

Wanita hamil dan pasien dengan penyakit hati dan / atau ginjal dikecualikan dari pengobatan menggunakan sinoviorthesis kimia.

Rehabilitasi

Sendi yang dirawat harus dibiarkan selama 48 jam. Untuk persendian pada ekstremitas bawah, ini berarti mengangkat kaki dan menggerakkan pasien dengan dua kruk lengan bawah atau di kursi roda.
Setelah itu, pengobatan dapat dilanjutkan dengan peningkatan stres yang bergantung pada gejala hingga stres penuh yang cepat. Terapi olahraga selanjutnya dimaksudkan untuk mencegah pengerasan sendi yang disebabkan oleh a penyusutan kapsul akibat obat bisa disebabkan. Keluhan lokal seperti: